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Histoire du développement, de la production, et de l'utilisation du vaccin contre la méningite A (1963-1975)

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(1)Histoire du développement, de la production, et de l’utilisation du vaccin contre la méningite A (1963-1975) Baptiste Baylac-Paouly. To cite this version: Baptiste Baylac-Paouly. Histoire du développement, de la production, et de l’utilisation du vaccin contre la méningite A (1963-1975). Histoire, Philosophie et Sociologie des sciences. Université de Lyon, 2018. Français. �NNT : 2018LYSE1236�. �tel-02003244�. HAL Id: tel-02003244 https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-02003244 Submitted on 1 Feb 2019. HAL is a multi-disciplinary open access archive for the deposit and dissemination of scientific research documents, whether they are published or not. The documents may come from teaching and research institutions in France or abroad, or from public or private research centers.. L’archive ouverte pluridisciplinaire HAL, est destinée au dépôt et à la diffusion de documents scientifiques de niveau recherche, publiés ou non, émanant des établissements d’enseignement et de recherche français ou étrangers, des laboratoires publics ou privés..

(2) N°d’ordre NNT : /<6(. 2 DE L’UNIVERSITÉ 01;3;&"64&*/%&. l’Université Claude Bernard Lyon 1 .&# &*&(# 0

(3)  :%6$"5*0/49$)0-0(*&/'03."5*0/&50..6/*$"5*0/ '/"#"*/ &*&(* :1*45;.0-0(*&)*450*3&%&44$*&/$&4&5%&45&$)/*26&4 065&/6&16#-*26&.&/5-&   1"3 . '*")* -#&+#-. ")*&"( +/, #&'' $ %* # production, et de l’utilisation du vaccin &%*( #$/%"%!"*    &7"/5-&+639$0.104;%&  *7*"/& &/*03&$563&38'03% 300,&4/*7&34*59. "11035&63&. 56"35 .&3*56430'&4403/*7&34*5&*57"/

(4) .45&3%".. "11035&63. 

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(6) 6(645"  /*7&34*59&$563&3/*7&34*590'".#3*%(&. 8".*/"53*$&. 

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(8) )*-*11&  30'&44&63/*7&34*5;-"6%& &3/"3%90/. 8".*/"5&63. -*7*&3 30'&44&63/*7&34*5;-"6%& &3/"3%90/. *3&$5&63%&5)<4&. 0/"5)"/ "=53&%&0/';3&/$&4/*7&34*5;%&033"*/&. 0%*3&$5&63%&5)<4&. "3$  *3&$5&63$*&/5*'*26&&5;%*$"-/45*565;3*&68. /7*5;. 1.

(9) . . 2.

(10) %&/)()60%7-B5)6   -ZLNFZ           ;LMK:<M           ->F>K<B>F>GML          )HM>LIKZEBFBG:BK>L          'BLM>=>L:;KZOB:MBHGL          1752(8'7-21           B;EBH@K:IAB>BGMKH=N<MBHG          ,%3-75): Le vaccin antiméningococcique comme ‘doable problem’  $ '><HG<>IM=>=H:;E>IKH;E>F@ZGZK:EBMZL       L’alignement et les niveaux d’organisation du travail    2. L’articulation         $$ '>LLBMN:MBHGLLIZ<B?BJN>L:??>ctant l’articulation     1. L’incertitude         2. La marge de manœuvre         ':=BOBLBHG<E:BK>=NMK:O:BE        ':FH=NE:KBMZ=>LIKH;E[F>L        '>K>@KHNI>F>GM=>LMW<A>L       6. L’adaptabilité         $$$ ,N>EJN>L<:K:<MZKBLMBJN>L=>E:FZGBG@BM>LNKE><HGMBG>GM:?KB<:BG    HGGZ>LZIB=ZFBHEH@BJN>L        '>LIKH;E[F>LEBZLVE:F:E:=B>        0GIKH;E[F>=>L:GMZIN;EBJN>>G?KBJN>     $1 '>LMK:BM>F>GML=>E:F:E:=B>        1. L’historique des traitements        '>L:GMB;BHMBJN>L E>LLNE?:FB=>L>ME:LNE?:FB=H

(11) KZLBLM:G<>   1 NK> <HFF>G<>F>GM=NO:<<BG:GMBFZGBG@H<H<<BJN>: Lapeyssonnie et l’OMS  'ZHG':I>RLLHGGB>=>FZ=><BGFBEBM:BK>V<HGLNEM:GMIHNKl’OMS  2. L’OMS et ses programmes de lutte contre la MCSa     'a mise en place d’un doable problem       '>O:<<BG:GMBFZGBG@H<H<<BJN>NGIKH;E[F>?:BL:;E>    B;EBH@K:IAB><A:IBMK>        .                               . . ,%3-75))(A9)/233)0)17(89%''-1()

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(13)  $ '>LIKZFB<>Ld’un vaccin       Z;NM=>LHIZK:MBHGL"K>>G;>K@    .NBM>=>LHIZK:MBHGL(ZKB>NQ    II. L’Institut MérieuxIKH=N<M>NK=NO:<<BG  .     .     .     .     . 3.

(14)  +KZI:K>KE>M>KK:BG         ':KZ:EBMZ=>E:LNE?:FB=H

(15) KZLBLM:G<>: l’épidémie de Fès  3. L’essai=>O:<<BG:MBHG=>4:DH      4. L’après

(16) 4:DH        B;EBH@K:IAB><A:IBMK>         ,%3-75) )(A9)/233)0)17(89%''-1()

(17) >    $ '>O:<<BGIHERL:<<A:KB=BJN>        0G>GHNO>EE><HEE:;HK:MBHG       ':M:;E>KHG=>=>(:KL>BEE>      $$  LL:B=NGHNO>:NO:<<BGIHERL:<<A:KB=BJN>:GMBFZGBG@H<H<<BJN>   /KHNO>KNGM>KK:BGIHNK>QIZKBF>GM>K     2. L’essai =>O:<<BG:MBHG=N(:EB      $$$ Manque d’immunogénicité du vaccin      1. L’incertitude dNO:<<BGIHERL:<<A:KB=BJN>     0GGHNO>:N<HG=BMBHGG>F>GM      3. L’essai =>O:<<BG:MBHG=>':@HL      $1 La démonstration d’efficacité du vaccin      ':IKZI:K:MBHGd’un nouvel essai      2. Les essais d’Égypte (1

(18)  >M=N.HN=:G    B;EBH@K:IAB><A:IBMK>         ,%3-75) %'%03%+1)()9%''-1%7-21(85A6-/)1    $ (BL>>G<HGM>QM>=>E:LBMN:MBHG;KZLBEB>GG>      0Ge situation d’urgence       2. L’intervention de l’Institut Mérieux     $$ (BL>>GIE:<>=>LMK:MZ@ies pour l’intervention      .MK:MZ@B>=>IKH=N<MBHGKZHK@:GBL:MBHGANF:BG>>MM><AGBJN>   .MK:MZ@B>O:<<BG:E>E>L<:FI:@G>LVI>MBM>Z<A>EE>    .MK:MZ@B>M><AGHEH@BJN>I:LL:@>VNGO:<<BG;BO:E>GM   $$$ ':@:FF:@EH;NEBG>:GMBFZGBG@H<H<<BJN>     1. L’importance de la gammaglobuline pour le grHNI>(ZKB>NQ  2. L’>QIZKB>G<>F:GJNZ>=NJeanne d’Arc     $1 ':O:<<BG:MBHGF:LLBO>=NKZLBE       ':<:FI:@G>=>O:<<BG:MBHG=>-BH=>%:G>BKH     ':<:FI:@G>=>O:<<BG:MBHG=>.XH+:NEH     '>LK>MHF;Z>L=>E:<:FI:@G>=>O:<<BG:MBHGF:LLBO>=NKZLBE B;EBH@K:IAB><A:IBMK>         21'/86-21             .     .     .               .               .                .                . . . 4.

(19) A680A   Cette thèse retrace le développement du vaccin antiméningococcique A par l’Institut Mérieux =>'RHG>GMK>>M :GLNGIK>FB>KM>FIL GHNLIKZL>GMHGLE:F:E:=B>>ME:F>G:<> =e santé publique qu’elle représente spécifiquement en Afrique subsaharienne, nécessitant le développement d’un vaccin défendu par le médecin militaire français Lapeyssonnie. )HNL K>MK:YHGL EABLMHBK> => E: <HEE:;HK:MBHG >GMK> E*K@:GBL:MBHG FHG=B:E> => E: .:GMZ  E$GLMBMNM -H<D>?>EE>K E>>GMK>$GM>KG:MBHG:E=>-Z?ZK>G<>IHNKE>L(ZGBG@H<HJN>L+A:KH >ME$GLMBMNM (ZKB>NQ JNB <HFF>K<B:EBL>K: :O>< LN<<[L NG O:<<BG  )HNL <HG<ENHGL :O>< E> IKH@K:FF> F:LLB? => O:<<BG:MBHG F>GZ :N KZLBE >G 

