Modifications des modalités de remboursement entrant en vigueur le 1er mai 2017

(1)

Modifications des modalités de remboursement entrant en vigueur le 1er mai 2017

Les spécialités suivantes sont remboursables en chapitre I à partir du 1

^er

mai 2017 :

(Le remboursement des antibiotiques oraux passe de la catégorie B à la catégorie C au 1^er mai 2017 ; ces produits sont indiqués avec un * dans la colonne Crit )

Crit CNK Dénomination PP BR Act VIPO

B-230 1597863 ACTONEL TABL 84 X 5 MG R 34,00 29,00 12,87 9,68 B-230 3162492 ACTONEL 35 MG IMPEXECO FILMOMH TABL 12 PIP R 34,00 29,00 12,87 9,68 B-230 2613024 ACTONEL COMBI D COMP 12 X 35MG + 72 ZAKJE BRUIS2,5 R 34,00 29,00 12,87 9,68 B-230 1768548 ACTONEL WEKELIJKS TABL 12 X 35 MG R 34,00 29,00 12,87 9,68 B-230 3040359 ALENDRONATE CALCI/VIT D SANDOZ

1X(4FIL+24BRUISTAB) R 13,05 13,05 2,96 1,78

B-230 3040342 ALENDRONATE CALCI/VIT D SANDOZ

3X(4FIL+72BRUISTAB) R 24,14 24,14 6,71 4,00

B-230 2371540 ALENDRONATE EG 70 MG COMP 12 X 70 MG B-230 2371532 ALENDRONATE EG 70 MG COMP 4 X 70 MG B-230 2616498 ALENDRONATE EG PI PHARMA 70MG COMP 12X70MG PIP B-230 2456572 ALENDRONATE MYLAN 70 MG COMP 12 X 70 MG FLAC B-230 2612828 ALENDRONATE MYLAN PI PHARMA 70MG X 12 COMP PIP B-230 2459741 ALENDRONATE SANDOZ COMP 4 X 70 MG B-230 2459758 ALENDRONATE SANDOZ COMP 12 X 70 MG B-230 2363224 ALENDRONATE TEVA 70 MG COMP 4 X 70 MG B-230 3199205 ALENDRONATE VIT D3 TEVA 70 MG/2800IU TABL 4 B-230 3199239 ALENDRONATE VIT D3 TEVA 70 MG/5600IU TABL 4 B-230 3483088 ALENSTEO BLISTER 4 X (1 TABL 70MG+6X1000MG/800IE) B-230 3483096 ALENSTEO BLISTER 16 X (1 TABL 70MG+6X1000MG/800IE) C-37 * 2622314 AMOCLANE EG 250 MG PULV OR SUSP SIR 100 ML C-37 * 2622330 AMOCLANE EG TABL 16X500MG C-37 * 2622355 AMOCLANE EG TABL 30X500MG C-37 * 2622389 AMOCLANE EG TABL 10X875MG C-37 * 2622264 AMOCLANE EG TABL 20X875MG C-37 * 2297455 AMOCLANE EG 875/125 MG PULV SUSP PER OS SACH 20 C-37 * 2622298 AMOCLANE EG EG 125 MG PULV OR SUSP SIR 100 ML C-37 * 3532587 AMOXICILLIN CLAVULANIC ACID G 24,14 24,14 6,71 4,00 G 13,05 13,05 2,96 1,78 G 24,14 24,14 6,71 4,00 G 24,14 24,14 6,71 4,00 G 24,14 24,14 6,71 4,00 G 13,05 13,05 2,96 1,78 G 24,14 24,14 6,71 4,00 G 13,05 13,05 2,96 1,78 R 13,05 13,05 2,96 1,78 R 13,05 13,05 2,96 1,78 R 13,05 13,05 2,96 1,78 R 30,05 30,05 8,12 4,83 G 8,25 8,25 2,62 2,62 G 10,34 10,34 4,05 4,05 G 14,03 14,03 6,6 6,6 G 9,75 9,75 3,65 3,65 G 14,38 14,38 6,84 6,84 G 14,38 14,38 6,84 6,84 G 6,43 6,43 1,37 1,37 AB 875MG/125MG X 10

COMP G 9,75 9,75 3,65 3,65

C-37 * 3532595 AMOXICILLIN CLAVULANIC ACID AB 875MG/125MG X 20

COMP G 14,38 14,38 6,84 6,84

C-37 * 2732717 AMOXICILLINE APOTEX COMP EFF - BRUIS 20 X 1 G R 13,6 13,6 6,30 6,30 C-37 * 2729820 AMOXICILLINE APOTEX PULV SUSP OR 250MG 5ML 80ML R 7,02 7,02 1,77 1,77 C-37 * 2744761 AMOXICILLINE EG TABL 24 X 1000 MG G 13,77 13,77 6,42 6,42 C-37 * 2650604 AMOXICILLINE EG 1000 MG PI PHARMA COMP 20 PIP G 13,6 13,6 6,30 6,30 C-37 * 3491859 AMOXICILLINE EG 500MG/5ML PDR ORALE SUSP 100ML G 7,64 7,64 2,20 2,20 C-37 * 613364 AMOXICILLINE EG CAPS 16 X 500 MG G 6,61 6,61 1,49 1,49 C-37 * 2208783 AMOXICILLINE EG CAPS 30 X 500 MG G 12,05 12,05 5,23 5,23 C-37 * 1373158 AMOXICILLINE EG COMP 8 X 1 G G 7,57 7,57 2,15 2,15 C-37 * 2207512 AMOXICILLINE EG COMP 20 X 1000 MG G 13,6 13,6 6,3 6,3 C-37 * 2646933 AMOXICILLINE EG PI PHARMA CAPS 16 X 500 MG PIP G 6,61 6,61 1,49 1,49 C-37 * 1722651 AMOXICILLINE EG SIR 100 ML 250MG/5ML G 7,00 7,00 1,75 1,75 C-37 * 1480714 AMOXICILLINE MYLAN 500 MG CAPS 16 X 500 MG G 6,78 6,78 1,61 1,61

(2)

