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11 PSYAPP 2021 D3 de ASCID Décisions Freins & Leviers - HBM - Plan de 5 jours - K Lewin

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(1)

Dieudonné Leclercq

d.

leclercq@ulg.ac.be

D

écisions

Modèles en freins / leviers et arguments

Paquets de cigarettes

Health Belief Model (HBM)

Plan de 5 jours

Kurt LEWIN 1943

(2)

Pour dissuader les ados

de commencer à fumer

Modèles et interventions AD HOC :

pour aller se faire dépister :

pour arrêter de fumer

pour manger autrement

(3)

Cas : Tabagisme

Public visé :

Adolescents

et jeunes hommes

(4)

Quel message aura le plus fort impact ?

(5)

https://www.belgiqueenbonnesante.be/fr/

etat-de-sante/determinants-de-sante/consommation-de-tabac

Evaluation

Quel impact des

campagnes anti-tabac ?

Fumeurs actuels

Fumeurs

quotidiens

Gros fumeurs

(6)

Evaluation

Femmes

Hommes

(7)

Pour dissuader les ados

de commencer à fumer

Modèles et interventions AD HOC :

pour aller se faire dépister :

pour arrêter de fumer

pour manger autrement

Images & textes sur

paquets de cigarettes

A

(valeurs)

Objectifs

C

royances

en termes ASCID

Lequel aura le plus fort impact ?

D. Leclercq (2020) D (Décision) Modèles en freins et leviers. Université de Liège - LEPS Université Paris 13 4

Méthodes

Evaluations

(8)

Cas du dépistage non utilisé.

Certaines personnes ne se

présentent pas au dépistage

du cancer du sein.

Pourquoi ?

Irwin Rosentock 1973

Quel modèle pour quelle CONDUITE problématique

H

ealth

B

elief

M

odel

(9)

Cognition

Connaissances

officielles

Croyances

spontanées

(10)

Le

H

ealth

B

elief

M

odel (HBM)

Irwin Rosenstock

Quels

messages

promoteurs et anti-freins

pour influencer

la décision de consulter ?

(11)

Croyances

en

La gravité ?

La susceptibilité /

-vulnérabilité ?

La détectabilité ?

La curabilité ?

Quels messages

pour influencer la décision

de consulter ?

(12)

Croyances

en

La gravité

La susceptibilité /

-vulnérabilité

La détectabilité

La curabilité

Quels messages TV pour influencer la décision de consulter ?

A partir de 65 ans, la grippe peut tuer

Le test de dépistage est fiable à 98%

Dépisté à temps, le cancer de la prostate

est curable à…%.

(13)

T

est

R

apide d’

O

rientation

D

iagnostique

VIH

« 1 Minute pour savoir »

=

Camion aménagé

pour

Lieux :

(14)

https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/cancers/cancer-du-sein/articles/taux-de-participation-au-programme-de-depistage-organise-du-cancer-du-sein-2016-2017

(15)

Différences

selon les régions

de participation

au dépistage

du cancer du sein

Corse

Ile de France

Bourgogne

Occitanie

Loire

(16)

Pour dissuader les ados

de commencer à fumer

Modèles

et

interventions

AD HOC :

pour aller se faire dépister :

le Health Belief

Model (HBM)

pour arrêter de fumer

pour manger autrement

Images & textes sur

paquets de cigarettes

A

(valeurs)

Objectifs

C

royances

A

(craintes)

C

royances

en termes ASCID

Messages TV

Affiches BUS

Lequel aura le plus fort impact ?

D. Leclercq (2020) D (Décision) Modèles en freins et leviers. Université de Liège - LEPS Université Paris 13 4

Méthodes

Evaluations

D. Leclercq (2020) D (Décision) Modèles en freins et leviers. Université de Liège - LEPS Université Paris 13 9

Croyances en La gravité La susceptibilité / -vulnérabilité La détectabilité La curabilité

Quels messages TV pour influencer la décision de consulter ?

A partir de 65 ans, la grippe peut tuer Le test de dépistage est fiable à 98% Dépisté à temps, le cancer de la prostate

est curable à…%.

