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riel & ections urina

IV. Population de l'étude

Ont été inclus tous les ECBU réalisés et traités au laboratoire de microbiologie du CHR Hassan II d’Agadir pour la période entre janvier 2013 et décembre 2017.

V. Méthodologie

1. Traitement du prélèvement

Les prélèvements étaient effectués et recueillis au niveau des services concernés puis acheminés au laboratoire pour les patients du CHR, ou directement recueillis au laboratoire (pour les patients externes).

Chaque urine reçue au laboratoire a fait l’objet d’un examen cytobactériologique comportant :

Un examen direct avec une coloration de Gram permettant d’apprécier la

leucocyturie et la bactériurie ainsi que les autres éléments figurés d’urines (hématies, cristaux…)

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Avant : 0 cm, Suspendu : 1 cm, Après : -0,07 cm, Espace Avant : 6 pt, Après : 6 pt, Interligne : 1,5 ligne, Numéros + Niveau : 1 + Style de numérotation : I, II, III, … + Commencer à : 1 + Alignement : Gauche + Alignement : 0,63 cm + Retrait : 1,9 cm

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Mis en forme : Justifié, Retrait :

Avant : 0 cm, Suspendu : 1 cm, Après : -0,07 cm, Espace Avant : 6 pt, Après : 6 pt, Interligne : 1,5 ligne, Numéros + Niveau : 1 + Style de numérotation : 1, 2, 3, … + Commencer à : 1 + Alignement : Gauche + Alignement : 0,63 cm + Retrait : 1,27 cm Mis en forme ... [1] Mis en forme ... [2] Mis en forme ... [3] Mis en forme ... [4] Mis en forme ... [5] Mis en forme ... [6]

Etude du profil épidémiologique des résistances bactériennes des infections urinaires dans la région de Souss-Massa

Une culture appréciant le nombre des germes ainsi que leur nature.

Un antibiogramme étudiant la sensibilité aux antibiotiques des germes incriminés. Critères d’interprétation de l’ECBU :

Une leucocyturie significative a été retenue devant un seuil supérieur ou égale à

104/ml

Le seuil de bactériurie significative a été interprété selon l'espèce bactérienne en

cause.

Une culture urinaire a été considérée poly microbienne devant la

présence de deux germes ou plus à la culture.

L’identification des bactéries a été faite sur les caractères morphologiques, culturaux et biochimiques conventionnelles par les méthodes manuelles et automatisées.  L’étude de la sensibilité aux antibiotiques a été réalisée selon la technique de

diffusion des disques en milieu gélosé ou par méthode automatisée et l’interprétation été faite selon les normes du Comité de l’Antibiogramme de la Société Française de Microbiologie (CA-SFM 2017).

2. Recueil des données

Le recueil des données a été fait à travers une fiche d’exploitation (annexe) qui a permis de relever à partir de la base de données du laboratoire (registre) l’ensemble des paramètres

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suivants: le nom, le sexe, le service prescripteur, la leucocyturie, l’hématurie, la protéinurie, le pH urinaire, la présence ou non de cristaux et de cellules épithéliales, les résultats de la culture urinaire et de l’antibiogramme.

3. Analyse statistique

L’exploitation des données a été réalisée à l’aide du logiciel Excel© et l’analyse statistique a été effectuée à l’aide du logiciel SPSS version 17 pour Windows. L’analyse descriptive a consisté au calcul des fréquences pour les variables qualitatives.

4. Considérations éthiques

L’anonymat et la confidentialité des informations des patients ont été respectés lors du recueil des données.

1.5. Limites de notre étude:

Absence de données cliniques: âge, circonstances d'indication de l'ECBU. Absence d'informations sur la technique de prélèvement des urines. Limitation de l'étude aux résultats du laboratoire.

Absence de données sur les éventuelles antibiothérapies préalables.

Type et durée de l’étude

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Avant : 0 cm, Première ligne : 1,25 cm, Après : -0,07 cm, Interligne : 1,5 ligne

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Etude du profil épidémiologique des résistances bactériennes des infections urinaires dans la région de Souss-Massa

Cette étude a été réalisée au service de microbiologie du centre hospitalier régional Hassan II d’Agadir. Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive concernant tous les examens cytobactériologiques des urines (ECBU), réalisés chez les patients hospitalisés aux différents services du CHR Hassan II d’Agadir, ainsi que les patients externes et cela sur une période de 5 ans allant de 2013 à 2017.

Population d'étude

Ont été inclus tous les ECBU réalisés et traités au laboratoire de microbiologie du CHR Hassan II d’Agadir pour la période entre janvier 2013 et décembre 2017 (Tableau I).

Tableau I: Critères d'inclusion et la période étudiée Paramètres Critères d’inclusion

Origine du prélèvement

Tous les services d’hospitalisation du CHR Hassan II d’Agadir ainsi que les patients à titre externe Type de prélèvement ECBU Date de prélèvement Du 01/01/2013 jusqu’au 31/12/2017

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Mis en forme : Justifié, Retrait :

Avant : 0 cm, Première ligne : 1,25 cm, Après : -0,07 cm

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