Rink Goal School
Campus Gardiens 2021
LIVRET DE RENSEIGNEMENTS CONCERNANT
NOM :
PRENOM :
Catégorie :
CLUB :
COURRIER AMICALE LAIQUE SAINT SEBASTIEN RINK-HOCKEY
Madame, Monsieur,
Vous inscrivez votre enfant ou vous-même (entraîneur), au 9ème Campus de Gardien Rink hockey réalisé en France du 11 au 17 juillet 2021 organisé par l’ALSS RH et nous vous en remercions.
Nous sommes heureux et fier d’organiser pour tous ces gardiens, ce stage unique en France !
Veuillez trouver ci-dessous vos premières informations avant de remplir le dossier d’inscription :
1. CHOIX DE LA FORMULE : Que l’on soit stagiaire ou entraîneur, 3 possibilités s’offrent à vous.
• Formule en ½ Pension,
• Formule en Pension Complète 5 jours et 4 nuits,
• Formule en Pension Complète 7 jours et 6 nuits.
2. HEBERGEMENT et REPAS :
• L’hébergement s’effectue dans un centre spécialisé à la pratique du sport (Centre Régional Technique de la Ligue de Football).
• Des éducateurs hommes et femmes seront sur place pour une surveillance optimale.
• Chambres de 3 personnes, avec oreillers, draps et couvertures.
• Repas à plusieurs choix, variés et étudiés en fonction des différentes activités.
3. TRANSPORT :
• Le transport s’effectue à pied du CRT au gymnase.
• Le transport s’effectue à pied, en voiture, en Bus ou Autocar lors des activités externes.
4. SECURITE :
• Toutes les activités sont sécurisées et encadrées par des éducateurs diplômés.
• L’établissement est fermé et surveillé la nuit.
5. ARRIVEES et DEPARTS :
• Pour la formule ½ Pension : arrivée le lundi 12 juillet 2021 dès 8h45 (Pour le mardi, mercredi, jeudi et vendredi dès 9h00) au Gymnase Du Centre – Rue Annie Hure – 44230 St Sébastien sur Loire. Départ du Gymnase entre 17h45 et 18h. Vendredi 16 juillet 2021 départ du CRT à 19h environ.
• Pour la formule Pension Complète 5 jours et 4 nuits : arrivée le lundi 12 juillet 2021 dès 8h45 au Gymnase Du Centre – Rue Annie Hure – 44230 St Sébastien sur Loire. La répartition des chambres s’effectuera après le déjeuner. Vendredi 16 juillet 2021 départ du CRT à 19h environ.
• Pour la formule Pension Complète 7 jours et 6 nuits : arrivée au CRT le dimanche 11 juillet 2021 à partir de 17h (maxi 19h) et départ du CRT le samedi 17 juillet 2021 à 11h maximum.
Si vous arrivez par le train ou par l’avion, merci de nous le préciser, une navette pourra être mise en place. Pour toute autre information, Vincent BERTRAND 06.22.69.44.29 - rinkgoalschool@gmail.com
INFORMATIONS RELATIVES AU CAMPUS
TARIFS
Pour les stagiaires
Choix 1 : Campus en pension externe (1/2 pension) - 273 €
Choix 2 : Campus en pension complète 5 jours/4 nuits - 414 €
Choix 3 : Campus en pension complète 7 jours/6 nuits - 474 €
Le prix comprend sur 5 jours: Le prix comprend sur jours / 4 nuits: Le prix comprend sur 7 jours / 6 nuits:
Une équipe 100% impliquée Une équipe 100% impliquée Une équipe 100% impliquée
Les journées Goals Les journées Goals Les journées Goals
Les animations Les animations Les animations
Les repas du midi Les repas du midi Les repas du midi
La tenue officielle La tenue officielle La tenue officielle
L'après-midi récréative L'après-midi récréative L'après-midi récréative
Les goûters Les goûters Les goûters
Les repas du soir Les repas du soir
Les activités nocturnes Les activités nocturnes
Les nuitées Les nuitées
Les petits déjeuners Les petits déjeuners
Des moments privilégiés avec la Team
Pour les entraîneurs
Choix 1 : Campus en pension externe (1/2 pension) - 138 €
Choix 2 : Campus en pension complète 5 jours - 279 €
Choix 3 : Campus en pension complète 7 jours - 339 €
Le prix comprend sur 5 jours: Le prix comprend sur jours / 4 nuits: Le prix comprend sur 7 jours / 6 nuits:
Votre présence au bord ou sur le terrain! Votre présence au bord ou sur le terrain! Votre présence au bord ou sur le terrain!
