Haut PDF Embrochage de py dans les fractures du radius distal

Embrochage de py dans les fractures du radius distal

Embrochage de py dans les fractures du radius distal

󲐀 Abords dorsal et éventuellement palmaire, généralement trois, parfois cinq. Avec le brochage de Kapandji, la présence d'une comminution postérieure très fréquente et d'importance variable, constitue une chambre de jeu de broches intrafocales. Cette instabilité des broches permet de reproduire tout ou partie du déplacement initial et de générer des mouvements des broches, source de leur migration ou expulsion. Lenoble a bien montré la perte de la réduction initiale après brochage de Kapandji et l'aggravation du raccourcissement radial durant les trois premiers mois postopératoires [18]. Il semble qu'avec les améliorations récentes apportées à cet embrochage, ces problèmes pourront être réduits mais le cout s'en trouve majoré [19]. Par ailleurs, le problème du vide osseux, soulevé par plusieurs auteurs, nous a incité à ne faire l'ablation des broches qu'à partir de la 8 e semaine [14, 20]
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Embrochage isolastique dans les fractures du radius distal  bascule antrieure

Embrochage isolastique dans les fractures du radius distal bascule antrieure

Les fractures de l’extrémité inférieure du radius à déplacement antérieur sont des fractures instables totalement irréductibles par manœuvres externes. Elles constituent une indication chirurgicale de principe. Comme d’autres techniques chirurgicales, nous avons proposé d’appliquer l’embrochage isoélastique dans le but de respecter le muscle carré pronateur vu son rôle majeur dans la biomécanique du poignet. Par abord classique de Henry au poignet, une broche de Kirschner de 18 à 20/10e de mm de diamètre est introduite dans l'épiphyse radiale et repoussée dans le canal médullaire par mouvement hélicoïdal de vissage jusqu'au niveau de la tête radiale. Chez deux patients ayant présenté un refend articulaire sagittal, nous avons commencé par insérer une broche horizontale épiphysaire. Notre travail est une étude prospective de 14 cas de fractures marginales antérieures, traités exclusivement par embrochage isoélastique sur une durée de 3ans, suivi au service de chirurgie Orthopédique de l’hôpital Ibn Tofail de Marrakech. L’étude de cette série permet, après description de cette technique opératoire, d’analyser les résultats et les complications et de définir les indications de cette méthode. La moyenne d’âge de nos patients était de 34 ans (33-79 ans) .Il existe une prédominance masculine 75,57 %. Le côté gauche était atteint dans 4 cas soit 28,57 %. L’étiologie était dominée par les accidents de travail dans 64,28% des cas .Le traumatisme était ouvert chez 3 patients soit 16,66%.L’anesthésie était générale chez tous les patients. L’immobilisation par attelle plâtrée était systématique chez tous les patients opérés durant une durée moyenne de 4 semaines. Les suites étaient marquées essentiellement par : 1cas de syndrome algodystrophique et 1cas d’infection superficielle. Le résultat global fait apparaître de très bons résultats utiles avec de bons résultats fonctionnels, une récupération et consolidation plus rapide et des complications exceptionnelles et avec un parallélisme entre la qualité des résultats anatomiques et fonctionnels. Contrairement à ce que l’on pourrait redouter, l’insertion d’une broche antérieure n’est pas un geste dangereux pourvu que l’on respecte la voie de pénétration. Enfin, vu sa facilité et sa fiabilité, l’embrochage isoélastique est d’indication idéale dans les fractures marginales antérieures peu comminutives chez un sujet jeune actif pour simplifier le traitement et en alléger le coût social.
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Fractures extra-articulaires du radius distal : A propos de 87 cas

Fractures extra-articulaires du radius distal : A propos de 87 cas

• Si la comminution est importante et/ou échec de Kapandji : embrochage de PY. * Fracture métaphyso-épiphysaire peu ou non déplacée : •Sans comminution focale : embrochage de Kapandji . Dans les fractures extra-articulaires déplacées stade 1, le choix entre traitement orthopédique et brochage est une affaire de cas particulier, où doivent être pris en compte : l’âge, la profession et les motivations du patient ainsi que les lésions associées qui sont d’autant plus fréquentes que la fracture est complexe.

