/ 3 1
ﺔﻴﺒﻌﺸﻟﺍ ﺔﻴﻁﺍﺭﻘﻤﻴﺩﻟﺍ ﺔﻴﺭﺌﺍﺯﺠﻟﺍ ﺔﻴﺭﻭﻬﻤﺠﻟﺍ
ﺩﻌﺒ ﻥﻋ ﻥﻴﻭﻜﺘﻟﺍﻭ ﻡﻴﻠﻌﺘﻠﻟ ﻲﻨﻁﻭﻟﺍ ﻥﺍﻭﻴﺩﻟﺍ ﺔﻴﻨﻁﻭﻟﺍ ﺔﻴﺒﺭﺘﻟﺍ ﺓﺭﺍﺯﻭ ﻡﻴﻤﺼﺘ
ﻱﺎﻤ ﺓﺭﻭﺩ ـ ﻯﻭﺘﺴﻤﻟﺍ ﻥﺎﺤﺘﻤﺍ ﺔﺒﺎﺠﺇ 2011
ﺔﺒﻌﺸﻟﺍ ﻭ ﻯﻭﺘﺴﻤﻟﺍ :
ﺔﺜﻟﺎﺜ ﺜ ﺕﺎﻴﻀﺎﻴﺭ ﻱﻭﻨﺎ ﺓﺩﺎﻤﻟﺍ
: ﺓﺎﻴﺤﻟﺍﻭ ﺔﻴﻌﻴﺒﻁﻟﺍ ﻡﻭﻠﻋ ﺔــﻤﻼﻌﻟﺍ
ﺭﻭﺎـــﺤﻤ
ﻉﻭﻀﻭﻤﻟﺍ
ﺔﺒﺎﺠﻹﺍ ﺭﺼﺎﻨﻋ
ﺓﺃﺯﺠﻤ ﺔﻠﻤﺎﻜ
ﻟﺍ ﻥﻴﺭﻤﺘ لﻭﻷﺍ
ﻁﺎﻘﻨ11
-1 ﻥﻴﻨﻭﻤﺭﻬﻟﺍ ﻥﻴﺫﻬﻟ ﺔﻴﻨﻴﻤﻷﺍ ﺽﺎﻤﺤﻷﺍ ﻊﺒﺎﺘﺘ ﻥﻴﺒ ﺔﻨﺭﺎﻘﻤ :
ﻥﻴﺴﻭﺘﻴﺴﻭﻷﺍ ﻥﻭﻤﺭﻬﻠﻟ ﺔﻴﺩﻴﺘﺒﺒﻟﺍ ﺔﻠﺴﻠﺴﻟﺍ ﻥﻴﺒﺎﻤ ﻑﻼﺘﺨﺍ ﺩﺠﻭﻴ ﻪﻨﺃ ﻅﺤﻼﻨ
ﻭ ﻥﻴﺴﻴﺭﺒﻭﺯﺎﻔﻟﺍ ﻥﻭﻤﺭﻬﻠﻟ ﺔﻴﺩﻴﺘﺒﺒﻟﺍ ﺔﻠﺴﻠﺴﻟﺍ .
- ﻥﻭﻤﺭﻬﻟﺍ ﻥﻴﺴﻭﺘﻴﺴﻭﻷﺍ
: ﻡﻗﺭ ﻲﻨﻴﻤﻷﺍ ﺽﻤﺤﻟﺍ ﻭﻫ3
ﻥﻴﺴﻭﻟﻭﺯﺇ )
(Ile
ﻭ ﻡﻗﺭ ﻲﻨﻴﻤﻷﺍ ﺽﻤﺤﻟﺍ
ﻥﻴﺴﻭﻟ ﻭﻫ 8 )
( Leu
- ﻥﻴﺴﻴﺭﺒﻭﺯﺎﻔﻟﺍ ﻥﻭﻤﺭﻬﻟﺍ :
ﻡﻗﺭ ﻲﻨﻴﻤﻷﺍ ﺽﻤﺤﻟﺍ ﻭﻫ 3
ﻥﻴﻨﻻﺃ لﻴﻨﻓ )
(Phe
ﻡﻗﺭ ﻲﻨﻴﻤﻷﺍ ﺽﻤﺤﻟﺍ ﻭ ﻴﻨﻴﺠﺭﻷﺍ ﻭﻫ 8
ﻥ ) .(Arg
-2 ﺔﻴﻨﻴﻤﻷﺍ ﺽﺎﻤﺤﻷﺍ ﻊﺒﺎﺘﺘ ﻥﺇ ﺒ ﻁﺒﺘﺭﻤ
ﻊﺒﺎﺘﺘ ﻴﺘﻭﺯﻷﺍ ﺩﻋﺍﻭﻘﻟﺍ ﺔ
لﺍ ﻲﻁﺭﺸﻟ ADN
ﻴﻐﺘ ﺙﺩﺤ ﺍﺫﺇ ﺙﻴﺤﺒ ﺍﺭ
ﻑﻭﺴ ﺔﺨﺴﻨﺘﺴﻤﻟﺍ ﺭﻴﻏ ﺔﻠﺴﻠﺴﻟﺍ ﻲﻓ ﺔﻴﺘﻭﺯﺃ ﺓﺩﻋﺎﻘﻟ ﻪﻌﺒﺘﻴ
