CE QUE LES MINISTÈRES DE LA JEUNESSE ET DES SPORTS DOIVENT SAVOIR

CE QUE LES MINISTÈRES DE

LA JEUNESSE ET DES SPORTS DOIVENT SAVOIR

Maladies non transmissibles

Crédits photos: Frederic NOY/UNHCR - Design: www.paprika.agency

POINTS ESSENTIELS

• Les MNT constituent une menace pour les capacités, les perspectives et les aspirations des jeunes.

• Une intervention précoce joue un rôle déterminant.

• La commercialisation et le parrainage de produits préjudiciables à la santé n’ont pas leur place dans le sport.

• Les Ministères de la jeunesse et des sports

doivent reconnaître que la protection du droit à la santé est l’une des attributions fondamentales des pouvoirs publics et prendre les mesures qui s’imposent contre les MNT.

• Les interventions contre les MNT sont plus efficaces si les jeunes y sont associés et y participent.

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1. Les MNT constituent une

menace pour les capacités, les perspectives et les aspirations des jeunes.

• La charge croissante du diabète, de l’obésité et du risque d’apparition précoce d’une MNT constitue une des principales menaces auxquelles sont confrontés près de deux milliards de jeunes partout dans le monde. Le diabète lié au régime alimentaire qui auparavant touchait presque exclusivement des adultes est désormais aussi observé chez l’enfant.² La plupart des 41 millions d’enfants en surpoids ou obèses vivent dans des pays à revenu faible ou intermédiaire.³

• Les enfants en surpoids ou obèses et ceux atteints de MNT sont davantage exposés à la dépression, à un manque d’estime de soi et à d’autres difficultés comportementales et affectives ainsi qu’à la stigmatisation et à l’isolement social,^4,5 ce qui contribue à l’absentéisme scolaire,⁶ à un niveau d’éducation inférieur et à une escalade des coûts de l’appui psychosocial.

• La consommation de tabac et d’alcool, une mauvaise alimentation et la sédentarité empêchent les enfants et les adolescents de tirer le maximum de leur éducation. Les enfants bien nourris et physiquement actifs sont ceux qui apprennent le mieux. Le tabac (à cause de la nicotine) et l’alcool sont addictifs et cette addiction entrave l’assimilation des connaissances. L’alcool peut aussi affecter la structure et le fonctionnement du cerveau de l’enfant.⁷

• Il existe également un lien entre la consommation d’alcool et les accidents de la route, la violence sous toutes ses formes et les problèmes de santé sexuelle et reproductive, y compris l’infection par le VIH. Les accidents de la route et la violence figurent parmi les

2 OMS (2016). Rapport mondial sur le diabète. http://apps.who.int/iris/

bitstream/10665/204871/1/9789241565257_eng.pdf

3 OMS (2016). Rapport de la Commission pour mettre fin à l’obésité de l’enfant. http://apps.who.int/

iris/bitstream/10665/204176/1/9789241510066_eng.pdf

4 Pizzi, M, and Vroman, K. Childhood obesity: effects on children’s participation, mental health, and psychosocial development. Occup Ther Health Care 2013, 27: 99-112.

5 Miller, A, Lee, H, and Lumeng, J. Obesity-associated biomarkers and executive function in children.

Pediatr Res 2015, 77: 143-7.

6 Muller-Riemenschneider, F, et al. Health-economic burden of obesity in Europe. Eur J Epidemio 2008, 23: 499-509.

7 Tapert, SF, Caldwell, L, and Burke, C. Alcohol and the Adolescent Brain – Human Studies. http://

principales causes de décès chez les hommes jeunes et les adolescents, surtout les garçons.

• Un décès prématuré par MNT au sein de la famille est un évènement dévastateur pour un enfant ou un jeune adulte. Les coûts liés à une maladie chronique peuvent aussi être considérables, voire catastrophiques, et plonger la famille dans la pauvreté ou l’empêcher d’en sortir. La famille limitera alors les dépenses consacrées à l’éducation, à la nutrition et à d’autres préoccupations vitales au cours de la croissance des enfants et de l’adolescence.

