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6. Résultats

6.1. Résultats des données recueillies pour SP

6.1.1 Résultats aux mesures pré/post-intervention. Les résultats obtenus à la DMAS sont présentés au Tableau 1. Avant le début de l’intervention (ou pré-intervention - Temps 1), les résultats de SP étaient de 32 (équivalents à 31 %). Bien qu’aucune norme ne permette de qualifier cette cote, elle a déjà été associée à la dépression majeure probable objectivée selon les critères d’Olin et al. (2002) dans une étude antérieure (Bourassa, 2018). À la fin du traitement (Temps 2), le score était de 22 (équivalent à 21 %), ce qui montre une fluctuation de 10 % entre les mesures Temps 1 et Temps 2. Cette fluctuation pourrait être considérée comme une tendance à l’amélioration de l’humeur dépressive de SP. Selon Himadi, Boice et Barlow (1986), on ne parle d’amélioration significative que lorsque la fluctuation est supérieure ou égale à 20 %.

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Les résultats obtenus à HARS sont présentés au Tableau 2. Ces résultats ont montré qu’il n’y a pas de fluctuation entre les deux temps de mesures. Au Temps 1, la cote d’anxiété était à 21 (équivalent à 38 %) et celle au Temps 2 était à 25 (équivalent à 45 %). Ceci montre une différence de seulement 7 % entre les mesures Temps 1 et les mesures Temps 2. Cette légère différence ne permet même pas de parler de tendance d’amélioration. Rappelons qu’une cote inférieure ou égale à 12 est considérée comme normale (absence d’anxiété), qu’une cote entre 12 et 20 traduit une anxiété légère, qu’une cote entre 20 et 25 montre une anxiété modérée et qu’une cote supérieure à 25 indique une anxiété allant de grave à sévère. Les résultats de la participante ne montrent donc aucun changement, son anxiété semblant être demeurée modérée à la suite de l’intervention.

Tableau 1.

Indice de sévérité au DMAS de SP et fluctuation entre les deux temps de mesure (%) ___________________________________________________________________ Pré-intervention (Temps 1) Post-intervention (Temps 2) Fluctuation (Temps 1 -Temps 2) 31 % 21 % 10 %

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6.1.2 Résultats aux mesures continues. Les résultats obtenus aux mesures continues ont d’abord été analysés à l’aide d’une représentation graphique (réalisée avec l’aide du logiciel Excel) et l’inspection visuelle des données ainsi qu’à l’aide du Tau-U. Contrairement aux exemples retrouvés dans la littérature (Vannest. Parker et Gonen, 2011) où les résultats ont été obtenus en faisant une seule comparaison, à savoir les mesures prises durant la ligne de base comparées à celles prises durant l’intervention, la comparaison a été faite en deux temps. Étant donné que les mesures ont été prises avant et aussi après chaque séance d’écoute (en plus des mesures prises durant la ligne de base), les comparaisons ont été faites ainsi. Dans un premier temps, les cotes obtenues durant la ligne de base et celles obtenues avant chaque séance d’écoute musicale (LB vs Av) ont

Tableau 2.

Indice de sévérité à HARS de SP et fluctuation entre les deux temps de mesure (%) __________________________________________________________________ Pré-intervention (Temps 1) Post-intervention (Temps 2) Fluctuation (Temps 1 -Temps 2) 38 % 45 % 7 %

été comparées. Dans un second temps, les cotes obtenues avant chaque séance et celles obtenues après chaque séance (Av vs Ap) ont fait l’objet d’une comparaison. Ces comparaisons ont été réalisées pour chacune des variables mesurées (humeur avec tristesse et gaieté, anxiété avec agitation et anxiété).

Le choix de prendre les mesures avant chaque séance d’écoute et non seulement en ligne de base devait permettre d’avoir un meilleur contrôle sur les effets de variables incontrôlables et imprévisibles dans un contexte propice à la variabilité de plusieurs facteurs (en raison notamment de l’hétérogénéité de la maladie et du milieu de vie de la participante, qui peut introduire de nouveaux stresseurs durant la période d’intervention, comme un changement de routine ex : retraite mensuelle). Ce choix a permis également d’obtenir davantage de données sur l’état avant les séances. Les effets d’un apprentissage implicite de la procédure sur ces mesures répétées seront par ailleurs discutés.

