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Peu! d’études! ont! porté! sur! les! conditions! climatiques! significatives! pour! le! développement! et! l’expansion! d’A.+ vasorum.! De! nombreux! rapports! de! cas! d’Angiostrongylose!proviennent!de!zones!humides!et!tempérées.!Ce!climat!serait!favorable! aux!hôtes!intermédiaires!du!parasite!et!permettrait!la!survie!de!celui4ci!quand!il!se!trouve! libre!dans!le!milieu!extérieur!(Martin!et!al.,!1993!;!Morgan!et!al.,!2009!;!Tolnai!et!al.,!2015).!

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Jeffery! et! al.! (2004)! ont! mené! une! étude! chez! les! renards! et! dans! une! région! endémique!du!Canada,!prouvant!qu’A.+vasorum+n’était!pas!présent!dans!les!régions!avec!des! températures!hivernales!inférieures!à!44°C.!Ainsi!des!températures!hivernales!trop!basses!ne! semblent!pas!adaptées!au!développement!et!au!maintien!du!parasite.!

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Quelques! études! menées! en! Europe! ont! tenté! de! tester! le! facteur! saison! comme! facteur! de! risque! significatif! pour! l’infestation! des! chiens! par! A.+ vasorum,! mais! les! conclusions!sont!souvent!différentes.!En!effet!selon!le!pays,!soit!aucune!différence!dans!le! nombre!de!cas!d’Angiostrongylose!canine!n’a!été!mise!en!évidence!selon!la!saison!(Taubert! et! al.,! 2009)! soit! une! incidence! de! cas! cliniques! significativement! plus! importante! est! observée! suivant! la! saison,! notamment! en! hiver! et! au! printemps!(Taubert! et! al.,! 2009!;! Morgan! et! al.,! 2010).! Ces! résultats! suggèrent! que! ces! différences! dans! les! conclusions! peuvent! s’expliquer! en! partie! par! des! écarts! saisonniers! de! températures! plus! ou! moins! marqués!selon!les!pays!et!plus!ou!moins!favorables!à!l’activité!des!hôtes!intermédiaires!et!à! la!survie!des!formes!libres!du!parasite.! Cependant,!bien!que!le!facteur!conditions!climatiques!puisse!être!un!facteur!favorisant! pour!l’Angiostrongylose!canine,!les!cas!sont!rapportés!tout!au!long!de!l’année.! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !

IV.)PRÉSENTATION)CLINIQUE)DE)L’ANGIOSTRONGYLOSE)CANINE)

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! Les!manifestations!cliniques!de!l’Angiostrongylose!canine!sont!très!variées!et!il!n’existe! pas!de!signe!pathognomonique!de!la!maladie,!ce!qui!rend!son!diagnostic!difficile.!! !

L’infestation! peut! se! manifester! sous! plusieurs! formes!:! elle! peut! être! asymptomatique,!chronique!(forme!la!plus!fréquente),!ou!aiguë.!Enfin,!dans!de!rares!cas,!on! observe!des!formes!atypiques!pouvant!toucher!divers!organes.! ! !

1. Forme+asymptomatique+

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De! nombreux! cas! d’infestations! asymptomatiques! à! A.+ vasorum! ont! déjà! été! rapportés,! que! ce! soit! à! partir! d’infestations! expérimentales!(Prestwood! et! al.,! 1981)!ou! naturelles!(Lynch,!1977!;!Simpson!et!Neal,!1982!;!Martin!et!al.,!1993!;!Patteson!et!al.,!1993).!

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Dans!une!étude!de!Martin!et!al.!(1993),!deux!chiens!excrétaient!un!grand!nombre!de! larves!de!premier!stade!(34000!L1/g!de!fèces!pour!un!chien!et!8000!L1/g!de!fèces!pour!le! second)!et!l’infestation!était!totalement!asymptomatique.!Cela!soutient!l’idée!que!la!forme! asymptomatique!a!une!importance!d’un!point!de!vue!épidémiologique.!En!effet,!les!animaux! asymptomatiques! pourraient! jouer! un! rôle! de! réservoir! pour! le! parasite! dans! les! zones! endémiques! ou! répandre! l’infestation! dans! les! zones! encore! indemnes!(Chapman! et! al.,! 2004).! ! !