• Des jeunes finissent souvent par s’occuper d’un membre de la famille atteint d’une maladie cardiovasculaire ou du cancer et doivent parfois

8 UNDP Strategic Plan, 2018-2021. http://undocs.org/DP/2017/38

9 UNDP (2016). HIV, Health and Development Strategy 2016-2021. http://www.undp.org/content/

La santé et le bien-être sont au cœur du Programme de développement durable à l’horizon 2030 et de son engagement à ne laisser personne de côté. La réalisation des cibles des ODD liées aux MNT sera bénéfique pour l’ensemble du Programme à l’horizon 2030, compte tenu des liens multidimensionnels existant entre les MNT, la pauvreté, les inégalités, la croissance économique, l’action climatique et d’autres cibles et objectifs. Ensemble, l’OMS et le PNUD offrent un soutien complémentaire aux interventions de lutte contre les MNT engageant l’ensemble des pouvoirs publics, en reconnaissant la nécessité d’une action marquante allant au-delà du secteur de la santé pour lutter contre les facteurs sociaux, économiques et environnementaux essentiels qui constituent le fardeau des MNT. L’OMS offre une assistance technique au secteur de la santé pour cartographier l’épidémie des MNT, fixer des cibles nationales pour lutter contre ces maladies, élaborer des politiques et des plans multisectoriels pour réduire les facteurs de risque des MNT, et permettre aux systèmes de santé de réagir. Le PNUD, conformément à son Plan stratégique pour la période 2018-2021⁸ et à la Stratégie VIH, santé et développement 2016- 2021⁹, met à profit ses compétences essentielles pour protéger les populations de la pauvreté, renforcer la gouvernance dans un souci d’efficacité et de non exclusion, et construire des systèmes résilients et durables pour la santé. Moyennant des politiques adéquates, des investissements adaptés et appropriés et des partenariats stratégiques, les pays peuvent faire progresser la santé pour tous en se préoccupant de toute la gamme des priorités en matière de développement durable liées aux MNT.

abandonner l’école pour chercher du travail et compenser la baisse du revenu familial. Les enfants – souvent des filles – contraints de s’occuper d’autres membres de la famille peuvent être exposés à un stress particulier qui les rend plus vulnérables.^10,11

• L’industrie du tabac exploite le travail des enfants ; ceux-ci sont moins bien scolarisés et intoxiqués par la nicotine lors de la manipulation des feuilles de tabac.¹²

2. Une intervention précoce joue un rôle déterminant.

• La lutte contre les MNT passe impérativement par l’adoption de comportements sains dès le plus jeune âge, ce qui suppose un environnement

10 UNDP (2013). Addressing the Social Determinants of Noncommunicable Diseases. http://www.

undp.org/content/undp/en/home/librarypage/hiv-aids/discussion-paper--addressing-the-social- determinants-of-noncommu.html

11 NCD Alliance (2011). A Focus on Children and Non-Communicable Diseases. https://ncdalliance.

org/sites/default/files/resource_files/20110627_A_Focus_on_Children_&_NCDs_FINAL_2.pdf 12 Arcury, Tand Quandt, S. Health and social impacts of tobacco production. Journal of Agromedicine

2006, 11:71–81.

favorable à la santé. Les deux tiers des décès prématurés à l’âge adulte sont associés à des affections et des comportements remontant à l’enfance.¹³ Les industries du tabac et de l’alcool ainsi que l’industrie alimentaire le savent bien et en profitent. Elles cherchent à manipuler les jeunes qui sont particulièrement influençables pour les amener à adopter des comportements durables. Et ils y parviennent ! On compte plus de 150 millions de jeunes fumeurs dans le monde et la consommation de tabac sans fumée (comme le tabac à chiquer) progresse aussi dans beaucoup de pays, notamment chez les filles. Près de 12 % des adolescents disent consommer épisodiquement d’importantes quantités d’alcool. Plus de 80 % sont trop sédentaires.¹⁴ On observe aussi chez les jeunes une forte consommation de boissons sucrées.

• Des interventions précoces, intelligentes et rentables fondées sur des données factuelles peuvent infléchir cette tendance, protéger les jeunes, les associer aux efforts déployés et leur donner les moyens d’agir. Car si l’on ne fait rien, les sociétés futures seront en moins bonne santé et moins productives. Dans certains pays, on constate même pour la première fois que les jeunes risquent d’avoir une espérance de vie inférieure à celle de leurs parents.

• Une action auprès des jeunes s’impose d’urgence en tant que priorité pour l’économie.

