Prise en charge d’une exacerbation de BPCO

efetivas, resultaram três grupos categorias principais: intervenções de apoio no exercício da parentalidade positiva; recursos utilizados nesse apoio e as intervenções indirectamente relacionadas com o apoio ao exercício da parentalidade positiva.

Intervenções de apoio no exercício da parentalidade positiva

As 259 unidades de enumeração referentes às intervenções que os participantes consideraram efetivas no apoio aos pais para o exercício da parentalidade positiva foram agrupadas em sete categorias: apoio nas necessidades físicas da criança; apoio na saúde

e segurança da criança; apoio no desenvolvimento, comportamento e estimulação da criança; apoio na comunicação positiva com a criança; apoio na disciplina positiva da criança; apoio na adaptação à parentalidade e interação positiva com os pais.

A tabela 4.5 ordena as categorias, por ordem decrescente do número das unidades de enumeração. As primeiras cinco categorias integram intervenções direccionadas para apoiar os pais em cada uma das dimensões do exercício da parentalidade positiva. As duas últimas integram intervenções que são transversais a todas as dimensões.

Apoio nas necessidades físicas da criança

Nesta categoria, subdividida em cinco subcategorias, incluíram-se as intervenções que se centraram no apoio aos pais para responderem às necessidades físicas da criança. A subcategoria assistir e informar na amamentação/aleitamento incluiu 28 unidades de enumeração e 7 unidades de registo: apoiar a amamentação (7), orientar na amamentação (6), observar e avaliar a mamada (4), ensinar a técnica de amamentação (4), promover a amamentação (3), avaliar as competências parentais na preparação do biberão (2) e ensinar na preparação do biberão (2).

Na subcategoria informar na higiene e conforto da criança incluiu-se a informação referente à higiene e conforto da criança com 14 unidades de enumeração e 4 unidades de registo: ensinar e treinar o banho do recém-nascido (5), ensinar os cuidados ao recém-nascido (5) e orientar nos cuidados de higiene e conforto (3) e ensinar nas cólicas (1).

199   Na subcategoria informar para a diversificação alimentar incluiu-se a informação referente à introdução de novos alimentos e diversificação na alimentação da criança, com 11 unidades de enumeração e 4 unidades de registo: orientar os pais na diversificação alimentar (5), orientar na alimentação (3), ensinar a introduzir novos alimentos (2) e explicar a importância de alimentação adequada (1).

Na subcategoria informar sobre o sono e repouso da criança incluiu-se a informação que mencionava este assunto, obtendo-se 7 unidades de enumeração e 2 unidades de registo: ensinar os pais sobre o sono da criança (4), orientar no sono e repouso de acordo com a criança (3).

A subcategoria avaliar as competências e conhecimentos dos pais incluiu intervenções de avaliação do exercício da parentalidade com 6 unidades de enumeração e 4 unidades de registo: supervisionar o banho do recém-nascido (3), identificar práticas culturais dos cuidados (1), avaliar as competências parentais com um instrumento de avaliação de competências parentais (1) e supervisionar refeição (1).

Apoio na segurança da criança

Nesta categoria, subdividida por cinco subcategorias, incluíram-se as intervenções que se centraram no apoio aos pais para garantirem a saúde e segurança da criança.

Na subcategoria ensinar medidas de segurança incluiu-se informação referente às medidas a adoptar pelos pais para garantir a segurança da criança, com 14 unidades de enumeração e 3 unidades de registo: ensinar sobre a prevenção de acidentes (8), ensinar sobre as medidas de segurança a adoptar em casa e no transporte (5) e ensinar sobre os cuidados com o sol (1).

Na subcategoria informar sobre estilos de vida saudáveis incluiu-se informação direcionada para os ambientes saudáveis, hábitos alimentares saudáveis, exercício físico e estilos de vida saudáveis, com 12 unidades de enumeração e 4 unidades de registo: ensinar sobre estilos de vida saudável promovendo comportamentos de adesão na criança (7) adequar hábitos alimentares (2), ensinar sobre alimentos saudáveis e não saudáveis (2) e informar sobre a importância de fazer exercício físico (1).

Na subcategoria estimular a vigilância da saúde da criança incluiu-se informação relacionada com a vigilância da saúde da criança com 12 unidades de enumeração e 4 unidades de registo: ensinar sobre a vigilância da saúde infantil (5), promover o cumprimento do Plano Nacional de Vacinação (5), informar sobre a utilização do boletim individual de saúde (1) e explicar a importância das consultas preconizadas (1).

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Na subcategoria ensinar e orientar na doença da criança incluiu-se a informação direcionada ao apoio dos pais na situação de doença da criança com 11 unidades de enumeração e 5 unidades de registo: ensinar a identificar sinais e sintomas mais frequentes na situação de doença (5), instruir como actuar na doença da criança (3), ensinar sobre as doenças no 1.º ano de vida (1), apoiar/ensinar na preparação da criança para procedimentos dolorosos/stressantes (1) e apoiar/ensinar os pais de crianças com doença oncológica ou com malformações que vivem um processo de luto do bebé perfeito imaginado (1).

Na subcategoria avaliar as competências dos pais relativos à segurança incluiu-se informação que traduzia esta avaliação com 5 unidades de enumeração e com 2 unidades de registo: avaliação das competências parentais relativas à segurança e saúde (4) e identificação de práticas culturais e crenças na saúde (1).

Apoio no desenvolvimento, comportamento e estimulação da criança

Nesta categoria, subdividida em quatro subcategorias, incluíram-se as intervenções direccionadas para o desenvolvimento, comportamento e estimulação da criança.

A subcategoria promover a estimulação da criança com 28 unidades de enumeração e 3 unidades de registo: promover a capacitação dos pais e família na adopção de comportamento/práticas que favoreçam a estimulação e desenvolvimento da criança (17), instruir na escolha dos brinquedos, música e livros adequados à idade da criança (10) e orientar os pais para a estimulação da criança enquanto satisfazem as suas necessidades físicas (1).

Na subcategoria informar sobre o desenvolvimento da criança incluíram-se intervenções que informavam e orientavam os pais no desenvolvimento da criança, com 9 unidades de enumeração e 5 unidades de registo: explicitar o desenvolvimento da criança em cada faixa etária (4), orientar para a adopção de comportamentos que favoreçam o desenvolvimento da criança (2), explicar a importância da sociabilização (1), avaliar os conhecimentos dos pais relativos às fases do desenvolvimento da criança (1) e orientar no preenchimento das etapas de desenvolvimento no boletim individual de saúde (1).

Na subcategoria orientar em perturbações de comportamento e desenvolvimento incluiu-se a informação referente ao apoio em situações de défice de desenvolvimento psicomotor e de perturbação no comportamento da criança com 2 unidades de enumeração e 2 unidades de registo: ensinar/acompanhar os pais de crianças com