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1. La démarche

1.2. Les patients

1.2.1. Groupe-contrôle

Pour respecter l'anonymat des patients, nous faisons le choix de leur attribuer une lettre, qui remplacera leur prénom. Nous ne donnerons pas leur date de naissance, mais préciserons au mieux leur âge au moment de la passation du pré- test, en années et mois. Les patients sont présentés par ordre croissant d'âge.

Ainsi, le groupe-contrôle est composé de 6 enfants âgés de 5ans2 à 9ans2, dont 2 filles et 4 garçons.

Ils possèdent tous un diagnostic de dysphasie, qui a été établi dans le cadre d'un diagnostic différentiel.

1.2.1.1. Le patient « A », âgé de 5ans2

A est en grande section de maternelle. Il est suivi en orthophonie depuis la petite section de maternelle, d'abord pour retard de parole et de langage (2010- 2012), puis pour une rééducation de la dysphasie. A présente en effet une dysphasie phonologico-syntaxique. Il est suivi une fois par semaine en cabinet libéral.

C'est un enfant dynamique, a priori timide mais qui devient rapidement à l'aise. Lors de notre première rencontre, il se cache sous la table, mais en nous mettant accroupi vers lui, il est possible d'entamer la discussion avec lui. Il a bien envie de travailler avec nous, mais il voudrait faire un jeu. Pour établir le lien, nous optons donc pour un jeu qu'il choisit (Mikado). Nous nous asseyons à table avec sa maman et profitons de cette situation de jeu pour prendre contact et aborder les séances suivantes. L'enfant est mis en confiance, et nous attend la semaine suivante pour travailler, à condition que nous finissions toujours par un petit jeu.

Les séances d'entraînement à la TMR se déroulent très bien. Nous nous mettons toujours dans sa chambre, assis par terre. A est assez réceptif aux exercices que nous lui proposons, mais il est difficile de garder son attention plus de quinze minutes (soit la moitié de notre séance). Pendant la seconde partie de notre séance, A a envie de jouer avec ses tracteurs, sa véritable passion. Nous passons donc par ce biais pour poursuivre différemment notre travail. A joue, manipule ses engins, mais ce-faisant il participe volontiers aux exercices.

1.2.1.2. Le patient « B », âgé de 6ans4

B est un jeune garçon scolarisé en CP. Il est suivi en orthophonie de 2010 à 2012 pour un retard de parole et de langage. Un diagnostic de dysphasie phonologico-syntaxique est posé en 2012. Pour cette rééducation, il bénéficie d'une séance par semaine.

Sujets, matériel et méthode B est un enfant calme, souriant, mais qui souffre de ses difficultés en langage oral. Il est très motivé par le travail que nous lui proposons, et s'investit beaucoup dans notre entraînement. C'est un enfant très volontaire. Nos séances se déroulent sur la table de la salle à manger, en présence de sa maman, qui est très attentive à ce que fait son fils. Nous travaillons aisément trente minutes.

1.2.1.3. La patiente « C », âgée de 7ans9

C est en classe de CE1. Elle est suivie en orthophonie pour un retard de parole et de langage depuis mai 2011. En septembre 2011, un diagnostic de dysphasie de type phonologico-syntaxique est posé.

C attend toujours avec impatience notre séance du mercredi. Elle est très investie, et réclame toujours un exercice supplémentaire au moment de s'arrêter. Elle est très réceptive, et se plaît beaucoup à inventer des corpus sur lesquels travailler. C'est une enfant qui a très vite pris confiance. La réceptivité de C nous permet d'avoir des séances très riches d'apprentissage. C comprend vite, et avance vite. Nous pouvons lui proposer un travail diversifié.

1.2.1.4. Le patient « D », âgé de 8ans1

D est en CE2. Il suit une rééducation orthophonique depuis 2009. En avril 2012, un diagnostic de dysphasie phonologico-syntaxique est posé.

D est un garçon très grand, et extrêmement timide. Il a beaucoup de mal à nous regarder dans les yeux, mais répond toujours à nos questions. Il aime le travail que nous faisons, mais n'ose pas assez laisser aller son imagination. Il choisit toujours des corpus dans des bandes dessinées. Il rit discrètement lorsqu'il se trompe ou nous piège. D est bien présent à son travail, et nous nous entraînons la séance entière. Nous nous plaçons toujours sur la table de la salle à manger. Le reste de la famille se tient toujours à l'écart pour nous laisser travailler.

1.2.1.5. Le patient « E », âgé de 9ans0

E est un garçon de CE2. Il est suivi en orthophonie depuis fin 2009 pour un retard de parole et de langage. En mai 2012, un diagnostic de dysphasie phonologico-syntaxique est établi.

E est un enfant qui présente un trouble important d'attention. Pour autant, il est très volontaire, bavard, et assidu. Il se met tout de suite à travailler, et ce que nous lui proposons lui plaît toujours.

Il faut souvent le ramener à son travail, car il nous raconte volontiers une multitude d'histoires. Cependant, au prix de ce recadrage, nous parvenons à travailler toute la séance, et ce efficacement. Nos séances se déroulent dans la pièce principale de la maison, en présence du frère d'un an son aîné, et des parents.

1.2.1.6. La patiente «F », âgée de 9ans2

F est une petite fille de CM1, suivie en orthophonie depuis 2008, pour un retard de parole et de langage. Un diagnostic de dysphasie phonologico-syntaxique est posé en mai 2012, suite au bilan de renouvellement.

F est discrète, et très souriante. Elle est peu intelligible. Elle adhère totalement à notre travail et invente volontiers des corpus. Elle rit beaucoup. Nous travaillons dans sa chambre, sur une petite table. Nous occupons les trente minutes de la séance.

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