Le tabagisme et l’obésité coûtent chaque année US $1400 milliards et US $2000 milliards respectivement à l’économie mondiale en frais médicaux et pertes de productivité.¹⁵ Si les pays ne s’engagent pas d’urgence pour modifier le cours des choses, on estime que le coût des quatre principales MNT sur la période 2011- 2030 atteindra US $21 300 milliards dans les pays à revenu faible et intermédiaire.¹⁶

13 WPRO (2015). Factsheet on adolescent health. http://www.wpro.who.int/mediacentre/factsheets/

docs/fs_201202_adolescent_health/en/

14 WHO Global Coordination Mechanism on the Prevention and Control of NCDs. NCDs and Youth: Big numbers – youth should never be neglected.

http://www.who.int/global-coordination-mechanism/ncd-themes/ncd-and-youth/en/

15 Goodchild, M, Nargis, N, and d’Espaignet, ET. Global economic cost of smoking- attributable diseases. Tob Control Published Online First: 30 January 2017. doi: 10.1136/

tobaccocontrol-2016-053305; McKinsey Global Institute (2014). How the world could better fight obesity. https://www.mckinsey.com/industries/healthcare-systems-and-services/our-insights/

how-the-world-could-better-fight-obesity

16 Bloom D et al. The Global Economic Burden of Noncommunicable Diseases. World Economic Forum (WEF) and Harvard School of Public Health (HSPH); 2011.

Que sont les mnt et pourquoi les acteurs publics doivent-ils collaborer?

Les principales MNT sont au nombre de quatre:

les maladies cardiovasculaires (qui comprennent les cardiopathies et les accidents vasculaires cérébraux), le cancer, le diabète et les affections respiratoires chroniques.

Les MNT provoquent 40 millions de décès chaque année, dont 15 millions entre 30 et 69 ans.

Plus de 80 % de ces décès prématurés surviennent dans des pays à revenu faible ou intermédiaire.

La plupart sont dus aux quatre principaux facteurs de risque comportementaux – le tabagisme, l’usage nocif de l’alcool, la sédentarité et une mauvaise alimentation.

L’exposition de la population à ces facteurs de risque comportementaux est largement déterminée par les politiques menées en matière de commerce, d’éducation, de travail, de fiscalité, d’urbanisme et dans d’autres secteurs ne relevant pas de la santé. Cela signifie qu’une meilleure cohérence des politiques des différents secteurs permettrait d’éviter un grand nombre de décès prématurés et de handicaps dus aux MNT.

En raison de la charge que représentent les MNT pour la société, l’économie et l’environnement, il est possible de définir des stratégies et des approches qui assurent des bénéfices partagés à l’ensemble des secteurs concernés.

3. La commercialisation et le parrainage de produits préjudiciables à la santé n’ont pas leur place dans le sport.

• Le sport constitue une porte d’entrée à l’activité physique et à un mode de vie sain.¹⁷ On a pu établir qu’il existe un lien entre le sport et une diminution de l’abus de drogue¹⁸ et de l’activité sexuelle chez les jeunes – ce qui contribue à réduire les infections à VIH, les IST et le nombre des grossesses non désirées.

Le sport offre aussi un moyen efficace et rentable de promouvoir d’autres aspects du développement comme l’égalité des sexes, la paix et la cohésion sociale.¹⁹

• Au contraire, la promotion du tabac, de l’alcool ainsi que de l’alimentation et des boissons malsaines dans le sport encourage les jeunes à associer ces produits à la santé et au bien-être. L’industrie cherche sciemment à faire passer pour normaux et attrayants des produits préjudiciables à la santé. En prétendant rendre service à la communauté, elle cherche simplement à fidéliser à des marques de nouveaux clients pour le restant de leurs jours.^20,21,22 L’industrie alimentaire et les fabricants de boissons procèdent souvent de la même manière que l’industrie du tabac en utilisant des arguments fallacieux du type : « L’obésité est un défi complexe – il ne faut pas s’en prendre à un seul produit spécifique », « il faut avoir un mode de vie « équilibré » et privilégier la modération », ou

« le vrai problème, c’est l’activité physique insuffisante et pas l’alimentation. » Aucun de ces arguments ne tient la route.²³ Les Ministères de la santé et des sports doivent

17 High-level meeting of the UN General Assembly on the Prevention and Control of Non- communicable Diseases. Statement by Dr Jacques Rogge, President of the International Olympic Committee. https://stillmed.olympic.org/Documents/Olympism_in_action/Development_

through_Sport/IOC_President_speech-UN_GA-2011.pdf

18 Kwan, M, et al. Sport participation and alcohol and illicit drug use in adolescents and young adults:

A systematic review of longitudinal studies. Addictive Behaviour 2014, 39(3): 497-506.

