FORMULAIRE DE DÉPÔT D’UN PRÉ-PROJET
Date limite de dépôt : 30 mai 2017
Intitulé exact du pré-projet
I) PORTAGE
Etablissement porteur du projet
Etablissement
Composante(s) concernée(s) Formation(s) ou dispositif(s) concernée(s) dans
l’établissement Directeur scientifique (nom, email)
Responsable technique (nom, email)
Merci de joindre un CV pour le Directeur scientifique.
Pistes de collaboration existantes, envisagées ou à construire
L’UOH veillera à faciliter la constitution d’équipes projet en mettant en relation d’éventuels protagonistes issus d’établissements différents grâce à son réseau.
Nom Prénom Etablissement Commentaires éventuels
II) DÉFINITION DU PROJET Disciplines concernées
Volet de l’appel à projet concerné
Description du pré-projet (entre 300 et 600 mots) Des exemples ou des éléments plus détaillés peuvent être associés au dossier si cela est nécessaire.
Situation du projet par rapport à l’existant
Public visé (cocher la/les case(s) correspondante(s)) TYPE DE FORMATION
Initiale Continue Professionnelle A distance Autre (à préciser)
NIVEAU Générale/Recherche Professionnelle Licence 1
Licence 2 Licence 3 Master 1 Master 2 Autre
III) ASPECTS PÉDAGOGIQUES ET DISPOSITIF D’APPRENTISSAGE Objectif principal
Potentiel d’usages (établissements et formations identifiés, types d’usages…)
Commentaires éventuels
Visa de l’établissement (chef d’établissement ou responsable de service / composante) Nom, Prénom, Fonction, date et signature
