La consommation de calmants et tranquillisants au cour des sept derniers jours est le dernier indicateur retenu en ce qui concerne la consommation de médicaments. Il s'agit d'une consommation plus spécifiquement liée à des problèmes de santé psychique. Les réponses «quotidiennement», «plusieurs fois par semaine», «environ une fois par semaine» ont été regroupées pour construire l'indicateur (tableau 15). Environ 2% des hommes et 4% des femmes de nationalité suisse avaient consommé au moins une fois des calmants ou tranquillisants durant les sept jours précédant l'enquête. La proportion à structure par âge égale apparaît supérieure pour les hommes et femmes ex-yougoslaves
(10% et 14% respectivement), portugais (8% et 10%), turcs (9% et 23%) et les requérants d'asile kosovars (22% et 34%).
La probabilité d'avoir consommé des calmants ou tranquillisants est la moins élevée parmi les 15-26 ans (tableau 2.4.5). Elle augmente fortement pour les autres classes d'âge et retourne à un niveau proche de celui des 39-50 ans pour les personnes ayant atteint l'âge de la retraire. L'augmentation du niveau socioéconomique diminue par ailleurs cette probabilité. Les variations selon la région de résidence ressemblent également à celles observées pour d'autres indicateurs, à savoir une probabilité qui diminue significativement, par rapport à la région lémanique, dans toutes les autres régions à l'exception du Tessin. La présence d'un enfant de moins de 15 ans dans le ménage paraît limiter la consommation de calmants et de tranquillisants, ce qui est sans doute lié, outre l'effet bénéfique de la maternité et de la paternité, à l'âge (les personnes vivant dans un ménage comportant un enfant sont en majorité jeunes).
Le profil par nationalité est identique pour les hommes et les femmes : encore une fois, on retrouve une probabilité augmentant fortement pour les ex-Yougoslaves (OR=2.3 pour les femmes et 3.8 pour les hommes), les Turcs (OR=4.3 et 3.1) et particulièrement élevée pour les requérants d'asile kosovars (OR=6.3 et 8.0). En revanche, aucune différence significative ne s'observe pour les requérants tamouls par rapport aux Suisses. Pour les femmes, le fait d'être arrivée en Suisse à l'âge de 15 ans ou plus (et d’avoir donc vécu sa jeunesse dans le pays d’origine) augmente également la probabilité d'avoir consommé des calmants ou tranquillisants au cours de la semaine précédant l'enquête.
L'analyse limitée aux modules II et III apporte quelques nuances au profil par nationalité observé précédemment. La consommation des Sri Lankais résidents est inférieure à celle des ex-Yougoslaves pour les deux sexes. Elle diminue également pour les requérantes d'asile tamoules, alors qu'elle supérieure pour les femmes turques et les requérantes d'asile kosovares. Contrairement à ce qui a été observé concernant les anti-douleurs et l’ensemble des médicaments, le fait d’avoir été victime de discrimination ne semble pas associé à la consommation de calmants et tranquillisants. Cependant, pour les femmes, le sentiment de ne plus avoir de patrie est lié à une plus forte consommation (OR=1.6) alors que l’existence d’un épisode de répression ou de violence est également proche de la significativité (OR=1.6).
Synthèse
La consommation globale de médicaments, ainsi que celle de calmants et tranquillisants, augmentent régulièrement avec l'âge (tableau 16). En revanche, la consommation de médicaments contre les douleurs n'augmente significativement que pour les hommes âgés de plus de 50 ans, alors que, pour les femmes, seule la classe d'âge 39-50 ans présente une consommation
significativement supérieure à celle de la catégorie de référence (15-26 ans). La présence d'une enfant de moins de 15 ans dans le ménage est par ailleurs associée à une réduction de la consommation pour les femmes. Quel que soit le type de médicaments, les personnes classées dans la strate inférieure sont les plus fortes consommatrices, avec une probabilité qui diminue parallèlement à l'augmentation du niveau socioéconomique. La région lémanique apparaît comme une région de plus forte consommation avec, dans le cas des médicaments anti-douleurs, l'espace Mittelland et, dans le cas des calmants et tranquillisants, le Tessin.