(17)
(18)

Le plan de 5 jours

pour arrêter de fumer

Pasteur Lenoir - Liège

Stratégie multi-messages

et

multi-mécanismes

pour peser sur la décision

(ici d’arrêter de fumer)

Cas

:

Roger Lenoir

Ligue Vie & Santé

(19)

Formation

C

onnaissances

A

ttitudes

D

écision

sur

X

Y

Z

I

mage de soi

Stratégie

cognitive

Plan de 5 jours

Un geste

symbolique

La queue du chien

H

abitudes

Réflexe social

« Je ne suis pas fumeur »)

casser

remplacer

comportementale

S

avoir faire –

(20)

= Volition

Ne plus

acheter de

cigarettes

: suppression des sudokus pour ne pas être tenté

Autre exemple de volition

Autre exemple

de volition :

(21)

85,7

67,3

53

38,7

34,7

83,8

66,2

45,9

25,7

18,9

56

25

13

13

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Tabagisme : Efficacité (% d'arrêt total) de deux Plans-de-5-Jours

en Suisse (Flikatt & al.) et en France (Romand & al.)

Flikatt & al 2003

tabagisme<20 ans

Flikatt & al 2003

tabagisme>20 ans

Romand & al 2005

Plan 5 Jours (N = 119)

Romand & al 2005

1 discussion (N = 109)

%

d

'a

rr

êts

(a

b

sti

n

en

ce

to

ta

le)

(22)

Pour dissuader les ados

de commencer à fumer

Modèles et interventions AD HOC :

le Plan de 5 jours

Pratique

pour aller se faire dépister :

le Health Belief

Model (HBM)

pour arrêter de fumer

pour manger autrement

Images & textes sur

paquets de cigarettes

A

(valeurs)

Objectifs

C

royances

A

(craintes)

C

royances

en termes ASCID

Messages TV

Affiches

C

onnaissances

S

avoir-faire

I

mage de soi

(Auto-diagnostic)

Lequel aura le plus fort impact ?

D. Leclercq (2020) D (Décision) Modèles en freins et leviers. Université de Liège - LEPS Université Paris 13 4

Méthodes

Evaluations

D. Leclercq (2020) D (Décision) Modèles en freins et leviers. Université de Liège - LEPS Université Paris 13 9

Croyances en La gravité La susceptibilité / -vulnérabilité La détectabilité La curabilité

Quels messages TV pour influencer la décision de consulter ?

A partir de 65 ans, la grippe peut tuer Le test de dépistage est fiable à 98% Dépisté à temps, le cancer de la prostate

est curable à…%. Formation Connaissances Attitudes Décision sur X Y Z Image de soi Stratégie cognitive Plan de 5 jours Un geste symbolique La queue du chien Habitudes Réflexe social « Je ne suis pas fumeur »)

Ne plus acheter de cigarettes Boire, boire casser remplacer comportementale Savoir faire – Skills

D. Leclercq (2020) D (Décision) Modèles en freins et leviers. Université de Liège - LEPS Université Paris 13 14

D. Leclercq (2020) D (Décision) Modèles en freins et leviers. Université de Liège - LEPS Université Paris 13 14

85,7 67,3 53 38,7 34,7 83,8 66,2 45,9 25,7 18,9 56 25 13 13 3 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 dernière séance

1 mois 3 mois 6 mois 1 an sans rechute Tabagisme : Efficacité (% d'arrêt total) de deux Plans-de-5-Jours

en Suisse (Flikatt & al.) et en France (Romand & al.)

Flikatt & al 2003 tabagisme<20 ans Flikatt & al 2003 tabagisme>20 ans Romand & al 2005 Plan 5 Jours (N = 119) Romand & al 2005 1 discussion (N = 109) % d 'a rr êts (a b sti n en ce to ta le)

(23)

Kurt Lewin

Les groupes de discussions avec influenceurs : Kurt Lewin, USA, 1943

(extrait de J. Therer, 2006

)

E

tats-Unis. Seconde guerre mondiale. Restrictions alimentaires.

Les Américains préfèrent les T-Bones steaks aux bas morceaux.

Comment modifier cette habitude et amener les consommateurs

à acheter des

abats

?

