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C. Devenir plus grands, plus petits ou rester les mêmes

Fiche d’information No 3

5.2. C. Devenir plus grands, plus petits ou rester les mêmes

Les résultats du suivi et de l’évaluation de votre travail dans le domaine des traitements liés au VIH/SIDA vous diront peut-être que tout va bien, que vous atteignez vos objectifs et qu’il n’y a rien à changer. Mais il est probable que ces résultats mettront en lumière des points qu’il vous faudra modifier. Ces résultats seront examinés et évalués régulièrement dans le cadre du processus annuel de révision et de planification.

Questions essentielles à se poser pour évaluer si votre travail devrait être modifié :

• Ce travail est-il encore nécessaire ?

• L’avons-nous fait le mieux possible ? Devrions-nous faire un autre type de travail pour réaliser nos objectifs ?

• Devrions-nous travailler davantage ? Qu’arrivera-t-il à notre groupe si nous travaillons davantage ?

• Si une partie ou la totalité de nos activités devait s’élargir, comment procéder ? Quand et où ?

• Devrions-nous travailler moins ? Qu’arrivera-t-il à notre groupe si nous travaillons moins ?

• Si une partie ou la totalité de nos activités devait s’arrêter, comment procéder ? Quand ? Ces activités seront-elles poursuivies par quelqu’un d’autre ?

Si vos activités ont été couronnées de succès, vous souhaiterez peut-être atteindre davantage de personnes. Mais il arrive souvent que les activités commencent à s’élargir en réponse à une demande et que les organisations ne planifient pas leur riposte. Par conséquent, il se produit alors des problèmes de gestion et d’épuisement psychologique du personnel. Il y a plusieurs manières de réagir à ce phénomène.

Pour élargir les activités, il faut trouver les moyens de faire davantage de travail, soit en le faisant soi-même soit en encourageant les autres le faire. Il y a plusieurs manières de procéder, y compris en élargissant la taille de votre organisation, en créant des partenariats avec d’autres et en intégrant les traitements dans d’autres domaines d’activité. Il est important de déterminer alors si vous disposez des ressources suffisantes pour vous élargir tout en assurant la même qualité de travail.

Pour réduire les activités, il faut trouver les moyens d’en faire moins, pour s’adapter à une limitation ou à une réduction des ressources et/ou des besoins. Il serait peut-être sage de le faire, si votre groupe a atteint les limites de ses capacités ou si d’autres organisations répondent plus efficacement aux besoins que vous souhaitiez satisfaire. Ceci pourrait contribuer à assurer que la qualité de votre travail n’est pas compromise.

Il est possible de rester les mêmes, mais n’oubliez pas que le changement fait partie de la vie.

Même si vous continuez le même type et le même volume de travail, vous devez continuer à vous tenir au courant de ce qui touche aux personnes vivant avec le VIH/SIDA et à votre organisation. Les compétences techniques devront être actualisées, le personnel remplacé et la création d’équipes encouragée.

5.3. Autres sources d’information

An evaluation of the Ministry of Health/NGO home care programme for people with HIV/AIDS in Cambodia.Alliance internationale contre le VIH/SIDA, juin 2000. Rapport d’évaluation du programme de soins à domicile géré par une ONG et les pouvoirs publics au Cambodge.

Expanding community action on HIV/AIDS – NGO/CBO strategies for scaling-up. Alliance internationale contre le VIH/SIDA, juin 2001. Rapport décrivant les résultats d’ateliers à l’intention des ONG et des personnes vivant avec le VIH/SIDA visant à faire connaître les succès et les expériences en matière d’élargissement des activités communautaires.

Toolkits – a practical guide to assessment, monitoring, review and evaluation. Save the Children Development Manual 5. Save the Children Fund, 1995. Recueil de principes, pratiques et outils destiné aux ONG, comprenant les personnes à mobiliser, les utilisations de l’information ; s’applique à toutes sortes de projets de développement.

Espoir et réconfort : six études de cas sur la prise en charge du VIH/SIDA mobilisant les personnes séropositives et les malades, les familles et les communautés. Collection Meilleures Pratiques, Etude de cas.

Genève, ONUSIDA, 2000 (ONUSIDA/00.41F). Recueil d’expériences (études de cas, bonne pratique, leçons apprises) présentées par six projets de prise en charge et de soutien.

O r g a n i s a t i o n s q u i o n t c o n t r i b u é à l ’ é l a b o r a t i o n d u p r é s e n t G u i d e

Burkina Faso

• Centre Oasis – Association Afrique Solidarité, Ouagadougou

Cambodge

• Association of Farmers Development (AFD), Province de Takeo

• Battambang Women’s AIDS Project (BWAP), Battambang

• Cambodian Children Against Starvation and Violence Agency (CCASVA), Phnom Penh

• Cambodian HIV/AIDS Education and Care (CHEC), Phnom Penh

• CARE – Cambodia, Phnom Penh

• Centre national de la Tuberculose (CENAT)

• Hope – Cambodia, Phnom Penh

• Human Rights Protection & Rural Development Association (HURIPRUDA), Phnom Penh

