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CHAPITRE 8 DISCUSSION GÉNÉRALE

8.1 Discussion de l’ensemble des résultats

8.1.1 Validation des trois propositions de recherche

Premier article

Cet article se concentre sur le processus de développement des technologies médicales et sur l’implication des utilisateurs dans ce processus, et cela du point de vue des manufacturiers. Il est clair que l’implication des utilisateurs dans le développement est un phénomène prenant une ampleur grandissante et constituant aujourd’hui un sujet d’intérêt majeur. En ce qui concerne les manufacturiers, cette implication n’a toujours pas atteint la maturité finale, et, même si plusieurs manufacturiers y adhèrent, un scepticisme quant à cette implication se fait tout de même sentir. Dans l’ensemble, les manufacturiers trouvent un avantage à l’innovation ouverte en général et à l’implication des utilisateurs dans le développement en particulier, cependant selon des termes et des conditions strictes : Implication limitée à des étapes déterminées du processus de développement surtout au niveau de l’idée et de l’identification des besoins limitant ainsi la participation des utilisateurs, et dans la sélection des « lead-users » comme représentants des utilisateurs, ceux-ci issus de la haute hiérarchie de santé ou de l’administration : « Nous préférons impliquer des individus clés avec qui nous avons un contact préétabli. Ceux-ci sont souvent en position d’influence. Nous minimisons donc nos coûts en nous garantissant un marché » (Répondant #2). Selon les manufacturiers, une implication plus ample s’accompagne de coûts élevés, de contraintes de temps, et de complications d’administration et de gestion, des contraintes qui ne peuvent être justifiées par la valeur

ajoutée apportée. Il n’est pas à nier que l’avis des utilisateurs et que leur input facilite souvent un raffinement de la TM surtout au niveau de l’ergonomie de l’équipement, ce qui conduit à une plus simple utilisation, implicitement une acceptation plus rapide de la technologie : « Notre but est d’impliquer l’utilisateur afin de développer un produit qui réponde à son besoin spécifique, et ceci facilitera nos ventes » (Répondant #13). Il existe tout de même différentes philosophies à cet égard dépendamment de la nature de la société, de sa culture, de ses produits ainsi que d’autre variables. L’évidence empirique confirme la validité de la proposition de recherche 1 : « La perception des manufacturiers quant à l’implication des utilisateurs

dans le développement des TM soulève un scepticisme concernant la nature de l’implication, ses niveaux, ses formes et ses conséquences potentielles », et confirme

partiellement celle de la proposition de recherche 3 « L’utilisation d’une technologie

médicale a des avantages significatifs dans les améliorations de la qualité de soins en santé mais son implantation fait souvent face à une résistance attribuée au facteur humain. Une implication de l’utilisateur lors de la conception et de la subséquente implémentation pourrait favoriser cette acceptation. »

.

Deuxième article

Ce deuxième article analyse l’implication des utilisateurs dans le processus de développement des technologies médicales mais cette fois du point de vue utilisateurs, afin d’étudier ce qui est souvent négligé par les recherches précédentes, l’angle de cette partie prenante importante. Il est clair dans cette étude que la perception des utilisateurs va à l’encontre de celle des manufacturiers, et que ceux-ci considèrent le processus d’implication comme précoce et faible, nécessitant des efforts significatifs et des améliorations importantes. Ce processus est percu comme avantageux aux utilisateurs contribuant à une meilleure interface technologie- utilisateur, à la technologie en facilitant son intégration et son implémentation ainsi qu’aux manufacturiers en contribuant à une meilleure réussite commerciale des TMs, à un traduction des besoins optimales et à une réduction des coûts associés au projet. Bien que les manufacturiers ne l’entendent pas nécessairement de la même oreille, les utilisateurs expriment une différente définition du « vrai utilisateur » devant être impliqué, et demandent une implication centrée au niveau de la conception et du développement et non pas limitée aux

niveaux des idées. Ce deuxième article confirme la validité de la proposition 2 expliquant la différence de perception des utilisateurs en comparaison avec celle des manufacturiers, et confirme partiellement la validité la proposition 3 soulignant une facilitation de l’acceptation de la TM en milieu de santé suite à une implication des utilisateurs dans le processus de développement de cette technologie.

Troisième article

Ce troisième article analyse l’interaction entre une nouvelle technologie médicale et le milieu de la santé, et ce par son implémentation au sein de ce milieu. Il parcourt les avantages que la TM peut avoir sur l’amélioration des soins en santé et vérifie le rôle de l’innovation ouverte dans la diminution d’ampleur de la résistance à la technologie, une résistance nettement présente. En regroupant technologie, utilisateurs et manufacturier, nous allons comprendre les interactions, et les modifications apportées pour faciliter l’intégration vont nous expliquer les formes de communication entre les différents partis, et l’importance de l’implication des utilisateurs dans ne serait-ce que l’adaptation d’une TM à son milieu d’implémentation, mais aussi dans le processus de développement des technologies. En côtoyant manufacturiers et utilisateurs nous allons comprendre les perceptions de chacun et la logique de pensée. Ce troisième article confirme la validité de la proposition 3 en démontrant l’impact de la technologie médicale sur l’amélioration de la qualité des soins en santé, la facilitation de l’acceptation d’une TM lors de l’implication des utlisateurs dans le processus de développement (ou même de calibration) et partiellement la validité des propositions 1&2 souligant le scepticisme des manufacturiers, et le conflit d’opinion entre utilisateurs et manufacturiers quant à cette implication.