Crit CNK Dénomination PP BR Act VIPO C-37 * 1713098 AMOXICILLINE MYLAN 500 MG CAPS 24 X 500 MG G 11,3 11,3 4,72 4,72 C-37 * 2358810 AMOXICILLINE SANDOZ 500 MG CAPS 16 G 6,61 6,61 1,49 1,49 C-37 * 1525500 AMOXICILLINE SANDOZ 500 MG TABL DISP 16 G 6,61 6,61 1,49 1,49 C-37 * 2202364 AMOXICILLINE SANDOZ 500 MG TABL DISP 30 G 11,93 11,93 5,15 5,15 C-37 * 2202372 AMOXICILLINE SANDOZ 1000 MG TABL DISP 20 G 12,83 12,83 5,77 5,77 C-37 * 2697670 AMOXICILLINE SANDOZ 1000 MG TABL DISP 24 G 13,77 13,77 6,42 6,42 C-37 * 1525518 AMOXICILLINE SANDOZ 1000 MG TABL DISP 8 G 7,57 7,57 2,15 2,15 C-37 * 2114346 AMOXICILLINE SANDOZ 250MG/5ML PULV SUSP OR 100ML G 6,96 6,96 1,73 1,73 C-37 * 2707180 AMOXICILLINE SANDOZ 500MG/5ML PDR SUSP 100ML G 7,64 7,64 2,2 2,2 C-37 * 1539089 AMOXICILLINE TEVA DISP COMP 16X500MG G 6,61 6,61 1,49 1,49 C-37 * 1539071 AMOXICILLINE TEVA DISP COMP 16X750MG C 11,1 11,1 4,58 4,58 C-37 * 1226075 AMOXICILLINE TEVA SIR 80 ML 250MG/5ML G 7,02 7,02 1,77 1,77 C-37 * 1584291 AMOXICLAV MYLAN 125MG/5ML SUSP100ML G 6,40 6,40 1,34 1,34 C-37 * 1584309 AMOXICLAV MYLAN 250MG/5ML SUSP100ML G 8,35 8,35 2,69 2,69 C-37 * 1679430 AMOXICLAV MYLAN COMP 10X875MG G 9,86 9,86 3,73 3,73 C-37 * 1584267 AMOXICLAV MYLAN COMP 16X500 MG/125 MG G 10,49 10,49 4,16 4,16 C-37 * 1679422 AMOXICLAV MYLAN COMP 20X875MG G 14,61 14,61 6,99 6,99 C-37 * 1639764 AMOXICLAV MYLAN COMP 30X500 MG/125 MG G 13,84 13,84 6,47 6,47 C-37 * 1541440 AMOXICLAV SANDOZ 125MG/5ML PD SUSP 60ML G 5,97 5,97 0,9 0,9 C-37 * 1541457 AMOXICLAV SANDOZ 125MG/5ML PD SUSP100ML G 6,40 6,40 1,34 1,34 C-37 * 1541549 AMOXICLAV SANDOZ 250MG/5ML PD SUSP 60ML G 7,11 7,11 1,83 1,83 C-37 * 1541465 AMOXICLAV SANDOZ 250MG/5ML PD SUSP100ML G 8,18 8,18 2,56 2,56 C-37 * 1541556 AMOXICLAV SANDOZ 500/125 MG COMP 16 G 10,2 10,2 3,96 3,96 C-37 * 1715119 AMOXICLAV SANDOZ 500MG/125 MG COMP 30 G 13,84 13,84 6,47 6,47 C-37 * 1645241 AMOXICLAV SANDOZ 875 MG COMP 10 X 875 MG G 9,64 9,64 3,57 3,57 C-37 * 1715127 AMOXICLAV SANDOZ 875 MG/125 MG COMP 20 G 14,19 14,19 6,71 6,71 C-37 * 2262459 AMOXICLAV TEVA 250MG/62,5MG/5ML PDR SUSP 100ML G 8,18 8,18 2,56 2,56 C-37 * 2262442 AMOXICLAV TEVA 500 MG COMP 16 X 500 MG G 10,21 10,21 3,97 3,97 C-37 * 2134567 AMOXICLAV TEVA 875 MG COMP10 X 875 MG G 9,64 9,64 3,57 3,57 C-37 * 2134575 AMOXICLAV TEVA 875 MG COMP20 X 875 MG G 14,19 14,19 6,71 6,71 C-37 * 2883312 AMOXICLAVAPOTEX 500MG/125MG COMP 16 G 10,34 10,34 4,05 4,05 C-37 * 2886448 AMOXICLAVAPOTEX 500MG/125MG COMP 30 G 14,03 14,03 6,6 6,6 C-37 * 2883320 AMOXICLAVAPOTEX 875MG/125MG COMP 10 G 9,90 9,90 3,75 3,75 C-37 * 2883338 AMOXICLAVAPOTEX 875MG/125MG COMP 20 G 14,65 14,65 7,03 7,03 C-37 * 1597160 AMOXYPEN COMP DISP 16 X 750 MG C 11,09 11,09 4,57 4,57 C-37 * 0688184 AMOXYPEN SIR PULV 1X100ML 250MG/5ML R 6,87 6,87 1,67 1,67 B-72 3566569 ARIPIPRAZOLE EG 10MG PI PHARMA COMP 28 X 10MG PIP 59,81 59,81 11,9 7,9 B-72 3566585 ARIPIPRAZOLE EG 10MG PI PHARMA COMP 98 X 10MG PIP 152,83 152,83 14,8 9,8 B-72 3566593 ARIPIPRAZOLE EG 15MG PI PHARMA COMP 28 X 15MG PIP 59,81 59,81 11,9 7,9 B-72 3566601 ARIPIPRAZOLE EG 15MG PI PHARMA COMP 98 X 15MG PIP 152,83 152,83 14,8 9,8 B-72 3566619 ARIPIPRAZOLE EG 30MG PI PHARMA COMP 28 X 30MG PIP 68,91 68,91 11,9 7,9 B-72 3566627 ARIPIPRAZOLE EG 30MG PI PHARMA COMP 98 X 30MG PIP 177,35 177,35 14,8 9,8 CX-2 3529633 ASUMATE 0,15MG/0,03MG COMP 3 X 28 G 7,76 7,76 3,63 3,63 CX-2 3529641 ASUMATE 0,15MG/0,03MG COMP 6 X 28 G 10,27 10,27 6,42 6,42 CX-2 3529658 ASUMATE 0,15MG/0,03MG COMP13 X 28 G 16,41 16,41 13,18 13,18 C-37 * 1458736 AUGMENTIN 875 MG COMP 10X875MG R 9,75 9,75 3,65 3,65 C-37 * 1705789 AUGMENTIN 875 MG TABL 20X875MG R 14,38 14,38 6,84 6,84 C-37 * 0029025 AUGMENTIN COMP 16 X 500MG R 10,34 10,34 4,05 4,05 C-37 * 0033548 AUGMENTIN FL SIR 80ML 125MG/5ML R 6,44 6,44 1,38 1,38 C-37 * 1723824 AUGMENTIN PI PHARMA COMP 10 X 875 MG PIP R 9,75 9,75 3,65 3,65 C-37 * 1723816 AUGMENTIN PI PHARMA COMP 16 X 500 MG PIP R 10,34 10,34 4,05 4,05

(3)

