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Annexe A : Concept de Wood.
Annexe B :
Annexe C :
Stratégie de prise en charge en cas de dénutrition protéino-énergétique chez la personne agée ; HAS ; 2007
Annexe C ' :
Annexe D :
Critères de dépistage de patient à risques de développer un syndrome de renutrition ; National Institute for Health and Clinical Excellence.
Annexe E :
Annexe F :
Mode de calcul de l'indice chimique de protéine de blé et de soja. Document issu d'un manuel de diététique.
Annexe G :
Structure des besoins en acides aminés selon l'étape de développement et indice chimique de quelques aliments. OMS.
Annexe H :
L'évaluation de la qualité des protéines.
Rapport de la consultation conjointe d'experts FAO/OMS tenue à Bethesda, Maryland, Etats-Unis, du 4 au 8 décembre 1989. Etude FAO alimentation et nutrition n°51. 1993. p 33
Annexe I : MNA®
Annexe I ' : MNA SF ®
Annexe J :
Calcul de pourcentage de masse grasse d'après Durnin Womersley sur 4 plis (biceps, triceps, sous- scapulaire, sus-iliaque), 1974.
Annexe K : Indice de Detsky.
Annexe K ' : MUST.
Annexe L :
Fiche d'évaluation de l'état nutritionnel et de suivi des résidents ou patients hospitalisés au centre hospitalier d'Orthez. Document interne.
Annexe M :
Saisie informatique Excel ® des données recueillies à partir de l'analyse des dossiers des patients. Document partiel.
Annexe M' :
Saisie informatique Excel ® des données recueillies à partir de l'analyse des dossiers des patients. (Lecture informatique nécessaire)
Numéro A ge (en années)Mode de vie Motif d'H° Date d ent réeDate Sortie Poids (kg) entrée Poids sortie Poids écart Taille (en cm)IMC (kg/m2) entrée IMC sortie E tat cutané Albumine (g/l) entréeAlbumine sortieCRP (mg/l) entréeCRP sortieBusby / NRI Dénutrition qual Dénutrit ion quantIN / ILS Type IAS Tr déglutition MUST Intro de cno per H° Régime / Tex ture
Dictionnaire des variables: cf feuillet 2
1 2 86 1 1 28/04/13 07/05/ 13 77,1 72, 2 1 153 33 30,8 5 28 28,7 19 7 84,2 1 2 2 2 0 2 1 2 2 82 1 1 30/04/13 07/05/ 13 53,8 55, 1 1 154 23 23,2 5 31,6 30,5 33 17 90.5 1 1 2 2 0 2 1 3 2 85 1 8 25/04/13 03/05/ 13 63,5 162 24 5 33,8 30,4 0 30 1 1 1 1 2 2 2 1 4 1 76 1 11 16/04/13 26/04/ 13 105 103 1 163 39 38,8 5 39,7 0 102.4 2 2 2 0 2 1 5 2 91 2 10 19/04/13 29/04/ 13 67,6 66, 6 165 25 24,5 5 26 29 137 10 1 2 2 1 2 1 2 6 2 88 1 8 23/04/13 29/04/ 13 46,2 44, 9 1 159 18,5 17,7 5 28,5 27 15 20 85 1 2 2 2 2 2 1 7 1 88 1 2 16/04/13 23/04/ 13 60,6 1 168 21 3 29 28,5 20 0 85,8 1 2 2 2 0 1 2 8 2 81 1 9 03/05/13 17/05/ 13 54,7 52, 9 1 160 22,7 20,7 5 27 10,6 82,7 1 2 1 1 2 0 1 1 9 2 87 1 14 21/04/13 26/04/ 13 68,2 162 26 5 26 3,2 0 1 1 2 2 0 2 1 10 2 87 1 10 23/04/13 30/04/ 13 55,3 1 157 22 5 28,9 28,7 99,6 21,2 89 1 2 1 6 2 0 2 