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O Hospital do Círculo é mantido pelo Círculo Operário Caxiense, entidade associativa civil, filantrópica, beneficente, sem fins lucrativos e inspirada na doutrina cristã. Os Círculos Operários constituem uma modalidade de organização social que tem o objetivo de congregar trabalhadores associados para, mediante o mútuo-socorro e a beneficência, assegurar-lhes benefícios e defesa cultural, intelectual, moral, social e física, bem como auxílio jurídico, médico e material. Essa forma de associação representava uma experiência bem sucedida na Itália no período anterior à imigração e foi trazida para o Brasil como forma de suprir as

70 lacunas oficiais de atendimento às necessidades sociais dos primeiros moradores do Rio Grande do Sul, em especial os imigrantes (LINK, 2009).

O primeiro Círculo Operário do Brasil foi criado em 15 de março de 1932, na cidade de Pelotas, estado do Rio Grande do Sul. A tarefa de tornar o movimento circulista uma realidade para o operariado gaúcho e brasileiro coube ao Padre Jesuíta Leopoldo Brentano. A partir de seu trabalho inicial, ocorreu a expansão dos Círculos Operários por todo o Rio Grande do Sul e posteriormente para outros estados do Brasil (TOIGO, 2001; LINK, 2009).

Adepto da ideia de fundação de um Círculo Operário em Caxias do Sul, o Padre Orestes Valeta, em meados de 1934, formalizou um convite ao Padre Brentano para visitar a cidade. Assim, em 23 de junho de 1934, juntamente com o Padre Brentano, Padre Valeta promoveu uma reunião contando com a participação de onze trabalhadores, o que fez com que a ideia de fundar um Círculo local começasse a se concretizar (LINK, 2009).

Em 31 de outubro de 1934, no décimo encontro do grupo, o qual já contava então com 34 pessoas, foi fundado o Circulo Operário Caxiense, dando início oficial às atividades que, conforme o primeiro estatuto social, compreendiam:

[...] coordenar a atividade de seus associados dentro de uma organização forte e perfeita para os seguintes fins:

§ 1º – Prestar-lhes todo o gênero de benefícios e defesa, a saber: Cultura intelectual, moral, social e física, pela fundação, respectivamente adesão de escolas, pela realização de conferências e pela imprensa sã, clubes de esportes, etc. Proteção social por assistência caridosa eficiente nas oficinas, escolas e lares. Auxílio jurídico, médico e material, pelas várias formas de beneficência e mútuo socorro (CIRCULO OPERÁRIO CAXIENSE, 2008).

A primeira sede social foi estabelecida na então Casa Canônica da Paróquia Santa Teresa, onde atualmente se localiza a Catedral Diocesana do Município. Após alguns anos, em 1947, a entidade adquiriu sede própria, comprando o prédio que pertencia na época ao Recreio da Juventude, tradicional clube da cidade, no local em que hoje se localiza a Farmácia Matriz do Círculo. Já em 1966, o Círculo inaugurou o edifício São José Operário, um prédio de 13 andares construído ao lado da sede própria. O prédio passou a abrigar todos os serviços oferecidos aos associados (LINK, 2009).

Avançando no tempo, já em de setembro de 1995, o Círculo Operário Caxiense, que até então utilizava serviços médicos e hospitalares conveniados com outras entidades para atender seus associados, inaugurou o Hospital Nossa Senhora Medianeira. Este hospital, que

71 dispõe de 136 leitos, foi instalado em um prédio construído especialmente para sua finalidade, com uma arquitetura moderna em termos de instituição de saúde, pois se caracteriza por ser edificado horizontalmente, diferenciando-se dos demais hospitais de Caxias do Sul por ser o único com essa concepção. Desta forma, ficam facilitados o atendimento e o deslocamento de todas as pessoas dentro do Hospital.

Posteriormente, em 2004, buscando fortalecer sua marca, o Círculo Operário Caxiense procurou um retorno simbólico às suas origens, de forma a valorizar o espírito pioneiro e solidário de seus fundadores; este movimento levou a entidade a unificar as denominações de seus negócios, o que fez com que seu hospital passasse a se chamar simplesmente Hospital do Círculo.

O Hospital do Círculo, criado há não mais do que 15 anos, já nasceu em um contexto exigente e competitivo. Precisava construir um modelo moderno e viável economicamente para que pudesse se inserir num mercado já ocupado por tradicionais instituições de saúde. A busca por esse modelo marcou os planos iniciais da instituição. É bom lembrar aqui que o hospital, mantido por uma instituição associativa, cuja missão precípua é social, tem dois grandes desafios: ser um hospital de excelência e desenvolver e sustentar um grande projeto social que atenda a seus associados e a comunidade regional. Com tais compromissos, optou a instituição por desenvolver um modelo de assistência à saúde que pudesse atender os grandes desafios à gestão, além dos impostos pelo mercado.

