- Réalisez des soins de paupières quotidiennement ;
- Rincer régulièrement les yeux avec du sérum physiologique en unidose ; - Éviter de s’exposer au soleil pour protéger la peau ;
- Utiliser des maquillages hypoallergéniques ;
- Instiller régulièrement des larmes artificielles (à volonté), en particulier lors du travail sur ordinateur, lors de la lecture, avant la conduite automobile…
- Dans la maison ou au travail : - Limiter l’usage de l’air conditionné et des ventilateurs ;
- Devant l’ordinateur, positionner l’écran de l’ordinateur plus bas que les yeux pour diminuer l’ouverture des paupières.
2.2. Chalazion [125] :
Les mesures suivantes doivent être recommandées:
Massages doux mais fermes et vigoureux pour favoriser le drainage de la glande obstruée (en prenant soin de ne pas rompre le chalazion).
Application de compresses chaudes pour aider à faire fondre les lipides visqueux. Frotter les paupières avec l'une de nombreuses solutions d'hygiène des paupières
disponibles, y compris l'acide hypochloreux, la lavande ou divers savons.
Utilisation d'un shampoing pour bébé dilué à l'eau, pour éliminer les sécrétions qui s'accumulent sur les bords des paupières.
Appareils de chauffage ou de nettoyage disponibles.
Thérapie par pulsation thermique, une procédure en cabinet qui fournit une température constante de 42,5 ° C à l'ensemble de la paupière accompagnée d'un nettoyage par compression vers l'extérieur (Lipiflow, Tear Science). Supplémentation nutritionnelle en acides gras essentiels.
2.3. Orgelet [176] :
Prévenir les récidives en minimisant ou en éliminant les facteurs de risque, tels que la blépharite et le dysfonctionnement de la glande de Meibomius, grâce à une hygiène quotidienne des paupières et des compresses chaudes.
2.4. Cellulite pré septale [169] :
Les traitements suivants peuvent décourager le développement de la cellulite préseptale: Les antibiotiques topiques peuvent empêcher les lacérations traumatiques des
paupières de s'infecter et de provoquer une cellulite.
Un traitement adéquat de la sinusite bactérienne peut empêcher la propagation aux tissus adjacents.
Les atteintes infectieuses des paupières ne sont pas rares et se présentent aux différents acteurs médicaux impliqués dans cette région anatomique.
Le diagnostic étiologique entre infection et inflammation n’est pas facile et l’on peut se demander dans bien des cas s’il est vraiment nécessaire de séparer ces deux entités tant elles sont liées, et comme dans bien d’autres pathologies oculaires, il nous faut traiter à la fois l’infection et l’inflammation.
Des progrès thérapeutiques majeurs notamment dans le domaine des herpès virus ont permis d’améliorer le pronostic de nombreuses infections des paupières et des potentielles complications [177].
Résumé
Titre : Pathologie infectieuse des paupieres : Diagnostic et prise en charge Auteur : EL HILALI Samia
Directeur de thèse : Professeur SEKHSOKH Yassine Mots clés : bactérie, infection, paupière, prévention, virus.
Les infections des paupières se produisent en cas de déséquilibre entre les défenses et les facteurs d'agression, elles constituent un motif fréquent de consultation.
Le sujet a été traité en quatre parties : Rappel anatomique sur la paupière. Rappel épidémiologique.
Les différentes infections des paupières avec leurs expressions clinique et leurs étiologies.
Les différents moyens de traitement et de prévention.
Les principales infections des paupières sont : l’orgelet, chalazion, blépharite et cellulite pré septale.
Elles peuvent être d’origine bactérienne, virale, parasitaire ou mycosique. Le diagnostic repose essentiellement sur l’anamnèse et l’examen clinique .
La stratégie thérapeutique est basée sur les soins d’hygiène des paupières systématiques et le traitement étiologique de chaque infection.
La précocité du diagnostic implique celle du traitement ce qui conduit à une bonne évolution.
Abstract
Title: Infectious pathology of the eyelids: Diagnosis and treatement Author: EL HILALI Samia
Thesis Director: professor SEKHSOKH Yassine
Keywords : bacterium ,eyelid , infection, , prevention ,virus.
Eyelid infections occur when there is an imbalance between the defences and aggression factors and are a frequent reason for consultation.
The subject was treated in four parts : Anatomical recall on the eyelid. Epidemiological reminder .
The different eyelid infections with their clinical expressions and etiologies. The different means of treatment and prevention.
The main eyelid infections are: stye, chalazion, blepharitis and pre septal cellulitis. They can be of bacterial, viral, parasitic or mycotic origin.
The diagnosis is based essentially on the anamnesis and clinical examination.
The therapeutic strategy is based on systematic eyelid hygiene care and the etiological treatment of each infection.
Early diagnosis implies early treatment, which leads to a good evolution. The prevention of these infections consists of good eyelid hygiene.
