Échantillon

Un échantillonnage non probabiliste est prévu dans le cadre de l’étude qualitative envisagée. Plus spécifiquement, il s’agira principalement d’un échantillonnage par volontaires principalement (annonce placée au DDM- voir Annexe 7- Annonce du projet de recherche). Des femmes référées par d’autres participantes ont également été acceptées («boule de neige»)9_. Nous sommes conscients du fait que les techniques non probabilistes ne permettent pas une généralisation des observations à la population cible et rendent impossible l’emploi des techniques d’inférence statistique. Toutefois, dans le cadre de l’étude envisagée, il ne s’agit pas d’un problème. La technique d’échantillonnage retenue est justifiable en fonction de l’approche générale (recherche synthétique) et du devis de recherche (étude de cas) retenus et discutés à la section 3.1 («Approche générale de recherche et devis de recherche retenu») de cette thèse. Tel qu’il a été mentionné précédemment, l’étude de cas ne vise pas une généralisation statistique des observations à une population. Dans la même ligne d’idées, l’utilisation de cette technique d’échantillonnage se justifie dans le cadre de la réalisation d’études exploratoires (tel que c’est le cas pour l’étude effectuée).

9 _{Au total, deux femmes (une primigeste et une secondigeste) intégrées à notre échantillon ont été référées par} d’autres participantes recrutées au DDM. Ces dernières se voyaient offrir des séances de counseling nutritionnel à l’extérieur du DDM (c’est-à-dire via leur CLSC).

98

Dans le cadre de l’étude, le recrutement et les entrevues avec les femmes enceintes de notre échantillon incluses à l’intérieur de notre échantillon a eu lieu à partir du mois d’août 2010 et se sont terminées au mois d’août 2011. Ce recrutement s’est fait via le DDM, un organisme situé à Montréal, dont la mission est de «promouvoir la santé dans la communauté, particulièrement auprès de femmes enceintes dont le bébé est en danger» (DDM, Site Internet du DDM). Le DDM accomplit sa mission en offrant aux futures mères des séances de consultation nutritionnelle, de même que des activités de groupe prénatales et postnatales. De même, un supplément quotidien d’1 litre de lait, un œuf, un comprimé de vitamines et minéraux (si éligible), et une cuillère à table de graines de lin moulue leur sont remis dans le cadre de ces séances.

Ce milieu a été retenu, puisqu’il vient en aide à un grand nombre de femmes enceintes en milieu défavorisé. En effet, selon le 129e _{Rapport annuel 2008-2009 du DDM, plus de 2000}

femmes enceintes y auraient utilisé leurs services (DDM, 2009). Ce qui est toujours le cas selon les derniers chiffrent de leur rapport annuel de 2012-2013 (DDM, 2013). Pour cette période 2012-2013, un total de 2657 femmes ont utilisé les services de counseling prénatal et de soutien à l’allaitement du DDM (DDM, 2013).

Plus particulièrement, le profil des femmes enceintes qui sont aidées au DDM correspondaient aux femmes recherchées par le projet de recherche en question (tel que défini par les critères d’inclusion- voir Section 3.3.1- Population cible). En effet, toujours selon le 129e

Rapport annuel 2008-2009 du DDM, la clientèle desservie par cet organisme incluait, pour cette

année, 40% de femmes dont le pays de naissance se situait en Afrique, 68 % de femmes s’exprimant en français, de même que 97 % de femmes en étant à leur première ou seconde grossesse (dont 28% pour qui il s’agissait d’une première grossesse et 32 % pour qui il s’agissait d’une seconde grossesse) (DDM, 2009). Ces statistiques sont également très similaires selon le rapport annuel du DDM de 2012-2013 (DDM, 2013).

Dans un premier temps, une toute première rencontre à eu lieu avec Mme Duquette (directrice générale) afin de lui expliquer la teneur du projet de recherche. Par la suite, une rencontre a été planifiée avec l’équipe de diététistes du DDM, ceci toujours dans le but de leur

99

présenter le projet de recherche et de requérir à leur collaboration au niveau du recrutement des femmes enceintes. Lors de cette rencontre, les critères d’inclusion et d’exclusion des femmes enceintes ont été expliquées clairement et l’étudiante responsable du projet de recherche a répondu aux questions lui étant adressées à cet égard. Ces diététistes du DDM avaient donc pour rôle d’informer leurs clientes enceintes (lors d’une de leur rencontre avec cette dernière) et de transmettre aux femmes intéressées à participer l’annonce du projet de recherche (voir Annexe

7- Annonce du projet de recherche). Les femmes enceintes éligibles et intéressées à participer

au projet de recherche entraient donc en contact, avec l’étudiante en question, par téléphone. L’étudiante vérifiait l’éligibilité des femmes, leur transmettait de plus amples renseignements quant aux projets de recherche et répondaient à leurs questions. Une date de rencontre, avant la date prévue d’accouchement, était planifiée avec la femme. Toutefois, un formulaire de consentement (voir Annexe 8- Formulaire de consentement) leur était envoyé par la poste (au moins une semaine avant la date de l’entrevue), à leur domicile, pour qu’elle puisse avoir le temps d’en prendre connaissance. De plus, afin de faciliter le processus de recrutement, une affiche annonçant le projet a été installée dans la salle d’attente du DDM (voir Annexe 7-

