Potentiel anharmonique

Em seguida, apresentamos os resultados referentes à organização e funcionamento da ECCI em que cada profissional desempenha funções, tentando perceber qual a opinião dos participantes quanto à sua realidade de cuidados (Anexo 11). Apresentamos ainda os dados colhidos relativamente às estratégias adotadas como resposta às contingências de prevenção e controlo do vírus SARS-CoV-2, decorrente da atual pandemia internacional.

Dos 123 profissionais de saúde que aceitaram colaborar neste momento da investigação, a grande maioria desempenha funções numa ECCI com horário de funcionamento até 12 horas diárias. Quando considerada a opinião dos participantes sobre se o horário de funcionamento da ECCI onde desempenham funções responde às necessidades dos utentes, a resposta é tendencialmente classificada como (4)Adequado e (5)Totalmente Adequado (Gráfico 5).

Relativamente ao número de lugares domiciliários nas ECCI, os profissionais de saúde visualizam como (4)Adequado ou (5)Totalmente Adequado (Fa4,5=68,29%; n=84) para

47 dar resposta às necessidades identificadas na área geográfica onde exercem a sua atividade profissional, com valores de mediana e moda igual a 4. Relativamente a este item, não se identificam diferenças consideráveis relativamente a participantes da região de LVT e do Norte, as regiões com maior tempo de espera para admissão em ECCI.

Gráfico 5 - Distribuição da amostra de acordo com o horário de funcionamento da ECCI onde exerce

funções e a sua opinião sobre a adequação do mesmo.

No primeiro momento deste estudo foi bastante vincada a necessidade de incremento da literacia do utente relativamente aos cuidados prestados pelas ECCI e aos critérios e processo de referenciação para a Equipa. Quando abordado este aspeto no contexto da prática dos participantes no segundo momento da investigação, verificamos que a maioria considera (2)Pouca Adequada a informação que o utente possui acerca dos critérios de referenciação e do processo de referenciação para a ECCI, assim como acerca dos custos dos cuidados prestados. Referente ainda à literacia do utente, a maioria dos participantes considera que o utente possui informação precisa e oportuna (3)Moderadamente

Adequada sobre o tipo de cuidados prestados pela ECCI (Gráfico 6). Verifica-se, contudo,

que entre estas quatro variáveis, as duas últimas mencionadas são as que apresentam uma maior dispersão de resultados (DP=1,20 e DP=1,05, respetivamente).

No que diz respeito à adequabilidade dos cuidados e envolvência dos profissionais de saúde que prestam cuidados no âmbito das ECCI, 51,22% dos participantes considera que os profissionais de saúde que integram a ECCI onde exercem funções estão sensibilizados e capacitados para intervir de modo a facilitar o acesso do utente a esta tipologia de cuidados, com valores de mediana e moda igual a 5.

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Gráfico 6 - Opinião dos profissionais de saúde relativa à literacia do utente.

Decidimos analisar, através do coeficiente de correlação de Spearman (rs), a relação entre a opinião dos profissionais de saúde sobre a adequabilidade do horário de funcionamento da ECCI, do número de lugares domiciliários, da literacia do utente relativamente aos cuidados prestados pelas ECCI e da adequabilidade dos cuidados e envolvência dos profissionais de saúde, com as seguintes variáveis de caracterização da amostra: tempo de experiência profissional, tempo de experiência profissional nos cuidados continuados, exercício da função de gestão, e a região de saúde onde exerce funções (Anexo 7). Desta forma, percebemos unicamente com significado estatístico, que profissionais de saúde com maior tempo de exercício profissional em cuidados continuados, assim como profissionais que desempenham funções de gestão, tendem a identificar uma maior adequabilidade do número de lugares domiciliários na ECCI onde desempenham funções (rs=0,1753* e rs=0,1754*, respetivamente).

4.2.3.1 Influência da COVID-19

Foram abordadas as estratégias adotadas pelas diversas ECCI relativamente às contingências de prevenção e controlo do vírus SARS-CoV-2, através da experiência relatada pelos profissionais de saúde nas ECCI onde exerciam funções.

Foi-nos possível constatar que grande parte dos participantes (Fa1,2=62,61%) relata

Nenhuma ou Pouca recusa por parte dos utentes/famílias em receber visitas domiciliárias.

Contudo, a maioria relatou uma considerável redução do número de visitas domiciliárias realizadas pela ECCI (Fa4,5=52,85%) (Gráfico 7), muito provavelmente reflexo das medidas

49 de controlo e prevenção implementadas. Não se conhecem, contudo, dados sobre o real número de visitas domiciliárias realizadas antes e durante o período de pandemia.

A maioria dos profissionais de saúde inquiridos (73,17%) consideraram que não houve uma diminuição da capacidade de resposta da ECCI por ter profissionais infetados pelo vírus SARS-CoV-2. Quando questionados se verificaram uma diminuição da capacidade de resposta por falta de equipamento de proteção individual, a maioria (Fa1,2=64,22%) referiu ter tido Nenhuma ou Pouca influência (Gráfico 8).

Gráfico 7 - Opinião dos profissionais de saúde relativamente à diminuição do número de visitas domiciliárias

realizadas pela ECCI, de acordo com a região de saúde onde exercem funções.

Gráfico 8 - Opinião dos profissionais de saúde relativamente a uma diminuição da capacidade de resposta

por falta de equipamento de proteção individual.

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 Região de Saúde do Norte (n=66) Região de Saúde do Centro (n=21) Região de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo (n=24) Região de Saúde do Alentejo (n=8) Região de Saúde do Algarve (n=4)

50 Relativamente à lotação da ECCI, 69,92% dos profissionais notaram Nenhum aumento dos lugares domiciliários. Verificamos também que 50,41% dos inquiridos considera Nenhum aumento quanto ao tempo de espera para a admissão dos utentes na ECCI durante o período de pandemia por COVID-19 (Gráfico 9).

Gráfico 9 - Opinião dos profissionais de saúde relativamente a um aumento do tempo de espera para

admissão dos utentes em ECCI durante o período de pandemia.

Recorremos ao coeficiente de correlação de Spearman (rs) para analisar a relação entre a opinião dos profissionais de saúde sobre os itens considerados para avaliarmos a influência da COVID-19 no acesso aos cuidados prestados pela ECCI (Recusa por parte dos utentes/ familiares em receber visitas domiciliárias; Diminuição do número de visitas domiciliárias; Diminuição da capacidade de resposta da ECCI por ter profissionais infetados; Diminuição da capacidade de resposta da ECCI por falta de Equipamento de Proteção Individual; Aumento do número de lugares domiciliários na ECCI; e Aumento do tempo de espera para admissão de novos utentes), com a variável “Região de saúde onde exerce funções”, no intuito de identificar diferenças que sugerissem a assimétrica distribuição pandémica por COVID-19 no país. Contudo, não identificamos a existência de correlações com significado estatístico.

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