(20)  =:GL E> <:=K> =NJN>E  FBEEBHGL => personnes ont été vaccinées contre la méningite pour tenter d’arrêter une épidémie mortelle de E:F:E:=B>  Nous analysons cette histoire avec le concept de ‘doable problems’ développé par Joan !NCBFNK:  >MM> :IIKH<A> GHNL I>KF>M d'échapper à une simple ‘narration du progrès’ de la =Z<HNO>KM> =NG O:<<BG  N EB>N => <>E:  E:G:ERL> >G M>KF>L => GBO>:NQ =HK@:GBL:MBHG =N MK:O:BE >M E>L <HG<>IML <E>?L =:KMB<NE:MBHG >M =:EB@G>F>GM F>MM>GM >G ZOB=>G<> NG <>KM:BG GHF;K> =:LI><ML BGMZK>LL:GML  GHM:FF>GM EBFIHKM:G<> => E: <HEE:;HK:MBHG >GMK> @KHNI>L >M BG=BOB=NL :BGLBJN>=>LARIHMA[L>LBFIEB<BM>L LNKE:O:EB=BMZ=>L =B??ZK>GM>L :IIKH<A>L =>E: IKH=N<MBHG O:<<BG:E>  >MM> :IIKH<A> :G:ERMBJN> GHNL I>KF>M => F>MMK> >G ZOB=>G<> =>L :LI><ts sociaux pour compléter l’histoire technique du développement et de l’utilisation du O:<<BG:N<HNKL=><>MM>IZKBH=>    276'/)*6. $GLMBMNM. (ZKB>NQ. *(.. (ZGBG@BM>. <ZKZ;KHLIBG:E>. . 1:<<BG. :GMBFZGBG@H<H<<BJN>HEE:;HK:MBHGLH:;E>IKH;E>F . . 5.

(21) &675%'7   /ABL MA>LBL K><HNGML MA> =>O>EHIF>GM H? : F>GBG@H<H<<:E  O:<<BG> ;R MA> 'RHG

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(23) .:A:K:G ?KB<: @BOBG@ KBL> MH :G >??HKM MH =>O>EHI : O:<<BG> <A:FIBHG>= ;R MA> !K>G<A FBEBM:KR =H<MHK ':I>RLLHGGB>  2> MK:<> MA> ABLMHKRH?MA><HEE:;HK:MBHG;>MP>>GMA>2HKE=#>:EMA*K@:GBL:MBHG MA>-H<D>?>EE>K$GLMBMNM>  MA> $GM>KG:MBHG:E ->?>K>G<>>GM>K ?HKMA>(>GBG@H<H<<NL +A:KH :G=MA> $GLMBMNM(ZKB>NQ  MA> <HFI:GR MA:M PHNE= LN<<>LL?NEER ;KBG@ : O:<<BG> MH F:KD>M  2> <HG<EN=> PBMA MA> F:LLBO>O:<<BG:MBHGIKH@K:FF><:KKB>=HNMBGK:SBEBG

(24) BGPAB<AFBEEBHGI>HIE> P>K>O:<<BG:M>=:@:BGLMF>GBG@BMBLBG:G:MM>FIMMHLMHI:=>:=ER>IB=>FB<H?MA>=BL>:L>  We analyse this history in terms of the concept of ‘doable problems’ developed by Joan !NCBFNK:  This approach allows us to escape the simple ‘progressive’ narrative of the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

(25) )0)5'-)0)176   Comme l’a très justement dit Charles Mérieuxg%>G>F>A:L:K=>K:BI:LV?:BK>NG>EBLM>=> K>F>K<B>F>GMLC>L:BLMKHIVJN>EIHBGMNGHN;EBI>NM;E>LL>K >ME:EBLM>>QA:NLMBO>L>K:BM HG s’en doute >QMK\F>F>GMEHG@N>h   Je souhaite seulement que tous ceux qui m’ont aidé et m’ont fait confiance soient B<B =N?HG= du cœur, remerciés.    %30A99/=,<069@06C/,<5,8//00: ?>3,@0:<974=0=>9500: 8/7460=>929-019<0=600: 8/7460=>929-019<0=600:  iE:FZFHBK>=>(:@NR   . . 7.

(26) . . 8.

(27) 27)635A/-0-1%-5)6   '>LGHM>L=>;:L=>I:@>>ME:;B;EBH@K:IAB>HGMZMZ?HKF:MZ>L=>E:?:YHGLNBO:GM> 

(28)  +HNK NG :KMB<E> 20 1-7-%/)6 (8 35A120 %7) de publication). Titre de l’article. 

(29)     92/80)180A52 6- (-6321-&/) 3%+)6  +:K >Q>FIE> (HNEBG    (   ':FZ=><BG>IEZ;BL<BMZ>1:<<BGL>M=ZFH<K:MB> F/0.480$.408.0=  

(30)  

(31) +HNKNGHNOK:@>201-7-%/)6(835A120%7)()38&/-'%7-21Nom de l’ouvrage Lieu d’édition =(-7)85 3%+)6  +:K >Q>FIE> (HNEBG    (    L’Aventure de la @,..48,>498 +:KBL!:R:K= I  

(32)  +HNK NG> MA[L> 20 1-7-%/)6 (8 35A120 %7) () 38&/-'%7-21       ,B6) 38&/-A) Université (avec l’établissement où a été réalisée la thèse si disponible) 3%+)6  +:K >Q>FIE> /ABHG@:G>  *      8>3<9:969240 /0 6, 7F84824>0 ,? 420< 0=:,.0=F:4/F74;?0=79-464=,>498==.408>414;?0=0>.98.0:>498=/06,7,6,/40 /A[L>IN;EBZ>  L’École des Hautes Études en Sciences Sociales, Université Paris Sciences et Lettres.   ': ;B;EBH@K:IAB> >LM HK@:GBLZ> V E: ?BG =>L =B??ZK>GM>L I:KMB>L BGMKH=N<MBHG  <A:IBMK>L  <HG<ENLBHG  EE> >LM <E:LLZ>I:KHK=K> :EIA:;ZMBJN>  EE>>LM=BOBLZ>>G LHNK<>L IKBF:BK>L >M LHNK<>LL><HG=:BK>L .HGM<E:LLZ>L>GLHNK<>LIKBF:BK>LE>L:K<ABO>LNMBEBLZ>L .HGM<E:LLZL>G LHNK<>L L><HG=:BK>L E>L :KMB<E>L => CHNKG:NQ L<B>GMB?BJN>L  E>L <HFFNGB<:MBHGL IN;EBZ>L V E: suite d’un séminaire, ou encore les documents écrits non publiés.  Lorsqu’un auteur est cité plusieurs fois, L>L IN;EB<:MBHGL LHGM <E:LLZ>L I:K HK=K> <AKHGHEH@BJN> +:K>Q>FIE>

(33)  ':I>RLLHGGB>  '  iIKHIHL=>E:KZ<>GM>ZIB=ZFB>=>FZGBG@BM><ZKZ;KHLIBG:E>:N Niger. Activité d’une mission médicale française (3 mars 1961 –  :OKBE   F/0.480 %<9:4.,60  

(34)  

(35)  ':I>RLLHGGB>  '    ': FZGBG@BM> <ZKZ;KHLIBG:E> >G ?KBJN>  ?660>48 91 >30 (9<6/ 0,6>3!<2,84D,>498 LNIIE 

(36)  . 9.

(37) Lorsqu’un auteur est cité seul et avec des co

(38) :NM>NKL  L>L IN;EB<:MBHGL L>NE>L :II:K:BLL>GM d’abord, suivies des publications avec co

(39) :NM>NKL  +:K E: LNBM>  E>L HK=K>L :EIA:;ZMBJN> >M <AKHGHEH@BJN>LHGMK>LI><MZL +:K>Q>FIE>

(40) ':I>RLLHGGB> '  TIB=ZFBHEH@B>=>E:FZGBG@BM><ZKZ;KH

(41) LIBG:E>VFZGBG@H<HJN>L E>IHBGM=>ON>=>.BKBNL F/0.480%<9:4.,60  

(42)  

(43)  ':I>RLLHGGB>  '  B@HNMM>  %  +    ': O:<<BG:MBHG :GMBFZGBG@H<H<<BJN>  BGMZK\M >M <onditions d’utilisation. MHO/PA/183.63, &8:?-64=30//9.?708> 

(44)    ,N>E:KZ?ZK>G<>NMBEBLZ><HKK>LIHG=>VNG:KMB<E>HNVNG>:K<ABO> =>NQI:@BG:MBHGLHGMZMZ NMBEBLZ>L  .HBM E> =H<NF>GM =HBM \MK> <HGLB=ZKZ =:GL LHG BGMZ@K:EBMZ  :GL <> <:L

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(49) G’ IHNK IENLB>NKL I:@>L  :O>< I:K >Q>FIE>I HN>G<HK>II 

(50)    . . 10.

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

(52) . . 12.

