l’instauration et le suivi d’un traitement antihypertenseur.
L’objectif est de tester la faisabilité et l’utilité d’un dispositif de prêt de tensiomètres, sur prescription du médecin traitant, pour l’AMT, encadrée par le pharmacien d’officine.
Cette étude fait l’objet de la thèse de médecine de Laure Paci, sous la direction du Dr Hector Falcoff. L’étude est menée dans le cadre du Pôle santé Paris 13, qui bénéficie d’un financement de l’ARS Ile de France.
Le tensiomètre retenu pour l’étude est le «Tensoval duo control» d’Hartmann, qui fait partie des appareils validés. Le Pôle fournit les tensiomètres aux pharmacies participant à l’étude.
Rôle du médecin traitant :
1. Les patients éligibles à l’étude sont les patients dont le pharmacien habituel participe à l’étude (se reporter à la liste des pharmaciens participants).
2. Prescription des automesures lors de la consultation au cabinet médical, en cas de découverte d’hypertension artérielle ou de doute sur la nécessité de modifier un traitement antihypertenseur. La prescription devra comporter l’identité du patient, sa date de naissance, le bras choisi pour l’automesure, la taille du brassard (standard ou grande taille). Votre numéro de fax devra également être bien mis en évidence.
3. Noter sur le tableau de bord le nom du patient, la date de prescription de l’automesure. 4. Par la suite, noter la date de réception des résultats sur le tableau de bord. Conserver
le tableau de bord jusqu’à la fin de l’étude. L’action débutera en 2012
Si vous disposez d’une connexion internet, nous vous invitons à aller sur le site automesure.com, sources de nombreuses informations sur l’hypertension artérielle et l’automesure.
Pour tout renseignement, coordonnées de Laure Paci (interne en médecine générale au cabinet Lahire, 12 rue Lahire, 75013) :
laure.paci@yahoo.fr
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l’instauration et le suivi d’un traitement antihypertenseur.
L’objectif est de tester la faisabilité et l’utilité d’un dispositif de prêt de tensiomètres, sur prescription du médecin traitant, pour l’AMT, encadrée par le pharmacien d’officine.
Cette étude fait l’objet de la thèse de médecine de Laure Paci, sous la direction du Dr Hector Falcoff. L’étude est menée dans le cadre du Pôle santé Paris 13, qui bénéficie d’un financement de l’ARS Ile de France.
Le tensiomètre retenu pour l’étude est le «Tensoval duo control» d’Hartmann, qui fait partie des appareils validés. Le Pôle fournit les tensiomètres aux pharmacies participant à l’étude.
Rôle du pharmacien :
1. Accueil du patient participant à l’étude, adressé par son médecin traitant, muni d’une prescription d’automesure tensionnelle à domicile.
2. Education du patient à l’automesure :
• Explication adaptée au patient, sur l’hypertension artérielle et sur l'intérêt des automesures tensionnelles à domicile. Un support informatif est disponible et peut être remis au patient.
• Démonstration du matériel, seul le bouton rouge doit être utilisé par le patient. Le pharmacien vérifie que la mémoire de l’appareil est vide (pas de trace d’enregistrement du patient précédent). Pour cela il appuie successivement sur les touches M1 et M2. Si une des mémoires contient des chiffres, garder l’appui une dizaine de secondes jusqu’à clignotement puis effacement des chiffres. Vérifier également que l’icône «Charger les piles» ne s’affiche pas à l’écran. • Démonstration de la pose du brassard : tensiomètre posé sur la table, patient
assis confortablement près de la table, le bras dénudé, le coude fléchi. Brassard normal ou grand selon diamètre du bras. Orientation selon le dessin figurant sur le brassard.
• Réalisation d’une mesure par le patient sous l’oeil du pharmacien.
• Apprentissage de la lecture des chiffres de pression artérielle systolique et diastolique sur l’écran.
• Explications sur la méthode de report des chiffres dans la grille de recueil. Les chiffres doivent être recopiés à l’identique, en millimètres de mercure, sans arrondir.
• Explication du déroulement de l’automesure : la manoeuvre doit être répétée 3 fois de suite, le matin et trois fois de suite le soir, pendant 3 jours consécutifs (en tout 18 mesures).
l’identité du médecin traitant et son numéro de fax doivent être reportées sur la fiche patient.
4. Remise du tensiomètre et du brassard dans la sacoche.
5. Remplissage du tableau de bord pharmacien avec le nom du patient, le nom du médecin et son numéro de fax, la date de prêt du tensiomètre, puis la date de retour. 6. Au retour du patient :
• Noter la valeur moyenne de la pression artérielle dans le cadre prévu à cet effet, sous la grille de recueil de la fiche patient. La moyenne est la première valeur affichée lorsqu’on appuie sur mémoire, elle est surmontée de la lettre A.
• Vérification de la concordance appareil-tableau. Comparaison des 6 derniers chiffres (chiffres du 3ème jour) reportés par les patients dans la grille, aux 6 dernières mesures enregistrées dans la mémoire de l’appareil (attention : la mesure n°1 de la mémoire correspond à la dernière de la grille , la n°2 à l’avant- dernière, etc). Si tous les chiffres sont concordants, encadrer «oui» sous la grille de report des chiffres. Si non, encadrer «non».
7. Faxer les résultats au médecin traitant.
8. Récupérer et archiver le questionnaire de satisfaction patient avec les résultats dans la chemise patient, à conserver jusqu’à la fin de l’étude.
L’action débutera en septembre 2012.
Chaque automesure sera rémunérée 10 euros.
Si vous disposez d’une connexion internet, nous vous invitons à aller sur le site automesure.com, sources de nombreuses informations sur l’hypertension artérielle et l’automesure.
Pour tout renseignement, coordonnées de Laure Paci :
laure.paci@yahoo.fr
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