Les journées Goals Les journées Goals Les journées Goals
Les animations Les animations Les animations
Les repas du midi Les repas du midi Les repas du midi
Le tee-shirt officiel Le tee-shirt officiel Le tee-shirt officiel
L'après-midi récréative L'après-midi récréative L'après-midi récréative
Les goûters Les goûters Les goûters
Les repas du soir Les repas du soir
Les activités nocturnes Les activités nocturnes
Les nuitées Les nuitées
Les petits déjeuners Les petits déjeuners
Des moments privilégiés avec la Team
QUELQUES CONSIGNES :
- Ni alcool, ni tabac.
- Consoles portatives tolérées mais hors responsabilité du RGS.
- Téléphones portables tolérés mais hors responsabilité du RGS.
- Pas d’objets précieux ou vêtements de valeur.
- Pas de sorties non encadrées.
- Pas de paroles ou de gestes de violence.
- Le calme doit régner après 23h00.
Les organisateurs se réservent le droit de renvoyer un stagiaire ou entraîneur dont la conduite et les agissements nuiraient au bon fonctionnement du Campus RGS. Retour du stagiaire ou de
l’entraîneur à ses frais ne donnant lieu à aucun remboursement !
Numéro d’Urgence : Vincent BERTRAND 06.22.69.44.29
Lien utile pour suivre le Campus en direct www.facebook.com/rinkgoalschool
PLANNING DE LA SEMAINE
INFOS:
CHOIX 1 (1/2 Pension) : Arrivée des stagiaires le lundi 12 juillet 2021 à 8h45 au gymnase du Centre - rue Annie Hure 44230 St Sébastien/Loire.
Arrivée des stagiaires les mardi, mercredi, jeudi et vendredi ; entre 9h et 9h15, au gymnase du Centre - rue Annie Hure - 44230 St Sébastien sur Loire.
Départ des stagiaires les lundi, mardi, mercredi et jeudi ; entre 17h45 et 18h, du gymnase du Centre - rue Annie Hure - 44230 St Sébastien sur Loire.
Départ des stagiaires le vendredi, à 19h après la cérémonie de clôture, du CRT - 170 Bld des Pas Enchantés 44 230 St Sébastien sur Loire.
CHOIX 2 (Pension 5j/4n) : Arrivée des stagiaires le lundi 12 juillet 2021 à 8h45 au gymnase du Centre - rue Annie Hure - 44230 St Sébastien sur Loire. Valises en transit au déplacement de la pause déjeuné.
Départ des stagiaires le vendredi, à 19h après la cérémonie de clôture, du CRT - 170 Bld des Pas Enchantés 44 230 St Sébastien sur Loire.
CHOIX 3 (Pension 7j/6n) : arrivée le dimanche 11 juillet 2021 entre 17h et 19h au CRT - 170 Bld des Pas Enchantés 44 230 St Sébastien sur Loire.
Départ des stagiaires le samedi, à 11h MAXIMUM, du CRT - 170 Bld des Pas Enchantés 44 230 St Sébastien / Loire.
LUNDI MARDI MERCREDI JEUDI VENDREDI
9h : Accueil personnalisé de chaque stagiaire au gymnase du Centre
8h00 : Réveil / Petit déjeuner 8h00 : Réveil / Petit déjeuner 8h00 : Réveil / Petit déjeuner 8h00 : Réveil / Petit déjeuner
8h45 : Départ vers le
gymnase
8h45 : Départ vers le gymnase
8h45 : Départ vers le gymnase
8h45 : Départ vers le gymnase
9h15 - 9h45 : Cérémonie d'ouverture
et Prise de contact
9h00 - 9h15: Temps libre / Accueil des 1/2
pensionnaires au gymnase
9h00 - 9h15: Temps libre / Accueil des 1/2
pensionnaires au gymnase
9h00 - 9h15: Temps libre / Accueil des 1/2
pensionnaires au gymnase
9h00 - 9h15: Temps libre / Accueil des 1/2
pensionnaires au gymnase 9h45 : Vestiaires 9h15 : Vestiaires 9h15 : Vestiaires 9h15 : Vestiaires 9h15 : Vestiaires 10h - 12h : Séance 1 9h30 - 12h : Séance 3
9h30 - 12h : Séance 5 ou
Animation selon effectifs 9h30 - 12h : Séance 6 9h30 - 12h : Séance 8 12h : Vestiaires 12h : Vestiaires 12h : Vestiaires 12h : Vestiaires 12h : Vestiaires
12h30 - 13h30 : Déjeuner 12h30 - 13h30 : Déjeuner 12h45 - 13h30 : Déjeuner 12h30 - 13h30 : Déjeuner 12h30 - 13h15 : Déjeuner 14h - 14h45 : Animation 14h - 14h45 : Animation 14h00 – 16h30 : laser game 14h - 14h45 : Animation 13h45 : Vestiaires