• Indradevi Association (IDA), Phnom Penh

• Kasekor Thmey (KT), Province de Kampong Cham

• Key of Social Health Educational Road (KOSHER), Phnom Penh

• Khmer Buddhist Association (KBA), Province de Banteay Mean Chey

• Khmer HIV/AIDS NGO Alliance (KHANA), Phnom Penh

• Khmer Rural Development Association (KRDA), Battambang

• Médecins du Monde, Phnom Penh

• National Centre for HIV/AIDS, Dermatology and STD (NCHADS), Phnom Penh

• National Centre for TB and Leprosy Control, Phnom Penh

• Social, Environment, Agricultural Development Organisation (SEADO), Beanteay Meanchey

• Vithei Chiwit (groupe de PVS), Phnom Penh

• World Vision – Cambodia, Phnom Penh

Côte d’Ivoire

• CeDReS, Abidjan

• Centre d’Assistance Socio-Médicale, Abidjan

• Centre Intégré de Recherches Biocliniques d’Abidjan, Abidjan

• Centre Plus Yopougon, Abidjan

• Programme commun des Nations Unies sur le VIH/SIDA (ONUSIDA), Abidjan

• Programme des Nations Unies pour le Développement (PNUD), Abidjan

• Projet COTRAME/IRD

• Projet RÉTRO-CI, Abidjan

Inde

• AIDS Awareness Group (AAG), New Delhi

• Banque mondiale, New Delhi

• Chelsea, New Delhi

• Committed Communities Development Trust (CCDT), Project CHILD, Mumbai

• Delhi State AIDS Control Society, New Delhi

• India HIV/AIDS Alliance, New Delhi

• India Network of Positive People (MNP+), Chennai

• Lawyers Collective – HIV/AIDS Unit, Mumbai

• Maharashtra Network of Positive People (INP+), Mumbai

• Mamta Health Institute for Mother and Child, New Delhi

• Michael’s Care Home, New Delhi

• Model HIV Counselling Centre, Safdarjung Hospital, New Delhi

• NAZ Foundation (India) Trust, New Delhi

• NGO HIV/AIDS Forum, New Delhi

• Organisation mondiale de la Santé (OMS), New Delhi

• Programme des Nations Unies pour le Développement (PNUD), New Delhi

• RMC Hospital, New Delhi

• Salaam Baalak Trust (SBT), New Delhi

• Salvation Army, Mumbai

• Shadows – Solomon Hospital, Chirala

• Society for Development Research and Training (SFDRT), Pondicherry

• Society for Service to Urban Poverty (SHARAN), New Delhi

• St Joseph’s Hospital, Pondicherry

• YR Gaitonde (YRG) Care, Chennai

Philippines

• Action for Health Initiatives, Inc. (ACHIEVE), Manille

• Hope Foundation, Manille

• Kabalikat Ng Pamilyang Pilipino, Quezon City

• Pamana Development Cooperative Federation Inc., Cavite

• Philippines HIV/AIDS NGO Support Programme (PHANSuP), Manille

• Philippines National AIDS Council, Manille

• Pinoy Plus Association, Manille

• Positive Action Foundation (PAFPI), Manille

• Remedios AIDS Foundation, Manille

Zambie

• Archdiocese of Lusaka Home-Based Care Programme, Lusaka

• Catholic Agency for Overseas Development (CAFOD), Lusaka

• Central Board of Health (CBoH), Lusaka

• Chikankata Health Services, Mazabuka

• Churches Health Association of Zambia (CHAZ), Lusaka

• Copperbelt Health Education Project (CHEP), Kitwe

• Development Aid from People to People (DAPP) – Hope Humana, Ndola

• Family Health Trust (FHT), Lusaka

• Kara Counselling and Training Trust (KCTT), Lusaka

• Kasaba Home-Based Care, Kasaba

• Mansa Community Home-Based Care, Sisters of Mercy, Mansa

• Mbala Catholic Diocese, Mbala

• Mongu Catholic Diocese, Mongu

• Ndola Catholic Diocese, Ndola

• Network of Zambian People with HIV (NZP+), Lusaka

• Organisation mondiale de la Santé (OMS), Lusaka

• Our Lady’s Hospital, Chilonga

• Programme commun des Nations Unies sur le VIH/SIDA (ONUSIDA), Lusaka

• St Francis Community Home-Based Care, Livingstone

• St Francis Hospital, Katete

• St Theresa’s Hospital, Ibenga

• Thandizani, Lundazi

• Zambia Catholic Secretariat (ZCS), Lusaka

• Zambia Integrated Health Programme (ZIHP), Lusaka

ONUSIDA/03.11F (version française, août 2003) ISBN 92-9173-235-4

Version originale anglaise, UNAIDS/03.11E, mai 2003:

Handbook on access to HIV/AIDS-related treatment –

A collection of information, tools and resources for NGOs, CBOs and PLWHA groups Traduction – ONUSIDA

ONUSIDA – 20 avenue Appia – 1211 Genève 27 – Suisse Téléphone : (+41) 22 791 36 66 – Fax : (+41) 22 791 41 87 Courriel : unaids@unaids.org – Internet : http://www.unaids.org

© Programme commun des Nations Unies sur le VIH/SIDA (ONUSIDA), Organisation mondiale de la Santé (OMS) et Alliance internationale contre le VIH/SIDA 2003.

