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Thrombophlébite cérébrale et grossesse Thrombophlébite cérébrale et grossesseThrombophlébite cérébrale et grossesse Thrombophlébite cérébrale et grossesse : : : :

Aspects épidémiologiques et modalités de prise en charge. Aspects épidémiologiques et modalités de prise en charge.Aspects épidémiologiques et modalités de prise en charge. Aspects épidémiologiques et modalités de prise en charge.

- -- - 7 7 7 7 ----

65% de nos patientes étaient des primegestes primipares, 30% étaient de parité

alors que seulement 5% étaient des grandes multipares. La répartition de la parité et la gestité figure2.

: répartition de la gestité et de la parité chez les patientes qui ont une thrombophlébite cérébrale du péri-partum

Déroulement de la grossesse

Durant notre étude, la grossesse n’était pas suivie chez 18 patientes, soit 90% des cas. éclampsie a constitué la principale complication de la grossesse chez 14 patientes soit 70 % des cas, dont 78,5% étaient compliquées d’éclampsie.

: répartition du suivi de la grossesse chez les patientes qui ont une thrombophlébite cérébrale du péri-partum

65% 5%

Répartition de la parité et gestité

primigeste primipare parité et gestite moyenne grande gestité et parité

90% 10%

LE SUIVI DE LA GROSSESSE

grossesse non suivie grossesse suivie

30% étaient de parité moyenne alors que seulement 5% étaient des grandes multipares. La répartition de la parité et la gestité

: répartition de la gestité et de la parité chez les patientes qui ont une thrombophlébite

suivie chez 18 patientes, soit 90% des cas. éclampsie a constitué la principale complication de la grossesse chez 14

: répartition du suivi de la grossesse chez les patientes qui ont une thrombophlébite

Répartition de la parité et gestité

primigeste primipare parité et gestite moyenne grande gestité et parité

grossesse non suivie grossesse suivie

2-4Terme :

L’accouchement était à terme chez 12 (60%) patientes. Le terme de l’accouchement est illustré dans la figure 4.

Fig. 4 Fig. 4 Fig. 4

Fig. 4 : Terme de l’accouchement chez les patientes qui ont présenté une thrombophlébite cérébrale du péri

2-5 Mode d’accouchement

La césarienne était réalisée chez la moitié (50%) de nos patientes pour les suivantes :

Pour sauvetage materno

d’éclampsie chez 8 patientes, soit 80% des Pour dilatation stationnaire chez 2 patientes

L’accouchement par voie basse a été la modalité pour

accouché à domicile, alors que le mode d’accouchement n’était pas précisé pour 2 patientes. 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% terme - -- - 8 8 8 8 ----

L’accouchement était à terme chez 12 (60%) patientes. Le terme de l’accouchement est

: Terme de l’accouchement chez les patientes présenté une thrombophlébite cérébrale du péri-partum

Mode d’accouchement :

réalisée chez la moitié (50%) de nos patientes pour les

Pour sauvetage materno-fœtal dans un tableau de pré-éclampsie sévère compliquée d’éclampsie chez 8 patientes, soit 80% des césariennes.

Pour dilatation stationnaire chez 2 patientes (20%).

L’accouchement par voie basse a été la modalité pour 8 patientes

accouché à domicile, alors que le mode d’accouchement n’était pas précisé pour 2 patientes. terme prématuré

60%

40%

L’accouchement était à terme chez 12 (60%) patientes. Le terme de l’accouchement est

: Terme de l’accouchement chez les patientes partum.

réalisée chez la moitié (50%) de nos patientes pour les indications

éclampsie sévère compliquée

8 patientes (40%) dont 2 ont accouché à domicile, alors que le mode d’accouchement n’était pas précisé pour 2 patientes.

Thrombophlébite cérébrale et grossesse Thrombophlébite cérébrale et grossesseThrombophlébite cérébrale et grossesse Thrombophlébite cérébrale et grossesse

Aspects épidémiologiques et modalités de prise en charge. Aspects épidémiologiques et modalités de prise en charge.Aspects épidémiologiques et modalités de prise en charge. Aspects épidémiologiques et modalités de prise en charge.

