La mise en place d’une anesthésie fixe peut être discutée. Les protocoles expérimentaux récents proposent une anesthésie volatile à l’isoflurane [61] associée à une intubation endotrachéale et une ventilation mécanique assistée. Ces études recommandent aussi un monitoring complet (suivi de pression artérielle, ECG, température rectale, …). Nous n’avons pas pu mettre en place ce type d’anesthésie car l’IRM du CHU de Purpan (Toulouse) ne dispose pas encore du matériel anesthésique amagnétique dédié à l’animal, nécessaire à sa réalisation. L’utilisation d’une IRM de haut champ peut être aussi une limite dans la pratique clinique car c’est un matériel très onéreux et encore peu répandu en médecine vétérinaire. En effet, il existe seulement deux villes en France où l’utilisation d’une IRM de haut champ à usage vétérinaire est possible (Bordeaux : IRM de médecine humaine avec des créneaux dédiés à la clinique vétérinaire Aquivet et Paris). Il faut cependant garder à l’esprit que les techniques d’IRM fonctionnelle ne sont pas réalisables sur des IRM de bas champ et que ces techniques deviendront certainement de plus en plus accessibles à la médecine vétérinaire avec le temps.
Conclusion
Notre étude a montré la faisabilité de l’utilisation de l’IRM de diffusion ainsi que celles des tracés tractographiques chez le Chat sain. En effet, les tracés tractographiques obtenus sont en accord avec les descriptions anatomiques des différents faisceaux de substance blanche de l’encéphale chez le Chat et concordent également avec les tracés tractographiques chez l’Homme. Au vu du nombre important d’applications de l’IRM fonctionnelle chez l’Homme, il serait intéressant de confirmer ces résultats préliminaires par une étude sur un plus grand nombre de chats. Ces études permettraient de minimiser les contraintes en standardisant le protocole (choix antenne réceptrice, séquence utilisée, logiciel de traitement de données, …) chez le chat afin d’avoir les meilleures acquisitions possibles et de retracer des faisceaux plus fins. Une fois le protocole défini, la réalisation d’un atlas tractographique de l’encéphale de chat pourra alors être créé. Enfin, des études faisant rentrer des chats malades permettrait l’études des différentes pathologies cérébrales du chat.
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Toulouse, 2019 NOM : MARTENNE-DUPLAN PRENOM : ANTONIN TITRE : Imagerie par Résonance Magnétique de diffusion dans l’évaluation du tissu cérébral du chat. RESUME : L’objectif de cette thèse était de montrer la faisabilité de l’IRM de diffusion chez le chat afin d’en évaluer le tissu cérébral.
Dans une première partie sont rappelés l’anatomie générale de l’encéphale et plus précisément les différentes structures de substance blanche et leur trajet au sein de l’encéphale. Dans un second temps, les principes physiques à l’origine du signal RMN, le fonctionnement de l’IRM anatomique et fonctionnel de Diffusion sont abordés.
Le protocole expérimental mis en place avec une IRM de 3.0 Tesla est ensuite exposé, suivi de la présentation des résultats. En imagerie de diffusion sont présentés les images obtenues avec le tenseur de diffusion permettant de suivre par tractographie le trajet des différentes fibres de substance blanche. Enfin, dans une dernière partie, le protocole et les résultats expérimentaux sont discutés et les perspectives d’avenir de l’IRM fonctionnelle chez le Chat sont abordées. MOTS-CLEFS : IRM – Diffusion – Cerveau – Chat – Tractographie TITLE: Use of Diffusion Weighted Magnetic Resonance Imaging (DW-MRI) for the evaluation of bain tissue of the cat ABSTRACT: The aim of this study was to establish the feasibility of Diffusion-Weighted Imaging (DWI) for the assessment of the feline brain tissue. Brain anatomy is detailed in the first part of this study then the structures of white matter, physics principles of MR signal and diffusion are explainedin. Then the experimental protocol with 3.0 Tesla RMI is exposed, sustained by the results of our experiment. Concerning the DWI, as well as the diffusion tensor images (DTI) allowing white matter fibres tractography of several white matter structures are submitted.
Finally, the experimental protocol and results are discussed and future prospects of functional MRI in cats are approached.