PUI
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Réglementation / Missions
Réglementation / Missions
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Les différentes activités
Les différentes activités
Très variables
Fonction du niveau d’informatisation Qualitatif
Audit de pratiques Quantitatif
Extraction des données à partir du papier
des logiciels
Intérêt de BO
Nombre de lignes, de demandes ME
MG MU
Activité distribution globale Quantitatif
Audit de pratique
Respect des dotations
Rangement des médicaments dans les bacs
Conservation +2-+4°
Information service quand rupture ….
Activité distribution globale Qualitatif
Comparaison / Alerteurs Qté en dotations/Qté demandée/Qté délivrée
Nbre de commande d’un médicament par mois ….
Activité distribution globale Apport de BO
Idem distribution globale
Activité dispensation papier Stupéfiants
Extraction de données possibles par le logiciel lui même
via BO
Analyse plus poussée possible avec audit de pratiques ou
analyse de processus
Évaluation de besoins humains Affectation du personnel
Fonctionnalités Logiciel dossier patient
MDS : cas des IgIV CEDIT II 27% CEDIT I 28% AMM 39% CEDIT III 6% CEDIT I 18% CEDIT II 21% CEDIT III 4% AMM 57% CEDIT I 12% CEDIT II 7% CEDIT III 16% AMM 65% 2 657,8 g/mois Conso 2000
Conso 2000 Conso 2002Conso 2002 2 947,8 g/mois
2 721,9 g/mois
Conso 2003
Conso 2003 Conso 2004Conso 2004 3 135,0 g/mois
Suivi des Ig IV CEDIT I 31% CEDIT II 19% AMM40% CEDIT III 10%
Temps dédié à la traçabilité des MDS
Modélisation du circuit de traçabilité
Temps dédié à la traçabilité des MDS
Modélisation du circuit de traçabilité
Modélisation du circuit de traçabilité
MDS : audit de pratiques
Temps moyen d’exécution des activités par flacon (min) 3 Rebut 3 Retour 3 Prêt établissement 3,3 Envoi pharmacie BG 2,7 Rétrocession 3,3 Dotation 2,9 Dispensation 1,2 Réception
Extrapolation médicaments T2A
Sur la base des chiffres de consommation 2005
53 1059 Retours 23 515 Rétrocession 16 324 Prêt établissement 430 7822 Envoi pharmacie BG 838 17346 Dispensation nominative 378 18940 Réception Temps (h) Nombre d’unités Opération
Projection en postes
Temps total
Magasiniers :
378 h soit 0,2 ETP/an
Préparateurs
Temps dédié à la traçabilité des MDS
Temps dédié à la traçabilité des MDS
Modélisation du circuit de traçabilité
Modélisation du circuit
Principe
Identifier les différentes opérations et opérateurs du circuit
Relier les opérations aux opérateurs
Définir pour chacune des opérations une durée minimale, médiane et maximale d’exécution
Définir pour chaque opération une fréquence minimale, médiane et maximale de répétition dans une journée
Temps magasinier
2555
heures
419 heures
45 heures
Durée
maximale
Durée la
plus
probable
Durée
minimale
Soit 0,22 ETPTemps préparateurs
13090
heures
2528heure
s
210 heures
Durée
maximale
Durée la
plus
probable
Durée
minimale
Soit 1.5 ETPTraçabilité à l’instrument Traçabilité du processus
Lien patient – utilisation des DMS Pré désinfection dans le bloc
Réception du matériel Lavage
Conditionnement Autoclavage
Reprise par le service ….
Traçabilité des acteurs
Nombre de passage en stérilisation du matériel
Parc en instrument nécessaire Niveau d’activité des chirurgiens
Durée moyenne entre chaque étape
Conflit entre stérilisation et blocs qd retard
Mesure des pics d’activité
Affectation des moyens en conséquence
Productivité du personnel
« Responsabilité » en cas de non conformité
Mesure corrective
Indicateurs « société savante »
Indicateurs de production Indicateurs de qualité
Informatisation des processus : CBU
Informatisation des circuits / Traçabilité Niveau d’activité des chirurgiens
Données nombreuses et très pertinentes
Évaluation du personnel
Optimisation des ressources Quantification des activités
Attention à l’exploitation
Qui fait quoi, où, quand, comment?????
Responsabilité ?/ Résistance au
changement ??