(53) 1752(8'7-21   '>L O:<<BGL LHGM <HGLB=ZKZL <HFF> NG> <HGMKB;NMBHG F:C>NK> :N K><NE =>L F:E:=B>L BG?><MB>NL>L:N>LB[<E>. On leur attribue fréquemment une bonne part de l’augmentation de l’espérance de vie au cours des cent dernières années '>O:<<BG>GM:GMJN>FZ=B<:F>GM>LM IHNKM:GM =B??ZK>GM =>L :NMKes ‘biens de santé’. En effet, la vaccination correspond à un MK:BM>F>GMIKZO>GMB?LNK=>LI>KLHGG>L:IKBHKBL:BG>L–=:GLE:F:CHKBMZ=>L<:L=>L>G?:GML– :?BG => E>L IKHMZ@>K  >M => IKHMZ@>K E: <HEE><MBOBMZ A>K= BFFNGBMR  <HGMK> NG F:E ?NMNK ARIHMAZMique. L’injection d’une substance étrangère à l’organisme n’est cependant pas =ZGNZ>=>KBLJN> >MI>NM>GMK:^G>K=:GL<>KM:BGL<:L=>?B@NK>=>L<HFIEB<:MBHGL '>LO:<<BGL K>E[O>GMMK[LLHNO>GM=>E:K>LIHGL:;BEBMZ=BK><M>=>LTM:ML =>L:NMHKBMZLsanitaires d’un pays ou encore d’organisations internationales. Leur production et leur distribution par l’industrie pharmaceutique, ainsi que leur ‘consommation’ ne sont pas comparables à celle des autres médicaments. Les vaccins ne représentent qu’une tHNM> I>MBM> I:KMB> =N F:K<AZ =N médicament (2,5%) dans une situation d’oligopole. Ils symbolisent pour des organisations comme l’Organisation Fondiale de la Santé (OMS) et l’Unicef un moyen de protection pour tous, promulgué par la déclaration d’Alma

(54) M:>n 1978. C’est notamment le cas à travers des IKH@K:FF>L M>EL JN> E> + 1  +KH@K:FF> ZE:K@B => O:<<BG:MBHG  E:G<Z >G  >M =>LMBGZ aux enfants dans le monde. Malgré tout, le vaccin est loin d’être un dispositif thérapeutique I:K?:BM>F>GM F:^MKBLZ >M <HGMBGN> => LNL<BM>K =>L BGM>KKH@:MBHGL L<B>GMB?BJN>L  :BGLB JN> =>L <HGM>LM:MBHGLLH<BZM:E>L   Ce travail de thèse concerne l’histoire du développement du vaccin contre la méningite <ZKZ;KHLIBG:E>VFZGBG@H<HJN>L:;KZ@Z>(.: >ME:<:FI:@G>=>O:<<BG:MBHG=NKZLBE contre cette même maladie. Ce travail se focalise tout particulièrement sur l’aspect. . (HNEBG  (  L’Aventure de la vaccination +:KBL!:R:K= I  . . $E>QBLM>IHNK<>KM:BG>LF:E:=B>L=>LO:<<BG:MBHGL=BM>LMAZK:I>NMBJN>LHNO:<<BGLMAZK:I>NMBJN>L =:GLE><:L HaE:F:E:=B>>LM=ZCV=Z<E:KZ> . . Injection d’un microorganisme (bactérie, virus) atténué, tué, ou d’un fragment cellulaire du microorganisme, ou encore de produits basés sur l’ADN recombinant.. . (HNEBG  (  ':FZ=><BG>IEZ;BL<BMZ>1:<<BGL>M=ZFH<K:MB> F/0.480$.408.0=  

(55)  . . Moulin, A. M. (2007). Les vaccins, l’État moderne et les sociétés. F/0.480$.408.0=  

(56)  . . Moulin, A. M. (2016). Vaccins, la fin de l’obligation. L’Histoire  

(57)  . 13.

(58) <HEE:;HK:MB? =N =ZO>EHII>F>GM =N O:<<BG >M LNK E>L :LI><ML LH<B:NQ EBZL V E: IKH=N<MBHG O:<<BG:E>=ZM:BEEZLplus loin). Cette étude s’inscrit dans une analys>@EH;:E>=>E:‘?:BL:;BEBMZ’ =>M>ELIKH;E[F>L=ZO>EHII>F>GM=NO:<<BG>M <:FI:@G>=>O:<<BG:MBHG=N Brésil) à l’aide du concept de ‘doable problem’ZE:;HKZI:K%H:G# !NCBFNK:    !1),-672-5)'21'-6)()/%9%''-1%7-21 L’histoire de la vaccination =Z;NM>VE:?BG=N>siècle avec l’utilisation de la vaccine par =P:K=%>GG>K

(59)  IHNKIKHMZ@>K=>E:O:KBHE> [LE>=Z;NM >MMHNM:NEHG@=N> LB[<E>  E: O:<<BG> C>GGZKB>GG> : ZMZ F:LLBO>F>GM NMBEBLZ> >G NKHI> >M V MK:O>KL E> FHG=>  L’utilisation de cette vaccine s’est révélée être un instrument de pouvoir pour différents gouvernements de l’époque. C’est avec ces vaccinations de masse que sont apparus, >LL>GMB>EE>F>GM =:GL E>L I:RL :G@EH

(60) L:QHGL  E>L IK>FB>KL FHNO>F>GML => <HGM>LM:MBHG  JNB entraîneront l’apI:KBMBHG =>L IK>FB>KL @KHNI>L :GMB

(61) O:<<BGL:GMB

(62) O:<<BG:MBHGL  >L mouvements s’opposaient avant tout à l’acte compulsif de la vaccination, et à l’intrusion de l’état dans la sphère privé>=N<HKIL>M=>E:L:GMZ  ':?BG=N>LB[<E>jusqu’à la première moitié du 20>LB[<E>>LMmarquée par l’apparition des IK>FB>KL O:<<BGL =BML O:<<BGL ;:<MZKB>GL. C’est notamment au cours de cette période que 'HNBL+:LM>NK

(63) 1895), s’appuyant sur les travaux d’Edward Jenner, produitE>LIK>FB>KL O:<<BGL :KMB?B<B>EL basés sur l’inactivation ou l’atténuation de microorganismes   O>< l’amélioration des techniques de développement et de production, la recherche s’est détournée .  Fujimura, J. H. (1987). Constructing ‘do

(64) able’ problems in cancer research: Articulating alignment. $9.4,6 $>?/40=91$.408.0  

(65)  . . (HNEBG  (  L’Aventure de la vaccination +:KBL!:R:K= II 

(66)  . .  !:NK>  *    4=>94<0 =9.4,60 /0 6, 7F/0.480 )'0 – ))0 $4G.60=  +:KBL GMAKHIHL

(67) <HGHFB<:  II  

(68) !K>LLHS %   '>O:<<BG>ML>LLBFNE:<K>LBGLM:NK>KNG\MK>IHNK@ZK>KNG>IHINE:MBHG 

(69)   %<,.F= #0@?0 /0 $.408.0= 3?7,480=    

(70)  !K>LLHS  %      L’apocalypse joyeuse. Une 34=>94<0/?<4=;?0>0.3896924;?0 +:KBL'>.>NBE II 

(71)   .  +HKM>K    +HKM>K  -    /A>IHEBMB<L H? IK>O>GMBHG GMB

(72) O:<<BG:MBHGBLF :G= IN;EB< A>:EMA BG GBG>M>>G

(73) <>GMNKR G@E:G=  0/4.,6 4=>9<C    

(74)   NK;:<A  )    9/46C 7,>>0<= %30 ,8>4@,..48,>498 79@0708> 48 826,8/     NKA:F  ) ND> 0GBO>KLBMR +K>LL  ENF>  .    GMB

(75) O:<<BG:MBHG FHO>F>GML:G=MA>BKBGM>KIK>M:MBHGL $9.4,6$.408.0 0/4.480  

(76)   .  2:EEH<A  &  '    %30 ,8>4@,..480 30<0=C ,.9-=98 @ ,==,.3?=0>>= ,8/ >30 ><9?-60/ 34=>9<C 91 .97:?6=9<C@,..48,>49848>30&84>0/$>,>0= )>P4HKD0GBO>KLBMRH?-H<A>LM>K+K>LL  . ENF> .  77?84D,>4989A@,..480=-0.,70.98><9@0<=4,6 'HG=HG->:DMBHGHHDL II 

(77)  . .  Le terme artificiel est ici à opposer à la vaccine jennérienne qui n’était pas un microorganisme inactivé ou :MMZGNZ F:BLE>OBKNL=>E:variole d’une autre espèce (la vache). . (HNEBG  (  L’Aventure de la @,..48,>498 +:KBL!:R:K= II 

(78)  . 14.

