l7-22juin (Apoc)

ÿ*- t

Programme Africain de Lutte contre l'onchocercose (Apoc)

Groupe de Travail National de Lutte contre l'Onchocercose (GTNO) du Nigéria

Deuxième Réunion des Représentants des GTNO Abuja, l7-22juin 2002

CCT14: REVTJE DES PROPOSITTONS DE RECHERCHE OPERATIONELLE

DIR/APOC 04/06t02

C.3. EXAMEN

DES PROPOSITIONS DE RECHERCHE

OPERATIONNELLE

(Point

2l

de

l'ordre

du

jour)

159. Point 21: Le Dr

Uche Amazigo

a

présenté au Comité

un

examen des propositions _de recherche opérationnelle. Elle a analysé les propositions examinées par le CCT d-e 1999 à 2001.

Vingt-cinq propositions avaient été soumises et examinées par le Comité pour Ia période couverte par Ie rapport. De celles-ci, ¹

I

avaient été rejetées,

9

approuvées et

4

renvoyées pour _{être re-} soumises.

160. En

moyenne, 150.000 SUS

(l%

des budgets annuels approuvés)

ont été mis

de côté annuellement pour des recherches opérationnelles par les projets. Malgré les appels répétés aux projets de soumettre des propositions de recherche, la réponse du GTNO et des piojets n'étuit pu, satisfaisante. [æs facteurs athibués au manque de réponse pro-active

"o-p."nn"ni

^1iy

t.

fait

iue

les responsables des programmes de I'Etat/des dishicts étaient mal équipés, de

pu.leur

_formatiàn,

à entreprendre des recherches opérationnelles innovantes;

(ii)

le manque de collaboration _{entre les} chercheurs et les responsables des programmes ;

(iii)

les Secrétariats des GTNO ne disséminaient pas des informations encourageant la recherche opérationnelle.

161.

^Les suggestions pour une amélioration comprenaient : (i) La révision de I'examen du CCT

et des

mécanismes d'approbation

; ^{(ii) investir du}

^temps

^{et des fonds} du Trust

dans le développement des capacités pour des recherches opérationnelles au niveau du pàÿs ;

(iii)

fournir

l'appui

technique (par ex. les visites de site pour traiter les problèmes majéuis de recherche opérationnelle)

; ^{et (iv)}

récompenser I'excellence

et

encourager

la

collaboration étroite entre projets et chercheurs.

162.

Le problème avait été débattu dans un goupe de travail et le CCT a recommandé, après considération de son rapport, que dans quelques pays, les GTNO soient encouragés à mettrè en place des comités de recherche sans fonds de I'APOC et comme des

comité. pilot.r.

De tels comités pourraient être assistés

par les

Membres

du CCT ou par

des chercheurs nationaux expérimentés dans la conception de recherches opérationnelles dans des programmes similaires à

I'APOC. La

Direction de

I'APOC

ferait circuler auprès des GTNO des

liites

de domaines de recherche suggérés

qui

sont

d'un

intérêt particulier pour

le

Programme, une étape ayant été franchie en ce sens.

Il

^incombera aux GTNO de diffuser les invitations pour les prôpositions de recherche qui seront, avec les propositions de budget, jointes aux propositions annuellès de projets soumises à la Direction. De telles propositions pourraient être soumises à tout moment et non pas attendre les sessions du CCT. Les propositions

de

recherches émanant des comités de recherche dewaient être débattues avant leur soumission à la Direction de I'APOC à leurs rencontres pour les examiner. Les décisions finales d'approbation reposeraient toujours sur le CCT, à I'exception des projets approuvés et financés par le Fonds Spécial de Recherche du Directeur.

163.

Plusieurs recommandations supplémentaires ont été faites par le Comité. Des ateliers de formation sur les recherches financées par I'APOC devront

être

conduits conjointement pour le personnel

de projet et les

chercheurs.

La

collaboration avec des

institutions

locales

et

^des

chercheurs indépendants

dewait être

encouragée,

ainsi

que des contacts

avec les

étudiants d'université. En concevant et en soumettant la proposition de recherche,

il

faudra veiller à éviter que l'exécution

de la

proposition puise dans les ressources

du

projet

TIDC au

détriment de I'exécution de ce dernier. Les publications devront contenir _des remerciements au personnel de projet chaque fois que cela est approprié et reconnaître Ie financement de l'APOC.

164.

