Anesthésie locale

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Anesthésie locale pour les biopsies prostatiques échoguidées : étude prospective randomisée comparant deux méthodes

Anesthésie locale pour les biopsies prostatiques échoguidées : étude prospective randomisée comparant deux méthodes

Soloway et Obek ont évalué la morbidité et les avantages de l’administration de l’anesthésie locale périprostatique avant la BP échoguidée. Ils ont effectué, chez 50 patients, une injection d’à peu près 5cc de lidocaïne à 1% sans épinéphrine au niveau de 3 sites de chaque côté de la prostate (la jonction entre la prostate et les vésicules séminales, la face latérale de la partie moyenne de la prostate et l’apex). Aucun cas d’infection, de saignement considérable, de rétention d’urines, de fièvre, de diaphorèse ou d’hypotension n’a été noté. Seul un patient a présenté un inconfort considérable. Tous les patients (10 patients) qui avaient déjà subi des BP sans anesthésie ont considéré que la technique avec BNPP est moins douloureuse que celle sans anesthésie (58).
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Dacryorhinostomie sous anesthésie locale : expérience du service d’ophtalmologie du CHU de Marrakech à propos de 46 cas

Dacryorhinostomie sous anesthésie locale : expérience du service d’ophtalmologie du CHU de Marrakech à propos de 46 cas

Longtemps réalisée sous anesthésie générale (AG), il est actuellement possible de pratiquer cette opération sous anesthésie locale (AL) avec ou sans sédation. Ce type d'anesthésie convient particulièrement à une population de patients âgés et fragilisés. Cette population est directement concernée par la pathologie d'obstruction lacrymonasale car celle-ci devient plus fréquente avec l'âge des patients [6]. Toutefois, chez les sujets plus jeunes, l’AG reste préférable à L’AL pour des raisons de gestion de stress [7,8]. De plus, le coût médicoéconomique est moindre pour une opération réalisée sous anesthésie locale par rapport à une anesthésie générale. C'est pourquoi, nous avons entrepris d'étudier un protocole d'anesthésie locale basé sur les connaissances anatomiques des voies lacrymales et leur innervation dans le but de cibler les territoires à anesthésier.
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Pépite | Anesthésie locale assistée électroniquement, fiches pédagogiques à destination des étudiants

Pépite | Anesthésie locale assistée électroniquement, fiches pédagogiques à destination des étudiants

L’objectif de cette thèse est de créer un outil pédagogique sous forme de fiches à destination des étudiants, en complément de l’enseignement lors des travaux pratiques et cours magistraux d’Odontologie Pédiatrique. Ces fiches pédagogiques traitent différents systèmes utilisant l’anesthésie locale assistée électroniquement, le QuickSleeper® et le SleeperOne®, ainsi qu’un rappel sur la réalisation de l’anesthésie intraosseuse et les différentes aiguilles à utiliser en fonction du type d’anesthésie à réaliser. Elles sont destinées à être diffusées au cours de la formation initiale, et disponibles sur le Moodle de l’université.
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Anesthésie générale et anesthésie locale ou locorégionale en chirurgie orale : étude comparative à propos de 600 cas au CHU de Nice

Anesthésie générale et anesthésie locale ou locorégionale en chirurgie orale : étude comparative à propos de 600 cas au CHU de Nice

Il   est   possible   de   rencontrer   certains   patients   avec   une   limitation   de   l’ouverture   buccale,   communément   appelé   trismus.   Ceci   peut   empêcher   le   praticien   d’effectuer   un   examen   et/ou  un  traitement  selon  les  données  acquises  de  la  science  au  niveau  de  la  cavité  buccale.     Ce  trismus  est  le  plus  souvent  d’origine  locale  infectieuse  (accident  d’évolution  de  dents  de   sagesse,   cellulite),   traumatique   (contraction   musculaire,   fracture)   ou   bien   tumorale.   L’utilisation  de  produits  curarisants  lors  de  l’anesthésie  générale  induit  un  relâchement  des   muscles   élévateurs   de   la   mandibule   et   ainsi   le   trismus   n’est   plus   un   obstacle   au   bon   déroulement  de  l’acte  chirurgical.  (12)  
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Faisabilité de la vertébroplastie percutanée sous anesthésie locale : étude prospective du vécu des patients, à propos de 95 cas

Faisabilité de la vertébroplastie percutanée sous anesthésie locale : étude prospective du vécu des patients, à propos de 95 cas

Pédiatrie 54.01 Pédopsychiatrie 49.04 Cytologie et Histologie 42.02 Anatomie - Chirurgie Générale 42.01 Gynécologie Obstétrique 54.03 Chirurgie Générale 53.02 Cancérologie – Génétique 47[r]

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L'hypnose en chirurgie plastique : à propos de 10 cas d'otoplasties sous hypnoanalgésie et anesthésie locale

L'hypnose en chirurgie plastique : à propos de 10 cas d'otoplasties sous hypnoanalgésie et anesthésie locale

En postopératoire immédiat , 5 chirurgiens ont trouvé l’enfant détendu au réveil , tous estimaient comme étant positif (3) ou très positif (4) l’impact de cette technique sur leur temp[r]

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Cosmopolitisme et identité locale.

