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Prothèse complète.

Clinique et laboratoire

Michel POMPIGNOLI, Jean-Yves DOUKHAN, Didier RAUX

Éditions CdP, Coll. Guide clinique, Rueil-Malmaison, 329 pages, 2011

AOS 2012;258:199-200

DOI: 10.1051/aos/2012211

© EDP Sciences

Nos confrères Michel Pom-pignoli et Jean-Yves Dou-khan ainsi que Didier Raux, prothésiste dentaire, nous proposent la quatrième édition de leur ouvrage paru en deux tomes en 1993 et déjà remanié en 2000 et 2005. C’est dire le succès de leur approche de l’édentement complet, approche essentiellement clinique dans un domaine où la transmission du savoir ne peut se faire que

par l’exemple, à l’image du compagnonnage qui a permis de bâtir de si belles églises…

Malgré l’apparition des implants, le domaine de la prothèse complète permet de traiter avec succès et d’une manière peu onéreuse de nombreux patients édentés, leur permet-tant de retrouver esthétique et fonction avec des résultats durables dans le temps. Cette édition propose, à ce sujet, un nouveau chapitre consacré à la stabilisation de la pro-thèse, le plus souvent mandibulaire, à l’aide de quelques implants. Les auteurs insistent sur le fait, maintes fois constaté, que la mise en place d’implants ne résoudra jamais le problème de la stabilité d’une prothèse mal conçue qui ne pourra que contribuer à l’apparition de complications sur ces implants.

Le schéma de cet ouvrage est classique, avec des chapitres concernant l’observation clinique (si souvent négligée), les empreintes primaires et secondaires et leur traitement, la prise des rapports intermaxillaires, le choix des dents artifi-cielles (résine ou porcelaine ?), les essayages esthétiques et fonctionnels, la finition des prothèses, leur mise en bouche et le contrôle, si important, de l’occlusion. Vient enfin un chapitre traitant d’un sujet rarement trouvé dans les manuels professionnels : celui des doléances du patient muni de ses prothèses et les différentes façons d’aborder leur traitement.

L’iconographie est riche, complémentaire du texte et agré-mentée de quelques dessins humoristiques de Marc Deneux qui rendent encore plus facile la lecture de cet ouvrage. Il faut noter les préfaces de Pierre Buchard, de Samuel Kleinfinger, de Paul Mariani et du regretté Alain Trevelo

Ce livre, très abondam-ment illustré, est consacré aux traitements des dys-morphoses qui associent orthodontie et chirurgie. C’est un des seuls ouvrages récents en français qui traitent de ce sujet. Le premier chapitre traite du diagnostic des diffé-rentes dysmorphoses. Le deuxième chapitre est consacré aux principes de

la collaboration orthodontico-chirurgicale. Il est essentiel car il permet de comprendre les différentes étapes qu’il faut respecter dans cette prise en charge. Le troisième cha-pitre, intitulé « Plans de traitement et prise en charge », présente les situations cliniques les plus fréquemment observées et décrit pour chacune d’elles la démarche qui a été suivie. Cet enseignement par l’exemple permet de mettre en situation les notions théoriques dont le lecteur a déjà entendu parler et d’avoir en mémoire des références thérapeutiques. Le problème de la génioplastie fonction-nelle précoce, dont l’intérêt est souvent encore méconnu, est abordé au chapitre 4. Les traitements par distraction osseuse et le problème spécifique du traitement chirurgico-orthodontique des fentes labiopalatines sont abordés dans les chapitres suivants. Enfin, cet ouvrage se termine par d’indispensables notions de responsabilité civile profes-sionnelle. Au total il constitue une référence et un outil pratique très utile pour qui veut perfectionner ses connais-sances dans le domaine du traitement des dysmorphies maxillo-mandibulaires.

Dysmorphies

maxillo-mandibulaires.

Traitement

orthodontico-chirurgical

Pierre CANAL, Patrick GOUDOT (dir.)

Éditions Elsevier-Masson, Coll. Techniques dentaires, Issy-les-Moulineaux, 224 pages, 2011

qui apportent chacune une note originale, plus philoso-phique, à cet ouvrage essentiellement technique. Vous l’avez compris, un ouvrage indispensable pour tous, dans ce domaine si difficile de la prothèse complète.

M. BERT

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Le développement de l’im-plantologie et son applica-tion à des cas de plus en plus nombreux et de plus en plus complexes a néces-sité le développement parallèle de techniques propres à modifier le site récepteur de l’implant: l’os. En effet, celui-ci peut se situer en dehors de la position idéale de l’im-plant, manquer de hau-teur, d’épaisseur et/ou de densité. L’ouvrage écrit

par Alfred Seban et Patrick Bonnaud fait un point com-plet sur la technique des greffes osseuses et, fait

suffi-samment rare pour être signalé, sur les complications de ces techniques et la façon de les traiter.

Ainsi que le signalent les auteurs dans leur préface, ce livre n’aborde pas l’implantologie classique, maintes et maintes fois abordée dans de nombreux manuels, mais les cas complexes nécessitant des traitements complé-mentaires destinés à en améliorer le résultat, à court, moyen et long termes. Les différents matériaux utili-sables sont analysés: os autogène, matériaux allogé-niques, biomatériaux synthétiques avec leurs applications potentielles et surtout leurs limites d’utilisation. Vien-nent ensuite les chapitres décrivant l’utilisation de ces matériaux dans les greffes d’apposition horizontales et verticales, dans les comblements de sinus avec, comme signalé plus haut, les complications et les traitements de ces complications.

Les applications cliniques de ces techniques sont ensuite abordées dans les cas complexes en implantologie. Signalons une mise au point importante dans le cas d’une canine incluse que les auteurs préconisent systé-matiquement d’extraire avant la mise en place d’un implant, d’autres auteurs proposant de «transpercer» ces dents par un implant, en dehors de toute logique biologique, clinique et même responsable... Cette démarche pour une implantologie raisonnée est utilisée pour la mise en charge immédiate que les auteurs ne recommandent pas au profit d’une mise en charge pré-coce à 5 semaines qui a leur préférence, mais avec des cas particulièrement sélectionnés et des praticiens expé-rimentés.

Un livre à recommander, bénéficiant d’une très belle mise en page des éditions Masson Elsevier et d’une très bonne qualité de l’iconographie. Un seul regret, l’ab-sence d’auteurs français dans la bibliographie dans une spécialité où certains ont excellé comme les greffes osseuses (Paul Tessier en particulier) ou la gestion des complications...

Marc BERT

Actualités Odonto-Stomatologiques - n° 258 - juin 2012

Les illustrations sont de très bonne qualité, le texte est clair et informatif. Il illustre très bien la rigueur nécessaire dans la prise en charge thérapeutique des dysmorphies maxillo-mandibulaires.

Au carrefour de l’orthodontie et de la chirurgie maxillo-faciale, il est tout à fait dans l’esprit de notre revue, et pas-sionnera à la fois orthodontistes, chirurgiens maxillo-faciaux, et tous les praticiens.