L’Imagerie par Résonance Magnétique (IRM)

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1.2. Les différentes techniques d’imagerie médicale

1.2.1. L’Imagerie par Résonance Magnétique (IRM)

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1.2.1.1. La Résonance Magnétique Nucléaire (RMN)

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1.2.1.2. Principe de fonctionnement de l’IRM

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1.2.1.3. Avantages et inconvénients

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Introduction  générale  

 

  31  

larges  zones.  De  plus,  cette  technique  est  non-­‐invasive  et  n’utilise  pas  de  rayonnement  

ionisant.  En  revanche,  cet  examen  présente  l’inconvénient  d’être  peu  sélectif.  Il  peut  être  

très   difficile   de   différencier   des   tissus   où   les   molécules   d’eau   ont   un   environnement  

proche.   Le   rapport   signal   sur   bruit   peut   être   amélioré   en   augmentant   le   nombre   de  

scans.   Cependant,   l’examen   est   alors   plus   long.   Une   autre   méthode   pour   améliorer   la  

sélectivité  est  l’utilisation  d’agents  de  contraste.  En  effet,  dans  environ  35  %  des  cas,  les  

médecins   ont   recours   à   l’utilisation   d’agents   paramagnétiques   pour   augmenter   le  

contraste  dans  les  zones  d’intérêt.

3

 Ces  agents  sont  à  base  de  métaux  paramagnétiques  

tel  que  le  gadolinium,  le  manganèse  ou  le  fer,  chélatés  à  l’aide  de  ligands  ou  sous  forme  

de  nanoparticules.  À  l’heure  actuelle,  seul  les  agents  chélatant  à  base  de  gadolinium  ou  

de   manganèse   sont   utilisés   en   clinique.   Certaines   nanoparticules   à   base   fer   sont  

également  commercialisées.  

  La  vitesse  de  relaxation  mesurée  par  un  appareil  peut  être  décomposée  comme  la  

somme  des  vitesses  de  relaxation  diamagnétique  et  paramagnétique  (Équation  1).  

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Équation  1  :  Équation  de  la  vitesse  de  relaxation  globale  observée  en  IRM  

  La  vitesse  de  relaxation  diamagnétique  correspond  à  la  contribution  apportée  par  

les   protons   des   molécules   d’eau   en   l’absence   d’agent   de   contraste.   La   contribution  

paramagnétique,   quant   à   elle,   est   directement   proportionnelle   à   la   concentration   en  

l’élément   paramagnétique   considéré.   On   peut   alors   introduire   une   grandeur   r

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 :   la  

relaxivité.  Celle-­‐ci  permet  de  comparer  l’efficacité  des  différents  agents  de  contraste.  

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Équation  2  :  Vitesse  de  relaxation  globale  observée  en  fonction  de  la  contribution  

diamagnétique  et  la  concentration  en  métal  paramagnétique  

  Afin   de   connaître   l’efficacité   d’un   agent   de   contraste,   on   trace   la   courbe  

correspondant   à   la   vitesse   de   relaxation   observée   en   fonction   de   la   concentration   en  

métal   paramagnétique.   Ainsi,   la   vitesse   à   [M]   =   0   correspond   à   la   contribution  

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1.2.1.4. Les avancées récentes en IRM

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1. 2. 1. 4. 1. L’IRM avec cyclage de champ rapide

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1. 2. 1. 4. 2. L’IRM fonctionnelle

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Introduction  générale  

 

  33  

proximité  est  directement  altéré  selon  ce  paramètre  et  il  est  donc  possible  de  suivre  en  

temps  réel  des  activités  métaboliques  comme  dans  le  cas  des  imageries  fonctionnelles.

6

 

Dans le document Synthèse de nouveaux agents bimodaux hydrosolubles pour l'IRM, l'imagerie nucléaire, l'imagerie biphotonique et la génération de second harmonique (Page 29-34)