(79) =>F:E:=B>LK>E:MBO>F>GMK:K>L<HFF>E><A:K;HG>ME:K:@> IHNKL>?H<:EBL>KLNK=>LF:E:=B>L K>IKZL>GM:GMV<>MM>ZIHJN>=>LIKH;E[F>L=>L:GMZIN;EBJN>MN;>K<NEHL> =BIAMZKB> MZM:GHL  ?B[OK>MRIAH_=> N

(80) delà de l’aspect sanitaire, juguler ces maladies –>ME>NKLZIB=ZFB>L–V NG> IZKBH=> >G IE>BG> >QI:GLBHG =>O>G:BM :NLLB ;B>G NG >GC>N ?BG:G<B>K JN> IHEBMBJN>  ': =B??NLBHG=>E:M><AGHEH@B>O:<<BG:E>V<>MM>ZIHJN>ZM:BMNGIKH<>LLNL<HFIE>Q> FHMBOZI:K =>LBGMZK\ML>M=>L<HGLB=ZK:MBHGL=BO>KL  '> FBEB>N =N > LB[<E> : ZMZ F:KJNZ I:K NG> =Z<HNO>KM> ?HG=:F>GM:E> IHNK E’histoire de la O:<<BG:MBHG  G %HAG G=>KL

(81)  >LMI:KO>GNV?:BK><KH^MK>NGOBKNLOBKNL=>L HK>BEEHGL  >G <NEMNK> <>EENE:BK>  >MM> :O:G<Z> : HNO>KM E: OHB> :NQ O:<<BGL OBK:NQ  :O>< <HFF> >Q>FIE> => KZ?ZK>G<> E> O:<<BG <HGMK> E: IHEBHFRZEBM> =ZO>EHIIZ >G  I:K %HG:L .:ED 

(82)  . Cette période s’étendant de la fin des années 1940 V E: ?BG =>L :GGZ>L 1970 a parfois été nommée le ‘Golden Age’=>LO:<<BGL '>=ZO>EHII>F>GM>ME:IKH=N<MBHG =>LO:<<BGL V<>MM>ZIHJN>LHGMKZ:EBLZL >G <HEE:;HK:MBHGZMKHBM>>GMK>E> L><M>NKIN;EB<>ME> L><M>NKIKBOZ (\F> =>L<HG?EBML>M <KBL>L F:C>NKL <HFF> E:"N>KK> ?KHB=>G>L>F;E>GM I:L :??><M>KE>=ZKHNE>F>GM=>LK><A>K<A>L  G NKHI> E>LK>E:MBHGL>GMK>E>L><M>NKIN;EB<>ME> L><M>NK IKBOZ LHGM :G<KZ>L =:GL NG AZKBM:@> <HFFNG => MK:O:BE IHNK E: L:GMZ IN;EBJN>  L:GL nécessairement être liées à un besoin de faire du profit. Le savoir circule et s’échange EB;K>F>GM>M?:<BE>F>GM  )Z:GFHBGL <>MM>LBMN:MBHGO:<HFIE[M>F>GM<A:G@>K=:GLE>L:GGZ>L '>L:GGZ>L LHGM:??><MZ>LI:K=>LZO[G>F>GMLFHG=B:NQF:C>NKL>??HG=K>F>GM=N;EH<LHOBZMBJN> <KBL>L Z<HGHFBJN>L L:GL IKZ<Z=>GM  >M<  0G> B=ZHEH@B> => EB;ZK:EBL:MBHG >M => IKBO:MBL:MBHG O: progressivement s’installer et impacter directement l’industrie du vaccin  N <HNKL =>L années 1980, les intérêts de la santé publique ne convergent plus avec l’investissement dans la recherche vaccinale. L’apparition de nouvelles te<AGBJN>L => F:GBINE:MBHG =N F:MZKB>E . ENF> .  77?84D,>4989A@,..480=-0.,70.98><9@0<=4,6 'HG=HG->:DMBHGHHDL I  . . O:GM<>E: E>LOBKNLZM:B>GM<NEMBOZL48@4@9chez l’animal..   .FBMA  %  .    ",>08>482 >30 =?8 "9649 ,8/ >30 $,65 @,..480  )>P 4HKD 2BEEB:F (HKKHP  H  ":N=BEEB[K> % +  8@08>0<6,-497F/0.480: la France, l’Amérique et la production des savoirs du vivant  

(83)    +:KBL':Z<HNO>KM> II 

(84) 2BEEB:FL "  ",<,6C=0/A4>310,<%30=>9<C91:9649  :LBG@LMHD>+:E@K:O>(:<FBEE:G  . ENF> .  77?84D,>4989A@,..480=-0.,70.98><9@0<=4,6 'HG=HG->:DMBHGHHDL II 

(85)  . . 1:K@A:   1:<<BG:MBHG:G=MA><HFFNGBLMLM:M>+HEBHBG :LM>KG NKHI> $G #HEF;>K@ . ENF> :G= +  "K>>GHN@A  =  %30 :964>4.= 91 @,..48,>498  269-,6 34=>9<C II  

(86)   (:G<A>LM>K (:G<A>LM>K 0GBO>KLBMR+K>LL  . Blume, S. (2008). Towards a history of ‘the vaccine innovation system’, 1950

(87)  $G #:GG:P:R =  4970/4.48048>30>A08>40>3.08>?<C"<,.>4.0=:964.40=,8/:964>4.=II 

(88)  FLM>K=:F$*.+K>LL  . ENF> .  77?84D,>4989A@,..480=-0.,70.98><9@0<=4,6 'HG=HG->:DMBHGHHDL II 

(89)  . 15.

(90) @ZGZMBJN>H??K>NG>GHNO>EE>OHB>IKHF>MM>NL>>MK>GM:;E>IHNKE:IKH=N<MBHG=>LO:<<BGL >L M><AGBJN>L=ZO>EHIIZ>L=:GLE>LNGBO>KLBMZL ?HGM:EHKL=Z?:NM :NQBGLMBMNML =>L:GMZIN;EBJN> ou à l’industrie pharmaceutique MK:=BMBHGG>ELIKH=N<M>NKL=>LO:<<BGL '>=ZO>EHII>F>GM=> <>L GHNO>EE>L M><AGHEH@B>L O:<<BG:E>L ?NM IKBO:MBLZ  ;K>O>MZ LHNL <HNO>KM => IKHM><MBHG => E: IKHIKBZMZBGM>EE><MN>EE>. L’exemple =>KZ?ZK>G<>=><>LGHNO>:NQO:<<BGLAB@A

(91) M><A>LML:GL <HGM>LM> celui du vaccin contre l’hépatite B. L’avènement de cette nouvelle ère, ‘MA> BHM><AGHEH@B<:E @>’ s’est accompagné de changements radicaux dans l’industrie du O:<<BG. Les gouvernements libéraux ont promu l’idée d’une intervention minimale de l’État <HG<>KG:GME:IKH=N<MBHGO:<<BG:E> BGLB E>L><M>NKIN;EB<:ZMZIKH@K>LLBO>F>GMZO:<NZ=> la sphère du vaccin pour ne laisser la place qu’au secteur privé. Ce même secteur privé a par E: LNBM> K:<A>MZ E>L GHNO>EE>L M><AGBJN>L => IKH=N<MBHG =>L O:<<BGL =ZM>GN>L I:K E>L NGBO>KLBMZL>M E>LI>MBM>L ?BKF>L;BHM><AGHEH@BJN>L :?BG=>KZBGMZ@K>KE> F:K<AZ=NO:<<BG  '> L><M>NK IKBOZ >LM :BGLB =>O>GN E> L>NE L><M>NK =BLIHL:GM =>L K>LLHNK<>L GZ<>LL:BK>L IHNK IKH=NBK>E>LO:<<BGLKZ<E:FZLI:KE>L:NMHKBMZL=>L:GMZIN;EBJN>  L’année 1980 a aussi été marquée par une première inégalée jusqu’à présent. En effet, l’O(. a annoncé officiellement l’éradication de la variole grâce à la vaccination. Ce programme d’éradication a été mené conjointement par les États

(92) Unis d’Amérique et l’URSS en pleine "N>KK>?KHB=> >MM>KZNLLBM>:>G@>G=KZNG<A:G@>F>GM=>K:MBHG:EBMZ '>LBGMZK\ML?BG:G<B>KL ont été couplés à une politique d’élimination des virus  >KM:BG>L F:E:=B>L <HFF> E: KHN@>HE>  E: KN;ZHE> HN >G<HK> E>L HK>BEEHGL HGM :<JNBL NG> GHNO>EE> OBLB;BEBMZ LMK:M>@R H? ‘rebranding’) afin de favoriser l’obtention de financement. Face à la pression de l’industrie pharmaceutique, mais aussi des directives d’organisations mondiales comme l’OMS, les pays européens ont été dans l’obligation de s’aligner concernant l’approche à adopter pour la O:<<BG:MBHG  ': L:GMZ IN;EBJN> IN;EB< A>:EMA) s’est progressivement transformée en santé @EH;:E>@EH;:EA>:EMA . . ENF> .  77?84D,>4989A@,..480=-0.,70.98><9@0<=4,6 'HG=HG->:DMBHGHHDL II 

(93)  . .  #NS:BK  !  .MNK=R  .    BHM><AGHEH@R :G= MA> MK:GL?HKF:MBHG H? O:<<BG> BGGHO:MBHG /A> <:L> H? MA> A>I:MBMBLO:<<BG>L

(94)  $>?/40=484=>9<C,8/"3469=9:3C91496924.,6,8/4970/4.,6$.408.0=   

(95)   . ENF> .  77?84D,>4989A@,..480=-0.,70.98><9@0<=4,6 'HG=HG->:DMBHGHHDL I  . . $;B= I  .   '>L <HbML => =ZO>EHII>F>Gt et de production d’un vaccin dans les années 1980 =ZI:LL>GM E>L FBEEBHGL => =HEE:KL  . Jusqu’à la fin des années 1970, il était plutôt question de contrôler les maladies.. . ENF> .  77?84D,>4989A@,..480=-0.,70.98><9@0<=4,6 'HG=HG->:DMBHGHHDL II 

(96)  . 16.