صﺧﻠﻣ
ناﻮﻨﻌﻟا : نﻮﻔﺠﻠﻟ ﺔﯿﻨﻔﻌﺘﻟا ضاﺮﻣﻷا : جﻼﻌﻟاو ﺺﯿﺨﺸﺘﻟا ﻒﻟﺆﻤﻟا : ﻲﻟﻼﯿﮭﻟا ﺔﯿﻣﺎﺳ . فﺮﺸﻤﻟا ﻦﻋ ﺔﺣوﺮطﻷا : ذﺎﺘﺳﻷا خﻮﺴﺨﺳ ﻦﯿﺳﺎﯾ . تﺎﻤﻠﻜﻟا ﺔﯿﺳﺎﺳﻷا : ،ىوﺪﻋ،ﻦﻔﺟ ،ﺎﯾﺮﯿﺘﻜﺑ ،تﺎﺳوﺮﯿﻓ ﺔﯾﺎﻗﻮﻟا . ثﺪﺤﺗ ﺎﻨﻔﻌﺗ ت ﻦﻔﺠﻟا ﺎﻣﺪﻨﻋ نﻮﻜﯾ كﺎﻨھ ﻞﻠﺧ ﻦﯿﺑ ﻞﺋﺎﺳو عﺎﻓﺪﻟا ﻞﻣاﻮﻌﻟاو ﻲﺘﻟا ﺪﻋﺎﺴﺗ ﻰﻠﻋ ﻲھو،ﻦﻔﻌﺘﻟا ٌﺐﺒﺳ ﻊﺋﺎﺷ ً اﺪﺟ ةرﺎﺸﺘﺳﻼﻟ ﺔﯿﺒﻄﻟا . ﺖﻤﺗ ﺔﺠﻟﺎﻌﻣ عﻮﺿﻮﻤﻟا ﻦﻣ لﻼﺧ ﺔﻌﺑرأ ﻞﺣاﺮﻣ : ﺮﯿﻛﺬﺗ ﺢﯾﺮﺸﺘﻟ نﻮﻔﺠﻟا . ﺮﯿﻛﺬﺗ ﻲﺋﺎﺑو . ﻒﻠﺘﺨﻣ تﺎﻨﻔﻌﺘﻟا ﻊﻣ ﺎھﺮﯿﺑﺎﻌﺗ ﺔﯾﺮﯾﺮﺴﻟا ﺎﮭﻠﻣاﻮﻋو ﺔﺒﺒﺴﻤﻟا . ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻞﺋﺎﺳو جﻼﻌﻟا ﺔﯾﺎﻗﻮﻟاو تﺎﻨﻔﻌﺗ ﻦﻔﺠﻟا ﺔﯿﺴﯿﺋﺮﻟا : ،ةدﺮﺒﻟا بﺎﮭﺘﻟاو ﻦﻔﺠﻟا و بﺎﮭﺘﻟا دﺪﻐﻟا ﺔﯿﻨﻔﺠﻟا بﺎﮭﺘﻟاو ﺞﯿﺴﻨﻟا يﻮﻠﺨﻟا ﻞﺒﻗ ،ﺰﺟﺎﺤﻟا ﻲھو ﻦﻜﻤﯾ نأ نﻮﻜﺗ ﻦﻣ ﻞﺻأ يﺮﯿﺘﻜﺑ ﻲﺳوﺮﯿﻓو ﻲﻠﯿﻔطو يﺮﻄﻓو . ﺪﻨﺘﺴﯾ ﺺﯿﺨﺸﺘﻟا ﻰﻠﻋ ﺔﻓﺮﻌﻣ ﻖﺑاﻮﺳ ،ﺾﯾﺮﻤﻟا ﺺﺤﻔﻟاو يﺮﯾﺮﺴﻟا . ﺰﻜﺗﺮﺗ ﺔﯿﺠﯿﺗاﺮﺘﺳﻹا ﺔﯿﺟﻼﻌﻟا ﻰﻠﻋ ﺔﯾﺎﻨﻌﻟا ﺔﻤﻈﺘﻨﻤﻟا ﺔﻓﺎﻈﻨﺑ ﻦﻔﺠﻟا جﻼﻋو ىوﺪﻌﻟا ﺔﺒﺒﺴﻤﻟا ﮫﻟ . يدﺆﯾ ﺺﯿﺨﺸﺘﻟا ﻜﺒﻤﻟا ﺮ ﻲﻟﺎﺘﻟﺎﺑو ةﺮﺷﺎﺒﻣ جﻼﻌﻟا ﻰﻟإ ﺞﺋﺎﺘﻧ ةﺪﯿﺟ . نإ ﺔﯾﺎﻗﻮﻟا ﻦﻣ هﺬھ تﺎﻨﻔﻌﺘﻟا ﺪﻤﺘﻌﯾ ًﺎﺳﺎﺳأ ﻰﻠﻋ ﺔﻓﺎﻈﻧ ةﺪﯿﺟ نﻮﻔﺠﻠﻟ .BIBLIOGRAPHIE
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