Cosmopolitisme et identité locale.

Par contre, cette situation où le cosmopolitisme occupe le devant de la scène locale pendant toute la durée de la saison d'hiver, avec les fastes de ses mondanités dans lesquelles s'affichent avec ostentation les personnalités de l'Europe couronnée en villégiature, est très mal vécue par les intellectuels locaux. Elle suscita d'abord de l'inquiétude qui, peu à peu se transformera en défiance puis en hostilité. Les excès de ce tourisme de luxe et de la société cosmopolite des hivernants, imposant leurs règles et leurs coutumes, niant les autochtones, que ces derniers appartiennent au peuple ou bien à la bonne société niçoise, ou encore à l'intelligentsia locale, suscitent des réactions d'indignation comme celle de François Guisol qui lance à l'adresse des touristes :
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Les emplois d'initiative locale

Les emplois d'initiative locale

L’archive ouverte pluridisciplinaire HAL, est destinée au dépôt et à la diffusion de documents scientifiques de niveau recherche, publiés ou non, émanant des établissements d’enseignemen[r]

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Culture et vie locale

Culture et vie locale

Pour sa part, l’Etat s’est donné les moyens de suivre, d’aider, de contrôler l’activité des collectivités par l’attribution de subventions d’équipement et de fonctionnement, par la mise à disposition de personnels (conservateurs de Musée ou de Bibliothèque municipaux, gardiens de Monuments, anima- teurs de Maison de la Culture, etc.). Grâce à cette aide maté- rielle, ponctuelle lorsqu’il s’agit de constructions, ou prolon- gée dans le cas d’opérations d’animation, est apparue et s’est diffusée l’action culturelle locale : les communes, parfois les cantons (dans les campagnes) ou les quartiers en zone urbaine
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La Société publique locale

La Société publique locale

Avocate à la Cour, Of Counsel, Cabinet Bruno Kern Avocats, Ancienne directrice du service des collectivités territoriales du Senat (1999 à 2010). Maire de Mennecy, Dire[r]

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Prémisses à une histoire locale

Prémisses à une histoire locale

re canadienne : les Cabot, Cartier, Lescarbot, Roberval.. Ces noms nous rappellent les débuts difficiles de la Nouvelle-France. Cependant, les recher- ches scientifique[r]

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Problèmes de préservation locale

Problèmes de préservation locale

Avant-propos La thèse comprend deux articles. Le premier article intitulé Peripheral local spectrum presevers and maps increasing the local spectral radius a été soumis en collaboration avec A. Bourhim et J. Mash- reghi. L’objecif de cet article est de caractériser des applications surjectives conservant le spectre périphérique locale du produit et du produit triple de deux operateurs. Aussi nous établissons la continuité automatiques des applications linéaires qui augmentent le rayon spectral local en un point fixé.

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Analyse locale de la motorisation

Analyse locale de la motorisation

Enfin, DIST sera la distance au "centre-ville" défini comme la com­ mune la plus peuplée de la Z.P.I.U. Comme le montrent les exemples de Lille et de Lyon, la structure des bass[r]

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Anesthésie robotique : insertion automatique d'un cathéter veineux guidée par ultrasons

Anesthésie robotique : insertion automatique d'un cathéter veineux guidée par ultrasons

En anesthésie, l’administration de drogues anesthésiantes se fait par l’insertion de l’aiguille d’une seringue dans des veines de bras ou de la main. Cette tâche d’insertion veineuse est généralement effectuée par des personnes appartenant au corps hospitalier, mais pas nécessairement au corps médical, tels que les inhalothérapeutes, infirmiers, paramédicaux, etc. Ceux-ci ne garantissent pas la même qualité d’insertion qu’un médecin ou anesthésiste. De plus, les facteurs de risque (infections ou autre) présents pour un personnel non-qualifié sont assez élevés et la sécurité du personnel hospitalier et du patient est mise en jeu. L’utilisation d’appareils à ultrasons permet de visualiser les veines lors des ponctions et offre une meilleure qualité d’insertion de veine, et ainsi une meilleure qualité de soins au patient.
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Actualisation locale du droit

Actualisation locale du droit

Cette notion permet de distinguer, dans le cas des transactions autour de la construction de règles locales, les processus d’accomplissement situés du droit, de ceux qui constituent une production locale de droit. Dans mes travaux sur des situations de conflits en France, j’ai en particulier pu montrer que pour les situations étudiées les « chartes locales » qui se présentaient comme une production juridique constituaient en fait des processus d’actualisation du droit. En effet, si les chartes étudiées n’introduisent que peu d’éléments supplémentaires par rapport à la législation, elles miment néanmoins la production juridique. Pour les associations - comme pour les pouvoirs publics - le moment de la négociation est plus important que celui de la signature de la charte. Censées assurer la puissance publique de la qualité de la localisation de l’ordre juridique, actualisé par une négociation et une rédaction mobilisant les parties, elles constituent pour les associations un moment de reconnaissance de leur capacité à peser sur le cadre de régulation des activités. Un des effets de la rédaction de ces textes, même lorsqu’ils sont souvent non signés, semble être de diffuser des schémas d’interprétations des situations. Ces éléments, nous ont conduits à préférer la notion d’ordre juridique localisé (issu de processus de « localisation » ou d’actualisation locale) à celle d’ordre juridique local (issu de processus de production locale),
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Modalités d'utilisation des curares pour l'intubation orotrachéale : une enquête de pratique nationale en anesthésie-réanimation