Acompanhando os avanços na área da saúde, o Hospital do Círculo dispõe hoje de modernos e sofisticados equipamentos e serviços, bem como de profissionais altamente qualificados, sistematicamente atualizados mediante programas internos e apoio à participação a eventos externos. Isso lhe permite prestar atendimento de qualidade aos cerca de 60.000 beneficiários, incluídos os associados do Círculo e seus familiares, e os usuários dos planos de saúde, de acidente de trabalho e de saúde ocupacional da Unidade de Planos de Saúde da entidade mantenedora.

Com base nos dados levantados junto à entidade, foram elaboradas as Tabelas 4 a 8 buscando caracterizar o Hospital do Círculo quanto ao número de profissionais, de atendimentos e de leitos no período de 2005 a 2007. A Tabela 4 apresenta o nível de formação dos profissionais do Hospital no período de 2005 a 2007.

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Tabela 4 – Número de profissionais por formação do Hospital do Círculo (2005 a 2007) Número de profissionais

Formação 2005 2006 2007

Nível Superior (excetuando-se médicos) 63 58 62

Nível Técnico 178 190 196

Ensino Médio 93 90 78

Ensino Fundamental 79 82 68

Médicos Contratados 64 61 61

Total 477 481 465

Fonte: Elaboração própria, com base em dados da pesquisa.

A Tabela 5 demonstra a quantidade de atendimentos por especialidade realizados no Hospital do Círculo entre 2005 e 2007. Como pode ser percebido, houve um crescimento de 7% no volume geral de atendimentos de 2005 a 2007.

Tabela 5 – Número de atendimentos por especialidade do Hospital do Círculo (2005 a 2007)

Número de Atendimentos Especialidade 2005 2006 2007 Ambulatorial 3.944 4.288 4.664 Internação 6.595 7.607 7.751 Cirúrgica 5.047 6.716 8.442 Urgência e Emergência 62.728 66.124 66.489 SADT – Radiologia 53.148 50.614 50.415 SADT – Ressonância 5.518 6.351 6.380 SADT – Tomografia 5.169 6.351 6.377 SADT – Outras 5.683 4.144 5.371 Total 69.323 73.731 74.240

Fonte: Elaboração própria, com base em dados da pesquisa.

Em 2005 o Hospital do Círculo possuía um total de 144 leitos, ocorrendo uma redução de oito leitos no ano de 2006, permanecendo este número inalterado em 2007. A Tabela 6 demonstra a distribuição dos leitos no Hospital do Círculo, de acordo com a especialidade.

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Tabela 6 – Número de leitos por especialidade do Hospital do Círculo (2005 a 2007) Número de Leitos Especialidade 2005 2006 e 2007 Cirúrgica 40 40 Clínica 40 40 Obstétrica 19 19 Pediátrica 13 13 Outras (Oncologia) 8 0 Total 144 136

Fonte: Elaboração própria, com base em dados da pesquisa.

O tempo médio de internação nos três anos estudados permaneceu estável, sendo as UTIs (Unidades de Tratamento Intensivo) Adulto e Neonatal e Pediátrica responsáveis pelas maiores médias de tempo de internação. A Tabela 7 apresenta o tempo médio de internação por especialidade de atendimento, no período de 2005 a 2007.

Tabela 7 – Tempo médio de internação por especialidade no Hospital do Círculo (2005 a 2007)

Tempo médio de internação (dias)

Especialidade 2005 2006 2007 Cirúrgica 0,33 0,32 0,36 Clínica 4,34 4,19 4,55 Obstétrica 3,76 4,59 3,36 Pediátrica 3,63 3,45 3,52 UTI Adulto 39,33 42,57 37,98

UTI Neonatal e Pediátrica 22,22 18,92 22,33

Média Geral 12,27 12,34 12,02

Fonte: Elaboração própria, com base em dados da pesquisa.

O Hospital do Círculo atende pacientes usuários do Sistema Suplementar de Saúde e do Sistema de Desembolso Direto (particulares). A Tabela 8 evidencia a participação de cada um dos sistemas na composição do faturamento total deste Hospital.

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Tabela 8 – Composição do faturamento do Hospital do Círculo (2005 a 2007) Composição do faturamento

Sistema de Saúde 2005 2006 2007

Sistema de Saúde Suplementar 93,28% 91,79% 91,48%

Sistema de Desembolso Direto 6,70% 8,17% 8,44%

Sistema Único de Saúde 0,02% 0,04% 0,08%

Fonte: Elaboração própria, com base em dados da pesquisa.

É importante mencionar que, embora não atenda pacientes do SUS, o Hospital do Círculo tem com este sistema um acordo para captação de órgãos doados, o que justifica a participação do SUS na composição do faturamento.

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