(97) Toutefois, la nouvelle stratégie d’élimination des virus n’a pas donné les KZLNEM:ML>L<HFIMZL  ': IHEBHFRZEBM> =>O:BM \MK> E: =>NQB[F> F:E:=B> V \MK> ZK:=BJNZ> @KW<> V E: O:<<BG:MBHG  >G 2018, et ce n’est toujours pas le cas '>=H@F>=>E:O:<<BG:MBHG:Z@:E>F>GMLN;BNG<HNI d’arrêt avec l’apparition du virus de l’immunodéficB>G<>ANF:BG>1$# /HNM>LE>LF:E:=B>L OBK:E>L G> IHNO:B>GM I:L \MK> <HGMK`EZ>L I:K E: O:<<BG:MBHG  '> 1$# : HNO>KM E: OHB> V NG> GHNO>EE> F>G:<>  E>L F:E:=B>L BG?><MB>NL>L ZF>K@>GM>L  F>K@BG@ $G?><MBHNL BL>:L>L  >L F:E:=B>L LRF;HEBLZ>L I:K E> .-. .>O>K> <NM> ->LIBK:MHKR .RG=KHF>  >G 

(98)   E> OBKNL ;HE:>ME>ABGDNG@NGR:>G

(99)  INBLIENLKZ<>FF>GME>OBKNL5BD:>GHGM E:I:KMB<NE:KBMZ=>?K:G<ABKE:;:KKB[K>=>L>LI[<>L >LGHNO>EE>LF>G:<>LK>IKZL>GM>KHGMMK[L certainement l’uG=>LGHNO>:NQ>GC>NQ=>E:O:<<BG:MBHG:N>LB[<E>  Si la vaccination a été développée pour lutter contre les maladies infectieuses, aujourd’hui elle G> L> EBFBM> IENL V <>E:  >L O:<<BGL <HGMK> E: ?>KMBEBMZ  <HGMK> E>L :==B<MBHGL <H<:_G>  GB<HMBG> Hu contre certains cancers (seins et poumons) sont à l’étude '>=ZO>EHII>F>GM >ME:<HFF>K<B:EBL:MBHG=>M>ELO:<<BGLGHNLH;EB@>KHGMMK[L<>KM:BG>F>GMVK>I>GL>KE>O:<<BG =:GLMHNM>L:<HFIE>QBMZ    Les études sur l’histoire ()69%''-16)7()/%9%''-1%7-21 Les travaux concernant l’histoire des vaccins et de la vaccinatBHG IHNKK:B>GM \MK> =BOBLZL >G MKHBLaxes principaux. Il y aurait tout d’abord les travaux s’intéressant aux mouvements anti

(100) O:<<BGL :GMB

(101) O:<<BG:MBHGL, et à l’acceptabilité/la résistance‘A>LBM:G<R’O:<<BG:E>>G@ZGZK:E  '>L MK:O:NQ IKZ<NKL>NKL => -HR >M HKHMAR +HKM>K HGM HNO>KM E: OHB> V =>L MK:O:NQ BFIHKM:GML<HFF><>NQ=>):=C:NK;:<A HNIENLKZ<>FF>GM<>NQ=>&:K>G' 2:EEH<A  . ':IHEBHFRZEBM>>LM>G<HK>>G=ZFBJN>=:GLMKHBLI:RL: l’AfgA:GBLM:G E>+:DBLM:G>ME>)B@>KB: ':IA:L>?BG:E> d’éradication de la maladie (+HEBH K:=B<:MBHG:G= G=@:F>.MK:M>@B<+E:G) s’étend de 2013 à 2018. . ENF> .  77?84D,>4989A@,..480=-0.,70.98><9@0<=4,6 'HG=HG->:DMBHGHHDL II 

(102)  . .  2HEM>KL      The vaccinisation of ‘unhealthy’ lifesty60= ',..480= >9 =>9: =795482  =>?/C 48>9 <0=:98=4-60<0=0,<.3,8/4889@,>498 +N;EBLA>=+AMA>LBL (::LMKB<AM0GBO>KLBMR  . ENF> .  77?84D,>4989A@,..480=-0.,70.98><9@0<=4,6 'HG=HG->:DMBHGHHDL I  .  ENF> .  GMB

(103) O:<<BG:MBHGFHO>F>GML:G=MA>BKBGM>KIK>M:MBHGL $9.4,6$.408.0 0/4.480  

(104)   .  +HKM>K    +HKM>K  -    /A>IHEBMB<L H? IK>O>GMBHG GMB

(105) O:<<BG:MBHGBLF :G= IN;EB< A>:EMA BG GBG>M>>G

(106) <>GMNKR G@E:G= 0/4.,64=>9<C  

(107)   .  NK;:<A  )    9/46C 7,>>0<= %30 ,8>4@,..48,>498 79@0708> 48 826,8/     NKA:F  ) ND>0GBO>KLBMR+K>LL  .  2:EEH<A  &  '    %30 ,8>4@,..480 30<0=C ,.9-=98 @ ,==,.3?=0>>= ,8/ >30 ><9?-60/ 34=>9<C 91 .97:?6=9<C@,..48,>49848>30&84>0/$>,>0= )>P4HKD0GBO>KLBMRH?-H<A>LM>K+K>LL . 17.

(108) >M:Q>=>K><A>K<A>L>LBMN>VE:?KHGMB[K>>GMK>E’histoire des vaccins et la sociologie de la O:<<BG:MBHG  > M>EL MK:O:NQ LHGM :<MN>EE>F>GM IHKMZL I:K =>L IKHC>ML <HFF> ‘/A> 1:<<BG> HG?B=>G<> +KHC><M’ => E: 'HG=HG .<AHHE H? #R@B>G> :G= /KHIB<:E (>=B<BG>  HN >G !K:G<> I:KE>LIKHC>ML+ -. 1INBL-$.*1-BLJN>L <HGMKHO>KL>L>MO:<<BG:MBHG F>GZL notamment par l’UMR 912 SESSTIM, avec déjà plusieurs publications sur le sujet  0G =>NQB[F> :Q> IHNKK:BM \MK> <:K:<MZKBLZ I:K E>L :LI><ML M><AGBJN>L => E: IKH=N<MBHG >M => l’BGGHO:MBHG O:<<BG:E>  :BGLB JN> E>NKL ZOHENMBHGL  >L MK:O:NQ LHGM I:KMB<NEB[K>F>GM symbolisés par l’ouvrage de Louis Galambos et Jane Eliot Sewell. D’autres ouvrages et :KMB<E>LLHGMI:KNLI:KE:LNBM> K>IK>G:GM<>MM>=BK><MBHG=>K><A>K<A>  '> =>KGB>K :Q> => K><A>K<A> <HGcernant l’histoire des vaccins et de la vaccination peut être I:KMB<NE:KBLZ I:K E>L MK:O:NQ LNK E>L IHEBMBJN>L => O:<<BG:MBHG  '>L IN;EB<:MBHGL => %>:G

(109) :IMBLM> !K>LLHS >M *EBOB>K !:NK> HGM IN F>MMK> >G :O:GM E>L >GC>NQ IHEBMBJN>L => E: O:<<BG:MBHG GHM:FF>GM >G!K:G<>=NK:GME>>LB[<E>:O><E:O:<<BG>C>GGZKB>GG><HGMK>E: O:KBHE> >F\F>E>LIHEBMBJN>L=>O:<<BG:MBHG >G"K:G=>

(110) K>M:@G> EB>N =>G:BLL:G<>=>L FHNO>F>GML :GMB

(111) O:<<BG:MBHGL, ont été bien décrits et expliqués dans l’ouvrage de Deborah .  MMBMN=>L =>L !rançais à l’égard de la vaccination BFI:<M =N GBO>:N LH<BHZ<HGHFBJN> >M LHNK<>L d’information.. . +>K>MMB

(112) 2:M>E + -:N=> % .:@:HG

(113) />RLLB>K ' HGLM:GM  1>K@>K + ><D !  MMBMN=>LMHP:K= vaccination and the H1N1 vaccine: Poor people’s unfounded fears or legitimate concerns of the elite. $9.4,6 $.408.0 0/4.480  

(114) 2:K= % & -:N=> %  0G=>KLM:G=BG@BG?EN>GS:O:<<BG:MBHG;>A:OBHKL <HFIK>A>GLBO>LH<BH<NEMNK:E?K:F>PHKD B:0<>#0@40A91',..480=  

(115) +>K>MMB

(116) 2:M>E + ':KLHG  # % 2:K= % & .<ANES 2 . 1>K@>K +  1:<<BG>A>LBM:G<RE:KB?RBG@:MA>HK>MB<:E?K:F>PHKD?HK:G :F;B@NHNL GHMBHG  "!$ ?<<08>= !?>-<0,5=  2:K=  %  &  +>K>MMB

(117) 2:M>E  +  1>K@>K  +    1:<<BG> <KBMB<BLFHGMA>$GM>KG>M+KHIHLBMBHGL?HK?NMNK>K>L>:K<A ?7,8',..480= 77?89>30<,:0?>4.=  

(118) 2:K= % &  ->MABGDBG@MA>:GMBO:<<BG>FHO>F>GM<HG<>IM<:L>LMN=RH?IN;EB<<KBMB<BLFH?MA> swine flu vaccine’s safety in France. $9.4,6$.408.0 0/4.480  

(119) 2:K= % &  ':<KBMBJN> O:<<BG:E> :N M>FIL =N O:<<BG <HGMK> E: @KBII>  #)  HFI:K>K E>L <HFI:K:BLHGL  $.408.0= $9.4,60= 0> $,8>F  

(120)   ":E:F;HL ' .>P>EE %    0>A9<5=914889@,>498',..480/0@069:708>,>0<.5$3,<: 9370 ,8/?619</    :F;KB=@>:F;KB=@>0GBO>KLBMR+K>LL  .   (HNEBG    (    L’Aventure de la vaccination  +:KBL !:R:K=; Bonah, C. (2005). The ‘experiment:E stable’ of the BCG vaccine: S:?>MR >??B<:<R IKHH?:G=LM:G=:K=L 