Crit CNK Dénomination PP BR Act VIPO C-37 * 1764455 AUGMENTIN PI PHARMA COMP 20 X 875 MG PIP R 14,38 14,38 6,84 6,84 C-37 * 1751494 AUGMENTIN RETARD TABL 28X1G R 17,53 14,03 10,10 10,10 C-37 * 1751502 AUGMENTIN RETARD TABL 40X1G R 22,57 18,16 13,85 13,85 C-37 * 0263715 AUGMENTIN SACH 16 X 500MG/125MG R 10,34 10,34 4,05 4,05 C-37 * 0034637 AUGMENTIN SIR 1X80ML 250MG-62,50MG R 8,06 8,06 2,48 2,48 C-37 * 1657667 AVELOX 400 MG COMP PELL 5 X 400 MG R 13,45 13,45 6,2 6,2 C-37 * 1657659 AVELOX 400 MG COMP PELL 10 X 400 MG R 22,37 22,37 12,41 9,80 C-37 * 3064094 AZITHROMED 250 MG 3 DDD TABL 6 X 250 MG G 9,38 9,38 3,39 3,39 C-37 * 3064110 AZITHROMED 500 MG 3 DDD TABL 3 X 500 MG G 9,38 9,38 3,39 3,39 C-37 * 3064102 AZITHROMED 500 MG 3 DDD TABL 6 X 500 MG G 14,28 14,28 6,77 6,77 C-37 * 3072857 AZITHROMYCIN 250 MG APOTEX TABL 12 X 250 MG G 14,28 14,28 6,77 6,77 C-37 * 2680197 AZITHROMYCIN 250 MG APOTEX TABL 6 X 250 MG G 9,59 9,59 3,54 3,54 C-37 * 2680205 AZITHROMYCIN 500 MG APOTEX TABL 3 X 500 MG G 9,59 9,59 3,54 3,54 C-37 * 2680213 AZITHROMYCIN 500 MG APOTEX TABL 6 X 500 MG G 14,62 14,62 7,00 7,00 C-37 * 3538527 AZITHROMYCIN AB 250MG COMP PELL 6 X 250MG G 9,38 9,38 3,39 3,39 C-37 * 3531993 AZITHROMYCIN AB 500MG COMP PELL 3 X 500MG G 9,38 9,38 3,39 3,39 C-37 * 3532009 AZITHROMYCIN AB 500MG COMP PELL 6 X 500MG G 14,34 14,34 6,81 6,81 C-37 * 2720720 AZITHROMYCINE 200MG/5ML EG PULV OR SUSP 15 ML G 6,82 6,82 1,63 1,63 C-37 * 2720738 AZITHROMYCINE 200MG/5ML EG PULV OR SUSP 22,5 ML G 8,01 8,01 2,45 2,45 C-37 * 2720712 AZITHROMYCINE 200MG/5ML EG PULV OR SUSP 37,5 ML G 10,38 10,38 4,08 4,08 C-37 * 2369999 AZITHROMYCINE 250 MG EG TABL 6 X 250 MG G 9,38 9,38 3,39 3,39 C-37 * 3175494 AZITHROMYCINE 250 MG EG TABL 12 X 250 MG G 14,29 14,29 6,78 6,78 C-37 * 2773992 AZITHROMYCINE 250 MG MYLAN COMP PELL 6 X 250MG G 9,59 9,59 3,54 3,54 C-37 * 2312627 AZITHROMYCINE 250 MG SANDOZ TABL 6 X 250 MG G 9,38 9,38 3,39 3,39 C-37 * 3050184 AZITHROMYCINE 250 MG SANDOZ TABL 12X250 MG G 14,28 14,28 6,77 6,77 C-37 * 3249273 AZITHROMYCINE 250 MG TEVA TABL 12 X 250 MG G 14,28 14,28 6,77 6,77 C-37 * 2659092 AZITHROMYCINE 250 MG TEVA TABL 6 X 250 MG G 9,38 9,38 3,39 3,39 C-37 * 2369981 AZITHROMYCINE 500 MG EG TABL 3X500 MG G 9,38 9,38 3,39 3,39 C-37 * 2371722 AZITHROMYCINE 500 MG EG TABL 6X500 MG G 14,34 14,34 6,81 6,81 C-37 * 2774008 AZITHROMYCINE 500 MG MYLAN COMP PELL 3 X 500MG G 9,59 9,59 3,54 3,54 C-37 * 2774016 AZITHROMYCINE 500 MG MYLAN COMP PELL 6 X 500MG G 14,61 14,61 6,99 6,99 C-37 * 2312635 AZITHROMYCINE 500 MG SANDOZ TABL 3 X 500 MG G 9,38 9,38 3,39 3,39 C-37 * 2351740 AZITHROMYCINE 500 MG SANDOZ TABL 6 X 500 MG G 14,13 14,13 6,66 6,66 C-37 * 2659076 AZITHROMYCINE 500 MG TEVA TABL 3 X 500 MG G 9,38 9,38 3,39 3,39 C-37 * 2659084 AZITHROMYCINE 500 MG TEVA TABL 6 X 500 MG G 14,13 14,13 6,66 6,66 C-37 * 2704575 AZITHROMYCINE MYLAN 200 MG/5ML PULV OR SUSP 15ML G 6,93 6,93 1,71 1,71 C-37 * 2704567 AZITHROMYCINE MYLAN 200 MG/5ML PULV OR SUSP

37,5ML G 10,66 10,66 4,28 4,28

C-37 * 2481687 AZITHROMYCINE SANDOZ 200MG/5ML PULV SUSP OR

15,0ML G 6,82 6,82 1,63 1,63

22,5ML G 8,01 8,01 2,45 2,45

37,5ML G 10,38 10,38 4,08 4,08

C-37 * 22277 BACTRIM FORTE COMP 10X160MG/800MG R 7,22 6,10 2,25 2,25 B-230 2383123 BEENOS COMP PELL. 4 X 70 MG G 13,05 13,05 2,96 1,78 B-230 2383131 BEENOS COMP PELL. 12 X 70 MG G 24,14 24,14 6,71 4,00 C-37 * 1244516 BICLAR 125 SUSP OR 60ML R 8,18 8,18 2,56 2,56 C-37 * 1321389 BICLAR 125 SUSP OR 120ML R 10,39 10,39 4,09 4,09 C-37 * 1635655 BICLAR 250 KIDS GRAN SUSP 250MG/5ML R 12,38 12,38 5,46 5,46 C-37 * 1321413 BICLAR 500 FORTE COMP 10X500MG R 10,84 10,84 4,40 4,40 C-37 * 0499103 BICLAR COMP 10 X 250MG R 8,78 8,78 2,98 2,98

(4)

