Le véhicule hybride : du composant au sys- sys-tème

Os dados foram alvo de uma análise estatística descritiva e inferencial. Na estatística descritiva foram utilizadas as médias, desvios padrão e intervalos de confiança com 95%.

A normalidade da distribuição das diversas variáveis foi testada através do teste de Shapiro-Wilk, sendo a homogeneidade de variâncias testada com o teste de Levene. De forma a serem comparadas as diversas variáveis entre os grupos no início do estudo, realizou-se o teste One-Way Anova ou o teste Kruskal Wallis.

Para analisar os efeitos do pré- para o pós-teste, foi utilizado o teste Anova com medidas repetidas e o teste post-hoc de Bonferroni. Os valores obtidos nos pré-testes foram utilizados como co-variável.

Foi também efetuada uma análise intra-grupo entre o primeiro e o segundo momento de avaliação através do teste d2, usando-se para o efeito o teste t para amostras emparelhadas.

Para o tratamento estatístico, foi utilizado o programa SPSS 20 (IBM SPSS Statistics). Para todos os testes estatísticos foi utilizado um nível de significância de 95% (p<0.05).

4. Resultados

A tabela 3 apresenta os resultados obtidos pelos grupos no teste d2 nos dois momentos de avaliação. Não foram encontrados efeitos significativos na atenção visual em resultado da realização de uma sessão de exercício.

Tabela 3 - Comparação dos resultados do teste de atenção por grupos e por sessão

(Média±DP)

Pré-teste Pós-teste Alterações do pré-

para o pós- teste (Média 95% IC)

p* Total de carateres processados

Controlo 350,50±82,07 394,08±90,05 43,58 (26,14; 61,01) Aeróbico 360,90±85,63 385,03±90,36 24,13 (4,32; 43,94) 0,141 Neuromotor 354,30±71,84 374,03±65,87 19,73 (5,04; 34,43) Total de acertos Controlo 133,77±29,41 151,00±32,33 17,23 (9,93; 24,53) Aeróbico 130,71±31,15 146,94±34,62 16,23 (10,71; 21,74) 0,287 Neuromotor 130,87±27,16 142,13±26,34 11,27 (6,07; 16,47)

Erros por omissão

Controlo 13,96±14,73 14,77±14,61 0,81 (-1,54; 3,16)

Aeróbico 21,94±33,51 15,06±19,61 -6,87 (-13,66; -0,09) 0,133

Neuromotor 18,27±20,03 15,10±16,70 -3,17 (-6,55; 0,22)

Erros por marcação de carateres irrelevantes

Controlo 2,88±7,55 1,58±3,48 -1,31 (-4,73; 2,12) Aeróbico 1,87±4,38 1,58±3,50 -0,29 (-1,21; 0,63) 0,300 Neuromotor 2,03±3,30 3,07±6,43 1,03 (-1,05; 3,11) Total de eficácia Controlo 333,65±78,67 377,73±84,58 44,08 (25,58; 62,57) Aeróbico 337,10±72,73 368,39±85,06 31,29 (16,17; 46,41) 0,137 Neuromotor 334,00±67,45 355,87±65,56 21,87 (8,15; 35,59) Índice de concentração Controlo 130,88±31,85 149,42±32,92 18,54 (9,60; 27,47) Aeróbico 128,84±32,14 145,35±35,47 16,52 (11,41; 21,62) 0,142 Neuromotor 128,83±28,89 139,07±29,64 10,23 (5,05; 15,42) Percentagem de erros (%) Controlo 4,73±4,42 4,02±2,97 -0,71 (-1,99; 0,57) Aeróbico 5,91±7,26 4,15±4,41 -1,76 (-3,07; -0,45) 0,196 Neuromotor 5,62±5,38 4,94±4,87 -0,68 (-1,53; 0,18)

*Valor de p relativo à comparação entre grupos (Anova com medidas repetidas). IC, intervalo de confiança

No grupo experimental neuromotor, 24 participantes utilizaram acelerómetro. Dos que utilizaram, 14 tiveram valores dentro dos critérios utilizados para considerar a atividade física como moderada. A média de número de counts para o grupo neuromotor foi de 2283,60 ± 1022,70 counts. No grupo experimental aeróbico, utilizaram acelerómetro 31 participantes e apenas 1 esteve abaixo do nível de

intensidade considerado atividade física moderada. A média de número de counts para o grupo aeróbico foi de 3024,98 ± 631,13. De referir que existiram diferenças significativas no valor de counts entre o grupo neuromotor e o grupo aeróbico (t(53)= -

3,308; p= 0,002). Todos os participantes utilizaram acelerómetro (n=55), à exceção do grupo experimental neuromotor, dado o número insuficiente de aparelhos.