19 Nadaph, I. Why Sport for Development is an Effective Tool in Tackling Youth Development Issues.

https://medium.com/amplify/why-sport-for-development-is-an-effective-tool-in-tackling-youth- development-issues-c6c2e749b1d0

20 Watson, W, et al. Sponsorship of junior sport development programs in Australia. Australian and New Zealand Journal of Public Health 2016, 40: 326-28.

21 Kelly, B, et al. Tobacco and alcohol sponsorship of sporting events provide insights about how food and beverage sponsorship may affect children’s health. Health Promot J Austr 2011, 22:91-6.

22 Leatherdale, ST, Sparks, R, and Kirsh, VA. Beliefs about Tobacco Industry (mal) Practices and Youth Smoking Behaviour: Insight for Future Tobacco Control Campaigns (Canada). Cancer Causes & Control 2006, 17(5): 705-711.

23 Un lien a été établi entre la consommation de certains produits, comme les boissons sucrées, et des épidémies de MNT ; ces produits devraient être clairement identifiés. L’accent mis d’une manière générale sur la consommation modérée d’un produit dissimule le rôle important de la consommation relative (par exemple faut-il consommer les légumes avec autant de modération que les desserts ?). L’activité physique à elle seule ne permettra pas de gérer le problème de la surcharge pondérale au niveau de l’ensemble de la population dans le contexte alimentaire actuel.

donc éliminer ces formes de parrainage au profit d’initiatives neutres ou favorables à la santé. La solidarité régionale est essentielle, car les activités de parrainage néfastes pour la santé cherchent à appuyer des manifestations régionales et internationales pour contourner les lois nationales.²⁴

4. Les Ministères de la jeunesse et des sports doivent reconnaître que la protection du droit à la santé est l’une des attributions fondamentales des pouvoirs publics et prendre les mesures qui s’imposent contre les MNT.

• Les Ministères de la jeunesse et des sports peuvent appuyer plusieurs options politiques rentables contre les MNT tout en exerçant leurs fonctions prioritaires.²⁵

Les Ministères de la jeunesse et des sports devraient encourager:

• Les interdictions concernant le parrainage, les bourses sportives et autres activités de marketing de l’industrie du tabac et de l’alcool, ainsi que la promotion de produits alimentaires et de boissons à forte teneur en graisses, sucre et/ou sel.

• Une réglementation plus stricte (ainsi que des interdictions) de la commercialisation de produits préjudiciables à la santé (tabac, alcool et boissons sucrées), surtout là où les jeunes se réunissent (dans les écoles ou à proximité, lors de manifestations sportives ou de concerts qui leur sont destinés, dans les lieux de divertissement, etc.) ainsi qu’à la télévision, à la radio et sur les médias sociaux, tout en veillant à ce que des boissons et des produits sains soient accessibles à des prix abordables (y compris l’eau potable qui doit être disponible gratuitement).

24 MacKenzie, R, Collin, J, and Sriwongcharoen, K. Thailand – lighting up a dark market: British American Tobacco, sports sponsorship and the circumvention of legislation. J. Epidemiol.

Community Health 2007, 61: 28-33.

25 Ces options sont présentées de manière détaillée dans plusieurs publications de l’OMS, et notamment : dans le Plan d’action mondial pour la lutte contre les MNT avec les dernières interventions recommandées. (http://who.int/ncds/management/WHO_Appendix_BestBuys.

pdf),; dans les recommandations du rapport de la Commission pour mettre fin à l’obésité de l’enfant sur l’alimentation et l’activité physique ; et dans les recommandations de l’OMS sur la commercialisation d’aliments et de boissons non alcoolisées destinés aux enfants.

• Les écoles : i) interdisant le tabac et l’alcool dans l’établissement et à proximité ; ii) appliquant des normes préétablies pour les repas scolaires ; iii) veillant à ce que les produits alimentaires et boissons vendus soient bons pour la santé ; et iv) offrant des activités physiques de qualité et des cours de cuisine et d’économie domestique favorables à la santé dans le cadre normal des programmes pour les deux sexes.^26-27

• Les mesures permettant aux jeunes de dénoncer les pratiques commerciales visant à les manipuler et d’utiliser les médias sociaux et d’autres plateformes pour échanger des exemples de cas où les intérêts lucratifs l’emportent sur le bien-être social.