Lewin compare 2 procédures dans des clubs de ménagères

sur la valeur nutritive et préparation des

abats

+3%

+32%

Augmentation de

consommation des

bas morceaux

Conférences classiques

Débats en petits groupes

avec animateur

Après un bref exposé, les ménagères

-posent des questions,

-formulent des objections,

(24)

Pour dissuader les ados

de commencer à fumer

Modèles et interventions AD HOC :

le Plan de 5 jours

Pratique

pour aller se faire dépister :

le Health Belief

Model (HBM)

pour arrêter de fumer

pour manger autrement

Groupes de

discussion

Images & textes sur

paquets de cigarettes

A

(valeurs)

Objectifs

C

royances

A

(craintes)

C

royances

en termes ASCID

Messages TV

Affiches

C

onnaissances

S

avoir-faire

I

mage de soi

(Auto-diagnostic)

N

ormes sociales

R

elationnel

I

mage de soi

Lequel aura le plus fort impact ?

D. Leclercq (2020) D (Décision) Modèles en freins et leviers. Université de Liège - LEPS Université Paris 13 4

Méthodes

Evaluations

D. Leclercq (2020) D (Décision) Modèles en freins et leviers. Université de Liège - LEPS Université Paris 13 9

Croyances en La gravité La susceptibilité / -vulnérabilité La détectabilité La curabilité

Quels messages TV pour influencer la décision de consulter ?

A partir de 65 ans, la grippe peut tuer Le test de dépistage est fiable à 98% Dépisté à temps, le cancer de la prostate

est curable à…%. Formation Connaissances Attitudes Décision sur X Y Z Image de soi Stratégie cognitive Plan de 5 jours Un geste symbolique La queue du chien Habitudes Réflexe social « Je ne suis pas fumeur »)

Ne plus acheter de cigarettes Boire, boire casser remplacer comportementale Savoir faire – Skills

D. Leclercq (2020) D (Décision) Modèles en freins et leviers. Université de Liège - LEPS Université Paris 13 14

D. Leclercq (2020) D (Décision) Modèles en freins et leviers. Université de Liège - LEPS Université Paris 13 14

85,7 67,3 53 38,7 34,7 83,8 66,2 45,9 25,7 18,9 56 25 13 13 3 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 dernière séance

1 mois 3 mois 6 mois 1 an sans rechute Tabagisme : Efficacité (% d'arrêt total) de deux Plans-de-5-Jours

en Suisse (Flikatt & al.) et en France (Romand & al.)

Flikatt & al 2003 tabagisme<20 ans Flikatt & al 2003 tabagisme>20 ans Romand & al 2005 Plan 5 Jours (N = 119) Romand & al 2005 1 discussion (N = 109) % d 'a rr êts (a b sti n en ce to ta le) Kurt Lewin Les groupes de discussions avec influenceurs : Kurt Lewin, USA, 1943

(extrait de J. Therer, 2006) Etats-Unis. Seconde guerre mondiale. Restrictions alimentaires.

Les Américains préfèrent les T-Bones steaks aux bas morceaux. Comment modifier cette habitude et amener les consommateurs

à acheter des abats?

Lewin compare 2 procédures dans des clubs de ménagères sur la valeur nutritive et préparation des abats

+3%

+32%

Augmentation de consommation des bas morceaux Conférences classiques

Débats en petits groupes avec animateur

Après un bref exposé, les ménagères -posent des questions,

-formulent des objections,

Kurt Lewin Les groupes de discussions avec influenceurs : Kurt Lewin, USA, 1943

(extrait de J. Therer, 2006) Etats-Unis. Seconde guerre mondiale. Restrictions alimentaires.

Les Américains préfèrent les T-Bones steaks aux bas morceaux. Comment modifier cette habitude et amener les consommateurs

à acheter des abats?

Lewin compare 2 procédures dans des clubs de ménagères sur la valeur nutritive et préparation des abats

+3%

+32%

Augmentation de consommation des bas morceaux Conférences classiques

Débats en petits groupes avec animateur

Après un bref exposé, les ménagères -posent des questions,

(25)

D

A

ttitudes

peurs, désirs

M

atériel

ergonomie

3 Motivations principales à s’engager dans une tâche scolaire

selon la

synthèse de

RollandViau

(26)

Références

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