DEMANDE CERTIFICAT C2I
(Vous résidez Hors UE) UNISTRA
(à partir de 2015)
Année d’obtention
ORIGINAL C2I ………..…………...……….…………. ….… / ……
DUPLICATA C2I ………..………….………..………..….. ….… / ……
Fait à : ……….……….…………... Le, ………..………
Signature :
Je souhaite recevoir mon certificat du C2I Niveau 1
Veuillez prendre ce formulaire
N° Étudiant
NOM de naissance : ………..………..……….………….Prénom : ……….……….………
Date de naissance : ……. / ……. / ……… Lieu : ……….………..…...………..………...…
Adresse : ………..………..………..…
Code Postal : ………...….. Ville : ……… Pays : ………....
:
... :
………….………Vous résidez hors de l'Union Européenne (UE), veuillez joindre au formulaire les documents ci-dessous :
- 1 photocopie recto-verso de votre pièce d’identité en cours de validité
- compléter l'adresse du Consulat ou Ambassade de France le plus proche de votre domicile
Le formulaire et la pièce justificative sont à envoyer directement à votre service de scolarité
(Cliquer sur le lien ci-dessous)
[email protected]
1 SEUL ORIGINAL OU DUPLICATA VOUS SERA DÉLIVRÉ
Adresse Ambassade et Consulat : ...
