Résultats initiaux

L’échantillon de population qui a répondu au questionnaire lors de l’évaluation initiale est de 137 personnes.

Le quiz comporte 8 items. Les 6 premières questions concernent un contrôle des connaissances, et une note sur 9 est attribuée à chaque personne participante. Les deux dernières questions sont plus subjectives et les réponses seront étudiées séparément.

 Fréquence de brossage

Pour la question « combien de fois par jour doit on se brosser les dents ? », la moyenne relevée de 0,9±0,4 est haute. Cette notion peut être considérée comme globalement acquise. Toutefois c’est certainement l’information la plus relayée en matière de prévention bucco-dentaire ; on peut difficilement en déduire que c’est par l’intermédiaire de nos interventions que les adultes l’ont appris ; il est probable que cette question aurait donné un score satisfaisant si elle avait été posée à une population « naïve ».

 Conduite à tenir en cas de saignement des gencives

A l’item « si tes gencives saignent, dois-tu continuer de brosser tes dents ? », 60% ont répondu correctement au choix binaire oui/non, où la réponse attendue était « oui ». L’erreur d’arrêter est fréquemment commise, et même si nous l’avions répété lors de la présentation PowerPoint et lors de l’atelier brossage, le résultat obtenu dénote une mauvaise compréhension de cette notion.

 Potentiel carieux des aliments

Le rôle de l’examinateur est particulièrement important pour cette partie du questionnaire, en particulier dans les cas où :

-le participant déclare ne pas aimer un des aliments : il va alors pouvoir le remplacer par un aliment au pouvoir cariogène identique (par exemple, si le participant déclare ne pas aimer les fraises, on les remplacera par un autre fruit apprécié, de façon à ce que le choix ne soit pas guidé uniquement par l’appétence pour l’aliment en question).

128 A cette question, la moyenne des scores obtenus est de 2,4 pour un maximum de 3. Le score est satisfaisant et nous n’avons pas observé de difficultés quant à la prise de décisions de la personne sur un choix binaire.

Les personnes déficientes mentales rencontrent des difficultés à faire des choix et prendre des décisions. Cependant nous avons eu l’impression que les choix entre les aliments, même si l’examinateur appuyait sur la notion de « bons pour les dents » a été, dans certains cas, guidé par l’appétence pour l’aliment en question plus que par ses capacités cariogènes ou carioprotectrices. En effet, la plupart des participants ne sont pas capables de faire la démarche de choisir un aliment s’ils ne l’apprécient pas.

Certains des individus suivent un régime alimentaire particulier visant à limiter leur poids. Les préceptes enseignés dans le cadre de ce régime, à savoir privilégier les fruits et les légumes, réduire les apports sucrés et gras sont bien intégrés et souvent le choix d’éviter certains aliments était justifié par le fait qu’il est « trop gras » sans justification quant à la santé dentaire. Cependant, les données en matière d’hygiène alimentaire à visée générale et à visée bucco-dentaire se rejoignent, et l’animateur dans ce cas appuyait la réponse juste en insistant sur l’impact de l’aliment par rapport aux dents.

 Potentiel carieux des boissons

Il a été relevé un score satisfaisant de 1,5 pour un score maximum de 2.

- la proposition du jus de fruit pose problème dans le sens où certains choisissent cette option en arguant la présence de vitamines. Dans ce cas, et si la personne précise que l’on peut consommer du jus de fruit le matin, au petit-déjeuner, la réponse a été considérée comme juste, de façon également à ne pas semer la confusion entre les différents messages sur l’alimentation reçus par les participants.

- l’élimination du café est considéré comme une bonne réponse si l’individu précise le boire sucré.

 Fréquence du changement de la brosse à dents

Le résultat obtenu à cette question a été le plus mauvais parmi tous les items, avec seulement 42% de bonnes réponses (Figure 63). Cette notion avait pourtant été abordée lors de la présentation PowerPoint, mais les personnes handicapées ont des difficultés au niveau des repères spatiotemporels, ce qui peut expliquer ce mauvais résultat.

129 Figure 63 : Réponses obtenues à la question sur la fréquence de changement de la brosse à

dents  Cause de l’halitose

Cet item est le seul à comporter un choix multiple de réponses et il s’avère que sur le terrain, il a posé beaucoup de problèmes. En effet, les personnes interrogées ont souvent été désemparées face à autant de données. Il a fallu y passer plus de temps pour répéter les différentes possibilités et bien les expliquer. Il en ressort toutefois que 60% d’entre eux ont choisi la bonne réponse (Figure 64).

Figure 64 : Réponses obtenues à la question sur la cause de l'halitose

Ans; 17%

Mois; 41% Saisons; 42%

Fréquence de changement de la brosse à

dents

Cause de l'halitose

130  Score total obtenu au questionnaire

La moyenne des scores totaux observée lors de ce quiz est de 6,3 /9 de réponses correctes parmi tous les items.

Figure 65 : Récapitulatif des réponses obtenues au questionnaire

Le graphique ci-dessus met en évidence les notions les moins acquises, que sont la fréquence à laquelle on doit changer de brosse à dents, la cause de l’halitose et la conduite à tenir en cas de saignement gingival.

Au contraire, la fréquence de brossage et l’alimentation sont bien assimilées, sachant que ce sont les messages les plus martelés dans l’environnement (publicité, programmes sur l’alimentation…).

 Image de soi et satisfaction quant au sourire

Nous avons souhaité, dans le cadre du quiz, interroger et interpeller les personnes handicapées sur l’avis qu’elles portent sur leur propre sourire.

Il en ressort que 93% de la population interrogée est satisfaite de son sourire et ne souhaite pas en changer.

A partir de là, nous leur avons demandé « à qui voudrais-tu ressembler ? » et les résultats sont les suivants : 0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1 Fréquence de brossage Fréquence de brossage

Conduite à tenir si saignement gingival Alimentation Boissons Fréquence de changement de la brosse à dents Cause de l'halitose

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 59 % ne s’identifient à personne ou tout au moins ne ressentent pas ce besoin,

 20% aimeraient ressembler à une personne de leur entourage proche,

 26 % s’imaginent en leur idole (chanteur, acteur…).

L’autosatisfaction est un point positif pour la personne handicapée mentale car elle signe une estime de soi. Par contre, ce sentiment favorise une possible négligence de son image et de son état.

4.2.1.1 Influence de l’âge sur les résultats obtenus au

questionnaire

Les résultats obtenus sont semblables pour les trois catégories d’âge :

 Jeunes : 6,6 ±2,2

 Moyens : 6,3±1,8

 Agés : 6,2 ±1,5

4.2.1.2 Corrélation entre l’état dentaire et les résultats

obtenus au questionnaire

Les scores de plaque sont corrélés avec les résultats obtenus au quiz, de telle façon que les individus présentant les plus hauts niveaux de plaque sont ceux ayant obtenu les plus mauvais scores au questionnaire. Ceci est valable pour le score total de plaque (r= -0,26 ; p<0,01,), le score de plaque antérieur (r = -0,20 ; p<0,05) et le score de plaque postérieur (r = -0,25, p<0,01).

De mauvais résultats au questionnaire sont également corrélés avec un nombre de dents à extraire important (r=0,20 ; p<0,05).

Le fait que les résultats obtenus au questionnaire soient liés à ceux concernant l’hygiène bucco-dentaire n’est pas étonnant. Il dénote un manque d’intérêt de certains individus pour leur santé bucco-dentaire, qui se traduit au niveau des connaissances comme au niveau de l’hygiène et des soins. Il importe alors de faire comprendre à cette catégorie de la population l’importance de prendre soin de ses dents.

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