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Lintrt de l'embrochage intra focal de Kapandji associ  un embrochage trans stylodien dans les fractures de l'extrmit inferieure du radius

Lintrt de l'embrochage intra focal de Kapandji associ un embrochage trans stylodien dans les fractures de l'extrmit inferieure du radius

48 ligamentaires RUD (diastasis RUD sur la face ; importance du déplacement sagittal et étude des rapports RUD sur le profil). Enfin l’étude radiographique est complétée par la recherche d’une fracture associée du scaphoïde, et par l’analyse des paramètres intra-carpiens à la recherche d’une désaxatio- nscapho-lunaire ou triquétro-lunaire, mais les conditions ne sont pas optimales et ces paramètres doivent être contrôlés en per-opératoire, après synthèse de la fracture de radius distal.

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Poétique Mycénienne dans la Tablette PY 724 An ( PY 55) de Pylos, classée comme « liste de rameurs »

Poétique Mycénienne dans la Tablette PY 724 An ( PY 55) de Pylos, classée comme « liste de rameurs »

2 interprétative 4 des phonèmes, et recherche l’énoncé produit pour l’homophonie. Notre analyse démontre que la tablette PY 55 ne traite pas d’une liste de rameurs, mais qu’il s’agit d’un admirable texte littéraire où le mythe, le culte et la tradition se trouvent étroitement liés aux données philologiques, archéologiques, iconographiques et géographiques. Cette tablette est une œuvre littéraire mycénienne et une des premières chansons épiques ; un texte narratif qui renvoie aux rituels et offrandes dans la grotte dite aujourd’hui « Grotte de Nestor », ainsi que le sacrifice du taureau « auprès de la mer salée », tel que nous l’a transmis la tradition homérique. On verra que ce texte décrit l’épique d’une figure héroïque divine ; les exploits d’un dieu qui étaient dignes de mémoire pour les pyliens. Ce texte décrit un héros divin mythique, guérisseur, guerrier, fécondant, en étroit rapport avec la déesse Terre, et représentant, à ses yeux, l’idéal de la valeur et des vertus bienfaisantes.
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L-Py: L-Systems in Python

L-Py: L-Systems in Python

Example of applications Two main applications developed with L-Py will be presented. The first one is the MappleT model, which simulates the growth of a realistic apple tree during 4 years and integrating biomechanics for branch bending, stochastic models for branching pattern and physiological rules for organ development. Thus L-systems and Python with its scientific libraries provides a powerfull framework for plant modelling. The second application is the use of L-Py for education. An experiment with high school students of Montpellier has been made during one school year. It consists of learning turtle geometry and L-systems to create of a virtual scrubland of south of France. L-Py has been perceived intuitive enough to be used by students to produce a complex realistic botanical scenery.
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Flight Radius Algorithms

Flight Radius Algorithms

1 INTRODUCTION The growth of air passenger needs has forced air- lines to improve their quality of service. The air- lines should offer flights that match with preferences of passengers. For this reason, most airlines are in- terested in the quality of service models called QSI. This is a market share model used by airlines to esti- mate their part of the market. The model determines the probability a traveler selects a specific itinerary connecting an airport pair based on a list of criteria (Jacobs et al., 2012). Then, let us suppose an air- line network, where nodes are the airports and arcs represent flights. Each arc is associated with a time, distance, and cost. The question is to decide if it is interesting to add a flight between a pair of airports (OD) in that network. More precisely, adding a new arc would allow passengers to make itineraries which are a little bit longer but cheaper than going directly to their destination? For this, the flight radius prob- lem (FRP) consists in finding routes that pass by a potential arc and satisfy a regret constraint. This con- straint aims to model passengers preferences. Practi- cally, there are many criteria to be considered but the three considered in this study are time, distance, and cost. The FRP is derived from PlanetOptim appli- cation developed by the company Milanamos which
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Évaluation de la programmation en chirurgie ambulatoire des fractures de l’extrémité distale du radius à l’Hôpital Sud de Grenoble en 2016 : une grande marge de progression accessible

Évaluation de la programmation en chirurgie ambulatoire des fractures de l’extrémité distale du radius à l’Hôpital Sud de Grenoble en 2016 : une grande marge de progression accessible

