PARTIE 2 : ANALYSE DES RÉSULTATS
C. Résultats de l’étude d’imageries
2. Analyse des résultats en fonction des variables anatomiques
Les résultats détaillés de l’analyse d’imageries sont disponibles en annexe I.
Les résultats de l’analyse d’imageries sont présentés dans le tableau ci-dessous, dans lequel ont également été intégrés les résultats de l’analyse de profils à l’évaluation de la MDT.
Tableau 10 : Résultats de l’analyse d’imageries et des évaluations Atteinte FONCTI ONNELL E boucle phonologi que ? Atteinte ANATOM I QUE boucle phonologi que ? Atteinte corticale seule Atteinte connectivi té seule Atteinte corticale + connectivi té Atteinte corticale gyrus frontal inférieur gauche Atteinte corticale gyrus supramar ginal gauche (angulaire, temporal post) Atteinte FLS gauche Atteinte gyrus cingulaire Atteinte FONCTI ONNELL E Calepin Visuo- Spatial ? Atteinte FONCTI ONNELL E Administr ateur central ?
P1 / POST NON OUI NON NON OUI OUI NON OUI NON NON OUI
P2 / POST NON NON NON NON NON NON NON NON OUI OUI OUI
P3 / POST NON OUI OUI NON NON OUI NON NON OUI NON NON
P4 / POST NON NON NON NON NON NON NON NON OUI NON OUI
P5 / POST OUI OUI NON OUI NON NON NON OUI NON NON OUI
P6 / POST OUI NON NON NON NON NON NON NON NON OUI OUI
P7 / POST NON OUI NON OUI NON NON NON OUI NON NON OUI
P8 / POST NON NON NON NON NON NON NON NON NON NON NON
P9 / POST OUI OUI NON NON OUI OUI NON OUI OUI NON NON
P10 / POST OUI OUI NON NON OUI OUI NON OUI NON NON OUI
P11 / PRÉ OUI NON NON NON NON NON NON NON NON OUI OUI
P11 / POST NON NON NON NON NON NON NON NON NON OUI OUI
P12 / PRÉ OUI NON NON NON NON NON NON NON OUI OUI OUI
P13 / PRÉ OUI NON NON NON NON NON NON NON NON NON OUI
P13 / POST OUI NON NON NON NON NON NON NON NON OUI OUI
P14 / PRÉ OUI NON NON NON NON NON NON NON OUI OUI OUI
P15 / PRÉ NON OUI NON NON OUI OUI OUI OUI OUI NON NON
P16 / PRÉ NON OUI NON NON OUI OUI NON OUI OUI NON OUI
P16 / POST NON OUI NON NON OUI OUI NON OUI OUI NON OUI
P17 / PRÉ OUI NON NON NON NON NON NON NON NON NON OUI
P18 / PRÉ NON NON NON NON NON NON NON NON NON NON OUI
a) Influence d’une atteinte du gyrus frontal inférieur
Le groupe « NON » est constitué de 45,45% de patients présentant une atteinte du gyrus frontal inférieur, le groupe « OUI » de 18,18% : la différence intergroupe n’est pas significative.
b) Influence d’une atteinte du gyrus supramarginal
Le groupe « NON » est constitué de 9,09% de patients présentant une atteinte du gyrus supramarginal, le groupe « OUI » de 0% : la différence intergroupe n’est pas significative.
c) Influence d’une atteinte du faisceau longitudinal supérieur
Le groupe « NON » est constitué de 45,45% de patients présentant une atteinte du faisceau longitudinal supérieur, le groupe « OUI » de 27,27% : la différence intergroupe n’est pas significative.
d) Influence d’une atteinte corticale seule
Le groupe « NON » est constitué de 9,09% de patients présentant une atteinte corticale seule (atteinte de l’un ou des deux gyrus), le groupe « OUI » de 0% : la différence intergroupe n’est pas significative.
e) Influence d’une atteinte de la connectivité seule
Le groupe « NON » est constitué de 9,09% de patients présentant une atteinte de la connectivité seule (atteinte du faisceau longitudinal supérieur seul), le groupe « OUI » de 9,09% : la différence intergroupe n’est pas significative.
f) Influence d’une atteinte corticale et de la connectivité
Le groupe « NON » est constitué de 36,36% de patients présentant des atteintes corticale et de la connectivité, le groupe « OUI » de 18,18% : la différence intergroupe n’est pas significative.
g) Influence d’une atteinte du gyrus cingulaire
Nous avons fait le choix de ne pas intégrer le gyrus cingulaire dans notre réseau BP, de par son importante implication dans l’AC.
Néanmoins, le groupe « NON » est constitué de 54,55% de patients présentant une atteinte du gyrus cingulaire, le groupe « OUI » de 27,27% : la différence intergroupe n’est pas significative. En corrélant ces résultats à une atteinte fonctionnelle de l’AC à l’évaluation, nous observons que :
- dans les 54,55% de patients présentant une atteinte du gyrus cingulaire sans atteinte fonctionnelle de la BP, 66,67% de ces patients présentent une atteinte fonctionnelle de l’AC ;
- dans les 27,27% de patients présentant une atteinte du gyrus cingulaire ainsi qu’une atteinte fonctionnelle de la BP, 66,67% de ces patients présentent une atteinte fonctionnelle de l’AC.
h) Influence d’une atteinte anatomique de la boucle phonologique : corticale et/ou de la connectivité
Le groupe « NON » est constitué de 45,45% de patients ne présentant pas d’atteinte anatomique de la BP et de 54,55% de patients présentant une atteinte anatomique de la BP alors que le groupe « OUI » est constitué de 72,73% de patients ne présentant pas d’atteinte anatomique de la BP et de 27,27% de patients présentant une atteinte anatomique de la BP. Il n’y a pas de différence statistiquement significative concernant l’atteinte anatomique de la BP entre le groupe « NON » et le groupe « OUI ».
Nous observons donc une correspondance des atteintes fonctionnelle et anatomique dans 36,36% des cas. Dans les 63,64% des cas restants :
- 36,36% présentent une atteinte fonctionnelle sans atteinte anatomique ; - 27,27% présentent une atteinte anatomique sans atteinte fonctionnelle.
Patients présentant une atteinte fonctionnelle de la boucle phonologique sans atteinte anatomique
Pour les patients présentant une atteinte fonctionnelle de la BP à une évaluation sans atteinte anatomique, nous avons regardé le détail de chaque profil :
- P6 post, P13 post et P18 post ont également une atteinte fonctionnelle du CVS et de l’AC, le gyrus cingulaire n’est pas touché ;
- P11 pré a également une atteinte fonctionnelle du CVS et de l’AC, le gyrus cingulaire n’est pas touché ;
- P12 pré et P14 pré ont également une atteinte fonctionnelle du CVS et de l’AC et le gyrus cingulaire est touché ;
- P13 pré et P17 pré ont également une atteinte fonctionnelle de l’AC, le gyrus cingulaire n’est pas touché.
Patients présentant une atteinte anatomique de la boucle phonologique sans atteinte fonctionnelle
Pour les patients présentant une atteinte anatomique de la BP sans atteinte fonctionnelle à une évaluation, nous avons regardé le détail de chaque profil :
- P1 post, P16 pré et P16 post ont une atteinte corticale et de la connectivité ainsi qu’une atteinte fonctionnelle de l’AC ;
- P15 pré a une atteinte corticale et de la connectivité.