LE TRONC CEREBRAL ”
\orphologie du tronc cérébral . (per Dr YEBSDR issus à
A 2 +
e il fait suite à le moelle épinière, et comporte - Le bulbe rachidien .
- La protubérance annulaire . |
- Les pédoncules cérébraux avec à leur face postérieure les tubercules quadrijumeaux .
e 1! à la forme d’un tronc de cône qui ,s’élargis progressivement de bas en haut , mesurant de
9 à 10 CM de hauteur .
e La plus grande partie de sa face dorsale est masquée par le cervelet , auquel il est rattaché
par trois paires de pédoncules cérébelleux . |
# dans l’ensemble de tronc cérébral apparaît formé de fibres longitudinales qui s’écartent en haut pour s’enfoncer dans le cerveau . A sa partie moyenne il est croisé par des fibres transversales .
e le tronc cérébral est creusé d’une cavité épendymaire appelée
l'aqucduc de SYLVIUS . |
ID
Situation :
Le tronc cérébral : ainsi que le cervelet sont contenus dans la fosse cérébrale postérieure.
C’est une loge ostéo-fibreuse inextensible placée à la partie postéro-inferieure du crâne ,
délimitée par : |
- en haut : La tente du cervelet
-enbas : L’écaille de l’os occipital et le trou occipital
- en avant : La lame quadrilatère du sphérpide et la gouttière basilaire de l’os occipital
- Latéralement : La face postérieure du rocher . L
Cette loge communique en bas avec Îe canal vgrtébral par le trou occipital, et en haut avec la
loge cérébrale par le foramen ovale de PACCHIONT . |
11) Description : |
On décrit au tronc cérébral une fée antéro-laterale et une face postérieure .
A - La face antéro-laterale |
a)- E tage bulbaire :
Le bulbe est divisé : en deux moitiés symétriques par le sillons médian antérieure . Celui-ci se termine en haut au niveau du trou borgne de Vica d’Azir , et est interrompue en bas par la décussation pyramidale . De part et d’autre de ce sillon on trouve.
- Le cordon antérieur , qui s’élargie en haut , formant la pyramide bulbaire . Il est limité en dehors par le sillon collatéral antérieur , 54 partie moyenne porte le nom de sillon préolivaire
d’où émerge le XII” nerf crânien .
- Le cordon latéral : est compris entre les sillons collatéraux antérieur et postérieur ,en son centre se trouve l’olive bulbaire . En arrière de celle ci se place le faux sillon ou sillon rétr 0.
olivaire ou sillon des nerfs mixtesd’où émergent le IX, X7°, XI nerfs crâniens .
- Le sillon bulbo-protuberantiel , avec en son centre le trou borgne de Vicaq d’Azir, separe bulbe et protubérance et , est le lieg d’émergence des VI VIS, VIT pie et UHITÉ nerfs crâniens .
b) - L'étage protubéranciel :
Egalement appelé « pont » est compris entre le sillon bulbo- protuberantiel en bas, et le sillon pédonculo-protubérantiel en haut .
Au centre se trouve la gouttière basilaire ( empreinte du tronc artériel basilaire ) et, de chaque
-ote les bourrelets pyramidaux , avec les trous d’émergence du V*® nef crânien encore plus
latéralement apparaissent les pédoncules cérébelleux HOyens: :
4 ventricnle , et de
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c) - Etage mésencephalique : (ou pédonculaire)
LOL # | Va du sillon pédonculo-protuberantiel en bas , jusqu’au diencéphale en haut ( cette limite est néanmoins imprécise }, Les pédoncules s’écartent Progressivement l’un de l’autre délimitant au
centre l’espace inter-pédonculaire ( ou espace perforé postérieur } qui n’est autre que le
plancher du diencéphale . C’est une lame de substance grise percée par des artériolés et qui.présente d’arrière en avant : - L'émergence de la racine interne du NT | - les tubercules mamillaires .
- et le tuber cinérium ou se fixe la tige pituitaire (tige de l’hypophyse)
Sur la face fatérale on retrouve le trangle de Reil , et le IV°"® nerf crânien qui contourne cette face .