14h45 : Vestiaires 14h45 : Vestiaires 14h45 : Vestiaires 14h - 17h : RINK GOAL CUP
15h - 17h : Séance 2 15h - 17h : Séance 4 17h : Retour vers le gymnase 15h - 17h : Séance 7 17h : Vestiaires
17h : Vestiaires 17h : Vestiaires 17h : Vestiaires 17h30 : Retour au CRT
17h30 : Collation 17h30 : Collation 17h30 : Collation 17h30 : Collation 17h45 : Cérémonie clôture
17h45 - 18h : Départ des ½ pensionnaires du gymnase
17h45 - 18h : Départ des ½ pensionnaires du gymnase
17h45 - 18h : Départ des ½ pensionnaires du gymnase
17h45 - 18h : Départ des ½ pensionnaires du gymnase
18h45 - 19h: Départ des stagiaires du CRT
18h15 - 19h30: Retour CRT/Temps libre
18h15 - 19h30: Retour CRT/Temps libre
18h15 - 19h30: Retour CRT/Temps libre
18h15 - 19h30: Retour
CRT/Temps libre
Pension 7j / 6n
19h45 : Dîner 19h45 : Dîner 19h45 : Dîner 19h00 : Dîner 19h45 : Dîner
20h45 : Animation nocturne 20h45 : Animation nocturne 20h45 : Animation nocturne 20h45 : Animation nocturne 20h45 : Animation nocturne
23h : Au lit 23h : Au lit 23h : Au lit 23h : Au lit 23h : Au lit
INFORMATION COVID-19
NOUS VOUS INFORMONS QUE NOUS SOMMES A L’ETUDE D’UN CHANGEMENT D’ORGANISATION CONCERNANT L’HEBERGEMENT ET LA RESTAURATION.
Chaque année, nous nous mélangions à d’autres activités sportives dans le lieu d’hébergement et de
restauration. En raison des difficultés sanitaires à mettre en œuvre pour cause de covid-19, nous souhaitons changer de lieu de villégiature afin d’être seul et nous permettant un meilleur contrôle des règles
à tenir.
Si nous aboutissons vers un changement de vie collective, vous serez immédiatement mis au courant
par mail.
LES AFFAIRES INDISPENSABLES
VETEMENTS et AUTRES INDISPENSABLES
• Sac de Tous les Jours :
Chaussures pour la semaine ; Vêtements pour la semaine ; Sous-vêtements pour la semaine ; Affaires de toilettes + serviette de toilette ; 1 tenue de pluie (on ne sait jamais) ; Affaires de piscine (au cas où) ; 1 sac à dos ; 1 paire de chaussures de sport pour les activités ; Crème anti- moustiques et crème solaire.
• Sac de Gardien Rink Hockey :
Patins à roulettes (+ roulements, freins…) ; Protections individuelles: coquille, genouillères, coudières ; Crosse ; Casque ; Plastron ; Guêtres et Gants ; Sous Gants ; Boîte neuve de Talc ; Boîte de pansements ; Chaussures de douche ; Affaires de toilettes: serviette de douche, savon ; 5 tee-shirts minimum ; 1 à 3 shorts de gardien ; 5 paires de chaussettes de rink-hockey minimum.
FREINS DE COULEURS INTERDITS
Vous pouvez également prévoir de l’argent de poche pour les enfants qui souhaitent utiliser les distributeurs de boissons ou de friandises. Certains stagiaires apprécient également de rapporter quelques souvenirs pour eux et/ou leurs proches !
Une boutique est à votre disposition à la fin du campus.
LES ADRESSES UTILES
• Gymnase Du Centre (Au fond de l’impasse) - Rue Annie Hure - 44230 St Sébastien/Loire
• Centre Régional Technique - 170 Boulevard des Pas Enchantés - 44230 St Sébastien/Loire
DOCUMENTS A JOINDRE POUR INSCRIPTION AU CAMPUS RGS
• Fiche d’inscription avec autorisation parentale remplie et signée
• Participation financière (chèques vacances à donner sur place ou en recommandé)
• Bon de réduction si vous en disposez
• Fiche sanitaire remplie
• Photocopie pièce d’identité
• Photocopie de la carte de sécurité sociale et mutuelle
• Photocopie de la licence sportive (hors ALSS RH)
• 3 Enveloppes timbrées avec votre adresse
Dans le cas d’un ou plusieurs éléments manquants, le dossier ne sera donc pas complet et non validé.