ﺔﺨﺴﻨﺘﺴﻤﻟﺍ ﺔﻠﺴﻠﺴﻟﺍ ﻲﻓ ﺍﺭﻴﻐﺘ
، ﺔﻠﺴﻠﺴ ﻲﻓ ﺍﺭﻴﻐﺘ ﺙﺩﺤﻴ ﺥﺎﺴﻨﺘﺴﺍ ﺀﺎﻨﺜﺃﻭ ARN
ﺔﻟﺎﺴﺭﻟﺍ ﻰﻟﺇ ﺔﻴﺩﻴﺘﻭﻴﻠﻜﻭﻨﻟﺍ ﺔﻟﺎﺴﺭﻟﺍ ﺔﻤﺠﺭﺘ ﺩﻨﻋﻭ ﺓﺯﻤﺍﺭﻟﺍ ﻲﻓ ﺍﺭﻴﻐﺘ ﻲﻟﺎﺘﻟﺎﺒ ﻭ ﻲﻨﻴﻤﻷﺍ ﺽﻤﺤﻟﺍ ﻲﻓ ﺍﺭﻴﻐﺘ ﻡﺠﻨﻴ ﻑﻭﺴ ﺔﻴﺩﻴﺘﺒﺒﻟﺍ .
ﺽﺎﻤﺤﻷﺍ لﺴﻠﺴﺘ ﻥﻭﻜﻴ ﻥﺫﺇ ﺔﻴﻨﻴﻤﻷﺍ
ﺒ ﺎﻁﺒﺘﺭﻤ لﺴﻠﺴﺘ
ﻴﺘﻭﺯﻷﺍ ﺩﻋﺍﻭﻘﻟﺍ ﺔ
ﻲﻁﺭﺸﻟ
لﺍ . ADN
ﺔﻠﺴﻠﺴ ﺭﻴﻏ ADN
ﺔﺨﺴﻨﺘﺴﻤ ﺔﺨﺴﻨﺘﺴﻤﻟﺍ ﺔﻠﺴﻠﺴﻟﺍﻭ .
) ﻭﻷﺍ ﻥﻭﻤﺭﻬﻟﺍ ل
(
TGC TAC ATC CAG AAC TGC CCC CTG GGC ACG ATG TAG GTC TTG ACG GGG GAC CCG
ﺔﻠﺴﻠﺴ ﺔﺨﺴﻨﺘﺴﻤ ﺭﻴﻏ ADN
ﺔﺨﺴﻨﺘﺴﻤﻟﺍ ﺔﻠﺴﻠﺴﻟﺍ ﻭ )
ﻲﻨﺎﺜﻟﺍ ﻥﻭﻤﺭﻬﻟﺍ (
TGC TAC TTC CAG AAC TGC CCC AGA GGC
ACG ATG AAG GTC TTG ACG GGG TCT CCG
×0.75 2
1
×0.5 3
11
ﻁﺎﻘﻨ
ﻥ1.5
ﻥ2.5
/ 3 2
ﺔﻠﺴﻠﺴ
) ARN ﻭﻷﺍ ﻥﻭﻤﺭﻬﻟﺍ
ل (
UGC UAC AUC CAG AAC UGC CCC CUG GGC
ﺔﻠﺴﻠﺴ ) ARN
ﻲﻨﺎﺜﻟﺍ ﻥﻭﻤﺭﻬﻟﺍ (
UGC UAC UUC CAG AAC UGC CCC AGA GGC -3 ﹸﺘ ﺭﻔﺸ ﺙﻼﺜ ) (3 ﺘﻭﺯﺃ ﺩﻋﺍﻭﻗ ﺩﺤﺍﻭ ﻲﻨﻴﻤﺃ ﺽﻤﺤﻟ ﺔﻴ
)
34 ( ﺎﻤﻤ لﻴﺜﻤﺘﺒ ﺢﻤﺴﻴ ﺎﻴﻨﻴﻤﺃ ﺎﻀﻤﺤ 64
.
