DEMANDE DE DUPLICATA DE CARTE ETUDIANTE
Année universitaire 2020/2021Je soussigné
N° Etudiant
Faculté de Sciences ou de Médecine : 7 ou 8 caractères Faculté de Lettres : 8 caractères
Nom Prénom
Inscrit-en
Déclare être inscrit administrativement à Sorbonne Université au titre de l’année universitaire en cours et déclare sur l’honneur 1 :
Que ma carte a fait l'objet d'un volFournir le double de la déclaration officielle de vol mentionnant : votre nom et prénom, la date du vol et la carte étudiante SU dans la liste des objets volés. La déclaration de vol en langue étrangère devra être traduite par un traducteur assermenté. La même déclaration de vol ne peut pas servir pour la demande de plusieurs duplicatas.
Le duplicata est gratuit.
Que ma carte a des problèmes techniquesFournir la carte étudiante qui ne doit être pas être détériorée extérieurement. Le duplicata est gratuit.
Avoir une carte détériorée extérieurement (coupée, pliée, rayée, effacée, etc.).Fournir la carte étudiante. Le duplicata est payant (15€)
Avoir perdu ma carte. Contactez au préalable le service des objets trouvés.Le duplicata est payant (15€).
Je souhaite 1 :
Récupérer sur place ma carte étudiante auprès de [préciser l'adresse pour la faculté]Si le duplicata est payant, 15€ seront demandés le jour du retrait. Le paiement est possible par chèque de 15€
libellé à l’ordre de l’agent comptable de Sorbonne Université ou par carte bancaire. Le justificatif de paiement sera fourni avec la nouvelle carte.
La carte sera disponible dans un délai d’une semaine.
Fait à Paris, le : __ __ / __ __ / __ __ __ __
Signature de l’étudiant(e) :
1 Cocher votre situation
