Lebens-erwartung in der Europäischen Region
Zusammenfassung der Fortschritte
Die Quantifizierung für dieses Dachziel von „Gesundheit 2020“
ist ein weiterer Anstieg der Lebenserwartung mit der derzeitigen Geschwindigkeit (der jährlichen Rate für den Zeitraum von 2006 bis 2010), verbunden mit einer Verringerung der Unterschiede bei der Lebenserwartung in der Region. Der Kernindikator ist die Lebenserwartung bei Geburt.
Die durchschnittliche Lebenserwartung bei Geburt in der Region steigt seit den 1990er Jahren. Zum Zeitpunkt der Abfassung des Berichts waren nicht genügend Informationen verfügbar, um eine Bewertung der Rate der Veränderung der Lebenserwartung auf der
regionalen Ebene seit 2010, dem Bezugsjahr von „Gesundheit 2020“, zu ermöglichen. Die Unterschiede zwischen den Ländern in der Region sowie zwischen Männern und Frauen sind im Lauf der Zeit kleiner geworden. Dieser positive Trend scheint sich im Zeitraum von 2010 bis 2011 fortgesetzt zu haben, wenngleich die beschränkte Datenverfügbarkeit keine soliden Schlussfolgerungen zulässt.
Unabhängig davon bleiben die Unterschiede beträchtlich.
Die länderübergreifenden Unterschiede bei der Lebenserwartung bei Geburt betragen immer noch mehr als ein Jahrzehnt
Das Dachziel von „Gesundheit 2020“ fordert einen weiteren Anstieg der Lebenserwartung mit der jährlichen Rate für 2006 - 2010. Der durchschnittliche jährliche Anstieg in diesem Zeitraum betrug 0,26 Jahre, was einer Beschleunigung im
Vergleich zum vorhergehenden Zeitraum (1990 - 2005) entspricht, als er nur 0,09 Jahre ausmachte. Die durchschnittliche Lebens-erwartung bei Geburt in der Europäischen Region betrug 2010 76,6 Jahre und 2011 76,8 Jahre (Abb. 2.8). Zum Zeitpunkt der Abfassung des Berichts konnte der regionale Durchschnitt noch nicht zuverlässig berechnet werden, weil Daten für dieses Jahr erst aus einer Minderheit der Länder verfügbar waren. Er wird deshalb in der Ausgabe der zentralen Gesundheitsindikatoren des Regionalbüros von 2015 angegeben werden. Die Bewertung der längerfristigen Zeittrends zeigt, dass die durchschnittliche Lebenserwartung 1993 drastisch sank, was auf die soziale und wirtschaftliche Krise nach dem Zusammenbruch der UdSSR zurückzuführen war (47).
Die Differenz zwischen dem höchsten und dem niedrigsten Wert der Lebenserwartung beläuft sich für die meisten Jahre nach den frühen 1990er Jahren auf durchschnittlich 16 Jahre. 2009 und 2010 wurde sie auf etwa 14 Jahre verringert und sank 2011 auf nur noch 11 Jahre. Dieser Unterschied ist beträchtlich kleiner als in früheren Jahren. Da zum Zeitpunkt der Abfassung des Berichts jedoch nur 25 Länder Lebenserwartungsdaten für 2011 gemeldet hatten, sollte dies mit Bedacht interpretiert werden: Minimal- und Maximalwerte werden aktualisiert werden, wenn die restlichen Länder ihre Daten an die WHO melden.
Die regionalen Durchschnittswerte für die Lebenserwartung von Männern und Frauen weisen seit 1990 ähnliche Anstiegsraten
Quelle: Europäische Datenbank „Gesundheit für alle“ (11).
Abb. 2.8.
Lebenserwartung bei Geburt (Jahre)
1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010
In der Region gemeldeter Maximalwert Regionaler Durchschnitt
In der Region gemeldeter Minimalwert 85
auf (siehe Abb. 2.9). Die Bewertung der Differenz der
Lebenserwartung nach Geschlecht seit 1990 zeigt, dass Frauen durchgängig im Schnitt etwa 8 Jahre länger leben als Männer.
Die größte Differenz von etwa 8,5 Jahren wurde 1994 und 1995 beobachtet, was wahrscheinlich durch die Folgen der Krise nach der Auflösung der UdSSR erklärt werden kann (48). Seit 2002 hat sich die Differenz auf 7 bis 8 Jahre verringert, hauptsächlich aufgrund stärkerer Zugewinne bei der Lebenserwartung von Männern in der Gemeinschaft Unabhängiger Staaten (GUS).
Die Verringerung der Unterschiede bei der durchschnittlichen Lebenserwartung in der Region zwischen Ländern sowie zwischen Männern und Frauen ist ein positives Zeichen.
Unabhängig davon sind die verbleibenden Unterschiede noch groß.
In manchen Ländern liegt die Lebenserwartung bei Geburt über dem Durchschnitt und die Lebenserwartung im Alter von 65 Jahren darunter
Ein zusätzlicher Indikator für die Quantifizierung des Dachziels von „Gesundheit 2020“ ist die Lebenserwartung im Alter von 1, 15, 45 und 65 Jahren. In diesem Unterabschnitt wird auf die Lebenserwartung im Alter von 65 Jahren eingegangen.