2. Forme+chronique+

! La!forme!chronique!est!la!forme!classique!et!la!plus!fréquente!de!l’Angiostrongylose! canine.! Elle! touche! des! animaux! de! tout! âge! et! évolue! sur! plusieurs! mois! voire! plusieurs! années!(Guelfi,!1976).! ! !

A. Phase!de!début!

! Au!début!de!l’évolution!de!la!maladie,!le!chien!présente!un!bon!état!général!(Cuille!et! Darraspen,!1930).! !

Cependant,! certains! symptômes! fonctionnels! peuvent! commencer! à! être! observés! durant!cette!phase,!notamment!chez!les!chiens!soumis!à!des!efforts!physiques!tels!que!les! chiens! de! chasse! par! exemple.! Au! contraire,! chez! les! chiens! très! sédentaires,! cette! phase! peut!passer!inaperçue!(Cuille!et!Darraspen,!1930!;!Guelfi,!1976).!

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Les! signes! fonctionnels! sont! tout! d’abord! une! intolérance! à! l’effort! avec! fatigue! et! essoufflement!du!chien!:!il!va!alors!moins!bien!supporter!l’effort!que!d’habitude!et!va!mettre! plus! de! temps! à! récupérer! par! la! suite.! De! plus,! le! chien! peut! présenter! une! démarche! ébrieuse!après!un!effort!soutenu!(Cuille!et!Darraspen,!1930!;!Guelfi,!1976).!

Parfois! on! observe! des! symptômes! plus! graves! avec! des! accès! plus! importants! caractérisés! par! une! crise! de! dyspnée! voire! des! contractions! cloniques! suivies! d’une! syncope.!Cela!peut!durer!plusieurs!minutes!puis!le!chien!se!remet!mais!reste!affaibli!par!la! suite!et!l’effort!ne!peut!être!repris.!Les!troubles!épileptiformes,!qui!apparaissent!sous!forme! de! contractions! cloniques,! et! les! syncopes! sont! attribués! à! une! ischémie! cérébrale! transitoire!(Cuille!et!Darraspen,!1930!;!Guelfi,!1976).!

Dans!d’autres!cas!en!revanche,!le!chien!paraît!hyperexcité!et!peut!fuguer!pendant!plus! ou!moins!longtemps!(Cuille!et!Darraspen,!1930).!

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Des! signes! hémorragiques! peuvent! apparaître! dès! la! phase! de! début! sous! forme! d’épistaxis!ou!d’hémoptysie.!Ces!saignements!se!manifestent!au!repos!comme!à!l’effort!et! sont! d’intensité! variable!:! de! légers! et! intermittents!à! abondants! et! continus,! menant! à! la! mort!du!chien!(Cuille!et!Darraspen,!1930!;!Guelfi,!1976).!

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Les!signes!respiratoires!sont!peu!marqués!à!ce!stade!d’évolution!de!la!maladie.!De!la! tachypnée! avec! parfois! une! légère! dyspnée! sont! possibles.! Une! toux! forte,! quinteuse! et! expectorante!peut!aussi!être!présente!(Cuille!et!Darraspen,!1930).!!

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Des!signes!cardiaques!peuvent!aussi!être!notés!lors!de!la!phase!de!début!avec!de!la! tachycardie! accompagnée! souvent! d’un! bruit! de! galop! ou! d’un! souffle! traduisant! une! insuffisance! des! valvules! auriculo4ventriculaires,! et! notamment! de! la! valvule! tricuspide,! à! l’auscultation! cardiaque.! Le! pouls! peut! être! faible! et! accéléré! et! les! jugulaires! légèrement! distendues!(Cuille!et!Darraspen,!1930).!

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Ainsi!la!phase!de!début!peut!se!dérouler!sans!signes!réellement!apparents!ou!avec!des! signes!plus!ou!moins!discrets!(Guelfi,!1976).!

La! durée! de! cette! période! est! très! variable! mais! elle! s’étend! généralement! dans! le! temps,!de!plusieurs!mois!à!plusieurs!années.!Parfois,!la!phase!d’état!qui!suit!n’apparaît!pas!:! cela! dépend! notamment! du! mode! de! vie! du! chien,! de! sa! résistance! naturelle! et! des! réinfestations!potentielles!(Cuille!et!Darraspen,!1930!;!Guelfi,!1976).!

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