(121)  $>?/40=484=>9<C,8/"3469=9:3C 91 496924.,6 ,8/ 4970/4.,6 $.408.0=    

(122)   'BG=G>K  0  ENF>  .    1:<<BG> BGGHO:MBHG :G= :=HIMBHG+HEBHO:<<BG>LBGMA>0& MA>)>MA>KE:G=L:G=2>LM">KF:GR 

(123)  0/4.,64=>9<C  

(124) "K:=F:GG   'H<:MBG@MA>K:I>NMB<O:<<BG>LBGGBG>M>>G

(125) <>GMNKRABLMHKR $.408.04898>0B>   

(126) 160 ; Blume, S. (2008). Towards a history of ‘the vaccine innovation system’, 1950

(127)  $G #:GG:P:R  =  4970/4.480 48 >30 >A08>40>3 .08>?<C "<,.>4.0= :964.40= ,8/ :964>4.= II  

(128)   FLM>K=:F $*. +K>LLK>L:EB>K M., Worboys, M. (2014). ‘Saving the lives of our dogs’: TA>=>O>EHIF>GMH?<:GBG>=BLM>FI>K O:<<BG>BGBGM>KP:KKBM:BG %30<4>4=39?<8,619<>304=>9<C91$.408.0  

(129) #NS:BK ! .MNK=R .   BHM><AGHEH@R:G=MA>MK:GL?HKF:MBHGH?O:<<BG>BGGHO:MBHG/A><:L>H?MA>A>I:MBMBLO:<<BG>L

(130)  $>?/40=484=>9<C,8/"3469=9:3C91496924.,6,8/4970/4.,6$.408.0=  

(131)     !:NK>  *    4=>94<0 =9.4,60 /0 6, 7F/0.480 )'0 – ))0 $4G.60=  +:KBL GMAKHIHL

(132) <HGHFB<:  II  

(133) !K>LLHS %   '>O:<<BG>ML>LLBFNE:<K>LBGLM:NK>KNG\MK>IHNK@ZK>KNG>IHINE:MBHG 

(134)   %<,.F= #0@?0 /0 $.408.0= 3?7,480=    

(135)  !K>LLHS  %      L’apocalypse joyeuse. Une 34=>94<0/?<4=;?0>0.3896924;?0 +:KBL'>.>NBE II 

(136)  . 18.

(137) KNGMHG  )Z:GFHBGL  E> K>IKZL>GM:GM E> IENL EZ@BMBF> V GHL R>NQ <HG<>KG:GM <>M :Q> => K><A>K<A>K>LM>.MN:KMENF> >INBLE>=Z;NM=>L:GGZ>L <>=>KGB>K:IN;EBZNGGHF;K> important de travaux s’intéressant aux politiques de vaccination aux Pays

(138) :L VE:IHEBMBJN> O:<<BG:E> >G @ZGZK:E  HN >G<HK> V E: O:<<BGHEH@B>  >M :Q> => K><A>K<A> <HG<>KG:GM l’histoire des vaccins et de la vaccination a suscité un regain d’intérêt ces dernières années, I:KMB<NEB[K>F>GM:O><E>LMK:O:NQ=>HK:1:K@A: (:KRN@NLM:K:S>EMHG HN>G<HK>":K>MA (BEEP:K=. Ce regain d’intérêt s’est aussi caractérisépar la réalisation d’:M>EB>KL=>K><A>K<A> comme ‘1:<<BG:MBHG ;>MP>>G ->L>:K<A  #>:EMA +HEBMB<L  :G= ):MBHG '>LLHGL E>:KG>= ?KHF ABLMHKB<:E >Q:FIE>L HG O:<<BG:MBHG <:FI:B@GL :G= O:<<BG:MBHG =>O>EHIF>GM’ :;HNMBLL:GM V l’ouvrage de Christine Holmberg, Stuart Blume et Paul Greenough HNIENLKZ<>FF>GM:O>< E’atelier de travail‘1:<<BG>L1:EN>L I:LM:G=IK>L>GM’  >MM><HNKM>IKZL>GM:MBHGLNKE>LMK:O:NQ<HG<>KG:GMl’histoire des vaccins et de la vaccination ne cherchait pas l’exhaustivité. De même, tous les travaux et tous les auteurs ayant écrit sur ce champ de recherche n’ont pas été cités. Nous sommes revenus sur ceux qui nous sont:II:KNL BFIHKM:GML:N<HNKL=><>MK:O:BE=>MA[L> $EL>K:BM;B>GZOB=>FF>GMKZ=N<M>NK=><:MZ@HKBL>K tous les travaux en lien avec ce champ de recherche dans l’un de ces trois potentiels axes . KNGMHG   %30:964>4.=91@,..48,>498"<,.>4.0,8/:964.C48826,8/(,60=<06,8/,8/$.9>6,8/  

(139) )>P4HKD0GBO>KLBMRH?-H<A>LM>K+K>LL   ENF> .  'H<DBG MA>LM:M>:G=O:<<BG>=>O>EHIF>GM'>LLHGL?KHFMA>ABLMHKRH?MA>IHEBHO:<<BG>L  #0=0,<.3"964.C  

(140) ENF> .  5:G=>KL (  1:<<BG>BG=>I>G=>G<>  EH<:E<HFI>M>G<>L:G= @EH;:EBL:MBHG '>LLHGL ?KHF MA> ABLMHKR H? I>KMNLLBL O:<<BG>L  $9.4,6 $.408.0  0/4.480    

(141)   ENF> . /NFI %   OB=>G<>:G=IHEB<RF:DBG@/A>BGMKH=N<MBHGH?((-O:<<BG>BGMA>)>MA>KE:G=L  $9.4,6$.408.0 0/4.480  

(142)   .  #:K=HG    ENF>  .    .AB?ML BG @EH;:E BFFNGBS:MBHG @H:EL 

(143)   0G?BGBLA>= :@>G=:L :G= FBQ>= K>LNEML  $9.4,6 $.408.0  0/4.480    

(144)   #>G=KBDL  %  ENF>  .    2AR FB@AM K>@BHG:E O:<<BGHEH@RG>MPHKDL?:BE/A><:L>H?MA>NM<A

(145) )HK=B<HGLHKMBNF 69-,64D,>498,8/0,6>3  

(146)   . ENF> . ">>LBGD $  1:<<BGHEH@RGBG=NLMKB:EL<B>G<> $.408.0,=?6>?<0  

(147)  .  1:K@A:   >MP>>G :LM:G=2>LM+HEBHO:<<BG:MBHG:<KHLLMA>$KHGNKM:BGBGHE=2:K#NG@:KR  ?660>4891>304=>9<C910/4.480  

(148) (BEEP:K= "  =BL:;BEBMR:<M/A>1:<<BG>:F:@> Payments Act 1979 and the British Government’s response to the pertussis vaccine scare. $9.4,6 4=>9<C 91 0/4.480    

(149)   (BEEP:K=  "  6). ‘A matter of commonsense’: TA> HO>GMKR IHEBHFR>EBMBL >IB=>FB<  :G= MA> KBMBLA IN;EB<  98>07:9<,<C <4>4=3 4=>9<C    

(150)   1:K@A:      1:<<BG:MBHG :G= MA> <HFFNGBLM LM:M> +HEBH BG :LM>KG NKHI>  $G   #HEF;>K@  .  ENF> :G= +  "K>>GHN@A  =  %30 :964>4.= 91 @,..48,>498  269-,6 34=>9<C II  

(151)   (:G<A>LM>K (:G<A>LM>K 0GBO>KLBMR +K>LL  Brazelton, M. A. (2019). Engineering health: Technologies of immunization in China’s wartime Hinterland, 

(152)   %0.389692C ,8/ ?6>?<0  ?HKMA<HFBG@  K:S>EMHG  (      !KHGMB>KL H? BFFNGHEH@R (>=B<:E FB@K:MBHGLMH4NGG:G O:<<BG>K>L>:K<A:G=IN;EB<A>:EMA=NKBG@MA>P:KPBMA%:I:G 

(153)  $G 'N>LBGD  = 348,,8/269-,64D,>49891-4970/4.480 )>P4HKD0GBO>KLBMRH?-H<A>LM>K+K>LL ?HKMA<HFBG@  .  :LMG@EB:0GBO>KLBMR(>=B<:E.<AHHEBG)HKPB<A 0GBM>=&BG@=HF *<MH;>K . .  #HEF;>K@    ENF>  .  "K>>GHN@A  +    %30 :964>4.= 91 @,..48,>498  269-,6 34=>9<C  (:G<A>LM>K (:G<A>LM>K0GBO>KLBMR+K>LL . . 0IIL:E:0GBO>KLBMR .P>=>G )HO>F;>K . 19.

