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Academic year: 2021

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Texte intégral

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TD Axe hypothalamo hypophysaire

Exercice :

Expliquez comment, chez la femme, les relations hormonales entre le complexe hypothalamo-hypophysaire et l’ovaire aboutissent à l’ovulation.

Votre exposé sera illustré par un schéma fonctionnel présentant ces relations.

Corrigé :

Introduction

L’évolution cyclique du tractus génital chez la femme, qui conditionne l’ovulation et la nidation éventuelle d’un embryon, est contrôlée par les interactions hormonales entre l’axe hypothalamo-hypophysaire et l’ovaire. Nous montrerons que l’ovulation est provoquée à la fin de la phase folliculaire par un pic de sécrétion de la gonadostimuline LH qui résulte des interactions hormonales entre l’axe hypothalamo-hypophysaire et l’ovaire.

Le déclenchement de l’ovulation

Au cours de la phase folliculaire du cycle, un follicule ovarien termine sa maturation sous l’action des gonadostimulines FSH et LH sécrétées par l’hypophyse et transportées par le sang jusqu’à l’ovaire. Les cellules folliculaires sécrétrices d’œstrogènes se multiplient et le dosage des œstrogènes chez les femmes montre que la concentration sanguine en œstradiol augmente lentement. Le follicule devient cavitaire et atteint la maturité vers le milieu du cycle. À ce moment, l’activité de l’axe hypothalamo-hypophysaire augmente brusquement et on observe notamment un pic sécrétoire de LH qui a pour effet de déclencher l’ovulation, c’est à dire l’ouverture du follicule mûr, l’expulsion de l’ovocyte et son réveil (reprise de méiose). On appelle ce pic sécrétoire, décharge ovulante. Toutefois, la communication hormonale entre axe hypothalamo-hypophysaire et ovaire est bidirectionnelle car les hormones ovariennes agissent en retour sur la sécrétion des gonadostimulines. C’est de ce « dialogue moléculaire » que dépend l’apparition du pic de LH et donc l’ovulation.

Les interactions hormonales

Au début du cycle, les œstrogènes en faible concentration exercent une rétroaction négative sur l’axe hypothalamo-hypophysaire ce qui aboutit à de faibles variations de la concentration sanguine en gonadostimulines FSH et LH. Cette rétroaction négative se poursuit pendant le début de la phase folliculaire tandis que la concentration d’œstradiol augmente

progressivement. Lorsque la concentration en œstrogènes dépasse un certain seuil, ce qui arrive un peu avant le milieu du cycle, la réponse de l’axe hypothalamo-hypophysaire à l’œstradiol s’inverse et son activité augmente donc très rapidement. La rétroaction devenue positive produit un autorenforcement du système : la sécrétion de LH qui augmente stimule les cellules folliculaires qui sécrètent de plus en plus d’œstradiol, ce qui aboutit à une

amplification considérable de la production des gonadostimulines, et finalement à la décharge ovulante de LH.

Conclusion.

Le pic sécrétoire de LH qui déclenche l’ovulation résulte des interactions hormonales entre axe hypothalamo-hypophysaire et ovaire. Il s’agit d’un véritable dialogue moléculaire assuré par l’action réciproque des gonadostimulines hypophysaires sur les récepteurs de l’ovaire et

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des hormones ovariennes sur les récepteurs de l’axe hypothalamo-hypophysaire. Le schéma ci-dessous résume ces interactions.

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