Un courriel vous sera alors retourné et vous disposerez de 15 jours pour retourner le ou les éléments manquants.
Dossier à retourner à Rink Goal School, Chez M. BERTRAND Vincent
14 rue des Saules – 44840 Les Sorinières
DOSSIER D’INSCRIPTION Rink Goal School 2021
Attention! Les inscriptions se font par ordre d’arrivée des dossiers complets.
SI VOUS SOUHAITEZ RESERVER UNE PLACE, MERCI DE RETOURNER LE DOSSIER REMPLI AVEC UN CHEQUE D’ACOMPTE de 111 € remboursable en cas d’annulation sur présentation d’un justificatif ! Etape 1 : identification (EN MAJUSCULE)
NOM : ……….. Prénom : ………
Né(e) le : ……… Club : ………
Etape 2 : choix de la formule (cocher la case correspondante à votre choix)
Je suis stagiaire gardien : Je suis entraîneur gardien : ½ pension 5j – 273 € ½ pension 5j – 138€
Pension complète 5j/4n – 414 € Pension complète 5j/4n – 279 € Pension complète 7j/6n – 474 € Pension complète 7j/6n – 339 €
Je dispose d’un bon de réduction de : …….. € Je dispose d’un bon de réduction de : …….. €
Total de l’inscription : ……… € (à reporter en Etape 7)
Etape 3 : coordonnées d’un adulte responsable
Adresse : ………
Code Postal : ……… Ville : ……….
Téléphone Portable : ………. Mail (en MAJUSCULE) : ……….
Téléphone travail : ……… de (horaires) : ………h……… , à ………h………
Etape 4 : autorisation parentale (cocher la case correspondante à votre choix) Je soussigné(e) ……… responsable légal.
Autorise le coordinateur du RGS à prendre toutes les dispositions en cas d’accident à faire pratiquer toutes opérations urgentes qui seraient nécessaire y compris une hospitalisation :
En clinique A l’hôpital
Donne délégation de mon autorité parentale pour toutes les interventions chirurgicales urgentes y compris pour une anesthésie générale.
Donne au coordinateur du RGS, l’autorisation de faire véhiculer mon enfant dans le véhicule de son choix (véhicule en bon état, pourvu d’une assurance en règle et des dispositifs de sécurité réglementaires, conduit par une personne habilitée.
Je certifie que mon enfant moi-même est bien garantie en Assurance Individuelle contre les accidents qui pourraient lui survenir et en Responsabilité Civile contre les accidents qu’il pourrait causer à des tiers lors du RGS 2021. NOM et N° de police d’Assurance : ………..
Autorise l’ALSS RH à utiliser le droit à l’image du stagiaire pour la communication de l’évènement du RGS UNIQUEMENT : OUI NON
Indiquer la mention « Lu et approuvé », dater et signer :
Etape 5 : avertissements
• Les organisateurs se réservent le droit de renvoyer un stagiaire ou entraîneur dont la conduite et les agissements nuiraient au bon fonctionnement du Campus RGS. Retour du stagiaire ou de l’entraîneur à ses frais ne donnant lieu à aucun remboursement !
• Les organisateurs se réservent le droit d’annuler le RGS si le nombre minima d’inscriptions n’est pas atteint ou si le campus ne peut avoir lieu pour des raisons techniques. Dans ce cas, tout le dossier vous serait renvoyé.
• Il est strictement interdit d’avoir des freins de couleurs (autre que blanc ou gris) sur les patins !
Etape 6 : informations complémentaires
• Taille de Tee-shirt : XS – S – M – L – XL – XXL
Distribution éffectuée en fonction des arrivages du sponsor
• Pointures des pieds : ………
Distribution éffectuée en fonction des arrivages du sponsor
Etape 7 : paiement (cocher les cases correspondantes à votre choix)
Total de l’inscription : ……… € (report de l’Etape 2)
Mode de paiement : Espèces
Chèques vacances (chèques vacances à donner sur place ou en recommandé)
Chèques (1, 2 ou 3 chèques à l’ordre de l’ALSS RH (1er chèque encaissé le 25 juin, puis le 25 juillet et le 25 août)
Etape 8 : joindre toutes les pièces ci-dessous :
• Fiche d’inscription avec autorisation parentale remplie et signée
• Participation financière
• Bon de réduction si vous en disposez
• Fiche sanitaire remplie + Photocopie pièce d’identité
• Photocopie de la carte de sécurité sociale et mutuelle
• Photocopie de la licence sportive (hors ALSS RH)
• 3 Enveloppes timbrées avec votre adresse
Dans le cas d’un ou plusieurs éléments manquants, le dossier ne sera donc pas complet et non validé. Un courriel vous sera alors retourné et vous disposerez de 15 jours pour retourner le ou les éléments manquants.