• La prévention des MNT chez les jeunes par des journées sportives nationales et des programmes communautaires qui leur sont destinés, en veillant à la participation des filles et des jeunes femmes ainsi que des jeunes marginalisés.^{28, 29}

• La participation de personnalités vantant des modes de vie sains et incitant les jeunes à ne pas suivre des modèles de consommation de produits malsains.

• Une plus grande mobilisation aux côtés des milieux universitaires et de la société civile sur les MNT et la jeunesse.

Les Ministères de la jeunesse et des sports devraient collaborer avec l’ensemble des secteurs de l’administration afin de:

• Coopérer avec différents secteurs, notamment ceux des transports, de l’aménagement urbain, du logement, des autorités locales, des finances, de la police et de la santé, pour offrir des environnements sûrs propres à encourager l’activité physique et à la rendre attrayante (par exemple des espaces récréatifs, des modes de transports actifs, à pied ou à vélo par exemple, et des immeubles privilégiant les escaliers plutôt que les ascenseurs).³⁰

26 Les jeunes âgés de 5 à 17 ans devraient consacrer quotidiennement au moins 60 minutes à une activité physique modérée à soutenue (jeux, sports, déplacements ou exercices planifiés dans le contexte d’activités familiales, scolaires ou communautaires).

27 Conformément au rapport de la Commission pour mettre fin à l’obésité de l’enfant.

28 Bull, F, and Baumann, A. Physical Inactivity: The “Cinderella” Risk Factor for Noncommunicable Disease Prevention” Journal of Health Communication 2011, 16:13-26.

29 MS (2016). Rapport de la Commission pour mettre fin à l’obésité de l’enfant. http://apps.who.int/

iris/bitstream/10665/204176/1/9789241510066_eng.pdf

30 Avec comme corollaire une réduction des engorgements, des accidents de la circulation et de la pollution atmosphérique.

• Encourager une hausse des taxes sur les produits préjudiciables à la santé et promouvoir des lieux publics et des moyens de transport, des logements et des véhicules privés sans tabac.

Les Ministères de la jeunesse et des sports devraient œuvrer avec les Ministères de la santé afin:

• de veiller à ce que la vaccination contre le papillomavirus humain soit offert à toutes les filles âgées de 9 à 14 ans dans le cadre d’un programme national de lutte contre le cancer du col de l’utérus;

• de promouvoir des synergies avec d’autres programmes de santé destinés aux jeunes, notamment en ce qui concerne le VIH/sida et la santé sexuelle et reproductive;³¹

• de mobiliser des ressources en vue d’une surveillance régulière des facteurs de risque chez les jeunes.³²

Le programme mondial du PNUD destiné aux jeunes, pour le développement durable et la paix – Youth-GPS 2016-2020 – souligne la nécessité d’assurer aux jeunes un accès aux services de santé de base, et de tirer parti du potentiel des filles et des jeunes femmes pour progresser vers l’ODD 3 et au-delà.³³

5. Les interventions contre les MNT sont plus efficaces si les jeunes y sont associés et y participen.

• Les jeunes sont d’excellents artisans du changement, capables d’encourager leur entourage, leurs camarades et même les responsables politiques à adopter des modes de vie plus sains et à offrir des environnements

31 Naik, R and Kaneda, T (2015). Noncommunicable diseases in Africa: Youth are key to curbing the epidemic and achieving sustainable development. https://assets.prb.org/pdf15/ncds-africa- policybrief.pdf

32 Ibid.

33 UNDP (2016). Youth Global Programme for Sustainable Development and Peace. http://www.

undp.org/content/undp/en/home/ourwork/democratic-governance-and-peacebuilding/

youth-empowerment/youth-global-programme-for-sustainable-development-and-peace/

ts photos: Frederic NOY/UNHCR - Design: www.paprika.agency

CE QUE LES MINISTÈRES DE LA JEUNESSE ET DES SPORTS DOIVENT SAVOIR Maladies non transmissibles

plus favorables à la santé.^34,35,36 Ils ont des perspectives nouvelles et remettent en question le statu quo. La planète compte aujourd’hui près de deux milliards de jeunes âgés de 10 à 24 ans et la proportion de cette classe d’âge n’a jamais été aussi forte;³⁷ il est donc impératif que les pouvoirs publics et la société civile puissent les inspirer pour les associer aux interventions contre les MNT, en utilisant les arts visuels, la narration, le blogging, le vlogging (c’est-à-dire le blogging vidéo) et les médias sociaux.