Tableau 16 : Consommation de médicaments – Résultats pour le profil démographique et socioéconomique – Suisses et étrangers
Consommation de médicament durant les 7 derniers jours Consommation d'anti-douleurs durant les 7 derniers jours Consommation de calmants et tranquilisants durant les 7 derniers jours H F H F H F
15-26 ans
27-38 ans + + + +
39-50 ans + + + + +
51-62 ans + + + + +
63-74 ans + + + + +
Strate socio-économique
inférieure
Strate moyenne inférieure - - - - -
Strate moyenne supérieure - - -
Strate supérieure - - -
Région lémanique
Espace mittelland - - - -
Suisse du nord-ouest - - - - -
Zürich - - - - -
Suisse orientale - - -
Suisse centrale - - -
Tessin - - -
Célibataire
Marié(e) -
Veuf(ve)/divorcé(e)/séparé(e) Aucun enfant de moins de 15
ans dans le ménage
Présence d'un enfant de moins de
15 ans - - - -
Une seule personne de plus de
15 ans dans le ménage
Au moins deux personnes de plus
de 15 ans dans le ménage
+ / - : augmentation/diminution significative de la probabilité par rapport à la catégorie de référence (en gris)
La probabilité d'avoir consommé un médicament au cours des sept derniers jours apparaît, quel qu'en soit le type, systématiquement plus élevée pour les ressortissantes et ressortissants des pays de l'ex-Yougoslavie, de la Turquie, ainsi que pour les requérantes et requérants d'asile kosovars (tableau 17). Au contraire, par rapport aux Suisses, la probabilité d'avoir consommé un médicament diminue pour les hommes italiens, les hommes et femmes portugais et les hommes sri lankais. L'analyse ne tenant compte que des étrangers confirme ces résultats : par rapport aux femmes et hommes ex-Yougoslaves, la consommation diminue parmi les Portugaises et Portugais et les Sri Lankaises et Sri Lankais. On remarque à nouveau une augmentation de la probabilité d'avoir eu recours à des calmants et tranquillisants pour les requérantes et requérants d'asile kosovars.
Tableau 17 : Consommation de médicaments - Résultats pour la nationalité et le profil migratoire – Suisses et étrangers
Consommation de médicament durant les 7 derniers jours Consommation d'anti-douleurs durant les 7 derniers jours Consommation de calmants et tranquilisants durant les 7 derniers jours H F H F H F
Suisse (Mod. I)
Italie (Mod. I) - +
Allemagne, Autriche, France
(Mod. I) -
ex-Yougoslavie (Mod. II) + + + + + +
Portugal (Mod. II) - - -
Turquie (Mod. II) + + + + + +
Sri Lanka (Mod. II) - - -
Kosovo (Albanais, Mod. III) + + + + +
Sri Lanka (Tamouls, Mod. III) + + - Né(e) en Suisse, arrivé avant 15
ans
Arrivé(e) à 15 ans ou plus + + Ne maîtrise aucune langue
nationale bien ou très bien
Maîtrise bien ou très bien une des
langues nationales - -
+ / - : augmentation/diminution significative de la probabilité par rapport à la catégorie de référence (en gris)
Le modèle tenant compte uniquement des étrangers met en outre en évidence le fait que la consommation de médicaments est plus forte parmi les femmes ayant été victimes de répression ou de violence (médicaments en général, anti-douleurs, calmants et tranquillisants), ainsi que parmi celles ayant été / ou étant victimes de discriminations (médicaments en général et anti-douleurs, tableau 18). Enfin, dans plusieurs cas, la probabilité augmente parmi les personnes éprouvant le sentiment de ne plus avoir de patrie. Pour les femmes, le fait d'être arrivée en Suisse à l'âge de 15 ans ou plus (et d’avoir donc vécu sa jeunesse dans le pays d’origine) augmente également la probabilité d'avoir consommé des calmants ou tranquillisants au cours de la semaine précédant l'enquête.
Tableau 18 : Consommation de médicaments - Résultats pour la nationalité et le profil migratoire – Etrangers uniquement
Consommation de médicament durant les 7 derniers jours Consommation d'anti-douleurs durant les 7 derniers jours Consommation de calmants et tranquillisants durant les 7 derniers jours H F H F H F
ex-Yougoslavie (Mod. II)
Portugal (Mod. II) - - -
Turquie (Mod. II) + + +
Sri Lanka (Mod. II) - - -
Kosovo (Albanais, Mod. III) + + Sri Lanka (Tamouls, Mod. III) - - - Personne non victime de
répression ou de violence
Personne victime de répression
politique ou de violence + + + Personne pas victime de
discrimination
Personne victime de discrimination + + Personne n'éprouvant pas le
sentiment de n'avoir plus de patrie
Sentiment de n'avoir plus de patrie + + + +
+ / - : augmentation/diminution significative de la probabilité par rapport à la catégorie de référence (en gris)
2.5 Dépistage et prévention
Les indicateurs relatifs au dépistage et à la prévention analysés sont la mesure des taux de cholestérol et de glucose, le dépistage des cancers de l'utérus et du sein ainsi que le dépistage du virus HIV. Les questions ayant servi à construire les indicateurs figurent dans le tableau 19.
Tableau 19 : Indicateurs de dépistage et prévention
Proportion (1)
Indicateur Source Modalités
Hommes Femmes