La production primaire

Foi importante constatar a dimensão dos problemas éticos vivenciados no cotidiano laboral dos profissionais de competência gerencial e fiscalizatória no intuito de obter uma ideia da realidade brasileira. Globalmente falando, o estudo demonstra que os participantes vivenciam com maior frequência os problemas éticos ligados à falta de compromisso, falta de respeito profissional, falta de respeito aos direitos dos profissionais de enfermagem e não cumprimento dos deveres. Predominantemente, estes conflitos se dão na relação dos dois grupos estudados com gestores e enfermeiros, o que se relaciona também ao papel e responsabilidade destes profissionais na gestão de serviços e liderança de equipes, daí serem o contato preferencial com os agentes da fiscalização. Limites do estudo não permitem aprofundar situações em que tais falhas ou faltas éticas estão relacionados ao enfermeiro de forma direta (na atuação do mesmo) ou pela corresponsabilidade do enfermeiro em faltas cometidas por outros membros de sua equipe. De qualquer forma, é preocupante qualquer uma das situações, dada a importância com que foram apontadas.

Durante o processo de trabalho destes profissionais os casos mais frequentes estão associados às irregularidades identificadas nas instituições fiscalizadas, bem como, à falta de conhecimento acerca dos aspectos legais por parte dos profissionais de enfermagem.

Há uma percepção significativa em relação ao compromisso profissional dos representantes do conselho de enfermagem, demonstrados através da valorização de elementos que dignificam o exercício profissional de enfermagem, como o respeito aos direitos dos profissionais de enfermagem e o sigilo na profissão. Notou-se, ainda, a motivação destes profissionais com relação à eficácia do agir profissional. Neste sentido, são apontadas como mais relevantes o caráter envolvendo valores e princípios como honestidade, sigilo profissional, compromisso, responsabilidade e respeito, além do uso das normas éticas e legais, bem como as vivências individuais e relatadas pelos colegas.

De maneira geral, os problemas são importantes e envolvem questões éticas e complexas, que requerem sensibilização de todos os envolvidos na prática da saúde, em busca de alternativas viáveis para uma prática profissional de excelência. Reconhece-se que estes problemas éticos tem uma raiz mais profunda, com eventos que ainda ocorrem por influências históricas da enfermagem, envolvendo o reconhecimento da enfermagem, as condições de trabalho, o contexto

político e econômico do país, o mercado de trabalho e até mesmo a própria imagem do Sistema Cofen/Corens, em períodos considerados negativos pelos profissionais da categoria.

Outro ponto importante destacado está relacionado à conduta/ação dos profissionais. Percebe-se, de forma positiva, as distintas formas de saberes aplicados na sua prática. As respostas de ambos os grupos estavam harmonizadas, atribuindo-se este comportamento como resultado de um meio fortemente influenciado pela instrumentalização legal e normativa do sistema de fiscalização.

Um obstáculo a ser contornado foi à falta de referências, tanto no contexto nacional quanto internacional, o que acarretou na dificuldade de cotejar os achados.

Por fim, percebe-se a necessidade de estudos que ampliem outras dimensões referentes ao sistema de fiscalização brasileiro, a fim de conhecer as particularidades do processo, os desafios dos profissionais envolvidos, no sentido de alcançar melhor compreensão da importância e dos benefícios da fiscalização para a profissão e para a sociedade.

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5.2 MANUSCRITO 02

SOFRIMENTO MORAL VIVENCIADO POR ENFERMEIROS