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4. Risk factors and interventions at the individual level

4.7. Blood pressure

4.7.5. Treatment of hypertension

Membros do Comitê de Perito………..….………… 4 Reunião de Síntese……….….…… 5 Esclarecimentos da autora da Escala Original………..………..……… 6 Avaliação...……….……… 7 Questionário: - Título da Escala ……….9 - Instruções ………..10 - Opções de Respostas……….26 - Questões……….……….28 Instrumento Original……….………..55

Comitê de Peritos

O Comitê de Peritos deste estudo é formado por:

- Pesquisadora:

* Carolina de Oliveira Gonçalves

- Tradutoras:

* Angela Nogueira Neves Betanho Campana * Tatiana Ferreira Vianna

- Juiz de Síntese:

* Mateus Betanho Campana

- Retrotradutores:

* Eduardo Roman Ortiz Ipac * Diane Marie Petty

- Linguista:

* Tatiana Ferreira Vianna

- Metodologista:

* Fernanda Simon

- Profissionais da Saúde:

* César Cabello dos Santos

* Maria da Consolação Gomes Cunha Fernandes Tavares

- 1 voluntária do público alvo: * Patrícia

Reunião de Síntese

Teve como objetivo produzir a síntese das traduções (1 e 2) do Body Image after Breast Cancer Questionnaire.

Durante a reunião apenas uma questão foi levantada sobre o foco da questão 46 (“I think my breasts appear uneven to others”). Se o foco estivesse relacionado ao tamanho dos seios, a tradução deveria ser: “acho que meus seios parecem ser desiguais às outras pessoas”. Caso o foco estivesse relacionado à forma dos seios no geral, a tradução deveria ser: “acho que meus seios parecem estranhos para outras pessoas”. Também se cogitou mudar a ordem das frases, ex.: “acho que os outros acham meus seios estranhos”.

Após entrar em contato com a autora da escala original pra esclarecer a dúvida, a frase traduzida da questão 46 foi: “acho que meus seios parecem estranhos para outras pessoas”, pois segundo a autora, o foco está relacionado à forma dos seios no geral.

Uma sugestão foi feita em relação à estrutura do questionário. Na busca de equivalência estrutural, sugeriu-se que o espaço que deve ser preenchido com o escore de 1 à 5, esteja entre parênteses. Ex.: espaço para preenchimento da escala original: __46. I think my breasts appear uneven to others. Sugestão: (__) 46. Acho que meus seios parecem estranhos para outras pessoas. Em relação à estrutura do questionário observou-se que as instruções, logo após a questão 23, pedem que a mulher que fez “uma lumpectomia, uma mastectomia e a reconstrução da mama ou se não se submeteu a nenhum tratamento cirúrgico, por favor, pule a questão 24 e responda as questões de 25 à 27”. Porém as questões relativas à esta população vão da 25 à 28. Essa questão também foi questionada diretamente à autora da escala, que reconheceu o equívoco do questionário e pediu que corrigíssemos.

Na tentativa de diminuir a desejabilidade social uma das frases da instrução, após o segundo exemplo, foi alterada. A frase que era “there should be an answer that is true for you” foi traduzida como: “elas deverão refletir o que realmente acontece com você”.

Esclarecimentos da autora da Escala Original

Hi Carolina

Thanks for your efforts with translation.

The questions were developed from interviews with women. Although some women had a fairly concrete definition of question 46, i.e. interpreted it as meaning only a difference in size, most women had a broader interpretation - that the breasts appear different - this could refer to size, shape, orientation, level etc. So I would interpret this as referring to breast appearance as a whole.

Regarding question 28, you are correct. Women with a breast should answer this question (women who have a mastectomy and no reconstruction should not).

Hope all is going well and congratulations on nearly completing the translation.

Avaliação

Este estudo se baseia no Guia de tradução criado por Beaton, Bombardier, Guillemin e Ferraz (2002) e recomendado pela associação American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS).

O papel do Comitê de Peritos é produzir uma versão final, em português, do questionário do estudo, tendo como referências as versões produzidas anteriormente (T12, RT1, RT2) além do questionário original. Não se tratando apenas de uma tradução literal, a versão final do questionário deve manter, entre os questionários original e traduzido, as equivalências:

* equivalência semântica – avalia a equivalência gramatical e de vocabulário, pois muitas palavras de um idioma não possuem tradução em outro idioma. Deve-se verificar se o

vocabulário se enquadra para a população alvo e substituir os termos que não se enquadram por algum termo correspondente de uso mais comum.

** equivalência idiomática – verifica e adapta coloquialismos, expressões idiomáticas ou dificuldades de tradução. O Comitê deve formular uma expressão equivalente para a população alvo.

*** equivalência experimental – itens sobre experiências do dia-a-dia normalmente variam em diferentes culturas, então os termos utilizados devem ser coerentes com as experiências vivenciadas pela população alvo.

**** equivalência conceitual – trata de adequar os conceitos dos termos utilizados para manter o conceito proposto no instrumento original. Algumas palavras podem ter equivalência semântica, mas não corresponder ao mesmo conceito em uma diferente cultura. Por exemplo, “família” dependendo do contexto cultural, pode envolver apenas pais e irmãos ou pode envolver tios, primos e outros graus de parentesco.

A versão sugerida pela síntese das traduções deve ser julgada em relação ao item da correspondente da escala original. Para cada item, há uma escala de equivalências que varia de -1 à +1, onde:

Os membros do Comitê devem chegar a um consenso sobre todas as etapas do

questionário, se necessário itens podem ser modificados ou até mesmo eliminados caso sejam irrelevantes ou ambíguos para a população alvo. O objetivo é que a versão final seja tão clara que uma criança de 12 anos possa compreendê-la. Assim, alguns pontos devem ser observados:

1. as sentenças devem ser curtas;

2. os itens devem ter palavras-chave para a compreensão do público alvo; 3. deve-se usar a voz ativa e não a voz passiva na construção das frases; 4. deve-se evitar o uso de pronomes.

-1 inadequado, necessita de reformulação (por favor, sugerir uma versão mais adequada) 0 Adequado

+

Questionário

Título da Escala

Original The Body Image After Breast Cancer Questionnaire Equivalência

Síntese Questionário de Imagem Corporal pós Câncer de Mama Semântica -1 0 +1 Idiomática -1 0 +1 Cultural -1 0 +1 Conceitual -1 0 +1 Versão Final

Tradução 1: Questionário de Imagem Corporal pós Câncer de mama

Tradução 2: Questionário: Imagem Corporal Após o Câncer de Mama

Retrotradução 1: Body Image after Breast Cancer Questionnaire Retrotradução 2: Body Image after Breast Cancer Questionnaire

Obs.:__________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________

Instruções

Original

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