5. Discussão

O objetivo do presente trabalho foi estudar os efeitos agudos de uma única sessão de exercício sobre a atenção visual de pessoas idosas. Mais especificamente, pretendeu- -se perceber se o exercício aeróbico ou o exercício neuromotor tinham efeitos diferenciados na atenção visual e na capacidade de concentração. Os resultados encontrados não evidenciaram efeitos significativos dos dois tipos de exercício agudo nas variáveis estudadas.

Para enquadrar os resultados é necessário ter em consideração alguns estudos importantes nesta área. Apesar de um estudo de meta-análise revelar efeitos positivos de magnitude pequena do exercício agudo sobre a performance cognitiva (Chang, Labban, Gapin, & Etnier, 2012), nem todas as abordagens realizadas sobre o tema têm revelado estes resultados. Por exemplo, (Chang & Etnier, 2009), num estudo com adultos de meia idade (49,1±8,73 anos) que realizaram testes cognitivos após um bloco de exercícios de força resistente, numa sessão de 45 minutos a uma intensidade moderada, não encontrou efeitos nas funções executivas, concentração e atenção medidos pelo Trial Making Test. No entanto, no mesmo estudo, estas mesmas funções cognitivas medidas pelo Stroop Test revelaram efeitos positivos da aplicação do exercício agudo. Os autores deste estudo justificaram estes resultados com a possibilidade dos dois testes referidos refletirem diferentes tipos de funções executivas. Também (Lambourne & Tomporowski, 2010) refere que o tipo de tarefa avaliada após o exercício faz variar os efeitos entre o exercício e a cognição. Numa análise de meta regressão, estes autores mostraram que os testes de memória apresentavam efeitos maiores que os testes de funções executivas ou processamento de informação. Assim, é possível que o teste aplicado, baseado na atenção visual e capacidade de concentração, não tenha sido capaz de quantificar os efeitos das sessões de exercício agudo aplicadas aos grupos experimentais.

Um outro aspeto que pode ter influenciado os resultados encontrados prende-se com o tempo entre o final do exercício e a aplicação do teste. Uma meta análise, acerca do efeito de exercício agudo sobre a performance cognitiva, evidencia que a aplicação de testes cognitivos nos 10 minutos que se seguem à prática do exercício tem um efeito negativo no resultado dos testes, existindo um efeito positivo nos 11-20 minutos do término dos exercícios (Chang et al., 2012). Tal facto sugere que os mecanismos

subjacentes aos benefícios cognitivos sofrem o impacto da intensidade do exercício e esse efeito diminui bastante após a cessação do exercício. Assim, supõe-se que o exercício pouco intenso resulta num nível apropriado de mecanismos fisiológicos imediatamente após o exercício, mas que é necessário um exercício mais intenso para os efeitos serem maximizados em relação ao tempo que passa entre a sessão de exercício e o desempenho da tarefa cognitiva (Chang et al., 2012). Tal pode sugerir que os mecanismos são relevantes e que necessitam de algum tempo para poderem atingir o seu pico máximo necessário ao benefício da atividade cognitiva. Na metodologia do presente trabalho, foi definida a aplicação do teste d2 imediatamente após a prática do exercício físico. Para um estudo no futuro sugere-se o controlo deste fator, de modo a verificar de que forma o tempo de espera poderá afetar os resultados obtidos.

A intensidade da sessão é também um fator importante a considerar. Segundo a literatura, no que concerne à intensidade e à duração do exercício, são fatores que potencialmente podem interferir nos resultados das investigações que abordam os efeitos do exercício sobre as tarefas cognitivas (Antunes et al., 2006). Caso a intensidade do exercício exceda um determinado nível ou o exercício ultrapasse um determinado período de tempo, a fadiga é inevitável, o que em alguns casos pode levar a um decréscimo do desempenho cognitivo. Tomporowski (2003) concluiu que o exercício aeróbio submáximo realizado com a duração entre 20 e 60 minutos facilita aspetos específicos do processamento da informação, quer durante, quer após esse exercício. Na presente investigação foi necessário efetuar um ajuste entre os grupos, tal como já foi referido na metodologia, para que ambos realizassem o exercício a uma intensidade moderada. Tal facto era importante para perceber se uma eventual melhoria a nível de concentração se devia efetivamente às caraterísticas perceptivo- -cognitivas das tarefas realizadas pelos grupos experimentais, controlando para tal a contribuição da intensidade do exercício. Ambos os grupos experimentais teriam que estar no mesmo patamar. No entanto, apesar de ambos se encontrarem no nível moderado, de acordo com as medidas recolhidas com os acelerómetros durante as sessões, o grupo aeróbico foi significativamente mais intenso (counts = 3024,98±631,13) que o grupo neuromotor (counts = 2283,60±1022,70). Este aspecto pode condicionar a eficácia da sessão neuromotora, diminuindo o aporte sanguíneo, identificado como um dos principais fatores para a melhoria de tarefas cognitivas