(154) =Z<KBML  )HNL :OHGL IKZL>GMZ <> JNB GHNL L>F;E> \MK> E: M>G=:G<> @ZGZK:E>  > GHF;K>NQ MK:O:NQL>LBMN>GMVE:?KHGMB[K>=><>LMKHBLaxes. L’exemple le plus parlant, mais également le IENL KZ<>GM  <HG<>KG> E> =>KGB>K HNOK:@> => .MN:KM ENF> 77?84D,>498 9A @,..480= -0.,70 .98><9@0<=4,6  I:LL:GM >G K>ON> :NLLB ;B>G E>L FHNO>F>GML :GMB

(155) O:<<BGL >M E: résistance vaccinale, que les aspects techniques de l’innovation vaccinale  HN >G<HK> E>L IHEBMBJN>L => O:<<BG:MBHG  i <> CHNK  E> =>KGB>K HNOK:@> => .MN:KM ENF> K>IKZL>GM> MK[L <>KM:BG>F>GME>MK:O:BEE>IENL:;HNMB>ME>IENLLRGMAZMBJN><HG<>KG:GMle champ de l’histoire =>LO:<<BGL>M=>E:O:<<BG:MBHG    ’analyse de l’histoire du vaccin contre la MCSa Si nous devions positionner notre travail concernant l’histoire du développement du vaccin <HGMK> E: (.: 

(156)   >M E: <:FI:@G> => O:<<BG:MBHG =N KZLBE <HGMK> <>MM> F\F> F:E:=B>

(157)  GHNLE>LBMN>KBHGLVE:?KHGMB[K>>GMK>E>LMK:O:NQLNKE>L:LI><MLM><AGBJN>L =>E:IKH=N<MBHG>M=>l’innovation vaccinale, et les travaux sur les politiques de vaccination. En effet, concernant le premier point, nous ne rentrons pas dans les détails de l’évolution de la M><AGBJN> => IKH=N<MBHG =N O:<<BG :GMBFZGBG@H<H<<BJN>  0G MK:O:BE >GMB[K>F>GM <HGL:<KZ V <>MM>=BK><MBHG:NK:BMIN\MK>KZ:EBLZ /HNM>?HBL BEGHNLL>F;E:BMJN><>MM>:IIKH<A>H<<NEM>K:BM une part non négligeable de l’aspect collaboratif du développement du vaccin antiméningococcique. Au vu du matériel à notre disposition (archives de l’Institut Mérieux, de l’OMS et de l’IMTSSA), composé en partie de correspond:G<>L>GMK>E>L:<M>NKLBFIEBJNZL dans le développement du vaccin, évacuer l’aspect collaboratif aurait probablement été =HFF:@>:;E>  > F\F>  BE :NK:BM ZMZ possible d’orienter ce travail =:GL E: =BK><MBHG => K><A>K<A> =>L IHEBMBJN>L => O:<<BG:MBHG  )HNL :OHGL <AHBLB => GHNL ?H<:EBL>K NGBJN>F>GM LNK E> =ZO>EHII>F>GM => <> O:<<BG >M LHG NMBEBL:MBHG V NG GBO>:N MK[L EH<:E  BG=ZI>G=:FF>GM =>L aspects politiques qui auraient pu être mis en évidence entre la France, l’Afrique et le Brésil. À titre d’exemple, nous avons sciemment décidé de ne pas contextualiser l’histoire du =ZO>EHII>F>GM=><>O:<<BGOBL

(158) V

(159) OBL=>E:=Z<HEHGBL:MBHG:?KB<:BG> )HNLLHFF>L<HGL<B>GML que cette direction aurait également pu être traitée dans le cas de l’histoire du vaccin :GMBFZGBG@H<H<<BJN> /HNM>?HBL <>MM>:IIKH<A>G>GHNLL>F;E:BMI:LI>KMBG>GM>OBL

(160) V

(161) OBL=N matériel à notre disposition, de l’aspect collaboratif de la production du vaccin, mais aussi . ENF> .  77?84D,>4989A@,..480=-0.,70.98><9@0<=4,6 'HG=HG->:DMBHGHHDL . 20.

(162) OBL

(163) V

(164) OBL => E: FNEMBIEB<BMZ =>L MK:O:NQ >G ABLMHBK> => E: FZ=><BG> >G EB>G :O>< E: <HEHGBL:MBHG=Z<HEHGBL:MBHG   G G> GHNL IHLBMBHGGHGL I:L =BK><M>F>GM =:GL E>L IKBG<BI:NQ :Q>L => K><A>K<A> <HG<>KG:GM l’histoire des vaccins et de la vaccination, ce travail se veut – L:GL IKZM>GMBHG – GHO:M>NK  Comme nous l’avons déjà évoqué, notre re<A>K<A> L> ?HG=> sur l’aspect collaboratif =N =ZO>EHII>F>GM=><>O:<<BG ':M>FIHK:EBMZ=><>MM>ABLMHire se situe en plein dans le ‘Golden Age’=>LO:<<BGL =Z<KBM I:K.MN:KM ENF> NG>IZKBH=> :N<HNKL=>E:JN>EE>=>L I:KM>G:KB:ML >GMK> E> IKBOZ >M E> IN;EB< LHGM >G<HK> <HNK:GML  >M Ha E>L <HGG:BLL:G<>L >M E> F:MZKB>E ;BHEH@BJN><BK<NE>GMEB;K>F>GM  >I>G=:GM :N

(165) delà de l’aspect collaboratif de cette histoire, ce sont :NLLBE>L:LI><MLLH<B:NQ EBZL V E: IKH=N<MBHG O:<<BG:E> JNB GHNL HGM BGMZK>LLZL  '> =éveloppement d’un vaccin peut =B??B<BE>F>GML>?:BK>L:GL=>L<HEE:;HK:MBHGL =>L=BL<NLLBHGL =>L<BK<NE:MBHGL=>IKH=NBML =>L KZNGBHGL =>LK>G<HGMK>L =>L>LL:BL F:BL:NLLB=>L Z<A><L >LHGM<>L:LI><MLLH<B:NQMKHI LHNO>GM HN;EBZL >MHN GZ@EB@ZL =:ns les recherches sur l’histoire des vaccins et de la vaccination que nous voulons analyser concernant l’histoire du développement du vaccin <HGMK>E:(.: .>I:LL>K=>M>EL:LI><MLK>OB>GMVH<<NEM>K=>LZEZF>GMLBG=BLI>GL:;E>LVE: <HFIKZA>GLBHG=>E:Kéalité complexe du développement, de la production et de l’utilisation d’un vaccin. Il ne faudrait pas oublier qu’un vaccin ne peut pas être développé sans un producteur ni testé sans un ‘terrain’ pour effectuer un essai. L’organisation d’un essai requiert =>L GZ@H<B:MBHGL  =>L Z<A:G@>L >M =>L I:KM>G:KB:ML  $E >LM BG=BLI>GL:;E> => MKHNO>K E> ;HG collaborateur, le bon endroit pour effectuer l’essai et surtout la bonne technique pour =ZO>EHII>KE>O:<<BG   Pour analyser de tels aspects sociaux liés à l’histoiK>=NO:<<BG<HGMK>E:(.: GHNL:OHGL choisi d’utiliser l’approche en termes de doable problem ZE:;HKZ> I:K %H:G #  !NCBFNK:  Cette approche sera plus spécifiquement explicitée dans le chapitre 1. Le cadre d’analyse =ZO>EHIIZI:K!NCBFNK::ZMZ<AHBLBIour plusieurs raisons. Tout d’abord, même si l’approche >GM>KF>L=>=H:;E>IKH;E>F:ZMZ=ZIEHRZ>VJN>EJN>LK>IKBL>L, cela n’a jamais été le cas. . ENF> .  77?84D,>4989A@,..480=-0.,70.98><9@0<=4,6 'HG=HG->:DMBHGHHDL II 

(166)  .   !NCBFNK:  %  #  ). Constructing ‘do

(167) able’ problems in cancer research: Articulating alignment. $9.4,6 $>?/40=91$.408.0  

(168)   . Palmer, C. L. (2006). Weak information work and “doable” problems in interdisciplinary science. "<9.00/482 91>30==9.4,>49819<819<7,>498$.408.0,8/%0.389692C  

(169) ':LL>G  % fGG>ER<D> % *MMH ' . 21.

(170) jusqu’à présent pour l’histoire des vaccins et de la vaccination. Ce cadre d’analyse nous L>F;E:BMZ@:E>F>GMbien ‘coller’ avec certaines spécificités liées à l’histoire du vaccin contre la MCSa. En effet, au moment où la question s’est posée de produire un vaccin :GMBFZGBG@H<H<<BJN> IENLB>NKL?:<M>NKL:NK:B>GMINCHN>K>GE:=Z?:O>NK=><>MM>IKH=N<MBHG E: Faladie affectée spécifiquement l’Afrique (continent pauvre où l’établissement d’un F:K<AZ L>K:BM FHBGL K>GM:;E> ; il n’y avait aucun modèle animal pour tester le vaccin, >GMK:^G:GMun passage rapide de l’expérimentation sur l’HommeE>IKH=N<M>NKJNB:<<>IM>K:BM de produire ce vaccin allait devoir investir beaucoup d’argent, sans garanties en retour=>L >LL:BLIHNK=ZO>EHII>KNGM>EO:<<BG:O:B>GM=ZCVZMZM>GMZL:N=Z;NM=N>LB[<E> F:BLL:GL LN<<[L >M >G?BG  NG MK:BM>F>GM >??B<:<>  E>L LNE?:FB=>L  ZM:BM =ZCV NMBEBLZ  > F\F> IHNK E: <:FI:@G> => O:<<BG:MBHG =N KZLBE  BE :EE:BM ?:EEHBK O:<<BG>K  => E: IHINE:MBHG  :IIKHQBF:MBO>F>GM  FBEEBHGL => KZLBEB>GL  >M IKH=NBK> NG GHF;K> ZJNBO:E>GM => =HL>L vaccinales, le plus rapidement possible, chose qui n’avait jamais été réalisée auparavant. (:E@KZMHNL<>L?:<M>NKL<HGMK:B@G:GML V<A:JN>?HBL IENLB>NKLIKHM:@HGBLM>LL>LHGM>G@:@ZL dans le développement, la production et l’NMBEBL:MBHG=NO:<<BG >LIKHM:@HGBLM>LHGM=HG<V NG FHF>GM =HGGZ I>KYN <>L IKH;E[F>L <HFF> KZ:EBL:;E>L  <HFF> ?:BL:;E>L  +:KM:GM => <> principe simple, il nous semblait donc évident d’analyser comment le développement et la IKH=N<MBHG=NO:<<BG:GMBFZGBG@H<H<<BJN> >MI:KE:LNBM>E:O:<<BG:MBHG=NKZLBE:O><<> même vaccin, avaient été rendus faisables. L’approche de Fujimura semblait apporter des ZEZF>GML => KZIHGL> >M => <HFIKZA>GLBHG IHNK :G:ERL>K <HFF>GM NG IKH;E[F>  :NLLB <HFIE>Q>LHBM