La première étape du travail a été d’étudier le rapport HAS sur la chirurgie ambulatoire concernant les critères de sélection et d’éligibilité des patients (4). Les critères ayant une validité scientifique confirmée dans le rapport ont été retenus. Les critères d’inclusion pour la population initiale étaient : la prise en charge chirurgicale par ostéosynthèse à foyer ouvert d’une fracture de l’extrémité distale du radius en 2016 à l’hôpital sud de Grenoble. Il n’existait pas de facteur d’exclusion. Le critère de jugement principal était l’éligibilité à une prise en charge ambulatoire.
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Efficacité et innocuité de l'anesthésie intra-focale dans la prise en charge initiale des fractures déplacées de l'extrémité inférieure du radius chez l'adulte : une revue systématique de littérature

Efficacité et innocuité de l'anesthésie intra-focale dans la prise en charge initiale des fractures déplacées de l'extrémité inférieure du radius chez l'adulte : une revue systématique de littérature

D/ Analyse de la revue systématique de littérature incluse Handoll (21) avait inclus 18 essais cliniques randomisés ou quasi-randomisés. L'objectif de son travail était de synthétiser les preuves de l'efficacité relative des principales méthodes d'anesthésie utilisées pour la prise en charge des fractures distales du radius chez les adultes. Neuf essais de sa revue concernaient l'AIF, dont huit avaient déjà été inclus au terme de notre recherche et ont été analysés précédemment. Un essai avait été exclu lors de la deuxième étape de sélection (texte complet en langue allemande).
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RO-O-WA dans la Tablette PY 724 An (PY 55) de Pylos 
Poétique Mycénienne, Partie II  (Ligne .1)

RO-O-WA dans la Tablette PY 724 An (PY 55) de Pylos Poétique Mycénienne, Partie II (Ligne .1)

«command of Tros», postérieurement, dans DMG, Cambridge University Press, 1973², p. 187, on dit que c’est “an important costal town”, deux affirmations qui manquent de preuves. L. R. P ALMER , Mycenaeans and Minoans: Aegean Prehistory in the Light of the Linear B Tablets, Knopf, 1965, p. 347 étude la terminaison –wa et il prend ro-o-wa comme exemple; J. P. O LIVIER , Index généraux du Linéaire B, Edizioni dell'Ateneo, 1973, p. 199; L. D EROY , Initiation à l'épigraphie mycénienne, Ateneo, 1962, p 116 selon l’idée de Chadwick, a proposé que «Ro-o-wa pourrait être le port même de Pylos»; M. L EJEUNE , Mémoires de philologie mycénienne, CNRS, 1997, p. 291 (... c'est un inventaire d'hommes qui concerne successivement les localités de ro-o-wa». H. M ÜHLESTEIN , Nochmals zu den oka- Tafeln von Pylos, Res Mycenaeae, 1983, pp. 311-327 (AH/GN 1), utilise le signifié proposé par C HADWICK pour avancer sur les défenses militaires: J. T. H OOKER , “The end of Pylos and the Linear B Evidence”, Studi Micenei ed Egeo-Anatolici (SMEA) XXIII (1982), pp. 209-217, JTH examine une série de tablettes de Pylos pour trouver évidences d’un pays affaibli, il utilise aussi le signifié de ro-o-wa comme nom de cité. J. K ILLEN , PY An 1 Minos 18 (1983), pp. 71-79, Killen utilise le même signifié pour suggérer que
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E-RE-TA « Le Rameur » de Pylos dans la Tablette PY 724 An (PY 55) 
Poétique Mycénienne Partie II: 
Ligne .1, (2)

E-RE-TA « Le Rameur » de Pylos dans la Tablette PY 724 An (PY 55) Poétique Mycénienne Partie II: Ligne .1, (2)

La divinité de l’humidité fécondante nommée dans cette tablette, avec son caractère liminal, masculin et féminin, en même temps, se trouve à l’origine du culte du dieu fleuve Akhelóös, [r]

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Specimen-specific finite element prediction of surface strain at the distal radius in a fall configuration

Specimen-specific finite element prediction of surface strain at the distal radius in a fall configuration

Edwards WB, Troy KL. 2012. Finite element prediction of surface strain and fracture strength at the distal radius. Med Eng Phys. 34(3):290 –298. Kaneko TS, Bell JS, Pejcic MR, Tehranzadeh J, Keyak JH. 2004. Mechanical properties, density and quantitative CT scan data of trabecular bone with and without metasta- ses. Journal Biomech. 37(4):523 –530.

