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attentes des patients

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Academic year: 2022

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Texte intégral

(1)

Journée Régionale

Information et éducation des patients:

attentes des patients

Mme SITTLER Mariannick

(2)

Journée Régionale

Patiente « Experte » ?

PR ; 1ère poussée 25 décembre 2003

Démarche de retraite décembre 2003

Galère douloureuse et psychologique pendant 2 bonnes années

Refus de la maladie, recherche d’informations, du pourquoi

Chance d’un diagnotic précoce, TT de fond rapide

Participation ETP 2014, patiente « experte » rhumato Hautepierre

Formation spécifique P E en 2014 à Cochin

(3)

Journée Régionale

Le traitement ?

Connaitre :

Le nom des médicaments prescrits

Leur action

Leur posologie

Les effets secondaires

Les risques

Une ordonnance,

mais pas seulement

(4)

Journée Régionale

Mais encore ?

Est-ce que le traitement sera efficace ?

Puis je l’arrêter seul(e) ? Pourra-t-on un jour

l’arrêter ?

En cas d’oubli, que dois-je faire ?

Est-ce que l’injection

fait mal ? A qui dois-je signaler

les effets indésirables ?

(5)

Journée Régionale

Faut-il adapter ma vie?

Apparence physique, prise de poids

Régime alimentaire

Consommation d’alcool

Contact avec des personnes malades

Energie, fatigue

Humeur

Grossesse et allaitement

(6)

Journée Régionale

Voyages et vacances

Conduite automobile

Voyages à l’étranger

Transport du traitement

Exposition au soleil

(7)

Journée Régionale

Les antalgiques

Quels sont les paliers des médicaments anti-douleur ?

Quels en sont les risques ?

Peut-on devenir addict aux médicaments anti-douleur ?

Peut-on utiliser la morphine et ses dérivés sans risque ?

Le cannabis est-il intéressant comme anti-douleur ?

(8)

Journée Régionale

Précautions

Vaccins recommandés ou à éviter

Infections saisonnières: rhume, fièvre

Oubli d’une prise, ou double prise

Une opération à subir

Un soin dentaire

(9)

Journée Régionale

Et les informations ?

Le coût du traitement et le remboursement

La pénurie des corticoïdes et autres médicaments ?

Gestion des médias, sites internet: infos ou intox ? Sigle HonCode

Confusion avec les génériques : nom et présentation changent, perturbation des repères

La sécurité des génériques, des biothérapies, des biosimilaires ?

(10)

Journée Régionale

Questions et attentes des patients nombreuses

Difficulté de gestion des informations données ou recherchées sur le net!

La place du médecin en consultation et du pharmacien lors de la délivrance du traitement est importante mais probablement

insuffisante…

Utilité des associations, de l’ETP

En résumé

(11)

Journée Régionale

Aider le patient et son entourage à acquérir les connaissances et les compétences nécessaires pour la gestion de sa maladie et de son traitement en liaison avec l'équipe éducative

Principes de l’ETP

Centrée sur le patient

Continue

Intégrée aux soins

Equipe pluri professionnelle

L'Éducation

Thérapeutique du Patient fait partie

intégrante de sa prise en charge afin qu'il devienne acteur de sa santé.

(12)

Journée Régionale

Équipe pluri disciplinaire

Aide soignante

Assistante sociale

Diététicienne

Ergothérapeute

Infirmières

Kinésithérapeute

Médecins

Patiente Experte

Pharmacien

Podologue

Psychologue

(13)

Journée Régionale

Le prérequis

Formation des professionnels de santé à l’ETP

Mise à jour des connaissances sur la maladie et sa prise en charge

Technique d’animation, écoute active

Compétences relationnelles

Observations, questionnement

Confidentialité: partage de l’information médicale

(14)

Journée Régionale

DIAGNOSTIC EDUCATIF

Connaître le patient, son vécu, les connaissances sur sa maladie, son traitement et

sa gestion, ses attentes, …

CONTRAT Définir des objectifs

communs

METHODES PEDAGOGIQUES

Mettre en place des moyens appropriés, séances individuelles ou de groupe,

animées en solo ou en binôme EVALUATION

Evaluer l’atteinte des objectifs

Parcours ETP

(15)

Journée Régionale

Écoute des patients

Évaluer leurs croyances ou représentations

Aide à la compréhension de leur pathologie et de leurs traitements

Connaissance des effets secondaires du TT

Astuces quotidiennes pour mieux vivre la maladie et son traitement

Attention aux messages contradictoires!

Comment ?

(16)

Journée Régionale

Buts recherchés

Améliorer la qualité de vie du patient par la

compréhension et l’appropriation de sa pathologie

S’impliquer dans des choix thérapeutiques en toute connaissance

Observance thérapeutique par la connaissance de son traitement

Diminution des complications

(17)

Journée Régionale

Le patient expert… ressource…référent Nouvel acteur de santé

Bénévole, membre à part entière, il s’intègre dans une équipe éducative pluri professionnelle

Rôle complémentaire entre patients et soignants

Relation de confiance et légitimité auprès des patients: même maladie, même vécu

Aborde d’autres sujets se rapportant à sa maladie (fatigue, intimité, souffrance, incompréhension, …)

(18)

Journée Régionale

L’atelier fatigue

Proposer à chaque participant de noter 2 ou 3 mots caractérisants l’impact de sa propre fatigue

Ecouter et questionner sur les causes de cette fatigue

Compléter, expliquer

Chercher ensemble des solutions et astuces pour la gérer

Laisser un temps de réflexion pour noter ses motivations personnelles

Remise d’un document récapitulatif sur les causes

Possibilité d’y noter son engagement personnel, ma décision c’est ; je m’octroie une petite sieste, je respecte mes limites, hygiène de vie

Evaluation de l’atelier

(19)

Journée Régionale

Un impératif

« Avoir dépassé sa propre histoire pour

accompagner l'autre dans une démarche positive » Le patient expert n’a pas la

prétention d’être un malade modèle

(20)

Journée Régionale

Les questions et les attentes des patients dans le domaine thérapeutique sont nombreuses

Il est important de ne pas les éluder!

L’éducation thérapeutique est une « chance » offerte aux personnes atteintes d’une maladie chronique, elle leur permet en quelque sorte de « l’apprivoiser »

En la connaissant mieux, elles peuvent mieux la traiter , la gérer et vivre avec, le mieux possible.

Le patient expert est un des acteurs clés dans cette évolution des pratiques.

En conclusion

(21)

Journée Régionale

Je vous remercie pour votre attention

(22)

Journée Régionale

Le parcours du patient expert

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