Nom _______________________________________________ Prénom _________________________________________
Last name First name Adresse personnelle
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Home address
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Code Postal ____________________ Ville _______________________________ Pays____________________________________
Postal code City Country
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Institution with full address
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et/ou Centre de recherche ________________________________________________________________________________
And /or Research centre
Date d’arrivée ___________________ Date de départ ____________________
Date of arrival Date of departure
Je souhaite participer / I wish to attend :
Vendredi 22 mai 2009 à 18h – Exposition de Sara Davidmann- Centre LGBT, 63, rue Beaubourg (métro Rambuteau) OUI - NONFriday 22 May 09 at 6:00 p.m.– Sara Davidmann Exhibit – LGBT Centre, 63, rue de Beaubourg (Rambuteau metro stop) YES – NO
Vendredi 22 mai 2009 à 20h – Visionnement du film Ludwig de Ludwig Trovato- 63, rue Beaubourg (métro Rambuteau) OUI - NONFriday 22 May 09 at 8:00 p.m.– Film viewing Ludwig – 63, rue de Beaubourg (Rambuteau metro stop) YES - NO
Vendredi 22 mai 2009 à 13 h – Déjeuner Le Trait d’union – 122 rue de Rennes (métro St Placide) OUI - NONFriday 22 May 09 at 1:00 p.m.– Lunch at “Le Trait d’Union” – 122 rue de Renne (St Placide Metro) YES – NON
Si OUI, je m’engage à régler 15 Euros lors de l’inscription le 22 mai OUI - NON
International Conference / Colloque international
Transgenres : Nouvelles Identités et Visibilités Transgenders: New Identities and Visibilities
22-23 May 2009
Amphithéatre 1 - EHESS-105, Boulevard Raspail, Paris
REGISTRATION FORM/ FORMULAIRE D’INSCRIPTION
If so, I will pay 15 Euros when I register on 22 May YES – NO
Samedi 23 mai 2009 à 12 h 30 – Déjeuner Le Trait d’union – 122 rue de Rennes (métro St Placide) OUI - NONSaturday 23 May 09 at 12:30 p.m.– Lunch at “Le Trait d’Union” – 122 rue de Rennes (St Placide Metro) YES – NON
Si OUI, je m’engage à régler 15 Euros lors de l’inscription le 22 mai OUI - NON
If so, I will pay 15 Euros when I register on 22 May YES - NO
Samedi 23 mai 2009 à 20h - Banquet au « Train Bleu » (Gare de Lyon) OUI NONSaturday 23 May 2009 - Conference dinner (Gare de Lyon) YES NO
Si OUI, je m’engage à régler 55 Euros lors de l’inscription le 22 mai OUI NON
If so, I will pay 55 Euros when I register on 22 May YES - NO
Au dîner, je serai accompagné(e) OUI NON (si OUI, je règle 55 euros par personne invitée le 22 mai) I will bring a guest to the conference dinner YES NO (If so, I will pay 55 euros per guest on 22 May )
Pour les déjeuners et le dîner merci de cocher la case si vous souhaitez un menu végétarien For lunches and conference dinner please tick the box if you wish a vegetarian dinnerFEES / RECAPUTILATIF COMPTABLE
Par personne Per person
Montant Total Sum
Frais d’inscription pour étudiant (incluant pauses-café) Registration fee (includes coffee-breaks)
20,00 Euros x ……….
Frais d’inscription pour enseignant-chercheur ou autre (incluant pauses-café)
Registration fee (includes coffee-breaks) 30,00 Euros x ...
Déjeuner du vendredi 22 mai
Luncheon on Friday 22 May 15,00 Euros x ………
Déjeuner du samedi 23 mai
Luncheon on Saturday 23 May
15,00 Euros x ...
Banquet - samedi 23 mai 2009
Conference dinner - Saturday 23 May 2008
55,00 €uros x ………
TOTAL Euros
DA
Chantal ZABUS 29, rue Tholozé 75018 PARIS, FRANCE
Avant le 10 mai 2008 – by 10 May 2008
Le formulaire d’inscription doit être envoyé à/Registration form is to be sent to czabus@hotmail.com OU à /OR to : courrierccourrier