Modalités d'utilisation des curares pour l'intubation orotrachéale : une enquête de pratique nationale en anesthésie-réanimation

- 22 - Les réactions d’hypersensibilité immédiate sont fréquentes en anesthésie et sont classées en plusieurs grades de la simple éruption cutanée (grade 1) à l’arrêt cardio- circulatoire (grade 4) en passant par la défaillance multi viscérales modérée ou sévère (grade 2 et 3). Le choc anaphylactique est le terme réservé aux réactions les plus graves d’hypersensibilité immédiate allergique ou non allergique. Le traitement est bien codifié selon les grades, il fait appel à l’arrêt de la perfusion des produits suspectés, l’oxygène, les antihistaminiques, l’adrénaline à différentes doses, le remplissage vasculaire, les agonistes β2 adrénergiques, les corticoïdes… On comprend alors la réticence de certains Anesthésistes à utiliser les curares uniquement pour l’intubation.
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De la Pureté locale à la décomposition

De la Pureté locale à la décomposition

Cette note fait suite ` a [6] o` u l’on d´ eduit un th´ eor` eme de puret´ e locale en un point en caract´ eristique z´ ero, similaire au th´ eor` eme de puret´ e locale de Deligne-Gabber de [5], ` a partir du th´ eor` eme de d´ ecomposition sur le compl´ ementaire d’un point dans une boule centr´ ee en ce point. Ici nous montrons comment ce th´ eor` eme de puret´ e locale en un point permet d’´ etendre le th´ eor` eme de d´ ecomposition au centre de la boule, ce qui donne une preuve par r´ ecurrence simultan´ ee du th´ eor` eme de puret´ e locale et du th´ eor` eme de d´ ecomposition.
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Démocratie locale et décentralisation à Madagascar. Essai sur la notion d’impératif de citoyenneté dans la gouvernance locale

Démocratie locale et décentralisation à Madagascar. Essai sur la notion d’impératif de citoyenneté dans la gouvernance locale

Le cas malgache éveille une certaine inquiétude. Les réformes précoces et continuelles n’ont permis un attachement identitaire et une stabilité au modèle de gouvernance locale malgache. Les initiatives prises présentaient plus une formule technique légèrement décalée de la réalité. L’histoire narre le récit d’un esprit décentralisé contradictoire de l’autonomie et de la démocratie locales orienté vers une décentralisation monopolisée par les élus et les techniciens au détriment des citoyens perdus dans sa complexité technique 7 ; peu ont été les initiatives fondées sur une approche mettant en valeur le citoyen. Ainsi, l’idée est de projeter une image qui semble à un mécanisme dans lequel la démocratie locale et la décentralisation – reliées et liées par la notion d’impératif de citoyenneté – formeront un engrenage alimenté par cette même notion, pour obtenir un résultat subsidiaire qu’est la bonne gouvernance et un résultat à une échelle plus élevée qu’est le développement. Le dilemme du gouvernement malgache – entre une volonté d’achever le processus de décentralisation effective dans les règles démocratiques et une angoisse de basculer vers une autonomie plus poussée – fait stagner le processus de décentralisation et détacherait occasionnellement la décentralisation de ses racines démocratiques. À cet égard, le renouement de la décentralisation avec la démocratie embraserait le lumignon désuet – du fait des arcanes de la technicité de la décentralisation – de la participation citoyenne. L’étude s’évertue à revaloriser la citoyenneté et les valeurs communautaires dans la gouvernance locale. Elle intègre le cénacle des initiatives développées pour achever excellemment le processus de décentralisation en adéquation avec le processus de démocratisation. Elle apporte un nouvel aperçu de la décentralisation plus réaliste que technique.
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Le phénomène d'escalier mesuré par phonomyographie : réaction musculaire et influence du type de contraction en anesthésie

Le phénomène d'escalier mesuré par phonomyographie : réaction musculaire et influence du type de contraction en anesthésie

Dans notre cas, on pourrait associer les différences de potentialisation associées entre les muscles de la main et le sourci lier à une superposition plus importante ainsi qu’à une meill[r]

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Manuel de Diagnostic de la Construction Locale GTA DRC_201907 CONSTRUCTION LOCALE

Manuel de Diagnostic de la Construction Locale GTA DRC_201907 CONSTRUCTION LOCALE

2. OBJECTIFS DU DIAGNOSTIC SUR LA CONSTRUCTION LOCALE Le diagnostic sur la construction locale doit être effectué par chaque partenaire du Groupe de Travail Abris (GTA) en amont de l’exécution d’un projet ou programme d’appui dans le secteur abris / logement. Le diagnostic doit permettre aux partenaires de mieux appréhender l’identification et l’observation des cultures constructives locales de façon à :

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