Après examen des propositions de recherche, le

ccT

a décidé ce qui suit

l

"La consommation d'alcool accroît-elle le risque de réaction contraire à l,ivermectine dans

le

traitement de I'onchocercose

?"

Une proposition révisée, prenant

.,

"o,,,p,.

Ies problèmes _soulevés pendant l'examen du

CCi

devrait être soumise à la Direction de I'APOC.

"La détermination de la réussite ou de l'échec de l'exécution _du

TIDC

dans les Etats

d'Imo

et

d'Abia"

: un thème important nécessitant une recherche opérationnelle.

A

re- soumettre en prenant en compte les remarques faites pendant

là

discussion

,* ^t"

projet à la session

du

CCT.

"Détermination des absences et des refus dans le projet

TIDC

de

l,Etat

de Kwara,,: _à accepter avec les directives de I'examinateur _{et de} l,ApOC.

"Développer une échelle de mesure des barrières à Ia réception de l,ivermectine au Sud-Ouest du Nigéria": à rejeter.

B.

SUJETS

SUPPLEMENTAIRES EXAMINES

PAR

LE CCT

165' Point

11

: Le

Professeur Deborah McFarland a donné au Comité une actualisation _des études nationales

sur

les estimations des coûts par traitement.

Elle a

examiné Ies problèmes principaux relatifs à l'étude des coûts. EIle a défini les raisons du calcul des coûts. C,est pour des raisons de recherche de fonds; pour

la

direction du programme; pour

la

durabilité _et pour une évaluation économique. Le reste de la présentation était c;ncentré sur le problème d,identification

du

coût par traitement pour déterminer

la

durabilité.

C'était la

questi'on

Jlrqr"l"

les projets seront confrontés _{après 5 ans.}

166.'

Même une question relativement simple : Quel ^est le coût par traitement _? comprenait au moins 4 differentes sous-questions :

1.

_Quel est le coût pour le traitement d'un an à I'ivermectine ?

2. _Quel

est

le

coût supplémentaire

pour

atteindre

I'OUT à partir de I,OAT

si

I'OUT n'a

pas encore été atteint

(voir

définitions dans

le

paragraphe

lgg

ci- dessous) ?

3. A

quel prix maintient-on I,OUT ?

4.

_{Quel est} le coût supplémentaire quand on ajoute les interventions à l,approche Com DT ?

167

'

Les coûts à mesurer dewaient venir de toutes les sources.

Il y

avait souvent un problème dans l'évaluation des coûts à cause de la confusion entre les coûts

ei

les dépenses. Le professeur McFarland a discuté deux principaux ÿpes ^de

coût:

Ies coûts directs et les coûts indirects. Tous les coûts doivent être identifiés à tous les niveaux:

APoc,

ONGD,

Ministère

de la santé (tous les niveaux), et communauté. EIle a suggéré que l'estimation des coûts au niveau national porte sur les coûts directs- Elle a proposé que I'approche CBA (coût basé sur les Activités) soit utilisée pour donner _{les coûts.}

168'

L'approche CBA pour fixer les coûts a été employée dans d'autres progmmmes sanitaires publics. La méthodologie devrait être modifiée pour s'àdapter _au TIDC.

:,

I

,t

169.

Une question

a

été soulevée par

le CCT

sur

le fait

d'être

clair

à propos de l,étude des coûts.

Il

a été accepté que l'étude porte sur le problème de durabilité. La quàstiàn du coût pour les Donateurs était importante mais ne serait pas résolue par l'étude sur le

cott

du traitement àans les pays de I'APOC.

170-

Le Professeur McFarland rencontrera, avant la

fin

du CCT14, les membres du CCT et la Direction de l'APOC, principaux acteurs dans la gestion du programme au niveau national, pour

définir les

activités

qui

formeront

la

base

de la

méthode

CBA. Elle

développera

uurri

u,., c_alendrier et un budget afin d'avoir les estimations des coûts du pays pour la p.ochuin" session du CCT en septembre 2002.

l7l. ^Point 12: Un

rapport sur

le

monitoring indépendant des projets

TIDC

du Nigéria a été présenté

par le Dr Uche

Amazigo

qui a

informé

le

Comité

qu'en

2001,

le GfNONigé;.a

a encadré neuf projets

TIDC

dans les Etats

d'Ekiti,

Benue, Bauchi, Gombe, Ondo, Niger, -Kebbi, Kwara et Jigawa.

3

4