OUTILS DE REPÉRAGE POUR L’ATTEINTE DE L’AUTONOMIE FONCTIONNELLE

Échelle IADL de Lawton • manque de données fiables sur les qualités métrologiques de l’outil Système de Mesure de l’Autonomie Fonctionnelle (SMAF) • peu sensible pour les troubles neurocognitifs

• surtout utilisé en 2^e ligne pour le soutien à domicile Bristol ADL - Bristol Activities of Daily Living Scale • une version française valide n’a pas été identifiée DAD-6

• manque de validation en 1^re ligne

• l’outil semble laborieux et complexifie la cotation par rapport à la version originale

• trop complexe pour la 1^re ligne OUTILS DE REPÉRAGE POUR LES SCPD PROVENANT DE LA REVUE SYSTÉMATIQUE DE GITLIN et al., 2014 Outils de repérage de mesure générale

Alzheimer’s disease assessment scale non-cog • surtout utilisé en recherche

• une version française valide n’a pas été identifiée

Dementia behavior disturbance scale (DBD) • temps de passation trop long pour la 1^re ligne (28 questions)

Neuropsychiatric Inventory (NPI) • la version longue du NPI n’est pas utilisée en 1^re ligne (trop longue et trop complexe)

• la version courte (NPI-R) peut être plus facilement et rapidement remplit par des infirmières, et semble mieux adaptée à la 1^re ligne

Nurses’ observation scale for geriatric patients (NOSGER) • surtout utilisé pour les personnes atteintes de troubles neurocognitifs et résidants en centre d’hébergement

The nursing home behavior problem scale (NHBPS) • surtout utilisé pour les personnes atteintes de troubles neurocognitifs et résidants en centre d’hébergement.

Outils de repérage pour l’agitation

Agitated Behavior in Dementia scale (ABID) • utilisé en services spécialisés Brief Agitation Rating Scale (BARS) (Based on Cohen Mansfield

agitation inventory) • évalue la fréquence des symptômes uniquement

Cohen Mansfield agitation inventory (CMAI)

• Il n’est pas très complexe et peut être administré en 1^re ligne lorsque pertinent

• le temps de passation : 10-15 minutes à remplir avec le proche aidant

• mais la passation d’échelle spécifique n’est pas conseillée en 1^re ligne comme pratique courante

Disruptive Behavior Rating Scales (DBRS) • pas spécifique aux troubles neurocognitifs Pittsburgh Agitation Scale (PAS) • non-pertinent pour la 1^re ligne

Scale for the Observation of Agitation in Persons with Dementia

of the Alzheimer type (SOAPD) • non pertinent pour la 1^re ligne Outils de repérage pour l’apathie

Apathy Evaluation Scale (AES) 3 versions : self (AES-S), informant

(AES-I) et clinician (AES-C) • non pertinent pour la 1^re ligne

Apathy Inventory (IA) • utilisé en services spécialisés

Dementia Apathy Interview and Rating scale (DAIR) • pas connu des membres

• manque de données fiables sur les qualités métrologique de l’outil

Irritability-Apathy Scale (IAS) • pas connu des membres

• manque de données fiables sur les qualités métrologiques de l’outil

Outils de repérage pour l’agressivité

Aggressive Behavior Scale (ABS) • non pertinent pour la 1^re ligne Overt Aggression Scale (OAS) /Modified Overt Aggression Scale

(MOAS) • pas spécifique aux troubles neurocognitifs

Rating Scale for Aggressive Behavior in the Elderly (RAGE) • temps de passation trop long pour un repérage en 1^re ligne Outils de repérage pour l’anxiété

Beck Anxiety Inventory (BAI) • non pertinent pour la 1^re ligne

Geriatric Anxiety Inventory (GAI) • pas spécifique aux troubles neurocognitifs

• assez simple et rapide pour la 1^re ligne. Toutefois, l’utilisation clinique implique une licence commerciale de 100$ par année.

GAI Short Form (GAI-SF) • non pertinent pour la 1^re ligne

Rating Anxiety in Dementia (RAID) • trop détaillé pour un repérage en 1^re ligne

The Worry Scale • évalue uniquement le moment présent.

• non pertinent pour un repérage en 1^re ligne Outil de repérage pour la dépression

The geriatric depression scale (GDS) • possède une moins bonne spécificité en clinique (75 %) que le QSP-9 (83 %)*

Outils de repérage pour les troubles du sommeil

Epworth Sleepiness Scale (ESS) • pas spécifique aux troubles neurocognitifs Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) • non pertinent pour un repérage en 1^re ligne

The Sleep Disorders Inventory (SDI) • pas spécifique aux troubles neurocognitifs et trop détaillé pour un repérage en 1^re ligne

Outil de repérage pour la dépression et l’anxiété

Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) • non pertinent pour un repérage en 1^re ligne Outils de repérage pour l’errance

Algase Wandering Scale (AWS) and

Algase Wandering Scale 2 (AWS 2) • trop détaillé pour un repérage en 1^re ligne

*

Tableau E-2 Outils de repérage sélectionnés par les membres du comité consultatif et raisons de l’inclusion

OUTILS RAISONS DE L’INCLUSION ET COMMENTAIRES DES MEMBRES

MMSE

• le plus connu et le plus largement utilisé

• facile à administrer

• nécessite peu d’entraînement

• bons indices de fidélité et de validité, bonne sensibilité, plus faible spécificité

• test le plus connu et le plus largement utilisé

• nécessaire pour le remboursement de certains médicaments auprès de la RAMQ

MoCA

• facile à administrer, nécessite peu d’entraînement

• plus sensible au TNC léger que la MMSE

• accessible (disponible gratuitement)

• manque de validation en 1^re ligne

Test de l’horloge

• facile, simple, reproductible et en général bien connu des professionnels de la 1^re ligne

• peu sensible pour les TNC légers si utilisé seul

• devrait être utilisé en combinaison avec les cinq mots de Dubois comme tâche interférente

Memory impairment screen (MIS) • rapide

• pourrait être utilisé comme alternative aux cinq mots de Dubois

AD8

• questionnaire simple et rapide

• peut être administré au proche aidant dans la salle d’attente

• validé dans une population à Montréal

• les questions sont neutres et portent exclusivement sur les changements observables dans les capacités cognitives et fonctionnelles de la personne âgée

• le niveau d’éducation et le niveau social du patient n’influencent pas les résultats

• bonne sensibilité dans le cas d’une atteinte légère

• utilisé par les infirmières dans plusieurs GMF en région depuis 2 ans

IQCODE

• permet de repérer rapidement un changement cognitif et/ou fonctionnel chez le patient qui pourrait être atteint de la MA ou d'un autre TNC majeur.

• questionnaire bref qui peut être rempli par le proche aidant dans la salle d'attente

• la version courte est plus rapide que la version complète et mieux adaptée à une utilisation en 1^re ligne puisqu'elle contient 16 questions plutôt que 26.