Dror Rawitz
5. Scheduling Problems
5.4. Resource Minimization
2.7. 1 Limpeza da pele
A limpeza e esfoliação da pele podem ajudar a atrasar os sinais de envelhecimento por anos.
Os produtos que se utilizam para limpeza da pele são surfatantes ou tensioativos (emulsionantes, tensioativos detergentes ou sabões) que reduzem a tensão superficial na pele e removem a sujidade, o sebo, microrganismos e células esfoliadas ou mortas62. O produto de limpeza ideal não deve ser irritante, danificar ou perturbar a pele e a barreira hidrolipídica da pele. A água sozinha remove aproximadamente 65% do óleo e sujidade da pele, mas é menos eficaz na remoção de óleos que provêm de produtos cosméticos ou de agressões ambientais, daí o uso destes produtos ter grande importância para o cuidado da pele.
Existem diversos tipos de produtos dentro dos quais se destacam os sabões, produtos líquidos, soluções que fazem espuma e emulsões. No entanto, são requeridos diferentes produtos e tratamentos consoante o tipo de pele já mencionados anteriormente.
A pele normal é o tipo de pele ideal, logo podem ser usados com facilidade vários tipos de produtos de limpeza da pele63,64.
Para uma pele mais seca, o uso de sabões normais pode ser prejudicial pois pode irritar a pele, na medida em que altera o pH da superfície desta. Por isso, é recomendável o uso de sabões mais suaves, produtos líquidos ou detergentes sintéticos e deve evitar-se o uso de água quente63,64.
Para uma pele mais oleosa, pode usar-se uma solução que promova a formação de espuma para remover a sujidade e a oleosidade, sem retirar os lípidos que são necessários para manter a barreira hidrolipídica da pele63,64.
Para uma pele mista, pode fazer-se a limpeza da pele como se de uma pele oleosa se tratasse63,64.
Para uma pele sensível a limpeza da pele deve ser feita com loções suaves solúveis em água e devem ser evitados sabões que contenham álcool, conservantes e fragrâncias, pois estes podem irritar a pele63,64.
2.7.2 Hidratação da pele
Um hidratante é um agente elaborado para substituir os lípidos naturais na epiderme da pele, para cobrir pequenas fissuras na epiderme e formar um filme protetor da pele65. Podem retardar a perda de água através da pele, mantendo a hidratação desta e assim melhorar a aparência e propriedades táteis da pele.
Um tratamento com um hidratante é um processo de quatro passos, que são a reparação da barreira hidrolipídica da epiderme, o aumento do conteúdo de água da epiderme, a redução
da perda transepidérmica de água e a capacidade da barreira lipídica de atrair e redistribuir as moléculas de água.
Os cremes hidratantes são largamente utilizados em variadas terapias cosméticas e dermatológicas. Existem diferentes classes de hidratantes baseadas no seu mecanismo de ação, incluindo produtos oclusivos, humectantes, emolientes, entre outros. Comercialmente, os hidratantes disponíveis utilizam componentes e cada uma dessas classes para aumentar o seu efeito benéfico.
Teoricamente o produto hidratante ideal deveria:
Promover uma hidratação eficiente do estrato córneo e prevenir a perda transepidérmica de água.
Se fosse emoliente tornar a pele suave e macia.
Ajudar a restaurar a barreira lipídica da hidrolipídica, ou seja, reforçar os mecanismos de retenção de humidade natural da pele.
Ser não sensibilizante, hipoalergénico, não comedogénico e sem fragrâncias, caso o objetivo fosse a utilização em peles sensíveis
Acessível em termos económicos Ter uma longa duração
Ser absorvido rapidamente para fornecer uma hidratação imediata65 .
A escolha destes produtos deve ser adequada ao tipo de pele, para os resultados serem benéficos66. Assim, para uma pele seca devemos optar por loções ou cremes, pois possuem uma fórmula mais oleosa e vão hidratar mais. Para um tipo de pele mista, pode-se optar por um hidratante em forma de gel livre de óleo, pois assim evita-se o ressecamento da pele e o excesso de oleosidade. Para peles oleosas, os hidratantes em creme estão contra indicados, pois podem agravar a ocorrência de acne, devendo a escolha recair assim, em loções ou géis.