1 11 2 100 1 15 23/04/13 03/05/ 13 47 47, 1 150 20,9 20,9 2 30 26,3 3,7 67 1 2 1 6 1 0 2 2 12 2 85 1 15 14/05/13 18/05/ 13 47,9 141 24 5 37 0 2 2 2 0 2 1 13 2 77 1 15 02/05/13 21/05/ 13 64,8 63, 6 157 26,3 25,9 5 38,5 35,4 0 0 1 2 2 2 1 14 2 80 1 10 08/05/13 21/05/ 13 69,9 75, 5 155 29 31,4 5 24,4 19,75 320 17 1 3 2 2 2 2 1 15 1 82 1 15 03/05/13 21/05/ 13 76,3 75, 9 166 27,6 27,5 5 30,3 26 34,6 105 1 1 1 6 2 0 2 1 16 2 84 1 10 02/05/13 12/06/ 13 62,5 50, 4 157 27 20,4 5 16,26 21,4 322 108 66 1 3 2 2 2 1 1 17 2 82 1 1 28/05/13 07/06/ 13 78,4 79, 8 164 29,2 29,7 4 27,8 32,2 117,6 34,2 93 1 2 1 1 2 0 2 1 18 1 81 1 2 06/06/13 15/06/ 13 76,5 1 170 26,5 5 21,9 17 134 229 75 1 3 2 2 2 2 1 19 2 84 1 8 17/05/13 11/06/ 13 57,9 2 153 25 5 33,4 26,4 4 23,5 90,5 1 1 2 1 2 2 2 20 2 80 2 2 29/05/13 14/06/ 13 82,2 81, 1 1 159 32,1 31,7 1 27,6 26,8 16,4 30 88 1 2 1 5 1 2 2 2 21 2 93 1 10 09/05/13 24/05/ 13 44,4 43, 1 2 157 18 17,5 5 34,7 25,4 134,4 13 91,7 1 1 1 1 1 2 1 2 22 2 87 1 3 21/05/13 21/05/ 13 48,4 45, 8 156 19,9 17,8 3 26,8 30,5 50 17,7 82,4 1 2 2 2 1 1 1 23 2 87 2 10 24/05/13 05/06/ 13 41,4 44, 7 2 156 16,9 18,4 4 28,3 23 280 26,7 82,8 1 2 1 2 1 2 1 2 24 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02/05/13 13/05/ 13 54, 4 162 20,7 2 27 24,3 47 28 82,7 1 2 1 2 1 0 1 2 200 1 89 1 10 26/04/13 13/05/ 13 47,4 171 16,2 5 27,9 23 238,2 260 84 1 2 2 2 2 2 1 201 2 89 2 4 24/04/13 17/05/ 13 69,4 68, 3 159 27,5 27 5 34,2 32,5 3 93,7 1 1 1 2 2 0 1 1 202 2 77 1 2 29/04/13 10/05/ 13 74 154 31,2 1 26,2 24,9 18,8 10,2 81,5 1 2 2 2 0 1 1 203 2 82 1 3 22/04/13 06/05/ 13 59,4 61, 8 3 162 22,6 23,6 5 35,9 28,9 3 3 89,7 2 2 2 2 2 1 204 2 95 1 3 24/06/13 02/07/ 13 70,4 72, 7 1 170 24,4 25,2 4 28,8 30 3,3 7,7 84,8 1 2 2 2 0 2 1 205 2 84 1 5 08/06/13 23/10/ 13 79,5 79, 4 156 32,7 32,7 5 36,6 27,8 22 3,9 97,3 2 1 6 2 0 2 1 206 2 83 1 8 13/10/13 25/10/ 13 48,6 49, 1 153 20,7 21 5 38,1 38,2 3 3 99,6 2 2 2 0 2 1 207 1 80 2 15 18/08/13 26/10/ 13 91,6 91, 6 2 173 31 31 4 27 21,6 252,8 200,3 79,4 1 3 1 6 2 1 1 1 208 1 88 2 11 15/07/13 26/07/ 13 105 106,8 172 35,5 36,1 4 27 62 27 82,7 1 2 2 2 0 1 1 209 2 87 1 11 30/08/13 13/09/ 13 50,3 50, 2 155 20,9 20,9 5 31,6 35,2 3 3 89,7 1 1 2 2 0 2 1 210 1 91 1 11 14/06/13 26/06/ 13 61,2 60, 6 173 20,5 20,3 5 31,8 29,6 109,5 55,4 90 1 1 1 5 2 0 1 1 211 1 88 1 10 10/10/13 31/10/ 13 79,9 173 26,7 1 22,8 17,5 236,6 51,4 76,3 1 3 1 5 2 0 1 1 212 2 84 1 15 10/10/13 25/10/ 13 96,9 90, 7 162 36,9 34,6 1 38,2 27,9 11,3 34,5 97,1 2 2 2 0 2 1 213 2 91 2 6 19/09/13 16/10/ 13 65,1 59, 4 163 24,5 22,4 1 15,3 20 86,2 57 64,9 1 3 1 1 2 2 1 2 214 1 90 1 7 11/10/13 25/10/ 13 70,3 67, 9 174 23,2 22,4 5 42,5 29,3 4,3 13,8 106,3 2 1 2 2 0 2 1 215 1 86 1 8 23/07/13 20/08/ 13 96,2 88, 3 173 32,1 29,5 5 36 