ﻭﻫ ﺭﻴﻔﺸﺘﻟ ﻲﻓﺎﻜ ﺩﺩﻋ ﻪﻨﻷ ﺔﻫﺎﺠﻭ ﺭﺜﻜﻷﺍ ﺔﻴﻨﻴﻤﻷﺍ ﺽﺎﻤﺤﻷﺍ ﻥﻤ ﻉﻭﻨ 20
.
ﺃ 4 - ﺔﻤﻗﺭﻤﻟﺍ ﺕﺎﻨﺎﻴﺒﻟﺍ ﻰﻠﻋ ﻑﺭﻌﺘ .
:1 ) ARNm لﻭﺴﺭﻟﺍ
(،
:2 ،ADN :3
،ﺔﻴﺩﻴﺘﺒﺒﻟﺍ ﺔﻁﺒﺍﺭﻟﺍ :4
t )ARN لﻗﺎﻨﻟﺍ (
:5
،ﺓﺯﻤﺍﺭ :6
ﻡﻭﺯﻭﺒﻴﺭ )
ﺓﺭﻴﻐﺼﻟﺍ ﺓﺩﺤﻭﻟﺍ ﺕﺤﺘ (
ﺏ - ﻭ لﻜﺸﻟ ﺎﺒﺴﺎﻨﻤ ﺎﻨﺍﻭﻨﻋ ﻊﻀ )ﺃ
( لﻜﺸﻟ ﻭ )
ﺏ ( ﻥﻤ ﺔﻘﻴﺜﻭﻟﺍ ) .(2
* لﻜﺸﻟﺍ )ﺃ ( : ﺥﺎﺴﻨﺘﺴﻻﺍ ﺔﻠﺤﺭﻤ .
* لﻜﺸﻟﺍ ) ﺏ : ﺔﻤﺠﺭﺘﻟﺍ ﺔﻠﺤﺭﻤ
ﺝ - لﻜﺸﻟﺍ ﺭﻘﻤ ﺩﻴﺩﺤﺘ )ﺃ
( لﻜﺸﻟﺍﻭ )
ﺏ .(
* لﻜﺸﻟﺍ ﺭﻘﻤ )ﺃ
(:
ﺓﺍﻭﻨﻟﺍ
* لﻜﺸﻟﺍ ﺭﻘﻤ )
ﺏ .(
ﻰﻟﻭﻴﻬﻟﺍ .
ﺡ - لﻜﺸﻟﺍ ﻱﺭﻴﺴﻔﺘ ﻡﺴﺭ ﻲﻓ لﻴﺜﻤﺘ )ﺃ
.(
1
×0.25 6
×0.5 2
×0.5 2
ﺕﺎﻨﺎﻴﺒﻟﺍ
×0.25 6
+ ﻡﺴﺭﻟﺍ 1
ﻥ1
ﻥ6
ﺔﺨﺴﺎﻨ ﺭﻴﻏ ﺔﻠﺴﻠﺴ
ﺔﺨﺴﺎﻨ ﺔﻠﺴﻠﺴ
لﺎﻘﺘﻨﺍ ﻩﺎﺠﺘﺍ ARN
ﺯﺍﺭﻤﻴﻟﻭﺒ ARN
ﺔﺨﺴﺎﻨ ﺭﻴﻏ ﺔﻠﺴﻠﺴ ﺔﺨﺴﺎﻨ ﺔﻠﺴﻠﺴ
/ 3 3
ﻟﺍ ﻥﻴﺭﻤﺘ ﻲﻨﺎﺜﻟﺍ
ﻁﺎﻘﻨ9
ﺔﻘﻴﺜﻭﻟﺍ لﻴﻠﺤﺘ ـ1
) :(1 ﹸﺘ ﺔﻘﻴﺜﻭﻟﺍ ﺭﻬﻅ )
(1 ﺽﺭﻤﻟﺍ ﺍﺫﻫ ﺭﻭﻁﺘ ﻲﻓ لﺤﺍﺭﻤ ﺙﻼﺜ :
ﺓﺩﺎﺤﻟﺍ ﻯﻭﺩﻌﻟﺍ ﺔﻠﺤﺭﻤ ـ
ﺽﺭﻤﻠﻟ ﺔﻴﺭﻴﺭﺴ ﺽﺍﺭﻋﺃ ﺎﻬﻴﻓ ﺭﻬﻅﺘ ﻡﻟ ﺔﻠﺤﺭﻤ ـ
ﻯﺭﺨﺃ ﺽﺍﺭﻤﺃ ﺭﻭﻁﺘ ﻊﻤ ﺍﺩﻴﺴﻟﺍ ﺔﻠﺤﺭﻤ ـ .