B - La face postérieure : |
elle est cachée par le cervelet , €t n'apparaît qu'après section des pédoncules cérébeilleu Montrant alors la face postérieure du tronc cérébrale et le toit du 4°" ventricule a)- Etage bulbaire : Comprend deux parties | é
*L'une inférieure ou extra veéntriculaire , haute de 1 em avec au centre : - Le sillon médian postérieur et de part et d’autre
- Les cordons postérieurs de GOLL £t BWDACR, en haut le cordon de Goll présente une saillie appelée clava, le cordon de BURDACA lui, présente le corps *L’autre supérieure ou ventriculaire : c'est la valvule de TARIN . Les Cordons restiforme . postérieurs | s'écartent l’un de l’autre pour former les pédoncules cérébelleux inférieurs . Entre eux apparaît la membrana Tectoria ( membrane qui recouvre le 4*% ventricule) qui s’insère latéralement par
la lifgula et en bas par l’obex | | : | | |
Cette membrane est recouverte de pie-mêre , formant ainsi la toile choroïdienne du 47%
ventricule. A hauteur du bulbe , on ne retrouve que la valvule inférieure du toit du 4°"
ventricule appelée valvule de Tarin
__ b) -Etage pédonculaire :
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…_on TETOUVE au Centre la valvule supérieure du toit du 4” ventricule appelée valvule de Vieussens . Latéralement se trouve les pédoncules cérébelleux moyens, c) - Etage Mesencéphalique . . | CN Sur la face postérieure il est réprésenté par la lame quadrijumelle qui comprend :
*Les tubercules quadrijumeaux antérieurs et postérieurs
*Les tubercules quadrijumeaux antérieurs sont reliés par les bras conjonctivaux
supérieurs aux corps genouillés externes | | | .
*Les tubercules quadrijumeaux postérieurs sont reliés par les bras conjonctivaux
inférieurs aux corps genouillés internes. : | | |
IV } Le quatrième ventricule (V4).
À _- Définition - situation .
C’est une cavité ependymaire , située au niveau du tronc cérébral à hauteur du bulbe et de la protubérance . Elle fait suite au canal de l’ependyme et se poursuit par l’aqueduc de Sylvius
B - Description : | | | VE
Le V4 présente a décrire - Une face antérieure ou planche - Une face postérieure ou toit - Quatre bords
- et quatre angles.
J-Le plancher . n’apparaît , qu'après ablation de la toile choroïdienne . nLÀ - est de forme losangique , à grand axe vertical avec un triangle inférieure bulbaire et un
triangle supérieur protuberantie] | | : oi “
- Le plancher est parcourut de bas en haut par un sillon médian:tige du Calamus |
À ;
_:. ©&- Une partie inférieure : ou valvule de Tarin _‘
De part et d’autre de cette ligne on retrouve deux saillies
- Une saillie interne appelée Funiculus Térès , formée en bas par l’aile blanche interne et en
haut par L’Emmentia Térès .- Une saillie externe , qui n'apparaît que sur le.triangle bulbaire : L’aire Vestibulaire en dehors
d’elle existe une zone foncée , le Locus Ceruleus . 2
Ces deux saillies sont séparées par une dépression : Le sillon limitant . Il est rétrécie à sa partie
moyenne portant en bas le nom de Fovéa inférieure ( ou trigone du X }) et en haut le nom deFovéa supérieure (ou fossette du V}. Ce sillon porte également le nom d’aile grise , k + La saillie interne et l'aile grise représentent la lame fondamentale (ou la zone motrice }.
TT La saillie externe , représente la lame alaire (ou la zone sensitive} . |
4): Le toit du V4. Comprend 3 parties
à - Une partie moyenne : formée par la face antereiure du cervelet .
_ b- Une partie supérieure : ou valvule de Vieussens .C'est une lame de substance nerveuse triangulaire à base inférieure tendue entre les pédoncules
Cérébelleux supérieurs . La partie inférieure de cette valvule est constituée d’une couche de substance blanche , recouverte d’une couche de substance grise donnant l'impression decontinuer le bord antérieur du Vermis
Formée par la membrana tectoria ( lame épithelliale ) tapissée en dehors par Îa toile.
choroïdienne inférieure ( cette toile comprend les deux feuillets de pie-rmère qui s'énvaginent
entre le cervelet et le toit du V4) |
La valvule de Tarin est percée de trois orifices , l’un médian , le trou de Magendie et deux
latéraux ou trous de LusckaLes bords :
Au nombre de quatre , représentés par :
- En haut par les bords interne des pédoncules cérébelleux supérieurs . - En bas par les bords interne des pédoncules cérébelleux inférieurs .
4)- Les angles : Quatre au total .- L’angle inférieur se continu avec le canal ependymaire,
- L’angle supérieur avec l’aqueduc de Sylvius .- Deux angles latéraux répondant à l’union des pédoncules cérébelleux supérieur et inférieur .
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