2.7.3 Proteção solar
A radiação UV pode ser separada em três partes: UVC (100-280 nm), UVB (280-320 nm) e UVA (320-400 nm)67. A radiação UVC é a mais energética e por isso é altamente lesiva ao homem, com efeitos carcinogénicos e mutagénicos, contudo é praticamente absorvida na atmosfera terrestre. As radiações UVB penetram na epiderme e são as responsáveis pelos danos agudos e crónicos à pele, tais como manchas, queimaduras e descamação, sendo cerca de 90% desta radiação retida pelo ozono da atmosfera. As radiações UVA são menos energéticas que os UVB e penetram mais profundamente na pele atingindo a derme. As radiações UVA originam radicais livres oxidativos, sendo responsáveis pelo envelhecimento cutâneo precoce, por doenças de fotossensibilidade e também contribuem para o aparecimento do cancro.
As radiações UV aceleram o envelhecimento da pele, a perda gradual da elasticidade da pele, danificando a pele e resultando numa pele com rugas, seca e grossa68. Assim, o protetor
solar é imprescindível para termos uma pele saudável e bonita, na medida em que ajuda a proteger a pele da radiação ultravioleta do sol, o que reduz as queimaduras solares, assim como outras lesões provocadas pelo sol e diminui a probabilidade de ter cancro.
Os melhores filtros solares protegem tanto contra a radiação UVA como UVB, conseguindo-se assim uma proteção de amplo espectro. Um bom filtro solar deve possuir certas caraterísticas, assim para além de absorver a radiação ultravioleta incidente, um protetor solar deve ser estável na pele humana e ao calor, ser fotoestável sob a luz do sol para possibilitar proteção durante várias horas. Conjuntamente, os filtros solares não devem ser irritantes, sensibilizantes ou fototóxicos, já que são absorvidos pequenas quantidades destes através da pele ou ingeridos após a aplicação nos lábios67.
Os filtros solares podem ser de dois tipos, os orgânicos e os inorgânicos69. Os filtros solares inorgânicos atuam como uma barreira física que impede a passagem da radiação, sendo que representam a forma mais segura e eficaz para proteger a pele, pois apresentam baixo potencial de irritação, sendo inclusive, os filtros solares recomendados no preparo de fotoprotetores para crianças e pessoas com peles sensíveis. Os filtros orgânicos são formados por moléculas orgânicas que possuem como característica a absorção da radiação ultravioleta e a transformação desta em radiações de menores energias que não prejudicam os seres humanos. Estas moléculas são, essencialmente, compostos aromáticos com grupos carboxílicos.
O Fator de Proteção Solar (FPS) é o principal dado na quantificação da eficácia fotoprotetora de um filtro solar, sendo universalmente aceite70. O FPS é a razão entre o tempo de exposição à radiação ultravioleta necessário para produzir eritema (DEM) na pele protegida pelo protetor solar e o tempo necessário (DEM) para uma pele desprotegida.
𝐹𝑃𝑆 = 𝐷𝐸𝑀 (𝑝𝑒𝑙𝑒 𝑝𝑟𝑜𝑡𝑒𝑔𝑖𝑑𝑎) 𝐷𝐸𝑀 (𝑝𝑒𝑙𝑒 𝑛ã𝑜 𝑝𝑟𝑜𝑡𝑒𝑔𝑖𝑑𝑎)
O FPS apenas protege contra a queimadura solar, não protege contra os raios UVA, por isso na escolha de um protetor deve procurar-se aqueles que tenham indicação para a os raios UVA.
O FPS é ainda a principal informação acerca da eficácia fotoprotetora de um filtro solar, mas o seu efeito fotoprotetor não deve ser baseada somente no valor numérico em si, devendo- se também considerar a adequada forma de uso do protetor solar, pois é necessário aplicar quantidade suficiente e reaplicar com alguma regularidade.