Etape 9 : envoyer votre inscription :
Rink Goal School, Chez M. Vincent BERTRAND
14 rue des Saules – 44840 Les Sorinières
LA FICHE SANITAIRE DE LIAISON
1- ENFANT Nom : Prénom :
Date de naissance
Fille
Séjour au Lieu
2 - VACCINATIONS (se référer au carnet de santé ou aux certificats de vaccinations de l'enfant).
oui non oui
Tétanos Poliomyélite Ou DT polio Ou Tétracoq BCG
3 - RENSEIGNEMENTS MÉDICAUX CONCERNANT L'ENFANT
L'enfant suit-il un traitement médical pendant le séjour ? oui non
oui non oui non oui
Rubéole Rhumatisme articulaire aigü
Coqueluche
Varicelle Rougeole
oui non
Médicamenteuses
PRÉCISEZ LA CAUSE DE L'ALLERGIE ET LA CONDUITE À TENIR (si automédication le signaler) :
Dates
ATTENTION : LE VACCIN ANTI-TÉTANIQUE NE PRÉSENTE AUCUNE CONTRE-INDICATION
Si oui joindre une ordonnance récente et les médicaments correspondants (boîtes de médicaments dans leur emballage d'origine marquées au nom de l'enfant avec la notice)
Garçon
Dates des
derniers rappels Vaccins recommandés Dates
CETTE FICHE PERMET DE RECUEILLIR DES INFORMATIONS UTILES PENDANT LE SÉJOUR DE L'ENFANT ; ELLE ÉVITE DE VOUS DÉMUNIR DE SON CARNET DE SANTÉ ET VOUS SERA RENDUE À LA FIN DU SÉJOUR.
MINISTERE DE LA JEUNESSE ET DES SPORTS
N° 10008*02
cerfa Code de l'Action Sociale et des Familles
Hépatite B
non
FICHE SANITAIRE DE LIAISON
Vaccins Obligatoires
L'ENFANT A-T-IL DEJA EU LES MALADIES SUIVANTES ?
non
Alimentaires
ALLERGIES Autres allergies
Rubéole-Oreillons-Rougeole Diphtérie
Coqueluche
Aucun médicament ne pourra être pris sans ordonnance.
SI L'ENFANT N'A PAS LES VACCINS OBLIGATOIRES JOINDRE UN CERTIFICAT MÉDICAL DE CONTRE-INDICATION
Oreillons Otite
Angine
Scarlatine
Asthme
Autres (préciser)
INDIQUEZ CI-APRÈS :
LES DIFFICULTÉS DE SANTÉ (MALADIE, ACCIDENT, CRISES CONVULSIVES, HOSPITALISATION, OPÉRATION, RÉÉDUCATION) EN PRÉCISANT LES DATES ET LES PRÉCAUTIONS À PRENDRE.
4 - RECOMMANDATIONS UTILES DES PARENTS
5 - RESPONSABLE DE L'ENFANT Nom :
Adresse pendant le séjour Complément d'adresse
Code postal Tél. fixe domicile
Tél. portable M. Tél. fixe prof. M.
Tél. portable Mme Tél. fixe prof. Mme
Nom du médecin traitant Tél.
Je soussigné
nécessaires par l'état de l'enfant
le
OBSERVATIONS
lundi 9 janvier 2017 Signature Facultatif
Association des Guides et Scouts d'Europe
VOTRE ENFANT PORTE-T-IL DES LENTILLES, DES LUNETTES, DES PROTHÈSES AUDITIVES, DES PROTHÈSES DENTAIRES, ETC… PRÉCISEZ.
Ville
COORDONNÉES DE L'ORGANISATEUR DU SÉJOUR OU DU CENTRE DE VACANCES
responsable légal de l'enfant , déclare exacts les renseignements portés sur cette fiche et autorise le responsable du séjour à prendre, le cas échéant, toutes mesures (traitement médical, hospitalisation, intervention chirurgicale) rendues
Prénom
A REMPLIR PAR LE DIRECTEUR A L'ATTENTION DES FAMILLES