2.5 Les techniques de d´ etection
2.5.2 D´ etecteurs au sol
A partir da metodologia proposta para reduzir o risco humano da terapêutica transfusional na área do LS, por meio de uma abordagem ergonômica, baseada na TIC para atingir os objetivos gerais e específicos definidos inicialmente nesta pesquisa, concluímos que a partir da síntese apresentada no Quadro 5 da página 107, que:
• as condições de operações para o desenvolvimento das atividades do LS, pelos seus funcionários, apresentam riscos potenciais vinculados à saúde; • na etapa da análise das atividades desenvolvidas pelos funcionários é que se
obteve um diagnóstico preciso das reais condições de trabalho. Assim, foi possível elaborar algumas recomendações ergonômicas preliminares, que vai contribuir no dia-a-dia para os funcionários do setor do LS, apresentadas a seguir, no item 5.2, que, com certeza, conduziriam a uma melhoria das condições de trabalho e preservação de sua saúde;
• as observações apresentadas por Wisner (1987), sobre o estudo dos incidentes críticos, discutidas no capítulo II, foram consideradas para identificar em que fase da AET os incidentes seriam identificados. Porém, os trabalhos levantados na literatura sobre a TIC não empregaram AET;
• finalizando, pode-se concluir que, pelos resultados obtidos nesta pesquisa em relação a outros estudos levantados na literatura, houve uma contribuição científica na medida em que a TIC foi incorporada à AET.
QUADRO 5 - NÍVEIS DE RISCOS DO LS
NÍVEIS DE RISCOS MEDIDAS RECOMENDADAS Máscara, difícil visualização Verificação da máscara
Não adaptação do uso de EPI Verificação dos EPI e treinamento Inexperiência na compra de EPI Capacitação do funcionário Não uso de EPI em tarefas com sangue e reativos Programas em biossegurança Lixeira (abertura com a mão) Lixeira com pedal
Tubos de vidros trincados Substituição por tubos de plásticos descartáveis Cadeiras não ergonômicas Substituir por cadeiras ergonômicas
Relógios (despertadores) não despertam Providenciar manutenção Cabos elétricos compridos Canalizar os cabos Espaço reduzido, funcionários esbarrando-se Readequação do leiaute
Gavetas de madeira pesada Trocar por gavetas em fórmica fosca texturizada Lavação (aparelho) de placas de ELISA ao lado do microscópio Trocar de lugar microscópio
Ruído em excesso Lubrificação dos equipamentos e /ou estudo acústico Caixas de papelões armazenados no chão Trocar o armazenamento das caixas
Equipamento que provoca trepidação Trocar de lugar o equipamento Galões de água e hipoclorito no chão Providenciar local de armazenamento Galões dos aparelhos semi-abertos Substituição por aparelhos de sistema-fechado Aparelho de lavação de Elisa, semi-aberto Substituição por aparelhos de sistema-fechado Equipamento sem dispositivo para indicar esgoto cheio
(transborda)
Trocar por equipamento com dispositivo para indicar que o esgoto está cheio
Microscópio em bancada sem vão para pernas Trocar o microscópio para bancada com vão Pérolas na mesa e chão Rosquear o dispensador no frasco de pérolas Supressão de operações no equipamento Dividir as tarefas
Retirada do equipamento do lugar na limpeza Cuidado ao limpar para não deslocar equipamento Liberação de hemocomponentes duas vezes Rever sistema de liberação
Trancamento de placas Elisa no equipamento Manutenção em menor espaço de tempo Reativos em lugar errado, não lê Ler os rótulos dos frascos antes de utilizá-los Confundir tempo de incubação das metodologias Rodízio das tarefas
Uso de luvas em abrir portas Proibir a abertura de portas usando luvas Mesmo pano, limpeza do LS e áreas da hemoterapia Uso de vassoura úmida para remoção da sujidade,
seguindo a limpeza com produtos químicos Sacos para autoclavação em muitas ocasiões vazando Consultar Resolução Normativa nº 1/98/DUS/SES
(gerenciamento de resíduos sólidos de serviços de saúde)
Informática manutenção no Rio de Janeiro Verificar uma manutenção em Florianópolis Muito tempo sem utilizar determinado equipamento Rodízio das tarefas
Esquecimento de avisar etapa da metodologia Melhorar comunicação verbal Falta de estímulo de criatividade e financeiro Investimentos nos recursos humanos
5.2 Algumas Recomendações Ergonômicas Preliminares
São apresentadas a seguir as recomendações para as atividades realizadas no LS de hemoterapia:
• instalação de uma bancada apropriada para a colocação do computador e substituição da cadeira por uma ergonômica com braço;
• substituição da bancada do microscópio (Anexo 7.2) e da cadeira por uma ergonômica;
• readequação do leiaute (Anexo 7.2)
• buscar soluções na manutenção dos equipamentos, com uma melhor lubrificação para diminuir o ruído.
• lixeira (abertura com a mão) substituir por lixeira com pedal e sinalizar com o símbolo internacional de risco biológico, bem como: freezer de amostras de soros positivos e porta de entrada do LS;
• instalar uma CSB classe II;
• providenciar, junto com os fabricantes dos produtos químicos, a ficha da composição química dos produtos, instalação de extintor de incêndio e lava- olhos próximo ao LS;
• implantação de uma escala de rodízio de funções para atender à portaria nº 1.376, de 19 de novembro 1993, objetivando evitar erros derivados do automatismo da rotina;
• realização de cursos de atualização aos funcionários e fornecer condições para publicações de trabalhos científicos em congressos, assim como contribuição financeira;
• implantação de programa de qualidade com manual de procedimentos na bancada, elaborados a partir da situação real e possibilitando o ajuste das instruções ao trabalho;
• buscar estratégias de motivação para os funcionários desenvolverem suas habilidades e virtudes, liberando a capacidade criativa e de iniciativa.