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Bulletin d’adhésion Année 2021
i nterlignes
Association des professeurs de lettres-histoire en lycée professionnel.
Académie de Versailles (Association loi 1901)
Bulletin et cotisation à retourner à Association
i
nterlignes2, impasse de la Herse 78340 LES CLAYES SOUS BOIS [email protected]
NOM………Prénom……….
Établissement (nom, ville) ………..
Adresse postale………...
………
Adresse électronique………..
Qualité (professeur, inspecteur, formateur, autre.) ……….……….
Discipline………..
Je choisis le montant de ma cotisation
Cotisation simple : 5 euros
Cotisation de soutien, montant : ……….
Modalités de paiement
Par chèque bancaire libellé à l’ordre d’