A V A N T - P R O P O S
F. H E U L L Y
C'est uu g r a n d p l a i s i r p o u r m o t de prd- s e n t e r en q u e l q u e s roots ce n u m d r o des
A c t a E n d o s c o p i c a c o n s a c r 6 h l ' e n d o s c o p i e d u o d d n a l e et au c a i h d t 6 r i s m c de la papille.
E n d o s c o p i s t e de l o n g u e (late, j ' a i vdcu les a n n d e s d u r a n t lesquelles cette t e c h n i q u e en dtait e n c o r e h sa p d r i o d e h d r o i q u e et off il dtait b i e n difficile de f a i r e a d m e t t r e son intdr6t ~ des c o n f r b r e s m 6 d e c i n s ou c h i r u r - giens s f l r e m e n t s c e p t i q u e s , p a r f o i s m S m e rdtieents.
D e p u i s l ' a p p a r i t i o n des fibroscopes, la s i t u a t i o n a b i e n c h a n g 6 et la c o l l a b o r a t i o n des e n d o s c o p i s t e s est sollicitde de tonte p a r t .
L a g a s t r o - d u o d 6 n o - j d j u n o s c o p i e , d e r n i ~ r e nde des m 6 t h o d e s e n d o s c o p i q u e s , est p e u t -
~tre Ia p l u s s p e c t a c u l a i r e ; ses possibilitds i m m e n s e s r d n o v e n t r o u t e la c o n c e p t i o n de l ' e n d o s c o p i e digestive h a u t e . Elle t r a n s - f o r m e r a d i c a l e m e n t l ' e x p l o r a t i o n b u l b o - d u o d d n a l e qui r e s t a i t j u s q u ' a l o r s le do- l n a i n e e x c l u s i f de la r a d i o l o g i e , qui m & n e tr6s a m ~ l i o r d e p a r des p e r f e c t i o n n e m e n t s t e c h n i q u e s l a i s s a i t p l a n e r e n c o r e des i n c e r - t i t u d e s s u r la p a t h o l o g i c de cette rdgion.
O n t r o u v e r a darts ce f a s c i c u l e u n e dtude e x h a u s t i v e du c a t h d t d r i s m e p e r d u o d d n o s c o - p i q u e t r a n s p a p i l l a i r e e n t r e p r i s e p a r d e u x 6quipes j a p o n a i s e s dirig6es r e s p e c t i v e l n e n t p a r Oi et T a k a g i , en B e l g i q n e p a r Gulbis et ses c o l l a b o r a t e u r s . Mes c o l l a b o r a t e u r s o n t p u i n t r o d u i r e cette m d t h o d e en F r a n c e et r a p p o r t e n t l e u r expdrience. L ' o p a c i f i c a - tion r d t r o g r a d e des votes b i l i a i r e s r e n d ~vi-
d e m m e n t d ' i m m e n s e s services d a n s le diag- n o s t i c des a f f e c t i o n s b i l i a i r e s et n o t a m m e n t d e s ictbres; elle p e r m e t 6 g a l e m e n t d ' e n t r e - v o i r s o u s un a s p e c t n o u v e a u la p a t h o l o g i c l u m o r a l e i n t r a h d p a t i q u e . L a w i r s u n g o g r a - p h i e p e r d u o d d n o s e o p i q u e a s s o e i @ ou n o n u n e p a n e r d a t o g r a p h i e m e t e n t r e les m a i n s des m d d e e i n s u n e t e c h n i q u e h i e r e n e o r e s t r i e t e m e n t p e r - o p d r a t o i r e . N o u s f o n d o n s s u r elle de g r a n d s e s p o i r s p o u r le d i a g n o s - tic prdeoee et e x a c t de toute u n e p a t h o l o - gic, de r e c o n n a i s s a n c e si s o u v e n t a l d a t o i r e j u s q u ' h ees d e r n i 6 r e s anndes.
L a p r e m i & ' e p a r t i e se t e r m i n e p a r u n e 6tude a n a t o l n o - r a d i o l o g i q u e de l ' a m p o u l e de V a l e t r6alis6e p a r F a y s et coll.
D a n s u n e d e u x i b m e p a r t i e s o n t e n v i s a - gds les diffdrents a s p e c t s de la p a t h o l o g i e d u o d d n a l c ct l e u r c o r r d l a t i o n a v e e les as- pects r a d i o l o g i q u e s . L e s 4tudes de Mouli- n i e r et coll., de M a i n g u e t et coll., D e l m o n t et coll., P e e l e r s et coll., a p p o r t e n t l e u r ex- p d r i e n e e clans le d i a g n o s t i c des ldsions b u l - b a i r e s et d u o d d n a l e s , u l e d r e u s e s ou t u m o - rales.
L a derni&re p a r t i e e o m p o r t e u n e 6tude t e c h n i q u e des diffdrents a p p a r e i l s a e t u e l - l e m e n t u t i l i s a b l e s en d u o d d n o s e o p i e , ainsi q u e des c o n d i t i o n s d ' o b t e n t i o n de l ' h y p o - t o n i e d u o d d n a l e n ~ e e s s a i r e a u e o u r s de ees e x a m e n s .
L a r d a l i s a t i o n t e c h n i q u e de ce n u m d r o , n o u v e l o r g a n e d ' e x p r e s s i o n de la S.M.I.E.It., a ndcessitd u n effort c o n s i d d r a b l e de la p a r t du s e c r d t a r i a t , ainsi q u e de l ' 6 d i t e u r - - q u ' i l s en soient r e l n e r c i d s !
Acta E n d o s c o p i c a et R a d i o c i n e m a t o g r a p h i c a T o m e I I - Vol. 3 - 4 - Juillet-Sept. 1972 I [ [
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