Crit CNK Dénomination PP BR Act VIPO C-37 * 1321405 BICLAR UNO COMP 10 X 500 MG R 12,72 12,72 5,69 5,69 C-37 * 2121200 BICLAR UNO COMP 20 X 500 MG R 20,27 20,27 10,9 9,80 B-230 2243822 BONVIVA 150 MG COMP PEL 3 X 150 MG R 31,27 26,27 12,22 9,30 B-230 3138617 BONVIVA 150 MG PI PHARMA COMP 3 X 150 MG R 31,27 26,27 12,22 9,30 B-230 2321685 BONVIVA 3 MG/3 ML SOL INJ SER PREREMPL+AIGUILLE R 35,41 31,66 12,26 8,81 B-73 3551132 BUPROPION SANDOZ 150MG LIBER.MODIF. COMP 90 G 36,05 36,05 9,55 5,68 B-73 3550662 BUPROPION SANDOZ 150MG LIBER.MODIFIEE COMP 30 G 18,40 18,40 4,80 2,88 B-73 3550670 BUPROPION SANDOZ 300MG LIBER.MODIFIEE COMP 30 G 28,64 28,64 7,79 4,63 B-73 3550688 BUPROPION SANDOZ 300MG LIBER.MODIFIEE COMP 90 G 59,71 59,71 14,8 9,02 C-37 * 2112456 CEFADROXIL 250 MG/5 ML SANDOZ PULV SUSP OR 100 ML G 6,99 6,99 1,74 1,74 C-37 * 1756733 CEFADROXIL 500 MG SANDOZ CAPS 16X500MG G 7,57 7,57 2,15 2,15 C-37 * 2112472 CEFADROXIL 500 MG/5 ML SANDOZ PULV SUSP OR 100 ML G 8,46 8,46 2,76 2,76 C-37 * 1588771 CEFADROXIL MYLAN 500MG CAPS16X500MG G 7,57 7,57 2,15 2,15 C-37 * 2188050 CEFUROXIM MYLAN 500 MG TABL 10 X 500 MG G 10,97 10,97 4,49 4,49 C-37 * 2188068 CEFUROXIM MYLAN 500 MG TABL 24 X 500 MG G 18,51 18,51 9,69 9,69 C-37 * 3008406 CEFUROXIM SANDOZ 500MG X 20 COMP G 16,15 16,15 8,06 8,06 C-37 * 2813442 CEFUROXIME EG 500 MG COMP 10 X 500 MG G 10,70 10,70 4,30 4,30 C-37 * 2815306 CEFUROXIME EG 500 MG COMP 24 X 500 MG G 18,82 18,82 9,89 9,80 C-37 * 2217941 CEFUROXIME SANDOZ 250 MG COMP 10 G 7,62 7,62 2,18 2,18 C-37 * 2217958 CEFUROXIME SANDOZ 500 MG COMP 10 G 10,70 10,70 4,30 4,30 C-37 * 2217966 CEFUROXIME SANDOZ 500 MG COMP 24 G 18,27 18,27 9,52 9,52 C-37 * 3531712 CIPROFLOXACINE AB 250MG COMP PELL 10 X 250MG G 8,55 8,55 2,83 2,83 C-37 * 3531720 CIPROFLOXACINE AB 500MG COMP PELL 20 X 500MG G 16,33 16,33 8,18 8,18 C-37 * 3531738 CIPROFLOXACINE AB 750MG COMP PELL 20 X 750MG G 23,67 23,67 13,2 9,8 C-37 * 2049815 CIPROFLOXACINE EG 250 MG COMP 10 X 250 MG G 8,55 8,55 2,83 2,83 C-37 * 2049831 CIPROFLOXACINE EG 500 MG COMP 20 X 500 MG G 16,33 16,33 8,18 8,18 C-37 * 2049849 CIPROFLOXACINE EG 750 MG COMP 20 X 750 MG G 23,67 23,67 13,2 9,8 C-37 * 2630788 CIPROFLOXACINE EG PI PHARMA COMP 20X500MG PIP G 16,33 16,33 8,18 8,18 C-37 * 1670371 CIPROFLOXACINE MYLAN 250MG COMP 10 X 250 MG G 8,78 8,78 2,98 2,98 C-37 * 1670363 CIPROFLOXACINE MYLAN 500MG COMP 20 X 500 MG G 16,37 16,37 8,21 8,21 C-37 * 1676618 CIPROFLOXACINE SANDOZ 250MG TABL 10 NEW SANDOZ G 8,55 8,55 2,83 2,83 C-37 * 1676626 CIPROFLOXACINE SANDOZ 500MG TABL 20 NEW SANDOZ G 16,33 16,33 8,18 8,18 C-37 * 1732908 CIPROFLOXACINE SANDOZ 750 MG COMP 20 X 750 MG G 23,66 23,66 13,2 9,8 C-37 * 2729804 CIPROFLOXACINE TEVA COMP 10 X 250 MG G 8,55 8,55 2,83 2,83 C-37 * 2729812 CIPROFLOXACINE TEVA COMP 20 X 500 MG G 15,8 15,8 7,82 7,82 C-37 * 2732725 CIPROFLOXACINE TEVA COMP 20 X 750 MG G 23,66 23,66 13,2 9,8 C-37 * 0430892 CIPROXINE 250 COMP 10 X 250 MG R 8,76 8,76 2,97 2,97 C-37 * 1359611 CIPROXINE 500 COMP 20 X 500 MG R 16,33 16,33 8,18 8,18 C-37 * 1705474 CIPROXINE SUSP ORALE 2X100ML 250MG/5ML R 25,78 24,16 15,06 11,42 C-37 * 2600286 CLAMOXYL 1 G PI PHARMA COMP DISP 8 X 1 G PIP R 7,62 7,62 2,18 2,18 C-37 * 2612729 CLAMOXYL 1 G PI PHARMA COMP DISP 24 X 1 G PIP R 13,77 13,77 6,42 6,42 C-37 * 1100239 CLAMOXYL 1000 TABS 8X1000MG R 7,57 7,57 2,15 2,15 C-37 * 2312619 CLAMOXYL 1000 TABS 24X1000MG R 13,77 13,77 6,42 6,42 C-37 * 0107235 CLAMOXYL CAPS 16 X 500 MG R 6,61 6,61 1,49 1,49 C-37 * 1665371 CLAMOXYL PI PHARMA CAPS 16X500MG PIP R 6,61 6,61 1,49 1,49 C-37 * 1665389 CLAMOXYL PI PHARMA COMP 8X1000MG PIP R 7,57 7,57 2,15 2,15 C-37 * 0107342 CLAMOXYL SIR 1 X 80 ML 125MG/5ML R 5,94 5,94 1,03 1,03 C-37 * 0107359 CLAMOXYL SIR 1 X 80 ML 250MG/5ML R 7,00 7,00 1,75 1,75 C-37 * 2916526 CLARITHROMYCIN SANDOZ GRAN OR SUSP 60ML

125MG/5ML G 8,18 8,18 2,56 2,56

C-37 * 2968212 CLARITHROMYCIN SANDOZ GRAN OR SUSP 80ML

250MG/5ML G 12,38 12,38 5,46 5,46

(5)

Crit CNK Dénomination PP BR Act VIPO C-37 * 2968204 CLARITHROMYCIN SANDOZ GRAN OR SUSP 100ML