* ﻰﻟﻭﻷﺍ ﺔﻠﺤﺭﻤﻟﺍ لﻼﺨ :
ﹸﻨ ﺭﺜﺎﻜﺘ ﺔﺠﻴﺘﻨ ﺔﻴﺴﻭﺭﻴﻔﻟﺍ ﺔﻨﺤﺸﻠﻟ ﺓﺭﺒﺘﻌﻤ ﺓﺩﺎﻴﺯ لﺠﺴ
لﺨﺍﺩ ﺱﻭﺭﻴﻔﻟﺍ ﻟﺍ
ﺔﻴﻭﻀﻌ ﹸﺘ ، ﺕﺎﻴﻭﺎﻔﻤﻠﻟﺍ ﻥﻤ لﻜ ﺯﻴﻜﺭﺘ ﻲﻓ ﺓﺩﺎﻴﺯﺒ ﻊﺒﺘ T4
،
ﻭ ﺍﺩﻴﺴﻟﺍ ﺱﻭﺭﻴﻔﻟ ﺓﺩﺎﻀﻤﻟﺍ ﻡﺎﺴﺠﻷﺍ
، ﺃ ﺭﺒﺘﻌﻤ ﺽﺎﻔﺨﻨﺍ ﻰﻟﺇ ﺔﺒﺎﺠﺘﺴﻻﺍ ﻩﺫﻫ ﺕﺩ
ﺔﻴﺴﻭﺭﻴﻔﻟﺍ ﺔﻨﺤﺸﻠﻟ .
* ﺔﻴﻨﺎﺜﻟﺍ ﺔﻠﺤﺭﻤﻟﺍ لﻼﺨ :
ﺭﺒﺘﻌﻤ ﺓﺩﺎﻀﻤﻟﺍ ﻡﺎﺴﺠﻷﺍ ﺯﻴﻜﺭﺘ ﻥﻭﻜﻴ ﺍ
ﻩﺫﻫ ﺔﻴﺍﺩﺒ ﻲﻓ
ﻌﺒ ﺱﻜﻌﻨﺘ ،ﺔﻔﻴﻌﻀ ﺔﻴﺴﻭﺭﻴﻓ ﺔﻨﺤﺸ ﻊﻤ ﺔﻠﺤﺭﻤﻟﺍ ﺓﺩﺎﻴﺯﺒ ﺕﺎﻴﻁﻌﻤﻟﺍ ﻩﺫﻫ ﻙﻟﺫ ﺩ
ﻯﺭﺨﺃ ﺓﺭﻤ ﺓﺭﺒﺘﻌﻤ ﻲﻋﺎﻨﻤﻟﺍ ﺯﺎﻬﺠﻟﺍ ﻱﺩﺭﺘ ﻰﻠﻋ ﺔﻟﻻﺩ ﺔﻴﺴﻭﺭﻴﻔﻟﺍ ﺔﻨﺤﺸﻠﻟ
.
* ﺔﺜﻟﺎﺜﻟﺍ ﺔﻠﺤﺭﻤﻟﺍ لﻼﺨ :
ﹸﻨ ﻥﻤ لﻜ ﺀﺎﻔﺘﺨﺎﺒ ﻲﻋﺎﻨﻤﻟﺍ ﺯﺎﻬﺠﻠﻟ ﻡﺎﺘ ﺭﺎﻴﻬﻨﺍ لﺠﺴ
ﺔﻴﻭﺎﻔﻤﻠﻟﺍ ﺎﻴﻼﺨﻟﺍ ﻭ ﺱﻭﺭﻴﻔﻠﻟ ﺓﺩﺎﻀﻤﻟﺍ ﻡﺎﺴﺠﻷﺍ T4
ﻲﻓ ﺓﺩﺎﻴﺯ ﻊﻤ ﻙﻟﺫ ﻥﻤﺍﺯﺘﻴ ﻭ
ﺍ ﺢﺒﺼﺘ ،ﺔﻴﺴﻭﺭﻴﻔﻟﺍ ﺔﻨﺤﺸﻟﺍ ﻷ ﺔﻀﺭﻌﻤ ﺫﺌﺩﻨﻋ ﺔﻴﻭﻀﻌﻟ
ﺽﺍﺭﻤ ﻯﺭﺨﺃ
.