In manchen Ländern liegt die Lebenserwartung bei Geburt für sowohl Männer als auch Frauen über dem regionalen Durchschnitt, im Alter von 65 Jahren jedoch darunter. In manchen Ländern sind die Lebenserwartung bei Geburt und die Lebenserwartung im Alter von 65 Jahren für sowohl Männer als auch Frauen niedriger als der regionale Durchschnitt,
während in anderen die Lebenserwartung nur für ein Geschlecht niedriger ist (siehe Tabelle 2.3). Die Lebenserwartung im
Alter von 65 Jahren auf der regionalen Ebene weist einen Aufwärtstrend auf und ist von 15,7 Jahren 1993 auf 18,0 im Jahr 2011 gestiegen (11).
Im Rahmen einer Studie wurden 2014 die Ursachen von Anstiegen der Lebenserwartung im Alter von 60 Jahren, primär in Ländern mit hohem Einkommen, untersucht. Sie kam zu dem Ergebnis, dass Verbesserungen hauptsächlich auf weniger Tabakkonsum (für Männer) und verringerte Mortalität aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (für sowohl Männer als auch Frauen)
Quelle: Europäische Datenbank „Gesundheit für alle“ (11).
Abb. 2.9.
Lebenserwartung bei Geburt von Männern und Frauen (Jahre)
1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010
Lebenserwartung bei Geburt von Frauen, regionaler Durchschnitt
Lebenserwartung bei Geburt von Männern, regionaler Durchschnitt
Hinweis: Daten aus dem letzten verfügbaren Jahr, 2004 - 2012 (mit einer Ausnahme von 1998); regionale Durchschnitte für 2011.
Quelle: Europäische Datenbank „Gesundheit für alle“ (11).
Tabelle 2.3.
Lebenserwartung von Männern und Frauen bei Geburt und im Alter von 65 Jahren
zurückzuführen waren. Das unterschiedliche Zeitverhalten von Trends in Bezug auf das Rollenverhalten beim Rauchen von Männern und Frauen in Ländern mit hohem Einkommen (bekannt als die Tabakepidemie (49)) erklärt wahrscheinlich die Unterschiede der Muster, die in dieser Studie zwischen den Geschlechtern beobachtet wurden. Der Anstieg der Prävalenz von Adipositas und späterem Diabetes mellitus Typ II könnte zukünftige Verbesserungsraten der Mortalität im höheren Alter beschränken und Gleiches gilt für die steigende Prävalenz von Demenz aufgrund der Bevölkerungsalterung (12).
Land
Lebenserwartung bei Geburt
Lebenserwartung im Alter von 65 Jahren männlich weiblich männlich weiblich
Regionaler Durchschnitt 73,1 80,3 15,9 19,6
Albanien 73,7 78,9 14,9 17,8
Andorra 77,4 84,2 – –
Armenien 71,3 77,8 14,3 17,0
Aserbaidschan 71,3 76,3 14,5 16,3
Belarus 64,8 76,6 11,8 16,9
Belgien 77,5 83,0 17,6 21,3
Bosnien und Herzegowina 74,2 79,0 15,6 17,4
Bulgarien 70,8 77,9 14,0 17,4
Dänemark 78,0 82,1 17,5 20,3
Deutschland 78,7 83,4 18,3 21,3
Ehemalige jugoslawische
Republik Mazedonien 73,0 77,3 14,0 16,1
Estland 71,3 81,4 14,8 20,1
Finnland 77,5 84,0 17,9 21,9
Frankreich 78,4 85,4 19,0 23,5
Georgien 70,2 79,0 14,5 18,4
Griechenland 78,6 83,2 18,6 20,7
Irland 78,5 83,0 17,8 21,0
Island 79,9 83,9 18,7 21,1
Israel 80,4 84,1 19,4 21,7
Italien 79,8 85,0 18,7 22,5
Kasachstan 63,7 73,5 11,9 15,6
Kirgisistan 65,5 73,7 12,8 15,7
Kroatien 74,0 80,7 15,0 18,8
Lettland 68,9 79,0 13,7 18,6
Litauen 68,0 79,0 13,6 18,5
Land
Lebenserwartung bei Geburt
Lebenserwartung im Alter von 65 Jahren männlich weiblich männlich weiblich
Luxemburg 79,2 83,9 18,2 21,7
Malta 78,8 83,1 17,8 21,1
Montenegro 73,3 78,0 15,2 17,3
Niederlande 79,5 83,2 18,2 21,3
Norwegen 79,7 83,6 18,5 21,2
Österreich 78,4 84,0 18,2 21,8
Polen 72,7 81,2 15,5 20,0
Portugal 77,4 83,9 17,9 21,7
Republik Moldau 67,2 75,1 12,8 15,8
Rumänien 70,2 77,6 14,1 17,3
Russische Föderation 63,1 75,0 12,0 16,6
San Marino 77,6 84,4 18,3 24,2
Schweden 79,7 83,7 18,4 21,3
Schweiz 80,4 85,0 19,2 22,7
Serbien 72,4 77,5 14,1 16,5
Slowakei 71,8 79,4 14,1 18,1
Slowenien 76,6 83,2 16,9 21,1
Spanien 79,4 85,5 18,8 22,9
Tadschikistan 71,2 76,3 14,5 17,8
Tschechische Republik 75,1 81,3 15,8 19,4
Türkei 74,5 80,0 15,7 19,1
Turkmenistan 62,5 69,8 12,4 14,9
Ungarn 71,7 78,8 14,4 18,2
Ukraine 66,2 76,2 12,8 16,8
Usbekistan 68,2 73,0 13,0 15,0
Vereinigtes Königreich 78,8 82,7 18,4 21,0
Zypern 80,1 83,9 19,0 21,1