TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Exmo(a) Sr(a):
Está a ser realizada uma Investigação Científica, como parte dos trabalhos do Projecto de Investigação ao nível de Mestrado, intitulado, “A Música como Recurso de Promoção da Saúde em Contextos Institucionais de Cuidados à Saúde”, no Programa de Mestrado em Psicologia Comunitária do Instituto Superior de Psicologia Aplicada (ISPA), Rua Jardim do Tabaco, 34, 1149 - 041 Lisboa, Portugal.
O objectivo desta investigação é conhecer e descrever a opinião dos profissionais da área de saúde que têm acompanhado, de maneira directa ou indirecta, as intervenções musicais realizadas no âmbito do Projecto “Música nos Hospitais” (www.musicanoshospitais.pt).
Para que esta investigação possa ser realizada, solicitamos a V. Exa. autorização para que possam ser realizadas entrevistas e/ou questionários e/ou levantamentos de informações relativas às intervenções musicais no contexto da saúde.
A participação de V. Exa. nesta investigação é voluntária e se decidir que não deve continuar ou quiser desistir, pode fazê-lo a qualquer momento.
Informamos, ainda, que todas as informações obtidas para esta investigação, ficarão sob responsabilidade desta pesquisadora, e depois serão incineradas após o período de 5 anos. Também no que se refere a todos os dados levantados, informamos que há a garantia de sigilo e anonimato, preservando a sua identificação de outras pessoas.
Esta investigação encontra-se em concordância aos preceitos éticos que regulam a condução de Investigações Científicas, em que a garantia do sigilo, anonimato e confidencialidade das informações obtidas é condição sine qua non para a sua realização. Em complemento a isto, informo ainda que, ao final deste trabalho de investigação, estarei disponibilizando um exemplar completo do trabalho de minha Dissertação de Mestrado em Psicologia Comunitária, que será doado à Direcção do Serviço da Pediatria do Hospital XXXXX, de modo que poderá ser consultado por todos os participantes e interessados neste tema de investigação.
Quaisquer dúvidas e/ou sugestões relativas a esta investigação poderão ser encaminhadas ao E-mail: [email protected]
Reitero os meus agradecimentos, Atenciosamente,
Ana Paula Góis - ISPA e Associação Portuguesa de Músicos no Hospital
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Por favor, recorte pelo picotado, guarde consigo a parte superior da folha e coloque a parte de baixo na caixa correspondente.
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Informo que, voluntariamente, concordo em participar do estudo “A Música como Recurso de Promoção da Saúde em Contextos Institucionais de Cuidados à Saúde”, desenvolvido por Ana Paula Góis, que está sendo realizado no âmbito do Mestrado em Psicologia Comunitária do Instituto Superior de Psicologia Aplicada (ISPA), Rua Jardim do Tabaco, 34, 1149 - 041 Lisboa, Portugal. Declaro, ainda, ter recebido uma cópia deste termo de consentimento.
______________________________________________________________________ Nome Completo
______________________________________________________________________ Assinatura do(a) Participante
_____________________________, _____ de __________ de 2009 Local e data
Caso pretenda manter-se em contacto para assuntos relacionados sobre esta investigação e/ou com o Projecto “Música nos Hospitais”, por
ANEXO 3
Ao Exmo. Sr. Presidente do Conselho de Administração Do Hospital XXXXX
E.P.M.P.
Ana Paula Góis
Almada, 30 de Abril de 2009
Exmo. Senhor
O meu nome é Ana Paula Góis, sou violoncelista e música actuante no projecto “Música nos Hospitais” que decorre semanalmente, desde 2004, nas Unidades do Serviços de Pediatria, Obstetrícia e Maternidade do Hospital XXXXX.
Além da minha profissão como música, encontro-me actualmente a frequentar o 2º ano do Mestrado em Psicologia Comunitária no Instituto de Psicologia Aplicada (Lisboa) e é nesta qualidade que me dirijo a V. Exa.
Estou a realizar a minha Investigação Científica, intitulado, “A Música como Recurso
de Promoção da Saúde em Contextos Institucionais de Cuidados à Saúde” e o objectivo
desta investigação é conhecer e descrever a opinião dos profissionais da área de saúde, dos pacientes e dos seus acompanhantes, que têm acompanhado, de maneira directa ou indirecta, as intervenções musicais que têm sido realizadas no âmbito do Projecto “Música nos Hospitais”.
Esta investigação está sendo realizada sob a orientação do Professor Doutor José Henrique Ornelas, docente e responsável pelo Programa de Mestrado em Psicologia Comunitária do Instituto Superior de Psicologia Aplicada (ISPA), Rua Jardim do Tabaco, nº 34, 1149 - 041 Lisboa, Portugal.
Para que esta investigação possa ser realizada, solicitamos a V. Exa. a autorização para que possam ser realizadas entrevistas, questionários e/ou levantamentos de informações relativas às Intervenções Musicais no contexto da saúde desta Vossa Instituição, nos Serviços de Pediatria e o Serviço de Cirurgia Pediátrica, durante 1 (um) mês consecutivo.
Numa primeira fase serão todos os Profissionais de Saúde o alvo da investigação e numa segunda fase os utentes e seus acompanhantes destes serviços, que consintam em participar.
A participação dos implicados nesta investigação é voluntária e livre, podendo estes accionar a sua desistência a qualquer momento do decorrer da investigação.
Informamos, ainda, que todas as informações obtidas para esta investigação, ficarão sob responsabilidade desta pesquisadora, e depois serão incineradas após o período de 5 anos. Também no que se refere a todos os dados levantados, informamos que há a garantia de
sigilo e anonimato, preservando a sua identificação e de outras pessoas.
Esta investigação encontra-se em concordância aos preceitos éticos que regulam a condução de investigações científicas, em que a garantia do sigilo, anonimato e confidencialidade das informações obtidas é condição sine qua non para a sua realização. Em complemento a isto, informo ainda que, ao final deste trabalho de investigação, disponibilizarei um exemplar completo do trabalho de minha dissertação de Mestrado em Psicologia Comunitária, que será doado às pessoas dos Directores do Serviço de Pediatria e Director do Serviço de Pediatria Cirúrgica do Hospital XXXXX, de modo que poderá ser consultado por todos os participantes e interessados neste tema de investigação.
Quaisquer dúvidas e/ou sugestões relativas a esta investigação poderão ser encaminhadas ao E-mail: [email protected].
Desde já agradeço a atenção dada a este assunto e despeço-me com elevada consideração e estima, aguardando uma resposta Vossa.
Atenciosamente,
______________________________________________________________________ Ana Paula Góis, Mestranda em Psicologia Comunitária, ISPA.