250MG/5ML G 14,36 14,36 6,82 6,82

C-37 * 2916534 CLARITHROMYCIN SANDOZ GRAN OR SUSP 120ML

125MG/5ML G 10,39 10,39 4,09 4,09

C-37 * 2232080 CLARITHROMYCINE ABBOTT UNO COMP 10 X 500 MG G 12,72 12,72 5,69 5,69 C-37 * 2285377 CLARITHROMYCINE ABBOTT UNO COMP 20 X 500 MG G 20,27 20,27 10,9 9,80 C-37 * 2211241 CLARITHROMYCINE EG COMP 10 X 250 MG G 8,78 8,78 2,98 2,98 C-37 * 2219566 CLARITHROMYCINE EG COMP 10 X 500 MG G 10,67 10,67 4,29 4,29 C-37 * 2211233 CLARITHROMYCINE EG COMP 21 X 500 MG G 22,92 22,92 12,85 9,80 C-37 * 2205755 CLARITHROMYCINE FORTE ABBOTT COMP 10 X 500 MG G 10,84 10,84 4,40 4,40 C-37 * 3094794 CLARITHROMYCINE MYLAN COMP.PEL. 10 X 250 MG G 8,78 8,78 2,98 2,98 C-37 * 2164135 CLARITHROMYCINE MYLAN COMP.PEL. 14 X 250 MG G 9,33 9,33 3,36 3,36 C-37 * 2164127 CLARITHROMYCINE MYLAN COMP.PEL. 14 X 500 MG G 18,27 18,27 9,52 9,52 C-37 * 2164119 CLARITHROMYCINE MYLAN COMP.PEL. 20 X 500 MG G 18,42 18,42 9,63 9,63 C-37 * 2968261 CLARITHROMYCINE SANDOZ 250 MG COMP10 G 8,78 8,78 2,98 2,98 C-37 * 2915338 CLARITHROMYCINE SANDOZ 250 MG COMP14 R 10,27 10,27 4,01 4,01 C-37 * 2968253 CLARITHROMYCINE SANDOZ 500 MG COMP10 G 10,64 10,64 4,27 4,27 C-37 * 2915346 CLARITHROMYCINE SANDOZ 500 MG COMP14 G 16,85 16,85 8,55 8,55 C-37 * 2915353 CLARITHROMYCINE SANDOZ 500 MG COMP21 G 22,6 22,6 12,6 9,8 C-37 * 2379063 CLARITHROMYCINE TEVA TABL 10 X 500 MG G 10,56 10,56 4,21 4,21 C-37 * 2379071 CLARITHROMYCINE TEVA TABL 20 X 500 MG G 16,11 16,11 8,03 8,03 C-37 * 2885465 CLARITHROMYCINE UNO EG 10 COMP X 500MG G 12,72 12,72 5,69 5,69 C-37 * 2885994 CLARITHROMYCINE UNO EG 20 COMP X 500MG G 18,42 18,42 9,63 9,63 C-37 * 2981801 CLARITHROMYCINE UNO TEVA TABL 10 X 500MG G 11,73 11,73 5,02 5,02 C-37 * 2981819 CLARITHROMYCINE UNO TEVA TABL 20 X 500MG G 16,11 16,11 8,03 8,03 C-37 * 1779313 CLAVUCID SOLUTAB 500 COMP SOL 20 R 11,62 11,62 4,93 4,93 C-37 * 1743111 CLAVUCID SOLUTAB 875 COMP 20 X 875 MG R 14,19 14,19 6,71 6,71 C-37 * 2826782 CLINDAMYCINE EG 300 MG CAPS 32 X 300 MG G 18,25 18,25 9,51 9,51 C-37 * 2826790 CLINDAMYCINE EG 300 MG CAPS 16 X 300 MG G 10,77 10,77 4,35 4,35 C-37 * 3585221 CLINDAMYCINE EG 600 MG CAPS 8 X 600 MG G 10,77 10,77 4,35 4,35 C-37 * 3542651 CLINDAMYCINE EG 600 MG CAPS 16 X 600 MG G 17,04 17,04 8,68 8,68 C-37 * 3542669 CLINDAMYCINE EG 600 MG CAPS 32 X 600 MG G 30,84 30,84 14,8 9,8 C-37 * 2979573 CLINDAMYCINE SANDOZ CAPS HARDE 16 X 300 MG G 10,77 10,77 4,35 4,35 C-37 * 2807618 CLINDAMYCINE SANDOZ CAPS HARDE 20 X 300 MG G 15,38 15,38 7,53 7,53 C-37 * 2885747 CLINDAMYCINE SANDOZ CAPS HARDE 30 X 300 MG G 17,56 17,56 9,03 9,03 C-37 * 3046117 CLINDAMYCINE SANDOZ CAPS HARDE 32 X 300 MG G 17,04 17,04 8,68 8,68 B-243 3558285 CLOPIDOGREL ZENTIVA 75MG COMP 28 G 7,85 7,85 1,17 0,7 B-243 3558491 CLOPIDOGREL ZENTIVA 75MG COMP 84 G 14,65 14,65 3,51 2,11 B-224 3564721 CO OLMESARTAN SANDOZ 20MG/25MG COMP PELL 98 G 32,19 32,19 8,63 5,14 B-73 3240157 CYMBALTA 60MG X 28 CAPS GASTR PI PHARMA R 22,99 22,99 6,44 3,84 B-73 3585288 CYMBALTA 60MG X 98 CAPS GASTR PI PHARMA R 52,77 52,77 13,53 8,04 C-37 * 0033670 DALACIN C CAPS 16 X 150 MG R 8,40 8,40 2,71 2,71 C-37 * 0107706 DALACIN C CAPS 16 X 300 MG R 10,77 10,77 4,35 4,35 C-37 * 0030916 DALACIN C SIR 1 X 80 ML 75 MG/5 ML R 9,57 7,66 4,12 4,12 C-37 * 2683134 DALACIN IMPEXECO CAPS 16X300MG PIP R 10,77 10,77 4,35 4,35 C-37 * 2630838 DALACIN PI PHARMA CAPS 16X300MG PIP R 10,77 10,77 4,35 4,35 C-37 * 1334580 DOXYCYCLINE EG COMP 10X100MG G 6,69 6,69 1,54 1,54 C-37 * 1334598 DOXYCYCLINE EG COMP 10X200MG G 8,46 8,46 2,76 2,76 C-37 * 1593920 DOXYCYCLINE KELA DISP.TABL 10 X 100 MG C 6,64 6,64 1,50 1,50 C-37 * 1593938 DOXYCYCLINE KELA DISP.TABL 10 X 200 MG C 8,3 8,3 2,65 2,65 C-37 * 1597129 DOXYCYCLINE SANDOZ COMP PP/ALU 10X100MG G 6,69 6,69 1,54 1,54 C-37 * 0891259 DOXYLETS 100 CAPS 10X100MG R 6,78 6,78 1,61 1,61

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Crit CNK Dénomination PP BR Act VIPO C-37 * 0891267 DOXYLETS 200 CAPS 10X200MG R 8,53 8,53 2,81 2,81 C-37 * 0838250 DURACEF CAPS 16X500MG R 11,4 9,13 5,49 5,49 C-37 * 0838276 DURACEF SUSP OR 1X80ML 250MG/5ML R 8,90 7,09 3,63 3,63 C-37 * 1204965 DURACEF SUSP OR 1X80ML 500MG/5ML R 10,85 8,69 5,08 5,08 C-37 * 0842112 ERYTHROCINE SIR 1 X 80 ML 250MG/5ML 9,58 9,58 3,54 3,54 C-37 * 0099853 EUSAPRIM COMP 20 X 80 MG/400 MG R 7,05 5,91 2,15 2,15 C-37 * 0040659 EUSAPRIM FORTE COMP 10X160MG/800MG R 7,05 5,91 2,15 2,15 C-37 * 2650638 FLEMOXIN PI PHARMA SOLUTAB 24 X 1 G PIP R 13,77 13,77 6,42 6,42 C-37 * 2215903 FLEMOXIN PULV SUSP OR 100ML 250MG/5ML R 6,96 6,96 1,73 1,73 C-37 * 2513901 FLEMOXIN SOLUTAB 24X1G R 13,77 13,77 6,42 6,42 C-37 * 2055010 FLEMOXIN SOLUTAB 30X500MG R 11,93 11,93 5,15 5,15 C-37 * 0042119 FLOXAPEN CAPS 16 X 500MG 14,86 14,86 7,17 7,17 C-37 * 3299583 FLOXAPEN PI PHARMA CAPS 16 X 500MG 14,06 14,06 6,62 6,62 B-230 1683705 FOSAMAX COMP 12X70MG R 24,14 24,14 6,71 4,00 B-230 1198027 FOSAMAX COMP 28X10MG R 13,86 13,86 3,24 1,95 B-230 2249654 FOSAVANCE TABL 12 - 70 MG /2800 UI R 24,14 24,14 6,71 4,00 B-230 2485514 FOSAVANCE TABL 12 - 70 MG /5600 UI R 24,14 24,14 6,71 4,00 C-37 * 0113381 FURADANTINE MC CAPS 50 X 50 MG 7,72 7,72 2,25 2,25 C-37 * 0113399 FURADANTINE MC CAPS 50 X 100 MG 10,06 10,06 3,86 3,86 CX-2 3532868 GAELLE 20 COMP 13 X 21 G 32,1 32,1 27,46 27,46 CX-2 3532900 GAELLE 30 COMP 13 X 21 G 32,1 32,1 27,46 27,46 C-37 * 1244524 HELICLAR 500 COMP 21 X 500 MG R 22,60 22,60 12,60 9,80 B-230 2993392 IBANDRONAAT EG 150 MG COMP3 X 150 MG G 26,27 26,27 7,22 4,30 B-230 2804086 IBANDRONAAT MYLAN 150 MG COMP3 X 150 MG G 26,27 26,27 7,22 4,30 B-230 2775856 IBANDRONIC ACID SANDOZ COMP 3 X 150 MG G 26,27 26,27 7,22 4,3 B-230 2977775 IBANDRONIC ACID TEVA 3MG SOL INJ SER.1MG/ML G 30,4 30,4 8,21 4,88 C-37 * 0051714 KEFORAL COMP 16X500MG 12,51 12,51 5,55 5,55 C-37 * 1690056 KETEK 400MG TABL 10 X 400 MG 13,92 13,92 6,51 6,51 C-37 * 1690064 KETEK 400MG TABL 20 X 400 MG 23,14 23,14 12,95 9,80 C-37 * 1457431 KLINOTAB COMP 30 X 100 MG R 11,89 11,89 5,13 5,13 C-37 * 2769420 LEVOFLOXACINE EG 500 MG COMP FILMOMH 10X500MG G 18,34 18,34 9,57 9,57 C-37 * 2769412 LEVOFLOXACINE EG 500 MG COMP FILMOMH 30X500MG G 47,97 47,97 14,8 9,80 C-37 * 2786044 LEVOFLOXACINE MYLAN COMP 10 X 250 MG G 13,1 13,1 5,96 5,96 C-37 * 2786051 LEVOFLOXACINE MYLAN COMP 10 X 500 MG G 18,74 18,74 9,85 9,80 C-37 * 2772390 LEVOFLOXACINE MYLAN COMP 14 X 500 MG G 29,63 29,63 14,8 9,80 C-37 * 2796795 LEVOFLOXACINE SANDOZ COMP 30 X 500 MG G 48,37 48,37 14,8 9,80 C-37 * 2766624 LEVOFLOXACINE SANDOZ COMP 10 X 500 MG G 18,06 18,06 9,38 9,38 C-37 * 2766640 LEVOFLOXACINE SANDOZ COMP 10 X 250 MG G 12,65 12,65 5,64 5,64 C-37 * 2764199 LEVOFLOXACINE TEVA COMP 10 X 250 MG G 12,65 12,65 5,64 5,64 C-37 * 2764207 LEVOFLOXACINE TEVA COMP 10 X 500 MG G 18,06 18,06 9,38 9,38 C-37 * 2764215 LEVOFLOXACINE TEVA COMP 30 X 500 MG G 47,16 47,16 14,8 9,80 C-37 * 118273 LINCOCIN CAPS 16 X 500 MG 13,76 13,76 6,41 6,41 C-37 * 1244540 MACLAR TABL 60 X 500 MG R 57,19 52,18 19,81 14,81 C-37 * 1074087 MINO-50 COMP 42 X 50 MG R 11,84 11,84 5,09 5,09 C-37 * 0119958 MINOCIN CAPS 10 X 100 MG R 7,64 7,64 2,2 2,2 C-37 * 3022431 MINOCYCLINE EG 50 MG X 42 COMP G 11,83 11,83 5,08 5,08 C-37 * 3022415 MINOCYCLINE EG 100 MG X 30 COMP G 12,74 12,74 5,71 5,71 C-37 * 2257731 MINOCYCLINE MYLAN 100 MG TABL 30 X 100 MG G 12,38 12,38 5,46 5,46 C-37 * 2343804 MINOCYCLINE SANDOZ 100 MG X 20 COMP G 12,65 12,65 5,64 5,64 C-37 * 2343796 MINOCYCLINE SANDOZ 10O MG X 10 COMP G 7,85 7,85 2,34 2,34 C-37 * 2343812 MINOCYCLINE SANDOZ 10O MG X 30 COMP G 12,74 12,74 5,71 5,71

