Domaine 1 : Équipe de recherche et de réflexion Caractéristiques personnelles
1. Enquêteur/Animateur Quel(s) auteur(s) a (ont) mené l'entretien individuel ou l'entretien de groupe focalisé (focus group) ?
Jody Boitel
2. Titres académiques Quels étaient les titres académiques du
chercheur ?
3ème cycle des
études médicales
3. Activités Quelle était leur activité au moment de
l'étude ?
Interne en
médecine générale
4. Genre Le chercheur était-il un homme ou une
femme ?
Une femme
5. Expérience et
formation
Quelle était l'expérience ou la formation du chercheur ?
Initiation à la
recherche qualitative
Relations avec les participants
6. Relation antérieure Enquêteur et participants se
connaissaient-ils avant le commencement de l'étude ?
Non
7. Connaissances des participants au sujet
Que savaient les participants au sujet du Motifs de la
de l'enquêteur chercheur ? d’une interne en médecine générale 8. Caractéristiques de
l'enquêteur
Quelles caractéristiques ont été signalées au sujet de l'enquêteur/animateur ?
Interne en
médecine générale
Domaine 2 : Conception de l’étude Cadre théorique
9. Orientation
méthodologique et
théorie
Quelle orientation méthodologique a été déclarée pour étayer l'étude ?
Entretien semi-
dirigés et analyse
par logiciel de
codage N’Vivo
Sélection des participants
10. Echantillonage Comment ont été sélectionnés les
participants ?
Sur volontariat
11. Prise de contact Comment ont été contactés les
participants ?
Par téléphone
12. Taille de
l’échantillon
Combien de participants ont été inclus dans l'étude ?
14
13. Non-participation Combien de personnes ont refusé de
participer ou ont abandonné ? Raisons ? 0
Contexte
de données ? salle annexe d’une des maisons médicales recruteuses 15. Présence de non- participants
Y avait-il d'autres personnes présentes, outre les participants et les chercheurs ? Oui, membre(s) de la famille des interrogée 16. Description de l’échantillon
Quelles sont les principales
caractéristiques de l'échantillon ?
Femmes venant
d’accoucher de J-0 à 6 mois post-partum habitant dans le Pas de Calais
Recueil des données
17. Guide d’entretien Les questions, les amorces, les
guidages étaient-ils fournis par les auteurs ? Le guide d'entretien avait-il été testé au préalable ?
Guide d’entretien
réalisé en amont et testé au préalable
18. Entretiens répétés Les entretiens étaient-ils répétés ? Si
oui, combien de fois ?
14
19. Enregistrement audio-visuel
Le chercheur utilisait-il un
enregistrement audio ou visuel pour recueillir les données ?
Enregistrement audio
20. Cahier de terrain Des notes de terrain ont-elles été
prises pendant et/ou après
l'entretien individuel ou l'entretien de Non
groupe focalisé (focus group) ?
21. Durée Combien de temps ont duré les
entretiens individuels ou l'entretien de groupe focalisé (focus group) ?
De 8 minutes et 15
secondes à 20
minutes et 20
secondes.
22. Seuil de saturation Le seuil de saturation a-t-il été discuté
?
Oui
23. Retour des
retranscriptions
Les retranscriptions d'entretien ont- elles été retournées aux participants pour commentaire et/ou correction ?
Oui
Domaine 3 : Analyse et résultats Analyse des données
24. Nombres de
personnes codant les données
Combien de personnes ont codé les données ?
2
25. Description de
l’arbre de codage
Les auteurs ont-ils fournis une description de l’arbre de codage ?
Non
26. Détermination des
thèmes
Les thèmes étaient-ils identifiés à l’avance ou déterminés à partir des données ?
A partir des données
27. Logiciel Quel logiciel, le cas échéant, a été
utilisé pour gérer les données ?
N’Vivo 12
participants retour sur les résultats ?
Rédaction
29. Citations présentées Des citations de participants ont-elles été utilisées pour illustrer les thèmes/résultats ? Chaque citation était-elle identifiée ? Oui et oui 30. Cohérence des données et des résultats
Y avait-il une cohérence entre les données présentées et les résultats ?
Oui
31. Clarté des thèmes principaux
Les thèmes principaux ont-ils été présentés clairement dans les résultats ?
Oui
32. Clarté des thèmes secondaires
Y-a-t-il une description des cas particuliers ou une discussion des thèmes secondaires ?
AUTEUR : Nom : BOITEL Prénom : JODY Date de soutenance : 17 septembre 2020
Titre de la thèse : Représentation des femmes en post-partum sur leur consommation médicamenteuse pendant la grossesse et le rôle des pictogrammes grossesse : étude qualitative par entretiens semi-dirigés.
Thèse - Médecine - Lille 2020 Cadre de classement : Médecine DES + spécialité : Médecine générale
Mots-clés : grossesse – médicament – tératogène Résumé :
Contexte : Le manque d’information concernant la consommation de médicament au cours de la
grossesse peut s’illustrer par certains scandales relayés par les médias tels que celui sur l’utilisation du valproate de sodium responsable de troubles du développement alors même que ses effets tératogènes sont connus depuis plusieurs années. Afin d’optimiser l’information, un décret de 2017 impose aux titulaires de l’AMM la présence d’un pictogramme sur le conditionnement extérieur des médicaments signant sa foetotoxicité ou tératogénicité. L’objectif de ce travail est d’obtenir l’avis des femmes enceintes sur la consommation de médicament au cours de la grossesse et d’évaluer l’impact de ces pictogrammes afin de mieux comprendre le point de vue des patientes et d’optimiser le discours des professionnels de santé pour ainsi renforcer la décision médicale partagée.
Méthode : Des entretiens semi-dirigés ont été réalisés auprès de 14 femmes ayant accouché dans les 6
mois précédant l’étude, recrutées via une pharmacie, un hôpital et des médecins généralistes de la Côte d’Opale. Les entretiens ont été enregistrés à l’aide d’un dictaphone, retranscrits en fichier texte de façon anonyme puis les données ont été analysées avec le logiciel N’Vivo® version 12.
Résultats : La majorité des interrogées exprime leurs réticences sur la consommation de médicament
principalement en raison du passage materno-fœtal et du risque d’éventuels effets foetotoxiques ou tératogènes. La présence de ces pictogrammes est jugée nécessaire mais peut avoir des effets contreproductifs notamment en raison de leur apposition sur un grand nombre de médicaments engendrant une confusion, un risque d’inobservance thérapeutique ou encore une altération de la relation médecin-malade lorsque le médicament est prescrit lors de la grossesse.
Conclusion : L’apposition de ces pictogrammes est nécessaire afin de renforcer l’information donnée
aux femmes enceintes. Toutefois il existe des perspectives d’amélioration afin d’optimiser leurs bénéfices. D’autres études complémentaires pourraient être intéressantes notamment en interrogeant les professionnels de santé et ainsi connaitre leur expérience personnelle et professionnelle sur le sujet.
Composition du Jury :
Président : Professeur SUBTIL