Tous droits de reproduction réservés. Les publications produites en commun par l’ONUSIDA, l’OMS et l’Alliance internationale contre le VIH/SIDA peuvent être obtenues auprès du Centre d’information de l’ONUSIDA. Les demandes d’autorisation de reproduction ou de traduction des publications de l’ONUSIDA – qu’elles concernent la vente ou une distribution non commerciale – doivent être adressées au Centre d’Information à l’adresse ci-dessous ou par fax, au numéro +41 22 791 4187 ou par courriel : publicationpermissions@unaids.org.

Les appellations employées dans cette publication et la présentation

des données qui y figurent n’impliquent de la part de l’ONUSIDA, de l’OMS ou de l’Alliance internationale contre le VIH/SIDA aucune prise de position quant au statut juridique des pays, territoires, villes ou zones, ou de leurs autorités, ni quant au tracé de leurs frontières ou limites.

La mention de firmes et de produits commerciaux n’implique pas que ces firmes et produits commerciaux sont agréés ou recommandés par l’ONUSIDA, par l’OMS ou par l’Alliance internationale contre le VIH/SIDA de préférence à d’autres. L’ONUSIDA, l’OMS et l’Alliance internationale contre le VIH/SIDA ne garantissent pas que l’information contenue dans la présente publication est complète et correcte et ne pourront être tenus pour responsables des dommages éventuels résultant de son utilisation.

Catalogage à la source : Bibliothèque de l'OMS

Guide sur l'accès aux traitements liés au VIH/SIDA : Recueil d'informations, d'outils et de références à l'intention des ONG, des OC et des groupes de PVS/produit par l'ONUSIDA, l'OMS et l'Alliance internationale contre le VIH/SIDA.

(Collection Meilleures Pratiques de l'ONUSIDA. Outils fondamentaux)

1. Infection à VIH - thérapie 2. Syndrome d'immunodéficience acquise - thérapie 3. Agents anti-VIH - approvisionnement et distribution 4. Accessibilité des services de santé 5. Estimation des besoins 6. Guides de référence 7. Guides I. ONUSIDA II.

Organisation mondiale de la Santé III. Alliance internationale contre le VIH/SIDA

ISBN 92-9173-235-4 (Classification NLM : WC 503.2)

Le Programme commun des Nations Unies sur le VIH/SIDA (ONUSIDA) unit dans un même effort les activités de lutte contre l’épidémie de huit organismes des Nations Unies : le Fonds des Nations Unies pour l’Enfance (UNICEF), le Programme des Nations Unies pour le Développement (PNUD), le Fonds des Nations Unies pour la Population (FNUAP), l’Organisation des Nations Unies pour le Contrôle international des Drogues (PNUCID), l’Organisation internationale du Travail (OIT), l’Organisation des Nations Unies pour l’Education, la Science et la Culture (UNESCO), l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) et la Banque mondiale.

L’ONUSIDA, en tant que programme coparrainé, rassemble les ripostes à l’épidémie de ses huit organismes coparrainants, tout en ajoutant à ces efforts des initiatives spéciales.

Son but est de conduire et de soutenir l’élargissement de l’action internationale contre le VIH sur tous les fronts. L’ONUSIDA travaille avec un large éventail de partenaires – gouvernements et ONG, monde des affaires, scientifiques et non spécialistes – en vue de l’échange de connaissances, de compétences et des meilleures pratiques à travers les frontières.

Imprimé avec des matériaux respectueux de l’environnement

Programme commun des Nations Unies sur le VIH/SIDA (ONUSIDA)

20 avenue Appia – 1211 Genève 27 – Suisse Téléphone : (+41) 22 791 36 66 – Fax : (+41) 22 791 41 87

En s’appuyant sur la vaste expérience de l’ONUSIDA, de l’OMS et de l’Alliance internationale contre le VIH/SIDA, le Guide sur l’accès aux traitements liés au VIH/SIDA fournit aux organisations non gouvernementales, aux organisations à assise communautaire et aux groupes de personnes vivant avec le VIH/SIDA des moyens pratiques de répondre aux questions en rapport avec l’accès aux traitements liés au VIH/SIDA dans les pays en développement. Le Guide contribuera à :

renforcer les compétences pratiques parmi les ONG, OC et groupes de PVS en utilisant des activités participatives et le partage des expériences ;

constituer un matériel de formation à l’intention des programmes d’appui aux ONG, des organisations de formation et des individus ;

faciliter l’apprentissage de l’action dans le domaine des traitements liés au VIH/SIDA au sein des ONG, OC et groupes de PVS.

Le Guide a pour but d’aider les groupes à trouver les moyens de comprendre, de planifier et d’entreprendre des activités relatives aux traitements liés au VIH/SIDA. Il peut être utilisé avec des personnes possédant des degrés divers d’expérience et offre une certaine souplesse aux animateurs qui doivent adapter leur travail à des échéances et des situations spécifiques.