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Crit CNK Dénomination PP BR Act VIPO C-37 * 1544287 MINOCYCLINE SANDOZ 50 MG X 42 COMP G 12,39 12,39 5,47 5,47 C-37 * 1544279 MINOCYCLINE SANDOZ 5O MG X 20 COMP G 7,89 7,89 2,37 2,37 C-37 * 1028695 MINOTAB 100 COMP 10 X 100 MG R 7,64 7,64 2,2 2,2 B-73 3552346 MIRTAZAPINE EG 15MG PI PHARMA COMP 30 12,92 12,92 2,92 1,75 B-73 3552353 MIRTAZAPINE EG 15MG PI PHARMA COMP 60 19,82 19,82 5,3 3,18 B-73 3194453 MIRTAZAPINE EG 15MG PI PHARMA COMP 100 29,79 29,79 8,06 4,79 B-73 3552361 MIRTAZAPINE EG 30MG PI PHARMA COMP 30 20,29 20,29 5,45 3,27 B-73 3182532 MIRTAZAPINE EG 30MG PI PHARMA COMP 60 28,43 28,43 7,74 4,6 B-73 3182540 MIRTAZAPINE EG 30MG PI PHARMA COMP 100 45,33 45,33 11,76 6,99 B-73 3401981 MIRTAZAPINE EG 45MG PI PHARMA COMP 50 27,60 27,60 7,54 4,49 B-73 3401999 MIRTAZAPINE EG 45MG PI PHARMA COMP100 39,79 39,79 10,44 6,21 C-37 * 2484954 MONOCLARIUM 200 MG CAPS 10 X 200 MG R 10,19 10,19 3,95 3,95 C-37 * 0639880 MONURIL DOS PULV OR 1 X 3 G 9,43 9,43 3,44 3,44 C-37 * 3117470 MOXIFLOXACIN APOTEX 400 MG COMP BLISTER 5 G 13,44 13,44 6,2 6,2 C-37 * 3117488 MOXIFLOXACIN APOTEX 400 MG COMP BLISTER 10 G 22,37 22,37 12,41 9,80 C-37 * 3094976 MOXIFLOXACIN EG 400 MG TABL 5 G 13,44 13,44 6,2 6,2 C-37 * 3094984 MOXIFLOXACIN EG 400 MG TABL 10 G 22,37 22,37 12,41 9,80 C-37 * 3164464 MOXIFLOXACIN MYLAN 400 MG TABL 5 G 13,42 13,42 6,18 6,18 C-37 * 3164472 MOXIFLOXACIN MYLAN 400 MG TABL 10 G 22,3 22,3 12,37 9,80 C-37 * 3074929 MOXIFLOXACIN SANDOZ 400 MG TABL 5 G 13,42 13,42 6,18 6,18 C-37 * 3209269 MOXIFLOXACIN SANDOZ 400 MG TABL 7 G 17,04 17,04 8,68 8,68 C-37 * 3074937 MOXIFLOXACIN SANDOZ 400 MG TABL 10 G 22,3 22,3 12,37 9,80 C-37 * 3158201 MOXIFLOXACIN SANDOZ 400 MG TABL 14 G 29,28 29,28 14,8 9,80 C-37 * 3087087 MOXIFLOXACINE TEVA 400 MG TABL 5 G 13,41 13,41 6,17 6,17 C-37 * 3094026 MOXIFLOXACINE TEVA 400 MG TABL 7 G 17,04 17,04 8,68 8,68 C-37 * 3087095 MOXIFLOXACINE TEVA 400 MG TABL 10 G 22,29 22,29 12,36 9,80 C-37 * 3094034 MOXIFLOXACINE TEVA 400 MG TABL 14 G 28,74 28,74 14,8 9,80 C-37 * 1622588 NORFLOXACINE EG COMP 6 X 400 MG G 5,51 5,51 0,54 0,54 C-37 * 1622596 NORFLOXACINE EG COMP 20 X 400 MG G 6,58 6,58 1,47 1,47 C-37 * 2082972 OFLOXACINE EG COMP 5X400MG G 9,17 9,17 3,25 3,25 C-37 * 2083004 OFLOXACINE EG COMP 10X200MG G 9,35 9,35 3,38 3,38 C-37 * 2082998 OFLOXACINE EG COMP 10X400MG G 11,52 11,52 4,87 4,87 C-37 * 2082980 OFLOXACINE EG COMP 20X400MG G 22,53 22,53 12,53 9,80 C-37 * 1744820 OFLOXACINE MYLAN 200 MG COMP 10X200MG G 9,08 9,08 3,19 3,19 C-37 * 1756980 OFLOXACINE MYLAN 400 MG COMP 5X400MG G 9,08 9,08 3,19 3,19 C-37 * 1731181 OFLOXACINE MYLAN 400 MG COMP 10X400MG G 11,72 11,72 5,01 5,01 C-37 * 1744812 OFLOXACINE MYLAN 400 MG COMP 20X400MG G 22,98 22,98 12,88 9,80 C-37 * 2876563 OFLOXACINE SANDOZ COMP 5 X 400 MG PIP G 9,08 9,08 3,19 3,19 C-37 * 2876571 OFLOXACINE SANDOZ COMP 10 X 400 MG PIP G 11,38 11,38 4,77 4,77 C-37 * 2876589 OFLOXACINE SANDOZ COMP 20 X 400 MG PIP G 22,22 22,22 12,3 9,80 C-37 * 2344000 OFLOXACINE SANDOZ TABL 5 X 400 MG G 9,08 9,08 3,19 3,19 C-37 * 1722487 OFLOXACINE SANDOZ TABL 10 X 400 MG G 11,38 11,38 4,77 4,77 C-37 * 1722495 OFLOXACINE SANDOZ TABL 20 X 400 MG G 22,22 22,22 12,3 9,80 C-37 * 3012994 OFLOXACINE TEVA COMP ENROB. 10 X 200 MG G 9,17 9,17 3,25 3,25 C-37 * 1743517 OFLOXACINE TEVA COMP ENROB. 10 X 400 MG G 11,38 11,38 4,77 4,77 B-224 3532520 OLMESARTAN PLUS HCT EG 20MG/12,5MG TABL 28 G 13,79 13,79 3,22 1,93 B-224 3532538 OLMESARTAN PLUS HCT EG 20MG/12,5MG TABL 98 G 32,19 32,19 8,63 5,14 B-224 3532546 OLMESARTAN PLUS HCT EG 20MG/25,0MG TABL 28 G 13,79 13,79 3,22 1,93 B-224 3532561 OLMESARTAN PLUS HCT EG 20MG/25,0MG TABL 98 G 32,19 32,19 8,63 5,14 B-224 3531274 OLMESARTAN PLUS HCT EG 40MG/12,5MG TABL 28 G 13,79 13,79 3,22 1,93 B-224 3531282 OLMESARTAN PLUS HCT EG 40MG/12,5MG TABL 98 G 32,19 32,19 8,63 5,14