(Marmeleira, 2013). Quando se consideram mecanismos, tais como a frequência cardíaca, catecolaminas e fator neurotrófico derivado do cérebro, o nível de intensidade do exercício é importante para determinar a quantidade de alterações adquiridas nestes mecanismos fisiológicos e isso pode também ser importante para a previsão dos efeitos comportamentais (Chang et al., 2012). Relativamente ao uso dos acelerómetros para avaliação da intensidade da sessão, e tendo em consideração as caraterísticas da população, é importante considerar que este instrumento caracteriza a exigência da sessão, mas não a intensidade sentida por cada participante. Assim, é possível que o nível moderado medido pelos acelerómetros não se tenha traduzido numa intensidade suficiente para promover alterações fisiológicas durante e após a sessão. Este efeito é aumentado pelo facto dos diferentes grupos apresentarem uma distribuição por sexo significativamente diferente (Tabela 2), sendo este um fator que pode ter influenciado os resultados. Esta limitação decorreu de uma organização dos grupos que se encontrava definida à priori. Sugere-se que numa próxima intervenção sejam usados instrumentos capazes de medir o impacto fisiológico individual das sessões, como monitores de frequência cardíaca, por exemplo, e que a distribuição de elementos por grupo procure um maior equilíbrio.

O nível de atividade física e aptidão física de cada participante é também uma variável importante a controlar. Uma meta análise evidencia que indivíduos com nível moderado de aptidão física, quando sujeitos a uma avaliação deste tipo, não revelam efeitos significativos nos testes cognitivos, sendo nos indivíduos com alto nível de aptidão física que se verifica a melhor performance (Chang et al., 2012). Também Labelle, Bosquet, Mekary, & Bherer (2013), num estudo com jovens adultos, mostrou que o nível de aptidão física tem um efeito negativo no controlo executivo durante o exercício agudo. Neste estudo, os participantes com nível mais baixo de aptidão física reduziram o seu resultado na componente inibitória do teste de Stroop, após o aumento da intensidade do exercício agudo. Apesar de muitos autores indicarem a relação positiva entre o nível de aptidão física da pessoa idosa e a sua função cognitiva (Colcombe & Kramer, 2003; Kramer, Colcombe, McAuley, Scalf, & Erickson, 2005), não nos foi possível encontrar nenhum estudo que estude a interação deste fator com exercícios agudos. Todos os participantes envolvidos, de cada um dos grupos praticam atividade física regular, no entanto o seu nível de atividade física e aptidão física não foi controlado. Este aspeto poderia ajudar a explicar por que os

nossos resultados não apresentam diferenças significativas. Teria sido interessante a medição do nível de atividade física de cada participante, através da utilização de acelerómetros, no dia a dia dos participantes ou com a aplicação de um questionário, como o International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). Como sugestão futura, este estudo deveria ser aplicado a uma amostra em que os participantes apresentassem alto nível de atividade física, dado que, conforme referido acima, é nesses indivíduos que se verifica a melhor performance cognitiva.