A) Comparaison des résultats ligne de base et avant les séances d’écoute. Pour la comparaison des mesures recueillies en ligne de base et de celles obtenues avant les séances, une comparaison (voir Figure 4 ci-dessous) semble traduire un léger changement entre les mesures collectées durant la ligne de base et celles prises avant les séances d’écoute musicale. Les autres comparaisons ne semblent traduire aucune différence significative entre les mesures de ces périodes. Afin de vérifier si ces changements sont significatifs ou non, des analyses statistiques Tau-U ont été réalisées. Les résultats du Tau-U ont montré qu’il n’y a pas de différence significative entre les cotes

obtenues en lignes de base et celles prises avant les séances d’écoute. Pour la tristesse, Tau = -0,053 et p = 0,847. Pour la gaieté, Tau = -0,085 et p = 0,756. Pour l’agitation, Tau = -0,131 et p = 0,629. Pour l’anxiété, Tau = -0,399 et p = 0,24. Il y avait un intervalle de confiance de 95 % pour ces mesures. Autrement dit, il existe seulement 5 % de chances que ces résultats soient le fruit du hasard.

Figure 1. Résultats aux mesures continues obtenus à chacune des séances d’écoute musicale pour la tristesse associée à la prise de bain chez SP

Figure 2. Résultats aux mesures continues obtenus à chacune des séances d’écoute musicale pour la gaieté associée à la prise de bain chez SP

Figure 3. Résultats aux mesures continues obtenus à chacune des séances d’écoute musicale pour l’agitation associée à la prise de bain chez SP

Figure 4. Résultats aux mesures continues obtenus à chacune des séances d’écoute musicale pour l’anxiété associée à la prise de bain chez SP

Étant donné l’absence de différence significative entre les résultats collectés en ligne de base et ceux obtenus avant chacune des séances d’écoute, la suite des comparaisons a pu être effectuée sur la base des données obtenues avant et après chacune des séances d’écoute. Rappelons que cette façon de faire visait à avoir un meilleur contrôle sur les effets de variables incontrôlables et imprévisibles durant la phase d’intervention.

B) Comparaison des résultats avant et après les séances d’écoute. Pour la comparaison des résultats obtenus avant et des résultats obtenus après les séances

d’écoute, les Figures 3 et 4 ci-dessus semblent faire état de légères différences entre les cotes.

En qui concerne la tristesse, l’analyse visuelle ne suggère pas clairement une différence entre les scores obtenus avant et après les séances d’écoute musicale. (Figure 2), les résultats du Tau-U indiquent une différence de 28,9 % qui n’est pas significative (Tau-U = -0,288 9, p = 0,100).

Pour la gaieté, l’analyse visuelle suggère que les résultats obtenus après chaque séance d’écoute seraient différents de ceux collectés avant la séance (Figure 3). Les résultats du Tau-U montrent une légère augmentation de 0,2 % qui s’avère non significative (Tau-U = -0,022 2, p = 0,899).

Pour l’agitation, l’analyse visuelle ne suggère pas clairement une différence entre les résultats obtenus avant et après les séances d’écoute musicale (Figure 4). Les résultats du Tau-U laissent voir en fait une diminution de 41,8 % et cette différence s’avère significative (Tau-U = -0,418 2, p = 0,011). La participante a montré une diminution d’agitation à la suite des séances d’écoute musicale.

Enfin, pour l’anxiété (Figure 4), l’analyse visuelle suggère que les résultats obtenus après les séances d’écoute musicale seraient légèrement inférieurs à ceux obtenus avant ces

séances. Les analyses Tau-U confirment une diminution significative de 62,7 % (Tau-U = -0,627 3, p = 0,000). La participante a présenté une diminution d’anxiété à la suite des séances d’écoute musicale.

Enfin, il est à noter que l’analyse visuelle des résultats semble traduire un effet de familiarité avec l’intervenante et possiblement l’intervention. Rappelons qu’aucune différence significative n’a été observée entre l’ensemble des données en ligne de base et celles d’avant les séances d’écoute musicale. Toutefois, les résultats obtenus avant les interventions à partir de la onzième séance semblent déjà traduire une diminution pour l’agitation et l’anxiété. Les résultats des analyses statistiques montrent par ailleurs une amélioration significative sur l’ensemble des données d’après les séances d’écoute musicale. L’écoute musicale semble donc avoir apporté un bénéfice supplémentaire à cet effet.

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