Annonce du projet de recherche). Les femmes intéressées pouvaient y retrouver les coordonnées

de l’étudiante afin d’entrer en contact avec cette dernière. Une fois la prise de contact établie, le même processus (vérification de l’éligibilité des femmes, planification d’une rencontre, remise d’un formulaire de consentement) était mis en œuvre pour ces femmes que pour les femmes référées directement par les diététistes du DDM. De même, l’étudiante responsable du projet demeurait ouverte à l’intégration à l’échantillon de femmes référées par bouche-à-oreille par celles ayant participé aux entrevues.

La méthode d’échantillonnage déterminée, il est à présent essentiel de discuter à propos de la taille de l’échantillon fixée. Pour ce qui est des échantillons non probabilistes, aucune règle spécifique ne préside à la détermination de la taille de l’échantillon. La taille de l’échantillon avait initialement été fixée à un total de 30 femmes enceintes répondant aux critères d’inclusion et d’exclusion cités précédemment (voir Section 3.3.1- Population cible). Plus spécifiquement, le recrutement de 15 femmes primigestes et 15 femmes secondigestes était souhaité, et ce afin d’être en mesure de répondre à l’objectif général et questions spécifiques de recherche. La littérature a servi de guide quant à la justification de la taille initiale déterminée pour

100

l’échantillon d’étude. Lors de la rédaction du protocole de cette recherche, un article pertinent a été identifié. Sobal (2001) faisait état d’une analyse rétrospective sur des articles publiés dans le Journal of Nutrition Education des années 1969 à 1999. Du total de 900 articles publiés au cours de cette période, 71 (8%) étaient qualifiés comme utilisant des méthodes de recherche qualitative. Parmi ces 71 études, un total de 28 études faisaient usage d’entrevues individuelles afin de collecter leurs données. Parmi ces 28 études, une moyenne de 45,5 ± 32,2 individus et une médiane de 30 individus ont été interviewés (intervalle entre 15 et 155 individus). Au total, 21 études ont interviewé 60 individus et moins, une étude a porté sur 62 individus, une autre sur 63 individus, puis 5 autres études ont recruté de très grands échantillons (155, 95, 86, 86 et 78). Suite à l’exclusion de ces 5 études extrêmes (faisant grandement varier la moyenne), l’auteur a obtenu une moyenne de 32,6 individus interviewés et une médiane de 30 individus interviewés. Ces résultats de recherche viennent donc appuyer la taille initiale d’échantillon totale déterminée dans le cadre de l’étude proposée (soit n= 30). Une étude plus récente vient également soutenir la taille initiale d’échantillon sélectionnée. Mason (2010) s’étant intéressé à la taille des échantillons des études, à la base de thèses de doctorat en Grande-Bretagne et Irlande (publiées depuis 1716; soit 323 646 thèses consultées), qui utilisaient une démarche qualitative et des entrevues (structurées, semi-structurés ou libres) comme méthode de collecte de données. Un total de 560 études ont été identifiées. Leurs résultats de son étude ont démontré que l’échantillon moyen utilisé était de 31 participants. De plus, une autre raison justifiant ce choix initial, était le fait que cette taille d’échantillon était jugée, de part notre expérience pratique sur le terrain, comme étant suffisante afin de récolter les informations nécessaires à la réponse aux questions spécifiques de recherche énoncées précédemment à la section 1.2.2 («Objectifs de

recherche») de cette thèse, tout en nous permettant de respecter la contrainte d’un budget

restreint.

Le nombre de femmes ayant été sollicitées pour leur participation au projet de recherche par les diététistes du DDM, en phase de recrutement, est une donnée qui n’a pas été colligée pour des questions de faisabilité; l’étudiante responsable du projet de recherche ayant jugé initialement qu’il s’agissait d’un surcroît de travail pour ces dernières. Au total, 30 femmes ont contacté l’étudiante responsable du projet de recherche. De ce nombre, une femme n’était pas éligible et n’a donc pas été retenue pour l’étude. De plus, une autre après avoir consulté son

101

mari a changé d’avis quant à sa participation à l’étude et a contacté l’étudiante pour l’informer qu’elle ne participerait pas à l’entrevue.

La taille de l’échantillon final s’avère légèrement différent de la taille déterminée initialement pour ce dernier. En fait, un total de 28 femmes, soit 14 femmes primigestes et 14 femmes secondigestes constituent l’échantillon final. Il serait possible pour le lecteur de se demander pourquoi la taille finale de l’échantillon diffère de celle déterminée initialement. Cela s’explique par les principes de saturation théorique10 _{et de saturation empirique}11 (Contandriopoulos et coll., 2005). Dans le cas présent, il a été constaté que la saturation théorique désirée a été atteinte, i.e. que le fait d’ajouter 2 femmes n’ajoutaient pas de données nouvelles quant au phénomène étudié (comportement de recherche d’informations en lien avec des thématiques associées à l’alimentation).