Analyse des données

En préambule de l’analyse des données, nous avons identifié à la lecture globale de nos entretiens, et à son approfondissement, des analogies entre des mots, des phrases et des concepts. Ce qui nous a conduites à déterminer des thèmes.

La présentation à suivre sous forme de tableau, permet une mise en évidence des similitudes et des différences en lien avec les personnes interviewées.

Thèmes et sous-thèmes d’analyse de l’entretien de l’infirmière

Thèmes Sous-thème

Relation soignant-soigné: adaptation de l’infirmière

-Rôle propre

-Informer, discuter, nommer les problèmes, donner des explications, annoncer des résultats

-Avoir une pratique réflexive, ne pas généraliser ni trop culturaliser

-Faire une anamnèse, se positionner observer, écouter, créer des liens, noter les ressemblances, respecter les différences, trouver la juste distance thérapeutique, l’expérience -Utiliser de l’humour pour détendre l’atmosphère

-Evaluation des risques, ne pas abuser du pouvoir soignant

-Le temps comme cadre donné

-Rôle prescrit

Temps pour la gestion administrative, Education à la santé sexuelle

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Culture et Soins transculturels -Formation spécifique des interprètes à la question de la sexualité

- Avoir un vocabulaire adéquat, comment aborder la sexualité

- Nommer les choses, créer des liens

- Dépasser le tabou, la gêne, nommer le malaise

- Aider à détendre l’atmosphère - Respecter la confidentialité

Les facteurs sociaux qui influencent les comportements

-Le niveau d’éducation -La religion

-La situation socio-économique -Les représentations du corps et de la santé

-Lieu de provenance zone urbaine /zone rurale

-Le vécu (guerre, violence sexuelle)

Les collaborateurs et les différents réseaux de préventions

-Collaborateurs

les médecins de premier recours les infirmières de foyers

les infirmières de la CAMSCO

-Réseau de prévention

Aspasie

le Planning Familial le Groupe Sida Genève, le Quai 9

la Consultation Santé Jeune.

Prise en soins après infection au VIH ou IST

-Prévention primaire

accueillir, conseiller et donner les préservatifs

Discuter, informer, évaluer les risques et faire une anamnèse.

49 -Prévention secondaire traiter la personne évaluer la compréhension et la compliance au traitement traiter le partenaire -Prévention tertiaire un travail rétrospectif protéger les autres

-Outils de prévention

Roman photo images

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Thèmes et sous-thèmes de l’entretien avec la conseillère sexuelle

Thèmes Sous-thèmes

Relation soignant-soigné: adaptation

de l’infirmière ^{-Rôle propre}

-Accueillir, écouter, orienter, présenter le planning familial, répondre aux questions, rechercher l’information, faciliter les démarches, organiser les rendez-vous, collaborer.

-Informer sur les plaisirs et les risques de la sexualité, présenter les méthodes de contraception et anticiper, comprendre pourquoi c’est difficile de se protéger. -Maintenir les liens, Ne pas lever les résistances, prise en compte de l’histoire de vie, établir la confiance.

-Adopter une pratique réflexive, adaptation de son langage, expliquer avec des mots simples, sans jugement, ne pas être indécente, respecter la pudeur selon la culture

-Rôle prescrit

Les collaborateurs et les différents réseaux de préventions

-Collaborateurs

-CAMSCO

-Les foyers (Anières, Saconnex) -La maternité

-L’Arcade -les écoles

-Les copines/copains

-Le groupe de prévention à la naissance de femmes migrantes

-Médiatrices culturels -Appartenance

51 Les facteurs socio-économiques qui influencent les comportements

-Prise de risque

-Représentation du préservatif (ne se met pas quand on s’aime, ne se met pas dans une relation stable)

-Lors d’un fort désir d’enfant

-Se fonde sur l’allure propre du partenaire

-Confiance en son partenaire

-Situation socio-économique

-le niveau d’éducation

-les traumatismes, deuils à faire, tristesse

Culture et Soins transculturels -Compétences infirmières

-être authentique

-Importance d’avoir des repères qui viennent avec l’expérience

-Acquisition du métier petit à petit avec expérience et intérêt

-Avoir un savoir-faire par la connaissance et un savoir-être.

-Nécessité de faire des formations continues

-On ne peut pas tout savoir sur toutes les cultures

--Modèle culturel et configuration relationnelle

-Poser simplement la question (et chez vous, comment on fait?)

-Toujours demander aux gens où ils en sont et ne pas les fermer dans nos représentations

-Genre homme/femme

- Partir de ce que la personne sait -On a à faire à un être humain

52 Prévention primaire, secondaire et collective

-Il ne suffit pas de dire pour que l’autre fasse

-Information sur les différents préservatifs

-Notion de répétition

-Etre attentive aux prises de risques et aux IST

-Anticiper

-Poser des questions simples

-Se fait dans les églises, les communautés africaines à Camarada dans les cours de français

-Manque de suivi

-La barrière de la langue

-Pour la prise de rendez-vous, dépendance à autrui

-La pauvreté

-Outils de prévention

Brochures Dépliants

Attentes des usagers -Pas clairement formulées et donc difficile à comprendre

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Thèmes et sous-thèmes de l’entretien avec les requérants

Thèmes Sous-thème

Prévention -L’approche collective permet d’accéder aux idées des autres

-Consultation au planning familial pour accompagnement et suivi de grossesse par la suite, prévention sur les IST

-Se questionne sur les modes de transmission du VIH

-Projections vidéo sur les IST et participation dans des réunions de certaines associations dans le pays d’origine

Représentations et croyances -C’est l’homme qui est infidèle et qui par conséquent apporte le sida dans le domicile familial

-Avoir des relations sexuelles avec un homme sans préservatif est synonyme de sida et de grossesse

-Sida égale mort car pas de traitement -Transmission du sida par des objets tels que la cuillère, l’assiette et le coupe ongle

-Méfiance envers le préservatif car selon les rumeurs dans le pays d’origine: les préservatifs sont imprégnés de sida -N’aime pas les préservatifs et verbalise ne pas pouvoir les utiliser

-La lecture des dépliants et des romans photos permettent aux requérants de comprendre: que leurs croyances sont fausses et d’avoir quelques informations sur le mode de transmission des IST

Sexualité et tabou -Se sent libre de parler de sexualité de par sa curiosité et son envie de comprendre

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partenaire

-N’est pas un tabou, au contraire il faut en parler

Attentes et intérêts -Connaître son statut lui permet d’adapter son comportement

-Intérêt pour le thème, curiosité, envie de connaître et d’apprendre

-Adaptation du langage et disponibilité des soignants