(171) BE I>NM\MK><HGLB=ZKZ<HFF>?:BL:;E>I:K<>KM:BGLIKHM:@HGBLM>L  De plus, cette approche nous permet d’analyser le problème à travers des concepts comme ‘les niveaux d’organisation du travail’ ‘l’articulation’HN>G<HK>‘l’alignement’ >L<HG<>IML I>KF>MM>GM>Gtre autres d’expliquer et de comprendre pourquoi à un moment donné, alors que MHNM L>F;E> :EE>K =:GL E> L>GL => E: KZNLLBM>  E: KZLHENMBHG =’NG problème n’aboutit pas. L’approche de Fujimura n’est ni prédictive ni téléologique, c’est avant tout une approch> explicative. Si à un moment donné le problème n’est pas faisable, cette approche permet de comprendre pourquoi. La compréhension de ce ‘pourquoi’ a une réelle importance par la suite pour ne pas reproduire les mêmes erreurs (comme nous le verrons dans l’:G:ERL> => <>MM> ABLMHBK>LNKE>O:<<BG<HGMK>E:(.:  )HNLI>GLHGL>MGHNL=ZFHGMK>KHGLque l’approche de Fujimura contribue à mettre en lumière E>L ZM:I>L GZ<>LL:BK>L >M E>L H;LM:<E>L JNB I>NO>GM \MK> ?K:G<ABL IHNK K>G=K> NG IKH;E[F> (2015). Innovating for ‘active ageing’ in a public

(172) IKBO:M>BGGHO:MBHGI:KMG>KLABIK>:MBG@=H:;E>IKH;E>FL:G= :EB@GF>GM %0.3896924.,69<0.,=>482,8/$9.4,63,820  

(173)  . 22.

(174) faisable. L’approche NMBEBLZ> a l’avant:@> => IK>G=K> >G <HGLB=ZK:MBHG E>L Z<A><L =:GL l’analyse, plutôt que de simplement se focaliser sur la réussite de cette entreprise (car le O:<<BG<HGMK>E:(.:L>K:?BG:E>F>GMFBL:NIHBGM B>GJN>MKHILHNO>GMIKZL>GMZ<HFF> NG> G:KK:MBHG =N IKH@K[L  HN >G<HK> NG> ‘LN<<>LL LMHKR’, le développement d’un vaccin est K:K>F>GM :NLLB LBFIE> JN> E>L KZ<BML E> LN@@[K>GM  IIKH<A>K <>MM> ABLMHBK> LIZ<B?BJN> =N O:<<BG <HGMK> E: (.: OB: NG> :G:ERL> >G M>KF>L => =H:;E> IKH;E>F GHNL I>KF>MMK: d’identifier les réelles difficultés du développement, de la production et de l’utilisation d’un O:<<BG  G?BG GHNLI>GLHGLet nous tâcherons de démontrer qu’à la fois l’histoire du développement =NO:<<BG<HGMK>E:(.: mais aussi l’approche choisie pour l’analyserI>NO>GM?HNKGBK=>L B=Z>L >M =>L E>YHGL BGMZK>LL:GM>L IHNK :;HK=>K LHNL NG :G@E> GHNO>:N =>L IKH;EZF:MBJN>L :<MN>EE>L=BK><M>F>GM>GEB>G:O><E>LO:<<BGL>ME:O:<<BG:MBHG    /%1()/%7,B6) '> IK>FB>K<A:IBMK>=>E:MA[L>MK:BM> =:GL NG> IK>FB[K>I:KMie, de l’approche en termes de =H:;E>IKH;E>F=ZO>EHIIZ>I:K%H:G# !NCBFNK: :GL<>EE>

(175) <B GHNLK>O>GHGL>G=ZM:BELNK cette approche, son développement et son utilisation dans le cadre de l’hiLMHBK> =N O:<<BG <HGMK> E: (.:  '>L <HG<>IML @ZGZKZL I:K <>MM> :IIKH<A> LHGM >QIEB<BMZL  >M GHNL K>IK>GHGL JN>EJN>L>Q>FIE>L=>E>NK:IIEB<:MBHGIHNK:G:ERL>K<>MM>ABLMHBK> ':=>NQB[F>I:KMB>=><> premier chapitre revient tout d’abord sur les caractériLMBJN>LLIZ<B?BJN>L=>E:F:E:=B>LNKE> <HGMBG>GM :?KB<:BG  >M LNK E> IKH;E[F> => E: LNE?:FB=H

(176)  et de l’antibiorésistance du FZGBG@H<HJN>  GHM:FF>GM V <:NL> => E>NK NMBEBL:MBHG :;NLBO>  +HNK ?BGBK  <> <A:IBMK> K>E:M> l’importance qu’a prise la maladie grâ<> :N FZ=><BG FBEBM:BK> 'ZHG ':I>RLLHGGB> 

(177) 2001), et tout particulièrement comment ce dernier a réussi à convaincre l’O(.d’en faire une IKBHKBMZ=>L:GMZ=>IN;EBJN>>G?KBJN>  Le deuxième chapitre s’intéresse dans un premier temps au début du dévelHII>F>GM =N O:<<BG :GMBFZGBG@H<H<<BJN>  >G 

(178)   @KW<> V E: <HEE:;HK:MBHG => 'HNBL "K>>G;>K@ 

(179) 2001) et du Laboratory of Hygiene d’Ottawa. À la suite de l’abandon de Greenberg, l’Institut Mérieux va être K>LIHGL:;E> =N =ZO>EHII>F>GM >M => E: IKH=N<MBHG => <> O:<<BG  avec l’aide de l’OMS et de l’Institut de Médecine Tropicale du Service de Santé des Armées (IMTSSA) dont fait partie Lapeyssonnie. En parallèle du travail de l’institut lyonnais, l’OMS .  Fujimura, J. H. (1987). Constructing ‘do

(180) able’ problems in cancer research: Articulating alignment. $9.4,6 $>?/40=91$.408.0  

(181)  . 23.

(182) et l’IMTSSA vont œuvrer de leur côté afin de prépareK E> M>KK:BG IHNK NG ?NMNK >LL:B => vaccination. Entre temps, l’épidémie de Fès de 1966

(183) 1967 démontrera la possibilité d’une ZIB=ZFB> => (.: >GMB[K>F>GM IHKMZ> I:K =>L LHN<A>L => FZGBG@H<HJN>L LNE?:FB=H

(184) KZLBLM:GM>L  !BG:E>F>GM  NG >LL:B => O:<<BG:MBHG L> =ZKHNE>K: V 4:DH >G #:NM>

(185) 1HEM: :<MN>E Burkina Faso) en 1967, mais ce dernier ne permettra pas de démontrer l’efficacité du vaccin (ZKB>NQ IEHG@>:GME>LK><A>K<A>LLNKE:(.:=:GLNG>IZKBH=>=>E:M>G<>=>=>NQ:GL  '>MKHBLB[F><A:IBMK>MK:BM>>GIK>FB>KEB>N=>E:<HEE:;HK:MBHGJNBO:=Z;NM>K>G>GMK> l’Institut Mérieux, l’OMS et le chercheur américain de l’Institut Rockefeller FBE   "HML<AEB<A  > =>KGB>K :R:GM FBL :N IHBGM NG O:<<BG IHERL:<<A:KB=BJN> >??B<:<> <HGMK> E: FZGBG@BM> <ZKZ;KHLIBG:E> à méningocoques C (MCSc), va être sollicité pour aider l’Institut (ZKB>NQVF>MMK>:NIHBGMNGO:<<BGIHERL:<<A:KB=BJN><HGMK>E:(.: IK[LE:M:;E>KHG=> => (:KL>BEE> – KZNGBHG L<B>GMB?BJN> => E: IENL A:NM> BFIHKM:G<> IHNK E: LNBM> =N =ZO>EHII>F>GM =N O:<<BG – un essai au Mali sera planifié pour démontrer l’efficacité du vaccin produit par l’Institut Mérieux avec l’aide de Gotschlich. Seulement cet essai d’efficacité n’aura pas lieu, notamment à cause d’un essai

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