Figure 5 Figure 5 Figure 5 Figure 5

qui ont présenté une thrombophlébite cérébrale du péri

2-6Produit de conception

La mort fœtale in utéro était le cas pour 10 patientes soit 50% des cas. Tandis que l’accouchement a donné naissance à des nouveaux nés vivants dans 40% des cas

un seul cas de décès néonatal, à H 2 de vie, a été constaté pour Tableau I

Tableau I Tableau I Tableau I : : : :

qui ont présenté une thrombophlébite cérébrale du péri qui ont présenté une thrombophlébite cérébrale du péri qui ont présenté une thrombophlébite cérébrale du péri qui ont présenté une thrombophlébite cérébrale du péri Produit de conception

Produit de conception Produit de conception Produit de conception Vivant

Mort fœtal in utero Décès néonatal

2-7 Moment de survenue:

Chez 12 patientes (60%)

avec un délai variant de 4h à 15 jours et une durée moyenne de 5 Les signes cliniques tels que les céphalées, les troubles conscience étaient présents dans

n’a pas pu préciser le moment 50%

Thrombophlébite cérébrale et grossesse Thrombophlébite cérébrale et grossesseThrombophlébite cérébrale et grossesse Thrombophlébite cérébrale et grossesse : : : :

Aspects épidémiologiques et modalités de prise en charge. Aspects épidémiologiques et modalités de prise en charge.Aspects épidémiologiques et modalités de prise en charge. Aspects épidémiologiques et modalités de prise en charge.

- -- - 9 9 9 9 ---- Figure 5 Figure 5 Figure 5

Figure 5 : mode d’accouchement chez les patientes qui ont présenté une thrombophlébite cérébrale du péri-partum.

conception :

La mort fœtale in utéro était le cas pour 10 patientes soit 50% des cas. Tandis que l’accouchement a donné naissance à des nouveaux nés vivants dans 40% des cas

un seul cas de décès néonatal, à H 2 de vie, a été constaté pour souffrance fœtale aigue. :

: :

: EEEEtat du produit de conception chez les patientetat du produit de conception chez les patientetat du produit de conception chez les patientetat du produit de conception chez les patiente qui ont présenté une thrombophlébite cérébrale du péri qui ont présenté une thrombophlébite cérébrale du péri qui ont présenté une thrombophlébite cérébrale du péri

qui ont présenté une thrombophlébite cérébrale du péri---partum-partumpartumpartum Nombre de patiente Nombre de patiente Nombre de patiente Nombre de patiente 9 10 1 de survenue:

(60%), la thrombophlébite cérébrale est survenue dans le post avec un délai variant de 4h à 15 jours et une durée moyenne de 5 jours.

niques tels que les céphalées, les troubles visuels et l dans le pré- partum chez 6 patientes (30%)

moment de survenue de la TPC. 40% % 10%

Mode d'accouchement

voie basse césarienne non précisé

d’accouchement chez les patientes partum.

La mort fœtale in utéro était le cas pour 10 patientes soit 50% des cas. Tandis que l’accouchement a donné naissance à des nouveaux nés vivants dans 40% des cas et seulement

souffrance fœtale aigue. tat du produit de conception chez les patiente

tat du produit de conception chez les patiente tat du produit de conception chez les patiente tat du produit de conception chez les patientessss

partum partum partum partum Fréquence Fréquence Fréquence Fréquence 45% 50% 5%

, la thrombophlébite cérébrale est survenue dans le post -partum

visuels et les troubles de (30%). Dans 10% des cas on

voie basse césarienne non précisé

Dans tous les cas, toutes les thrombophlébites cérébrales étaient diagnostiquées d post -partum. Fig. 6 Fig. 6 Fig. 6 Fig. 6

2-8 Profil des patientes

La récapitulation des caractéristiques des patientes est illustrée dans le tableau II. Tableau II:

Tableau II: Tableau II:

Tableau II: Tableau récapitulatifTableau récapitulatifTableau récapitulatifTableau récapitulatif Moyenne

Moyenne Moyenne Moyenne d’âged’âged’âged’âge Moyenne de gestité Moyenne de gestitéMoyenne de gestité Moyenne de gestité Moyenne de parité Moyenne de paritéMoyenne de parité Moyenne de parité Accouchement Accouchement Accouchement

Accouchement ààà termeàtermeterme terme Accouchement par VB Accouchement par VBAccouchement par VB Accouchement par VB Bon état néonatal Bon état néonatalBon état néonatal Bon état néonatal Pré éclampsie Pré éclampsiePré éclampsie

Pré éclampsie /Eclampsie/Eclampsie/Eclampsie /Eclampsie

II

IIII

II....Données cliniquesDonnées cliniquesDonnées cliniquesDonnées cliniques ::::

1

11