(8)

Crit CNK Dénomination PP BR Act VIPO B-224 3531290 OLMESARTAN PLUS HCT EG 40MG/25,0MG TABL 28 G 13,79 13,79 3,22 1,93 B-224 3531308 OLMESARTAN PLUS HCT EG 40MG/25,0MG TABL 98 G 32,19 32,19 8,63 5,14 C-37 * 0123950 PENI ORAL COMP 15 X 1000000 U 9,97 9,97 3,8 3,8 B-262 3542099 PREGABALIN SANDOZ 150 MG X 56 CAPS G 21,97 21,97 6,06 3,63 B-262 3542123 PREGABALIN SANDOZ 300 MG X 56 CAPS G 44,83 44,83 11,64 6,92 B-262 3542065 PREGABALIN SANDOZ 75 MG X 56 CAPS G 20,86 20,86 5,65 3,39 B-230 2968337 RISEDRONAAT CAL/VIT D SAND 35MG TABL12+72EFF G 29,00 29,00 7,87 4,68 B-230 2853158 RISEDRONAAT SANDOZ 35 MG X 16 TABL G 36,52 36,52 9,66 5,74 C-37 * 0128272 ROVAMYCINE COMP 16 X 1.500.000 I.U/I.E 9,60 9,60 3,55 3,55 C-37 * 2058626 ROXITHROMYCINE EG COMP 10 X 150 MG G 8,01 8,01 2,45 2,45 C-37 * 0841965 STAPHYCID CAPS 16X500MG 14,06 14,06 6,62 6,62 C-37 * 0263731 STAPHYCID SUSP OR 80ML 250MG/5ML 10,20 10,20 3,96 3,96 C-37 * 1204502 TARIVID COMP 5X400MG R 9,31 9,31 3,34 3,34 C-37 * 0134429 TARIVID COMP 10X200MG R 9,35 9,35 3,38 3,38 C-37 * 1444579 TARIVID COMP 10X400MG R 11,72 11,72 5,01 5,01 C-37 * 1445162 TAVANIC 250 COMP 10 X 250 MG R 13,1 13,1 5,96 5,96 C-37 * 1445170 TAVANIC 500 COMP 10 X 500 MG R 18,74 18,74 9,85 9,80 C-37 * 2950863 TAVANIC 500 IMPEXECO COMP 10 X 500 MG PIP R 18,82 18,82 9,89 9,80 C-37 * 2631067 TAVANIC 500 MG PI PHARMA TABL 10 X 500 MG PIP R 19,68 18,76 10,78 10,72 C-37 * 1668052 TETRALYSAL CAPS 28 X 300 MG 19,73 19,73 10,52 9,80 C-37 * 1233493 TETRALYSAL CAPS 56 X 300 MG 28,01 28,01 14,8 9,80 B-224 3585296 TWYNSTA 80MG/ 5MG PI PHARMA COMP 98 PIP R 54,97 54,97 14,06 8,35 B-224 3585304 TWYNSTA 80MG/10MG PI PHARMA COMP 98 PIP R 74,96 74,96 14,8 9,80 C-37 * 0014738 URFADYN PL CAPS 50 X 100 MG 10,78 10,78 4,36 4,36 B-52 3567906 URSOFALK 500MG COMP PELL 100 X 500MG R 59,55 54,59 18,93 13,26 C-37 * 0867713 VIBRATAB COMP 10 X 100 MG R 6,69 6,69 1,54 1,54 C-37 * 0679118 ZINNAT 250 COMP 10X250MG R 7,62 7,62 2,18 2,18 C-37 * 1531441 ZINNAT 250 SUSP OR 100ML 250MG/5ML R 10,97 10,97 4,49 4,49 C-37 * 1089689 ZINNAT 500 COMP 10X500MG R 10,70 10,70 4,30 4,30 C-37 * 1557396 ZINNAT 500 COMP 20X500MG R 16,18 16,18 8,08 8,08 C-37 * 1417468 ZITROMAX 500 MG COMP3 X 500 MG R 9,38 9,38 3,39 3,39 C-37 * 1417450 ZITROMAX COMP 6 X 250 MG R 9,38 9,38 3,39 3,39 C-37 * 1114503 ZITROMAX PULV SUSP PER OS FL 600MG - 15 ML R 6,82 6,82 1,63 1,63 C-37 * 1114511 ZITROMAX PULV SUSP PER OS FL 900MG - 22,5 ML R 8,01 8,01 2,45 2,45 C-37 * 1719830 ZITROMAX SUSP PER OS 37,5ML 200MG/5ML R 10,38 10,38 4,08 4,08

La spécialité suivante est remboursable dans le cadre du contrôle a posteriori (chapitre II, code ‘T’ au Tarif) à partir du 1

^er

mai 2017 :

Crit CNK Dénomination PP BR Actif VIPO

C-31 3120045 PANTOMED 20MG PI PHARMA 28COMP GASTRR X20MG PIP G 8,56 8,56 2,84 2,84

Les spécialités suivantes sont remboursables moyennant autorisation du médecin conseil de durée limitée – type b (code ‘?’ au Tarif) à partir du 1

^er

mai 2017

:

Crit CNK Dénomination PP BR Actif VIPO

A-120 3310869 REPATHA 140MG SOL INJ STYLO PREREMPLI 3X2 1255,37 1255,37 0,00 0,00 A-120 3310869 REPATHA 140MG SOL INJ STYLO PREREMPLI 3X3 1255,37 1255,37 0,00 0,00 A-120 3310869 REPATHA 140MG SOL INJ STYLO PREREMPLI 3X4 1255,37 1255,37 0,00 0,00 A-120 3310869 REPATHA 140MG SOL INJ STYLO PREREMPLI 3X5 1255,37 1255,37 0,00 0,00 C-37 * 3175502 AZITHROMYCINE 250 MG X 24 COMP EG G 23,16 23,16 12,97 9,80

(9)

Crit CNK Dénomination PP BR Actif VIPO C-37 * 3175510 AZITHROMYCINE 500 MG X 24 COMP EG G 39,76 39,76 14,80 9,80 C-37 * 3189719 AZITHROMYCINE 250 MG X 24 COMP SANDOZ G 20,20 20,20 10,85 9,80 C-37 * 3118353 AZITHROMYCINE 500 MG X 24 COMP SANDOZ G 20,20 20,20 10,85 9,80 C-37 * 3189727 AZITHROMYCINE 500 MG X 24 COMP SANDOZ G 34,26 34,26 14,8 9,80

REPATHA®: l’évolocumab est un anticorps monoclonal dirigé contre l’enzyme PCSK9 qui est impliqué dans la régulation des récepteurs hépatiques du LDL cholestérol.