Relativamente ao tempo e tipo de exercício, Lambourne & Tomporowski (2010) refere que, durante a sessão, apenas existem efeitos positivos nas capacidades cognitivas após 20 minutos de exercício e que a corrida tem um efeito negativo nas mesmas capacidades, contrariamente ao exercício em cicloergómetro. O nosso estudo considerou estes aspetos, aplicando os testes cognitivos após uma sessão de 30 minutos. Outra caraterística a considerar, prende-se com a intensidade do exercício. A hipótese do U invertido e o “arousal” sugerem que a intensidade do exercício influencia o efeito que se verifica no desempenho da tarefa cognitiva. A hipótese do U invertido sugere que o exercício físico moderado terá o maior benefício, enquanto que a “arousal” sugere que os maiores efeitos se verificam no exercício de intensidade máxima (Chang et al., 2012). Durante a prática do exercício, o “arousal” é ativado de modo a afetar os processos mentais básicos e a aumentar o desempenho nas tarefas que envolvam decisões rápidas e comportamentos automatizados. Após a prática do exercício, o “arousal” continua de modo a facilitar a aceleração dos processos mentais e também a aumentar o armazenamento da memória e recuperação. Deste modo, sob condições de exercício específico, os participantes podem executar tarefas simples de uma forma rápida e eficiente, podendo reter informações relativas aos resultados dessas ações (Lambourne & Tomporowski, 2010). Assim sendo, esta pode ser uma hipótese que pode ajudar a analisar os resultados obtidos no presente trabalho. Por exemplo, os 30 minutos de caminhada numa velocidade moderada podem não ter sido suficientes para aumentar o “arousal” a um nível ótimo para a realização da tarefa pedida, não existindo efeito da tarefa sobre a capacidade cognitiva (Marmeleira, 2013). Se tivessem sido programadas sessões com maior duração, eventualmente poderíamos ter tido outro tipo de resultados. Seria interessante verificar de que forma uma alteração no tempo das sessões, quer de exercício aeróbico, quer de exercício neuromotor, poderia trazer benefícios para este estudo. Também a intensidade da

sessão poderia ser aumentada de modo a tentar perceber se traria alguns benefícios. No entanto, dado que a idade média da amostra é de 65,7 anos, esse aumento de intensidade poderia ser controverso em função das recomendações do American College of Sports Medicine (ACSM) existentes para esta população (Nelson et al., 2007). Um estudo realizado com mulheres idosas (63,8±4,6 anos), sujeitas a uma sessão de exercício agudo de intensidade elevada (90% do limiar anaeróbio) mostrou algumas melhorias ao nível do processamento cognitivo, medidas através da Torre de Hanoi e do Trial Making Test B (Córdova, Silva, Moraes, Simões, & Nóbrega, 2009). Uma outra variável a ter em consideração é a altura do dia em que se procede ao exercício e aplicação do teste. Estudos evidenciam que o mesmo teste aplicado de manhã, à tarde ou à noite leva a alterações do nível do desempenho cognitivo dos participantes. Durante a manhã, verificam-se efeitos positivos, enquanto que à tarde ou à noite a aplicação do mesmo teste cognitivo não parece ter os mesmos benefícios, uma vez que não se verificam diferenças significativas no desempenho dos participantes em relação à situação de repouso (Chang et al., 2012). Na presente investigação o teste foi aplicado no grupo experimental aeróbico no período da manhã e no grupo experimental neuromotor no período da tarde, o que pode ter influenciado os resultados. Este aspecto pode ter levado a que os ritmos circadianos de cada grupo se manifestassem de forma diferenciada. Esta limitação decorreu de uma organização das sessões que não era possível controlar pelo grupo de investigadores, estando definida à priori. Sugere-se que em estudos futuros seja tida em consideração.

Um aspecto inovador da nossa abordagem prendeu-se com a aplicação de uma sessão de exercício neuromotor, dada a inexistência de estudos sobre o efeito agudo deste tipo de intervenção nas capacidades cognitivas. Este tipo de exercício contempla atividades físicas que implicam o uso acentuado de recursos cognitivos. Alguns estudos mostram a eficácia desta intervenção a nível crónico, numa escala temporal alargada, sugerindo benefícios em pessoas idosas nas tarefas cognitivas desenvolvidas nas sessões (Ball et al., 2002; Tranter & Koutstaal, 2008). De um ponto de vista agudo, o nosso estudo parece sugerir que uma sessão não é suficiente para promover melhorias a nível cognitivo em pessoas idosas. Para além dos aspetos apontados para a generalidade dos resultados, a relação entre este tipo de tarefa e a performance cognitiva pode estar mais dependente dos efeitos de aprendizagem e transferências de aprendizagens. (Marmeleira, 2013). Assim, apenas uma sessão de treino pode não ser

suficiente para promover este tipo de transferências para o teste aplicado. Para além deste aspeto, a intensidade da sessão deste grupo foi significativamente mais reduzida que o grupo aeróbio. Seria interessante procurar integrar este tipo de exercícios com solicitações cognitivas consideráveis numa sessão de maior intensidade.

6. Conclusão

No presente estudo não foram encontradas diferenças significativas nos efeitos agudos de uma única sessão de exercício sobre a atenção visual de pessoas idosas.

Mais especificamente, uma sessão de exercício aeróbico composta por uma caminhada de 30 minutos a uma intensidade moderada, e uma sessão de exercício neuromotor focada em atividades físicas que implicam o uso acentuado de recursos cognitivos não têm efeitos diferenciados na atenção visual de pessoas idosas.

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