ﺔﻘﻴﺜﻭﻟﺍ لﻴﻠﺤﺘ )
( 2 : لﻼﺨ لﺠﺴﻨ ﺱﻭﺭﻴﻔﻠﻟ ﺽﺭﻌﺘﻟﺍ ﻲﻠﺘ ﻲﺘﻟﺍ ﻡﻭﻴ 25
:
ـ ﺃ ﺔﻴﻭﺎﻔﻤﻠﻟﺍ ﺎﻴﻼﺨﻟﺍ ﺔﺒﺴﻨ ﻥ T 8
ﺔﻌﻔﺘﺭﻤ ﻰﻘﺒﺘ ﺔﻴﻘﺒﺘﻤﻟﺍ )
ﻲﻟﺍﻭﺤ 90 .( %
ﺔﻴﻭﺎﻔﻤﻠﻟﺍ ﺎﻴﻼﺨﻟﺍ ﺔﺒﺴﻨ ﺽﻔﺨﻨﺘ ﺎﻤﻨﻴﺒ ـ T4
ﻥﻤ ﺭﻤﺘ ﺙﻴﺤ 100
ﻰﻟﺇ % 40
ﻡﻭﻴﻟﺍ ﻲﻓ % ﻡﺜ 5
10 ﻲﻓ % ﻡﻭﻴﻟﺍ ﻰﻟﺇ 15
ﺃ
ﻡﺩﻌﻨﺘ ﻥ ﻡﻭﻴﻟﺍ ﻲﻓ ﺎﺒﻴﺭﻘﺘ
. 25
ﺔﻤﻭﻠﻌﻤﻟﺍ ـ 2 :
ﻲﻫ ﺱﻭﺭﻴﻔﻟﺍ ﻑﺭﻁ ﻥﻤ ﺔﻓﺩﻬﺘﺴﻤﻟﺍ ﺎﻴﻼﺨﻟﺍ LT4
.
ﺭﻴﺴﻔﺘﻟﺍ ـ 3 :
ﺔﻴﻭﺎﻔﻤﻠﻟﺍ ﺎﻴﻼﺨﻟﺍ ﻑﻠﺘﺨﺘ T4
ﺔﻴﻭﺎﻔﻤﻠﻟﺍ ﺎﻴﻼﺨﻟﺍ ﻥﻋ T8
ﺕﻼﺒﻘﺘﺴﻤﻟﺎﺒ
ﻉﻭﻨ ﻥﻤ ﺕﻼﺒﻘﺘﺴﻤ لﻭﻷﺍ ﻁﻤﻨﻟﺍ ﻙﻠﺘﻤﻴ ﺙﻴﺤ ﺔﻴﺌﺎﺸﻐﻟﺍ CD4
ﻙﻠﺘﻤﻴ ﻥﻴﺤ ﻲﻓ
ﻘﺘﺴﻤ ﻲﻨﺎﺜﻟﺍ ﻁﻤﻨﻟﺍ ﻉﻭﻨ ﻥﻤ ﺕﻼﺒ
CD8
ﺔﻴﻭﺎﻔﻤﻠﻟﺍ ﺎﻴﻼﺨﻠﻟ ﺱﻭﺭﻴﻔﻟﺍ ﺔﻤﺠﺎﻬﻤ .
T4
ﻼﺒﻘﺘﺴﻤ ﻥﻴﺒ ﻱﻭﻴﻨﺒ لﻤﺎﻜﺘ ﺩﻭﺠﻭﺒ ﻻﺇ ﻩﺭﻴﺴﻔﺘ ﻥﻜﻤﻴ ﻻ ﺎﻫﺭﻴﻏ ﻥﻭﺩ ﺘ
ﺔﻴﺌﺎﺸﻐﻟﺍ ﺎﻤﻬ
ﺔﻴﻠﺨﻟﺍ ﻰﻟﺇ لﻭﺨﺩﻟﺍ ﻥﻤ ﺱﻭﺭﻴﻔﻟﺍ ﻥﻜﻤﻴ ﺎﻤ ﻭﻫ ﻭ .
×0.25 4
×1.5 3
1.5
0.5 1.5 ﻥ 9
ﻥ7
ﻥ0.5
ﻥ1.5