La spécialité suivante est remboursable moyennant autorisation du médecin conseil de durée illimitée

– type d (code ‘?’ au Tarif) à partir du 1^er

mai 2017 :

(Suppression du remboursement au chapitre I- nouveau remboursement au chapitre IV)

B-265 0132902 URISPAS DRAG 100 X 200 MG 14,63 14,63 3,51 2,10

Les spécialités suivantes sont remboursables moyennant autorisation du médecin conseil de durée

limitée – type d (code ‘?’ au Tarif) à partir du 1^er

mai 2017 :

A-20 3550647 ABACAVIR/LAMIVUDIN 600MG / 300 MG X 30 COMP

SANDOZ G 158,64 158,64 0,00 0,00

A-5 3542099 PREGABALIN SANDOZ 150MG CAPS 56 G 21,97 21,97 0,00 0,00 A-5 3542123 PREGABALIN SANDOZ 300MG CAPS 56 G 44,83 44,83 0,00 0,00 A-5 3542065 PREGABALIN SANDOZ 75MG CAPS 56 G 20,86 20,86 0,00 0,00

Les spécialités suivantes sont remboursables moyennant autorisation du médecin conseil de type e

(code ‘E’ au Tarif) à partir du 1^er

mai 2017 :

B-88 3585262 ACLASTA 5 MG PI PHARMA FL 1 306,57 306,57 11,90 7,90 A-65 3585239 IMATINIB MYLAN 100MG COMP PELL 120 X 100MG G 1004,86 1004,86 0,00 0,00 A-65 3585247 IMATINIB MYLAN 400MG COMP PELL 30 X 400MG G 983,90 983,90 0,00 0,00 A-65 3585254 IMATINIB MYLAN 400MG COMP PELL 90 X 400MG G 2348,77 2348,77 0,00 0,00 A-120 3310869 REPATHA 140MG SOL INJ STYLO 3X2 1255,37 1255,37 0,00 0,00 A-120 3310869 REPATHA 140MG SOL INJ STYLO 3X3 1255,37 1255,37 0,00 0,00 A-120 3310869 REPATHA 140MG SOL INJ STYLO 3X4 1255,37 1255,37 0,00 0,00 A-120 3310869 REPATHA 140MG SOL INJ STYLO 3X5 1255,37 1255,37 0,00 0,00 B-227 3520939 FAMPYRA 10MG COMP PROLONG 56 169,35 169,35 11,90 7,90

FAMPYRA® :

La fampridine est un nouveau principe actif. C'est un inhibiteur des canaux potassiques.

Cette inhibition entraînerait une réduction du courant ionique à travers ces canaux, et par

conséquent prolonge la repolarisation et améliore la formation du potentiel d'action dans les axones démyélinisés ainsi que la fonction neurologique. Dans la sclérose en plaques, des processus

inflammatoires altèrent les gaines de myéline des neurones. FAMPYRA 10 mg comprimé pelliculé à

libération prolongée est un nouveau médicament visant à améliorer la capacité de marche des

patients atteints de sclérose en plaques.

(10)

Les contraceptifs suivants sont remboursables pour les jeunes à partir du 1

^er

mai 2017 :

CNK Dénomination PP BR Actif VIPO

3532868 GAELLE 20 COMP 13 X 21 32,10 32,10 0,00 0,00

3532900 GAELLE 30 COMP 13 X 21 32,10 32,10 0,00 0,00

3543501 GESTODELLE 20 IMPEXECO COMP 3 X 21 PIP 11,05 11,05 2,05 2,05 3543527 GESTODELLE 20 IMPEXECO COMP 6 X 21 PIP 16,75 16,75 0,00 0,00 3543535 GESTODELLE 20 IMPEXECO COMP 13 X 21 PIP 32,10 32,10 0,00 0,00 3543576 GESTOFEME 30 IMPEXECO COMP 3 X 21 PIP 11,05 11,05 2,05 2,05 3543584 GESTOFEME 30 IMPEXECO COMP 6 X 21 PIP 16,75 16,75 0,00 0,00 3543592 GESTOFEME 30 IMPEXECO COMP 13 X 21 PIP 32,10 32,10 0,00 0,00

Les spécialités suivantes sont supprimées du remboursement à partir du 1

^er

mai 2017

Crit CNK Dénomination

B-119 3064094 AZITHROMED 250 MG 3 DDD TABL 6X250 MG B-119 3064102 AZITHROMED 500 MG 3 DDD TABL 6X500 MG

B-230 3113222 BONENDRO 70MG+ 500MG+880IE COMP12+ BRUISGRAN 72 B-230 3113230 BONENDRO 70MG+1000MG+880IE COMP12+BRUISGRAN 72 B-110 2112456 CEFADROXIL 250 MG/5 ML SANDOZ PULV SUSP OR 100 ML B-110 2112472 CEFADROXIL 500 MG/5 ML SANDOZ PULV SUSP OR 100 ML B-243 3087012 CLOPIDOMED 3 DDD 75 MG COMP 28 X 75 MG

B-243 3087020 CLOPIDOMED 3 DDD 75 MG COMP 84 X 75 MG B-224 2204162 CO DIOVANE COMP 28 X 160 MG/25,0 MG B-224 2204154 CO DIOVANE COMP 98 X 160 MG/25,0 MG B-155 0033423 DAKTACORT CREME DERM 1 X 15 G B-106 0042416 FLOXAPEN FL INJ 3X1G

A-16 0042416 FLOXAPEN FL INJ 3X1G B-230 3016573 IBANDRONATE MITHRA COMP3 X 150MG A-45 1309244 LESCOL CAPS 98X40MG

B-241 2760395 MONTELUKAST MYLAN 4 MG KAUWTABLETTEN 28 X 4 MG B-241 2760437 MONTELUKAST MYLAN 4 MG KAUWTABLETTEN 98 X 4 MG B-241 2760452 MONTELUKAST MYLAN 5 MG KAUWTABLETTEN 28 X 5 MG CX-9 1537174 OXYBUTYNINE HCL MYLAN TABL 30X5 MG

B-249 1537174 OXYBUTYNINE HCL MYLAN TABL 30X5 MG B-21 2551273 PERINDOPRIL MYLAN 4 MG COMP 30 B-21 2551265 PERINDOPRIL MYLAN 4 MG COMP 90 B-21 2551315 PERINDOPRIL MYLAN 8 MG COMP 60 B-21 2551257 PERINDOPRIL MYLAN 8 MG COMP 90 A-61 2793867 REPAGLINIDE MYLAN COMP 120 X 0,5 MG A-61 2793883 REPAGLINIDE MYLAN COMP 120 X 1,0 MG A-61 2793891 REPAGLINIDE MYLAN COMP 120 X 2,0 MG A-61 2804292 REPAGLINIDE MYLAN COMP 200 X 0,5 MG A-61 2804300 REPAGLINIDE MYLAN COMP 200 X 1 MG A-61 2804318 REPAGLINIDE MYLAN COMP 200 X 2 MG Suppression remboursement : DAKTACORT 15 gr ; FLOXAPEN INJ 3 X 1 gr ;

Les baisses de prix sont reprises sur notre :

https://www.webphar.net/information/appl/Copie%20de%20Baisse%20Prix%20INAMI%20mai%202017%202%20.pdf