- Dans le cadre d’un concours intitulé Wake Up! lancé par la Communauté du Pacifique (CPS) et le PNUD dans la Région du Pacifique, des vidéos ont été réalisées par des jeunes, illustrant comment ils sont concernés par les MNT et leurs facteurs de risque.³⁸ - L’ONG Uganda Youth Development Link s’est

jointe à des associations scolaires afin de promouvoir l’éducation entre camarades sur les drogues et l’alcool, ce qui a eu un impact positif sur les jeunes et les enseignants.³⁹ - La plateforme de l’OMS NCDs & Me donne

les moyens d’agir à tout un chacun et notamment à des jeunes du monde entier qui peuvent échanger leurs expériences personnelles et montrer comment ces maladies affectent pratiquement la vie de chacun un peu partout.⁴⁰

34 Gunawardena, N, et al. School-based intervention to enable school children to act as change agents on weight, physical activity and diet of their mothers: a cluster randomized controlled trial.

International Journal of Behavioural Nutrition and Physical Activity 2016, 13:45.

35 Fornari, L, et al. Children First Study: how an educational program in cardiovascular prevention at school can improve parents’ cardiovascular risk. Eur J Prev Cardiol 2013, 20: 301–9.

36 He, F, et al. School based education programme to reduce salt intake in children and their families (School-EduSalt): cluster randomised controlled trial. BMJ 2015, 350: h770.

37 UNFPA (2014). The power of 1.8 billion: adolescents, youth and the transformation of the future.

https://www.unfpa.org/sites/default/files/pub-pdf/EN-SWOP14-Report_FINAL-web.pdf 38 UNDP Pacific Office in Fiji (2017). Wake up! Youth project to raise awareness on NCDs. http://www.

pacific.undp.org/content/pacific/en/home/presscenter/pressreleases/2017/04/06/wake-up-youth- project-to-raise-awareness-on-ncds.html

39 Perl, R, et al. Responses to Anti-smoking Radio and Television Advertisements Among Adult Smokers and Non-Smokers Across Africa: Message-Testing Results from Senegal, Nigeria and Kenya. Tob Control 2014, 24:601-8.

40 WHO Global Coordination Mechanism on the Prevention and Control of NCDs. NCDs & Me. http://

apps.who.int/ncds-and-me/

- Au Nigéria, où la publicité en faveur du tabac et les activités de promotion sévissent toujours, Tobacco Control Nigeria utilise les médias sociaux ainsi que la chanson et la danse pour amener les jeunes à se mobiliser en faveur de l’adoption d’une loi générale contre le tabac.⁴¹

6. Pour commencer…

Tout d’abord, les Ministères de la jeunesse et des sports devraient:

• Parler du problème des MNT avec les Ministères de la santé et prendre part à tous les dispositifs nationaux de coordination sur ces maladies.

• Veiller à ce que leur rôle soit bien défini dans tout plan d’action national multisectoriel sur les MNT.

• Appuyer le plan national avec leur propre stratégie indiquant les priorités et les coûts, sur la base des options ci-dessus.

• Adopter d’un commun accord une série d’indicateurs mesurables pour suivre les progrès réalisés.

• Montrer l’exemple en offrant un environnement professionnel favorable à la santé.

Les décès prématurés et les souffrances évitables causés par les MNT constituent le fléau du XXIème siècle. Mais des politiques et des investissements judicieux ainsi que l’appui de l’ensemble des partenaires permettront de renverser le cours des choses.

41 Naik, R and Kaneda, T (2015). Noncommunicable diseases in Africa: Youth are key to curbing the epidemic and achieving sustainable development.

https://assets.prb.org/pdf15/ncds-africa-policybrief.pdf

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L’élaboration de la présente note d’information a été coordonnée par une équipe conjointe OMS-PNUD. Cette note d’information vise à sensibiliser et propose un ensemble d’options pour agir. Elle ne fait pas état de la position officielle de l’OMS ou du PNUD et n’a pas été transmise à leurs organes directeurs respectifs. Les références aux États Membres et aux partenaires ne constituent ni n’impliquent une quelconque approbation de cette note d’information.

WHO/NMH/NMA/18.93