31,3 3 3,8 96,4 2 2 2 0 2 1 216 2 82 1 1 21/04/13 07/05/ 13 54,9 58, 8 157 22,3 23,9 4 26,4 25,9 291,9 7,9 92,9 1 2 2 2 0 1 1 217 2 92 1 15 23/04/13 10/05/ 13 50,3 49, 1 148 23 22,4 5 32 33,8 4,6 3 90,3 1 1 2 2 0 2 1 218 1 72 2 8 26/06/13 09/07/ 13 62 60, 7 157 25,2 24,6 5 31,5 13,9 89,5 1 1 2 2 0 2 1 219 2 75 1 1 16/05/13 30/05/ 13 54, 8 155 22,8 5 29,8 28,5 45,2 26,2 87 1 2 2 1 0 1 2 220 2 85 1 1 26/09/13 07/10/ 13 93,4 91, 2 164 34,7 33,9 5 22,5 19,6 399,3 83 89,5 1 3 2 2 0 1 1 221 1 78 1 1 05/10/13 22/10/ 13 80,7 79, 8 2 170 28 27,6 5 28,5 27,2 62,1 19 80,8 1 2 1 1 1 1 1 2 222 2 86 2 10 03/08/13 13/08/ 13 73,2 70 171 25 24 5 34,7 31,4 58,3 8 94,4 1 1 1 2 2 0 2 1 223 2 76 1 8 16/04/13 22/04/ 13 39,5 41 158 15,8 16,4 2 30,3 31,1 65,6 7,9 80,4 1 1 1 1 2 2 1 1 224 2 86 2 5 16/09/13 24/09/ 13 66,2 155 27,6 5 35,4 36,4 5,9 3 95,4 2 2 1 0 2 2 225 1 89 2 8 06/06/13 09/07/ 13 75,7 73, 5 3 169 26,5 25,7 5 34,6 24,3 7,4 4,9 90,3 1 1 1 2 2 2 2 1 226 1 91 1 15 22/08/13 27/08/ 13 67,6 1 170 23,4 5 27,6 23,5 8,8 3 85,6 1 2 2 2 0 2 1 227 2 85 1 4 22/07/13 16/08/ 13 52,8 56, 6 154 22,3 23,9 2 35,4 30 14 13,4 95,5 2 1 3 2 0 2 1 228 2 76 2 15 04/10/13 18/10/ 13 47,2 1 157 19,2 5 36,8 6,9 9,8 43,6 2 2 1 1 1 229 2 91 2 2 07/05/13 30/05/ 13 43,8 45, 9 1 164 16,3 17 1 35,7 37,3 9,2 3,6 95,9 2 2 2 2 2 1 230 2 79 1 3 28/06/13 06/07/ 13 60,9 157 24,7 5 33,9 27,3 6,4 102 93,2 1 1 2 1 2 1 2 231 2 95 1 4 29/07/13 23/08/ 13 65 65, 1 157 26,4 26,4 5 30,2 33 16,7 12,5 87,6 1 1 1 1 1 0 1 2 232 1 75 1 7 08/10/13 14/10/ 13 75,1 169 26,3 5 32,2 35,6 3 3 90,6 1 1 2 2 0 2 1 233 2 96 2 7 31/05/13 13/06/ 13 61 1 150 27,1 2 24 24,7 15,6 8,1 77,5 1 3 1 3 1 0 1 2 234 1 84 1 3 19/09/13 03/10/ 13 61,3 56, 8 175 20 18,6 4 33,8 34,1 3,4 3,6 93 1 1 2 2 1 2 1 235 2 81 1 7 02/07/13 15/07/ 13 60,4 51 3 162 23 19,4 2 28 80,4 1 2 2 2 2 1 1 236 1 84 1 11 28/05/13 09/06/ 13 180 2 95 2 2 0 2 1 237 2 87 1 6 12/06/13 20/06/ 13 52 53 1 153 22,2 22,6 5 33 33,7 3 3 91,8 1 1 2 2 0 1 1 238 1 80 1 6 30/08/13 30/09/ 13 95 87, 8 2 176 30,6 28,3 2 27,4 23 28,2 26,6 81,2 1 2 1 6 1 2 1 2 239 2 87 1 11 18/06/13 27/06/ 13 42,4 43, 2 1 157 17,2 17,5 5 30,3 22,5 94,5 122,3 87,7 1 1 2 2 0 1 1 Sexe 1: Homme 2: Femme 1: Domicile2: Institution
1: Chute 2: Insuffisance Cardiaque 3: AEG 4: Troubles Ph-Ca, ionique 5: Troubles respiratoires 6: SSR 7: Anémie 8: Trouble comportement 9: Pb social 10: Sd Infectieux 11: Perte autonomie 12: Iatrogénie 13: AVC 14: Malaise 15: Autre 1: <5% en 1 mois 2: 5 à 10% en 1 mois 3:10 à 20% en 1 mois 1: Oedeme 2: Escarre 3: pli cut /des hydrat 4: autre 5:
normal 1: Oui2: Non 1: Modérée 2: Sévère 3: Profonde 1: Oui2: Non
1: Urinaire 2: Pulmonaire 3: Digestif 4: sur KT veineux et bactériémie sur KT 5: cutanéo muqueux 6: Indéterminée et autres 1: Oui2: Non