De realçar que no mercado existem inúmeros protetores solares que diferem entre si, não só no FPS mas também na sua apresentação que pode ser em spray, creme, loção ou gel, entre outros (Anexo XXIX)71. Também podem diferir na resistência à água, cor, dificuldade de espalhamento e muitos mais fatores. Assim, à semelhança do que foi falado anteriormente nos
tópicos da limpeza da pele e da hidratação da pele, temos de saber qual o protetor adequado a cada tipo de pele, pois eles são muito diferentes entre si e o protetor errado pode ser prejudicial.
2.8 Conclusão
A pele é o maior órgão do corpo humano. Principalmente, a pele do nosso rosto é o nosso bilhete de apresentação perante a sociedade e uma pele cuidada e bonita está direta ou indiretamente ligada a uma maior confiança e felicidade, pois todas as pessoas gostam de se sentir bonitas.
A vida da pele é um equilíbrio dinâmico sujeito a múltiplas influências, internas e externas. Assim, existem fatores que podem fazer parecer com que a pele tenha mais alguns anos, ou seja, uma pele que sofre demasiadas agressões (poluição, tabaco, frio ou exposição desprotegida ao sol) vai ficar com aspeto envelhecido, por se tornar menos luminosa, mais ressequida e pelo maior aparecimento de rugas.
Em suma, é importante limpar sempre bem a pele com produtos de limpeza próprios e esfoliantes, hidratar sempre adequadamente a pele, proteger-se dos raios UV com os protetores solares, sempre tendo em conta que existem diversos produtos adequados a cada tipo de pele. Também é fundamental ter hábitos de vida saudáveis, com a promoção de uma boa alimentação, a redução do consumo de tabaco, a minimização do stress quotidiano, entre outros.
Na FP, a componente da dermocosmética assume grande importância, tendo diversas gamas e marcas de produtos à disposição do utente, o que leva as pessoas a procurarem esta farmácia para encontrarem os produtos ideais para si. Pelo período em que realizei o estágio, que coincidiu com o Inverno, não prestei grande aconselhamento sobre protetores solares mas praticamente todos os dias me deparei com situações em que as pessoas procuravam um creme para as mais diversas situações (desmaquilhante, hidratação, olheiras, anti idade, celulite, entre outras) que fosse ideal para a sua pele. Assim, numa perspetiva autodidática, fui aprendendo mais sobre os mais diversos produtos, quer lendo folhetos, quer frequentando formações e isso foi muito importante para poder estar mais sereno e confiante num balcão da farmácia, a prestar aconselhamento sobre este tipo de produtos. Por isso, neste tipo de aconselhamento, o farmacêutico tem um papel importante e eu como farmacêutico tinha de avaliar qual o tipo de pele da pessoa, os resultados que ela pretendia, o preço que estaria disposta a pagar e assim fazer um bom aconselhamento.
Conclusão Geral
O balanço que faço de todo o estágio é bastante positivo, pois constituiu uma fase de grande crescimento para a minha formação quer pessoal, quer profissional, na medida em que foi o primeiro momento em que me deparei com a realidade de um farmacêutico numa farmácia comunitária. Pude ampliar e aprofundar os conhecimentos teóricos e práticos que aprendi ao longo dos 5 anos do Mestrado Integrado em Ciências Farmacêuticas, pelo que considero ter superado os desafios através de um questionamento sistemático do meu trabalho. A oportunidade de contactar com diversas realidades, bem como de intervir e trabalhar com pessoas muito heterogéneas foi muito importante para mim, pois permitiu-me testar os meus limites e reconhecer as minhas limitações, proporcionando-me assim várias vivências para o exercício futuro da profissão.
Por outro lado, e esse é o lado que não se aprende na faculdade, a relação utente- farmacêutico deve ser boa. Procurei sempre ter uma boa relação com os utentes e transmitir-lhes o que precisavam de saber de forma clara, honesta de forma a que eles fossem embora da farmácia sem duvidas. E essa é uma ideia firme que levo deste estágio, tão importante como o farmacêutico saber muito é este também ter uma boa relação com os utentes.
Por tudo isto, considero este estágio como uma etapa imprescindível para a transição da minha vida académica para a minha vida profissional.
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