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Embrochage centromédullaire élastique stable dans les fractures du fémur chez l’enfant à propos de 60 cas au service d’orthopédie traumatologie pédiatrique au CHU de Marrakech

Embrochage centromédullaire élastique stable dans les fractures du fémur chez l’enfant à propos de 60 cas au service d’orthopédie traumatologie pédiatrique au CHU de Marrakech

L’embrochage centromédullaire élastique stable (ECMES) représente un nouveau principe de fixation endomédullaire des fractures diaphysaires du fémur chez l’enfant. Le but de notre étude est d’évaluer l’efficacité de cette technique. Il s’agitd’une étude rétrospective concernant 60 cas de fractures diaphysaires du fémur traitées par ECMES, colligées au service de traumatologie-orthopédie pédiatrique du CHU Mohammed VI de Marrakech, de janvier 2009 à juin 2010, et suivies jusqu’à consolidation avec un recul minimum de 6 mois. L’âge moyen de nos patients, était de 10 ans avec une prédominance masculine (81%). l’étiologie principale était les accidents de la voie publique dans 57% .Dans notre série, 2 enfants avaient une fracture bilatérale. 29% des patients présentaient des lésions associées, l’ouverture cutanée était trouvée dans 2 cas classés stade I selon la classification de Cauchoix et Duparc. L’ECMES était ascendant dans 54 cas et descendant dans 06 cas. Le délai moyen d’hospitalisation était de 4 jours. La principale complication était la raideur du genou dans 17% des cas. Les résultats étaient analysés chez 45 patients, selon le score de Flynn. Ils sont jugés excellents dans 58% des cas, satisfaisants dans 38 % des cas et mauvais dans 4 % des cas. L’ECMES constitue un moyen d’ostéosynthèse fiable, n’exposant qu’à peu de complications qui sont faciles à éviter ou à contrôler.
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Linéaire b : A-PE-O-TE dans la Tablette PY 724 An ( PY 55)

Linéaire b : A-PE-O-TE dans la Tablette PY 724 An ( PY 55)

Analysons a-pe-o-te, comme  « ô, dieu, du membre viril » On a déjà observé dans l’analyse de ro-o-wa et d’e-re-ta le caractère phallique d’une divinité du co[r]

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Fractures du fémur distal sur prothèse totale de genou traitées par ostéosynthèse par plaque ou par reprise de prothèse : comparaison de la morbi-mortalité et des résultats fonctionnels d'une série rétrospective de 52 cas

Fractures du fémur distal sur prothèse totale de genou traitées par ostéosynthèse par plaque ou par reprise de prothèse : comparaison de la morbi-mortalité et des résultats fonctionnels d'une série rétrospective de 52 cas

L’élargissement des indications de révision prothétique à certaines fractures sur prothèse stable a été plusieurs fois proposé (15) (16). Certains (27) recommandent de préférer l’option de la révision prothétique quand elle se discute. Même si Streubel et al. (32) montrent que les résultats de l’ostéosynthèse des fractures très distales sont comparables à ceux des fractures plus proximales, la révision de PTG semble être une solution raisonnable à proposer aux patients avec une fracture sur prothèse stable quand l’ostéosynthèse est à risque élevée d’échec (33) (ostéoporose majeure, trait distal ou complexe).
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Traitement orthopédique des fractures de l'extrémité inférieure du radius, description, validité de son application en cabinet de station de sport d'hiver

Traitement orthopédique des fractures de l'extrémité inférieure du radius, description, validité de son application en cabinet de station de sport d'hiver

