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Chapitre 1 Synthèse Bibliographique

D. Protéine X

III. Diagnostic et recherche des antigènes de l’hépatite B

2. Présentation des techniques de dépistage

2.3 Tests de diagnostic rapide (TDR)

Les TDR basés sur le principe de l'immunochromatographie sont actuellement les plus utilisés car ils allient une simplicité d'exécution à la présence de contrôles positifs et négatifs inclus dans le test même. A une spécificité et à une sensibilité très satisfaisantes, s'ajoutent les facilités de transport, de conservation et d'utilisation. Un contrôle de qualité est intégré. Par ailleurs, le temps de formation du personnel est réduit à quelques heures. Les TDR existent déjà depuis trois décennies, en particulier pour la détection de l'infection à VIH/Sida et du paludisme. Puis, leur utilisation s'est étendue progressivement à d'autres maladies.

Chapitre 1 : Synthèse Bibliographique

d'un substrat chromogène, l'émission d'un signal par la production d'un produit coloré détectable voir quantifiable. (8)

Figure 08: Différents types d’ELISA (9)

2.3 Tests de diagnostic rapide (TDR)

Les TDR basés sur le principe de l'immunochromatographie sont actuellement les plus utilisés car ils allient une simplicité d'exécution à la présence de contrôles positifs et négatifs inclus dans le test même. A une spécificité et à une sensibilité très satisfaisantes, s'ajoutent les facilités de transport, de conservation et d'utilisation. Un contrôle de qualité est intégré. Par ailleurs, le temps de formation du personnel est réduit à quelques heures. Les TDR existent déjà depuis trois décennies, en particulier pour la détection de l'infection à VIH/Sida et du paludisme. Puis, leur utilisation s'est étendue progressivement à d'autres maladies.

Chapitre 1 : Synthèse Bibliographique

d'un substrat chromogène, l'émission d'un signal par la production d'un produit coloré détectable voir quantifiable. (8)

Figure 08: Différents types d’ELISA (9)

2.3 Tests de diagnostic rapide (TDR)

Les TDR basés sur le principe de l'immunochromatographie sont actuellement les plus utilisés car ils allient une simplicité d'exécution à la présence de contrôles positifs et négatifs inclus dans le test même. A une spécificité et à une sensibilité très satisfaisantes, s'ajoutent les facilités de transport, de conservation et d'utilisation. Un contrôle de qualité est intégré. Par ailleurs, le temps de formation du personnel est réduit à quelques heures. Les TDR existent déjà depuis trois décennies, en particulier pour la détection de l'infection à VIH/Sida et du paludisme. Puis, leur utilisation s'est étendue progressivement à d'autres maladies.

Chapitre 1 : Synthèse Bibliographique

Le principe de la détection rapide d'antigènes par immunochromatographie sur bandelette est identique. Mais, alors que les tests détectant des antigènes ne nécessitent aucun traitement préalable de l'échantillon, les tests recherchant des antigènes imposent une centrifugation préalable des tubes de sang. Mieux vaut travailler sur du sérum que sur du sang total (Aubry et al, 2018).

Figure 09: Image des tests de diagnostic rapides (TDR) (10)

2.3.1 Principe de la technique d’immunochromatographie

Les TDR développés pour le diagnostic des infections virales reposent essentiellement sur la technique d’immunochromatographie. La technique est basée sur la migration de l’antigène viral présent dans l’échantillon par capillarité sur un support solide de type nitrocellulose. Cet antigène est capturé par un anticorps spécifique immobilisé sur la membrane sous forme d’une fine bande. Le complexe antigène anticorps est révélé par un second anticorps (présent lui aussi au départ sur la membrane et migrant pendant la réaction) marqué à l’or colloïdal ou par des particules de latex colorées. La fixation de cet anticorps marqué sur le complexe antigène anticorps se traduit par l’apparition d’une bande colorée. Une bande contrôle basée sur la capture des anticorps marqués permet de valider le résultat (Segondy, 2015).

Chapitre 1 : Synthèse Bibliographique

Le principe de la détection rapide d'antigènes par immunochromatographie sur bandelette est identique. Mais, alors que les tests détectant des antigènes ne nécessitent aucun traitement préalable de l'échantillon, les tests recherchant des antigènes imposent une centrifugation préalable des tubes de sang. Mieux vaut travailler sur du sérum que sur du sang total (Aubry et al, 2018).

Figure 09: Image des tests de diagnostic rapides (TDR) (10)

2.3.1 Principe de la technique d’immunochromatographie

Les TDR développés pour le diagnostic des infections virales reposent essentiellement sur la technique d’immunochromatographie. La technique est basée sur la migration de l’antigène viral présent dans l’échantillon par capillarité sur un support solide de type nitrocellulose. Cet antigène est capturé par un anticorps spécifique immobilisé sur la membrane sous forme d’une fine bande. Le complexe antigène anticorps est révélé par un second anticorps (présent lui aussi au départ sur la membrane et migrant pendant la réaction) marqué à l’or colloïdal ou par des particules de latex colorées. La fixation de cet anticorps marqué sur le complexe antigène anticorps se traduit par l’apparition d’une bande colorée. Une bande contrôle basée sur la capture des anticorps marqués permet de valider le résultat (Segondy, 2015).

Chapitre 1 : Synthèse Bibliographique

Le principe de la détection rapide d'antigènes par immunochromatographie sur bandelette est identique. Mais, alors que les tests détectant des antigènes ne nécessitent aucun traitement préalable de l'échantillon, les tests recherchant des antigènes imposent une centrifugation préalable des tubes de sang. Mieux vaut travailler sur du sérum que sur du sang total (Aubry et al, 2018).

Figure 09: Image des tests de diagnostic rapides (TDR) (10)

2.3.1 Principe de la technique d’immunochromatographie

Les TDR développés pour le diagnostic des infections virales reposent essentiellement sur la technique d’immunochromatographie. La technique est basée sur la migration de l’antigène viral présent dans l’échantillon par capillarité sur un support solide de type nitrocellulose. Cet antigène est capturé par un anticorps spécifique immobilisé sur la membrane sous forme d’une fine bande. Le complexe antigène anticorps est révélé par un second anticorps (présent lui aussi au départ sur la membrane et migrant pendant la réaction) marqué à l’or colloïdal ou par des particules de latex colorées. La fixation de cet anticorps marqué sur le complexe antigène anticorps se traduit par l’apparition d’une bande colorée. Une bande contrôle basée sur la capture des anticorps marqués permet de valider le résultat (Segondy, 2015).

Chapitre 1 : Synthèse Bibliographique

Figure 10: Principe de l’immunochromatographie (Segondy, 2015)

Chapitre 1 : Synthèse Bibliographique

Figure 10: Principe de l’immunochromatographie (Segondy, 2015)

Chapitre 1 : Synthèse Bibliographique

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