0: 0 1: 1
Annexe N :
Annexe O :
Tableau et graphiques rapportant l'incidence des IAS selon le seuil d'albuminémie :
Seuil albuminémie Valeur de p RR OR et IC 95%
35 0,13286 1,39 1,66 [0,85-3,24] 34 0,04247 1,49 1,86 [1,02-3,39] 33 0,00754 1,62 2,13 [1,22-3,72] 32 0,00042 1,82 2,62 [1,52-4,5] 31 0,00131 1,69 2,38 [1,4-4,05] 30 0,00230 1,64 2,28 [1,34-3,89] 29 0,00255 1,63 2,29 [1,35-3,94] 28 0,00288 1,63 2,34 [1,33-4,12] 27 0,07300 1,38 1,75 [0,94-3,24] 26 0,05100 1,47 1,99 [0,99-4] 25 0,05600 1,47 1,99 [0,97-4,07] 24 0,33000 1,28 1,53 [0,65-3,61]
RR : Risque Relatif OR : Odds Ratio IC : Intervalle de Confiance
24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 0,00001 0,00004 0,00014 0,00050 0,00177 0,00628 0,02228 0,07906 0,28050 valeur de p se- lon une échelle logarithmique 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 0,00000 0,50000 1,00000 1,50000 2,00000 2,50000 3,00000 valeur de p RR OR
Serment d'Hippocrate
Au moment d’être admis à exercer la médecine, je promets et je jure d’être fidèle aux lois de l’honneur et de la probité.
Mon premier souci sera de rétablir, de préserver ou de promouvoir la santé dans tous ses éléments, physiques et mentaux, individuels et sociaux.
Je respecterai toutes les personnes, leur autonomie et leur volonté, sans aucune discrimination selon leur état ou leurs convictions.
J’interviendrai pour les protéger si elles sont affaiblies, vulnérables ou menacées dans leur intégrité ou leur dignité.
Même sous la contrainte, je ne ferai pas usage de mes connaissances contre les lois de l’humanité.
J’informerai les patients des décisions envisagées, de leurs raisons et de leurs conséquences. Je ne tromperai jamais leur confiance et n’exploiterai pas le pouvoir hérité des circonstances pour forcer les consciences.
Je donnerai mes soins à l’indigent et à quiconque me les demandera. Je ne me laisserai pas influencer par la soif du gain ou la recherche de la gloire.
Admis dans l’intimité des personnes, je tairai les secrets qui me seront confiés. Reçu à l’intérieur des maisons, je respecterai les secrets des foyers et ma conduite ne servira pas à corrompre les moeurs.
Je ferai tout pour soulager les souffrances. Je ne prolongerai pas abusivement les agonies. Je ne provoquerai jamais la mort délibérément.
Je préserverai l’indépendance nécessaire à l’accomplissement de ma mission. Je n’entreprendrai rien qui dépasse mes compétences. Je les entretiendrai et les perfectionnerai pour assurer au mieux les services qui me seront demandés.
J’apporterai mon aide à mes confrères ainsi qu’à leurs familles dans l’adversité.
Que les hommes et mes confrères m’accordent leur estime si je suis fidèle à mes promesses ; que je sois déshonoré et méprisé si j’y manque.