Les valeurs extrêmes que nous avons choisies, permettant de considérer un déplacement trop important, sont celles de Smilovic et Coll. [8] avec 30° de bascule postérieur, 9 degrés de bascule frontale et 4 mm d'IRC. Les déplacements moyens des fractures étaient de 21,4° (+/- 10°) sur les clichés de profile pour 14,9° de face (+/-6.9°) et l'index radio cubital était de 0,7mm (Ecart type :1,9mm). Les degrés de déplacement retrouvés dans notre étude font parti de ceux communément admis dans la littérature. Nous pouvons donc dire que dans la plupart des cas, le geste de réduction peut être tenté systématiquement face à une fracture déplacée. Faut-il se limiter à certaines valeurs avant d'envisager une réduction ? Nous avons réduit toutes les fractures arrivant au centre médical à but antalgique et quelques soit le déplacement initial. Sur les 25% (n=18) de fractures très déplacées, seules 10% (n=2) n'étaient pas suffisamment réduites. Ce n'est donc pas le déplacement initial qui importe de façon unique, mais l'aspect de la fracture après la réduction, puisque un traitement orthopédique a pu être débuté pour la majorité des personnes ayant une fracture très déplacée. Nous pensons que ces valeurs angulaire et de déplacement ne permettent pas à elles seules de déterminer un choix thérapeutique.
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L-Py, an open L-systems framework in Python

L-Py, an open L-systems framework in Python

The L-Py development environment The central idea of L-systems consists of the rewriting of a string of modules representing the structure of the plant. The rewriting rules (productions) express the creation and changes of state of the plant modules throughout time. Such rules can be expressed using a dedicated programming language (Prusinkiewicz et al., 99) or by incorporating L-system-based language constructs into existing languages, such as C++ (Karwowski and Prusinkiewicz 03) or Java (Kniemeyer and Kurth, 08). In this work, we explore the use of the Python language as support for L-systems. Indeed, Python offers a powerful modeling language with high level structures and constructs. It is interpreted and makes it possible to explore easily and interactively the various complex structures involved in a program.
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Solving the Flight Radius Problem

Solving the Flight Radius Problem

The flight radius problem is formulated as a problem of finding a maximal subgraph in terms of nodes. We constructed the condensed flight network from the company flight database us- ing the time-independent approach and stored it in Neo4j the graph database since the current database presents some limits (Neo4j, 2017). The problem can be solved using the shortest path algorithms to find the maximal subgraph of the graph. The output subgraph contains paths that are longer than the shortest path with a certain regret, and passing through the specific arc. In this paper, we propose an algorithm to solve the problem of flight radius. This problem is derived from the application developed by the company that has developed a decision tool for airline man- agers to analyze and simulate a new market us- ing QSI models. We are interested to simulate a new market. Given a specific flight, the process starts by finding important airports whose routes pass by the specific flight in terms of QSI criteria, and then estimate market share for each route. The solution proposed is to reduce the number of routes before applying QSI models.
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Des fractures et des plis

Des fractures et des plis

Malgr´e la complexit´e apparente des figures de craquelures, celles-ci, lors- qu’elles se forment, ob´eissent `a certaines r`egles. Une fracture est la r´eponse d’un solide `a un champ de contrainte m´ecanique qui peut ˆetre soit appliqu´e de l’ext´erieur, soit g´en´er´e de mani`ere interne. Ainsi, lorsque les tensions m´ecaniques au sein d’un solide deviennent suffisamment importantes, des fractures se forment et relaxent au moins une partie de ces tensions. En fonction de tensions existantes dans le solide, de la capacit´e de ce dernier `a emmagasiner les contraintes m´ecaniques, ces ph´enom`enes conduisent `a une grande vari´et´e de morphologies. Si il existe plusieurs ´echelles d’int´erˆet dans l’´etude de la propagation d’une fracture (Figure 1.1), nous nous pla¸cons dans ce chapitre dans le cas o` u la r´eponse du mat´eriau peut ˆetre d´ecrite par la th´eorie de l’´elasticit´e lin´eaire. De plus, les fractures que nous traitons dans la suite sont suffisamment lentes pour qu’une approche quasistatique soit ap- propri´ee. Ainsi, une fracture ´evolue dans un champ de contrainte m´ecanique tel qu’il est repr´esent´ee sur la Figure 1.2.
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Arctic Air Pollution: New Insights From POLARCAT-I PY

Arctic Air Pollution: New Insights From POLARCAT-I PY

During spring 2008, transport of pollution into the Arctic free troposphere produced high aerosol concentrations in layers above the surface, in par- ticular due to active fires in bor[r]

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